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手術(shù)安全與術(shù)前評估制度第一章總則第一條手術(shù)安全與術(shù)前評估制度的目的為了保障手術(shù)的安全性,明確手術(shù)的操作規(guī)范,規(guī)定術(shù)前評估的流程和要求,保證手術(shù)患者的生命安全和術(shù)后效果,提高手術(shù)的成功率和治療效果,保障醫(yī)護人員的職業(yè)安全和法律責任。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部手術(shù)科室及相關(guān)輔佑襄助科室。第三條術(shù)語定義手術(shù):醫(yī)學技術(shù)人員依據(jù)診斷結(jié)果,在病人體內(nèi)采用醫(yī)療器械進行的治療行為。術(shù)前評估:在手術(shù)前對病人進行全面評估和篩查,確保其身體情形適合手術(shù),并猜測術(shù)后可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥,準備必需的救治措施。第二章手術(shù)安全制度第四條手術(shù)前準備手術(shù)前應(yīng)對手術(shù)室進行全面消毒,并完成必需的器械和藥品準備。手術(shù)室必需配備完善的監(jiān)護設(shè)備,包含生命體征監(jiān)測、麻醉監(jiān)測等。手術(shù)室設(shè)立特地的手術(shù)準備區(qū),確保手術(shù)器械等設(shè)備的整理、準備、清洗、消毒等工作有序進行。手術(shù)室應(yīng)建立手術(shù)常備藥品清單,并保證儲備充分的藥品。第五條手術(shù)室操作規(guī)范手術(shù)室應(yīng)遵從無菌操作規(guī)范,手術(shù)人員必需進行手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)臺面、手術(shù)器械的消毒和清潔,在手術(shù)過程中嚴格遵從洗手、穿著無菌衣物和手套等操作要求。手術(shù)器械的準備、清點、使用必需依照規(guī)定的程序執(zhí)行,確保手術(shù)器械的無菌、完整和正確。手術(shù)室應(yīng)建立手術(shù)后連續(xù)質(zhì)管制度,對手術(shù)后的并發(fā)癥進行統(tǒng)計和分析,并進行追蹤研究和改進措施,以防備仿佛的問題再次發(fā)生。第六條手術(shù)中的安全措施手術(shù)室內(nèi)必需配備專職的麻醉醫(yī)師和護士,保證手術(shù)過程中的麻醉安全。手術(shù)室應(yīng)建立手術(shù)風險評估制度,對高風險手術(shù)進行嚴格把關(guān),確保手術(shù)的安全性。手術(shù)室內(nèi)必需配備完善的急救設(shè)備和藥品,以應(yīng)對手術(shù)中可能發(fā)生的急性并發(fā)癥。第三章術(shù)前評估制度第七條術(shù)前評估的目的術(shù)前評估是為了確?;颊咴谑中g(shù)前具備合適的身體情形,減少手術(shù)風險,并猜測術(shù)后可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥,采取相應(yīng)的救治措施。第八條術(shù)前評估的內(nèi)容術(shù)前病歷必需認真記錄患者的個人信息、病史、過敏史、用藥情況等。術(shù)前必需進行全面的體格檢查,包含血壓、心電圖、血常規(guī)、肝功能、腎功能、血液凝血功能等。依據(jù)手術(shù)類型和患者的身體情況,進行相應(yīng)的特殊檢查,如心臟超聲、胸部X光、腦部CT等。依據(jù)術(shù)前評估結(jié)果,對患者的手術(shù)禁忌癥進行評估和推斷,并向患者及其家屬做出相應(yīng)的術(shù)前告知。第九條術(shù)前評估的流程臨床醫(yī)生負責為手術(shù)患者進行術(shù)前評估,并書寫術(shù)前評估報告。術(shù)前評估報告必需經(jīng)過科主任或主治醫(yī)師審核,并簽字確認。手術(shù)患者必需依照醫(yī)囑完成相應(yīng)的術(shù)前準備,如禁食、禁水等。術(shù)前評估結(jié)果和手術(shù)布置必需及時通知手術(shù)室,以確保手術(shù)的臨時調(diào)整和準備。第十條術(shù)前評估的要求術(shù)前評估必需由有相關(guān)專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗的醫(yī)生負責進行。術(shù)前評估必需嚴格依照標準化流程進行,確保評估結(jié)果準確可靠。術(shù)前評估結(jié)果必需認真記錄在患者病歷中,并與其他醫(yī)療記錄相結(jié)合,為手術(shù)決策供應(yīng)依據(jù)。第四章法律責任第十一條違反手術(shù)安全與術(shù)前評估制度的責任追究對于未依照手術(shù)安全與術(shù)前評估制度執(zhí)行操作的醫(yī)護人員,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的紀律處分,并承當相應(yīng)的法律責任。對于因手術(shù)安全與術(shù)前評估制度執(zhí)行欠妥導致的醫(yī)療事故,醫(yī)院將依法承當相應(yīng)的賠償和法律責任。第五章附則第十二條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理負責人全部,

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