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文檔簡介

藥品合理使用管理制度第一章總則第一條【目的和依據(jù)】為了保障患者用藥安全,有效提升醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范藥品管理行為,特訂立本《藥品合理使用管理制度》(以下簡稱本制度)。第二條【適用范圍】本制度適用于我院各臨床科室及藥房等與臨床藥品管理有關(guān)的工作。第三條【行為原則】臨床藥品管理應(yīng)遵從科學(xué)規(guī)范、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、維護(hù)患者權(quán)益、提高醫(yī)療質(zhì)量的原則。第二章藥品采購和庫存管理第四條【藥品采購】臨床科室需嚴(yán)格依照醫(yī)療衛(wèi)生行政部門及我院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行藥品采購。采購過程中應(yīng)遵從公開、公平、公正的原則,不得違法違規(guī)采購藥品。臨床科室采購的藥品應(yīng)經(jīng)審核并進(jìn)行合理計(jì)劃,確保藥品的有效使用和庫存的合理掌控。第五條【藥品驗(yàn)收與入庫】臨床科室在驗(yàn)收藥品時(shí),應(yīng)依照我院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn),確保藥品的合格性。驗(yàn)收合格的藥品及時(shí)入庫,并按規(guī)定進(jìn)行盤點(diǎn)、記錄。第六條【藥品庫存管理】對(duì)于臨床科室進(jìn)貨的藥品,應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行庫存管理,做到定期盤點(diǎn)、合理調(diào)配、避開過期等問題。臨床科室不得出售或私自處理庫存藥物,必需時(shí)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院藥房歸還。第三章用藥決策和處方管理第七條【用藥決策】臨床醫(yī)生應(yīng)遵從以患者為中心的原則,依據(jù)患者的病情及用藥指南等權(quán)威資料,進(jìn)行科學(xué)合理的用藥決策。臨床醫(yī)生在決策用藥時(shí),必需嚴(yán)格依照我院訂立的醫(yī)療用藥目錄來選擇藥品,并優(yōu)先選擇安全有效的藥品。第八條【藥物處方】臨床醫(yī)生在開具藥品處方時(shí),必需真實(shí)、準(zhǔn)確地填寫患者姓名、診斷信息、藥物名稱、用量等相關(guān)信息,并加蓋醫(yī)生簽名或電子簽名。臨床醫(yī)生在處方中應(yīng)盡可能選擇常用藥品,并遵從以“最小劑量、最短療程”為原則,避開過度用藥。第九條【處方審核】醫(yī)院藥房應(yīng)設(shè)立臨床藥師,負(fù)責(zé)對(duì)開具的藥品處方進(jìn)行審核,確保處方的合理性和安全性。藥師審核藥品處方時(shí),有權(quán)與開具處方的醫(yī)生進(jìn)行溝通并提出修改看法。藥品處方應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定和我院訂立的醫(yī)療用藥目錄。第四章藥品使用和監(jiān)測(cè)第十條【藥品發(fā)放和配藥】醫(yī)院藥房應(yīng)依照患者需求合理發(fā)放藥品,并確保藥品的準(zhǔn)確配藥。藥師應(yīng)遵從藥理學(xué)和藥品相互作用等知識(shí),供應(yīng)患者用藥方面的咨詢和引導(dǎo)。第十一條【用藥監(jiān)測(cè)】醫(yī)院應(yīng)建立藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),及時(shí)記錄和報(bào)告患者用藥過程中顯現(xiàn)的不良反應(yīng)。臨床醫(yī)生應(yīng)關(guān)注患者用藥效果和不良反應(yīng)情況,并及時(shí)調(diào)整用藥方案。第五章藥品信息管理和教育培訓(xùn)第十二條【藥品信息管理】醫(yī)院藥房應(yīng)建立、維護(hù)藥品信息管理系統(tǒng),及時(shí)更新藥品信息、價(jià)格信息等。醫(yī)院藥房應(yīng)加強(qiáng)藥品儲(chǔ)存條件的管理,確保藥品質(zhì)量和有效期的可追溯。第十三條【藥品教育培訓(xùn)】醫(yī)院應(yīng)定期組織臨床藥師和臨床醫(yī)生進(jìn)行藥品知識(shí)教育培訓(xùn),提高其用藥決策和用藥引導(dǎo)本領(lǐng)。臨床科室應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)院藥房的溝通與協(xié)作,共同提高藥品管理水平。第六章懲罰與監(jiān)督第十四條【違規(guī)處理】對(duì)于違反本制度規(guī)定的藥品管理行為,醫(yī)院將依法依規(guī)進(jìn)行處理,包含但不限于警告、記過、降職、辭退等懲罰措施。監(jiān)察部門有權(quán)對(duì)藥品管理行為進(jìn)行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改,確保規(guī)章制度的執(zhí)行。第十五條【監(jiān)督渠道】患者和醫(yī)務(wù)人員可通過醫(yī)院投訴渠道對(duì)藥品管理欠妥行為進(jìn)行舉報(bào)。醫(yī)院將建立舉報(bào)制度和保護(hù)措施,對(duì)投訴人進(jìn)行保密,保護(hù)其合法權(quán)益。第七章附則第十六條【制度解釋】本制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)解釋,

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