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潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)主講人：許草學校：安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學院潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)潰瘍性結腸炎的主要臨床癥狀為反復發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛。腹瀉與黏液膿血便見于絕大多數(shù)患者，為本病活動期重要表現(xiàn)。與黏膜炎癥導致腸分泌增加、腸蠕動增快和腸內(nèi)水鈉吸收障礙、腸糜爛及潰瘍有關。程度輕重不一：輕者每日排便2～4次，便血輕或無；重者>10次/日，可見膿血，甚至大量便血。潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)糞質多為糊狀，重癥可呈稀水樣大便。病變局限于直腸或累及乙狀結腸的患者，常伴里急后重。除可有便頻、便血外，偶表現(xiàn)為便秘，系病變引起直腸排空功能障礙所致。潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)腹痛多有輕至中度疼痛。為左下腹或下腹陣痛，亦可累及全腹，疼痛時可有便意，便后腹痛緩解，與炎癥刺激所致的腸痙攣或腸管張力增高有關。重者如炎癥波及腹膜或并發(fā)中毒性巨結腸時，可有持續(xù)性劇烈腹痛。此外還可有腹脹、食欲減退，病情嚴重者可有惡心、嘔吐等其他癥狀。潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)中、重型患者活動期常有低度至中度發(fā)熱，合并嚴重感染時可出現(xiàn)高熱，重癥或病情持續(xù)活動可出現(xiàn)消瘦、貧血、低蛋白血癥、水與電解質平衡紊亂等表現(xiàn)。全身癥狀潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)外周關節(jié)炎結節(jié)性紅斑壞疽性膿皮病多種眼病口腔復發(fā)性潰瘍這些腸外表現(xiàn)在結腸炎控制或結腸切除后可緩解或恢復；骶髂關節(jié)炎、強直性脊柱炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等可與潰瘍性結腸炎共存，但與潰瘍性結腸炎本身病情變化無關。有時腸外表現(xiàn)比腸道癥狀先出現(xiàn)。潰瘍性結腸炎的臨床表現(xiàn)對于輕、中型或緩解期潰瘍性結腸炎患者，往往無明顯體征或僅有左下腹輕壓痛，有時可觸及痙攣的降結腸或乙狀結腸。重型和暴發(fā)型患者可有明顯壓痛甚至腸型。若有腹肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱同時伴有發(fā)熱、脫水、心動過速及

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