感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥吳海星學(xué)校安徽衛(wèi)生健康職業(yè)講解_第1頁
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文檔簡介

感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥主講人：吳海星學(xué)校：安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥心臟1.心力衰竭：最常見的并發(fā)癥，主要由瓣膜關(guān)閉不全所致，主動(dòng)脈瓣受損者最常發(fā)生（75%）。2.心肌膿腫：常見于急性病人，以瓣周組織特別是在主動(dòng)脈瓣環(huán)多見，致心房和室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。（一）感染性心內(nèi)膜炎的并發(fā)癥感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥3.急性心肌梗死：大多由冠狀動(dòng)脈細(xì)菌栓塞引起，以主動(dòng)脈瓣感染時(shí)多見，少見原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈細(xì)菌性動(dòng)脈瘤。4.化膿性心包炎：不多見，主要發(fā)生于急性病人。5.心肌炎細(xì)菌性動(dòng)脈瘤占3％～5％，多見于亞急性者受累動(dòng)脈依次為近端主動(dòng)脈、腦、內(nèi)臟和四肢動(dòng)脈感染性心內(nèi)膜炎并發(fā)癥遷移性膿腫多見于急性病人，多發(fā)生于肝、脾、骨髓和神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)15%-30%的病人有神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，無癥狀的神經(jīng)系統(tǒng)事件更常見：①腦栓塞占其中1/2，大腦中動(dòng)脈及其分支最常受累；②腦細(xì)菌性動(dòng)脈瘤；③腦出血；④中毒性腦?。虎菽X膿腫；⑥化膿性腦膜炎，后三種情況主要見于急性患者，尤其是金黃色葡萄球菌性心內(nèi)膜炎腎臟大多數(shù)病人有腎損害：①腎動(dòng)脈栓塞和腎梗死，多見于急性患者；②免疫復(fù)合物所致局灶性和彌漫性腎小球腎炎（后者

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