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心理咨詢服務(wù)免責(zé)聲明合同編號(hào):__________甲方(客戶):姓名:地址:聯(lián)系方式:電子郵箱:乙方(心理咨詢機(jī)構(gòu)):名稱:地址:聯(lián)系方式:電子郵箱:一、引言1.1背景社會(huì)的發(fā)展和人們對(duì)心理健康的重視,心理咨詢服務(wù)的需求日益增長(zhǎng)。為了明確雙方的權(quán)利和義務(wù),保障心理咨詢服務(wù)的順利進(jìn)行,特制定本免責(zé)聲明。1.2目的本免責(zé)聲明的目的在于規(guī)范心理咨詢服務(wù)的提供和接受過(guò)程,保證雙方在服務(wù)過(guò)程中的權(quán)益得到充分保護(hù),同時(shí)明確雙方的責(zé)任和義務(wù),避免可能產(chǎn)生的糾紛。二、定義與解釋2.1相關(guān)術(shù)語(yǔ)定義(1)“心理咨詢服務(wù)”指乙方為甲方提供的專業(yè)心理輔導(dǎo)、咨詢和建議的服務(wù)。(2)“咨詢時(shí)間”指雙方約定的進(jìn)行心理咨詢服務(wù)的具體時(shí)間。(3)“保密信息”指在心理咨詢服務(wù)過(guò)程中,甲方或乙方所披露的涉及個(gè)人隱私、商業(yè)秘密或其他敏感信息。2.2解釋規(guī)則本合同的解釋應(yīng)遵循以下規(guī)則:(1)本合同的條款應(yīng)按照其通常含義進(jìn)行解釋。(2)如本合同的條款存在歧義,應(yīng)按照有利于實(shí)現(xiàn)本合同目的的方式進(jìn)行解釋。三、服務(wù)內(nèi)容與范圍3.1心理咨詢服務(wù)描述乙方將根據(jù)甲方的需求和情況,為甲方提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括但不限于情緒管理、人際關(guān)系、職業(yè)發(fā)展、心理壓力等方面的咨詢和輔導(dǎo)。乙方將采用專業(yè)的心理咨詢方法和技術(shù),為甲方提供個(gè)性化的服務(wù)方案。3.2服務(wù)的限制與排除(1)乙方的心理咨詢服務(wù)僅限于提供心理方面的建議和輔導(dǎo),不包括對(duì)任何身體疾病的診斷和治療。(2)乙方不承擔(dān)因甲方未按照咨詢建議進(jìn)行行動(dòng)而導(dǎo)致的任何后果。(3)對(duì)于甲方提出的超出心理咨詢服務(wù)范圍的要求,乙方有權(quán)拒絕提供服務(wù)。四、服務(wù)費(fèi)用與支付4.1費(fèi)用明細(xì)甲方應(yīng)按照乙方規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付心理咨詢服務(wù)費(fèi)用。具體費(fèi)用根據(jù)服務(wù)內(nèi)容、時(shí)長(zhǎng)和難度等因素確定,雙方將在咨詢服務(wù)開始前進(jìn)行明確約定。4.2支付方式與時(shí)間甲方可以選擇以下支付方式:[具體支付方式,如現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、等]。甲方應(yīng)在每次咨詢服務(wù)結(jié)束后的[具體時(shí)間]內(nèi)支付相應(yīng)的費(fèi)用。4.3逾期支付的后果若甲方未按時(shí)支付咨詢費(fèi)用,乙方有權(quán)暫?;蚪K止咨詢服務(wù),并按照每日[具體比例]的標(biāo)準(zhǔn)收取逾期違約金。如逾期超過(guò)[具體天數(shù)],乙方有權(quán)采取法律手段追討欠款。五、服務(wù)時(shí)間與安排5.1咨詢時(shí)間安排雙方將協(xié)商確定咨詢時(shí)間,乙方將盡力滿足甲方的時(shí)間需求。咨詢時(shí)間一般為每次[具體時(shí)長(zhǎng)],具體時(shí)間安排將根據(jù)雙方的協(xié)商結(jié)果確定。5.2變更與取消預(yù)約的規(guī)定(1)若甲方需要變更咨詢時(shí)間,應(yīng)提前[具體時(shí)間]通知乙方。如在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知乙方,乙方將盡力為甲方調(diào)整咨詢時(shí)間;如未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知乙方,甲方將承擔(dān)本次咨詢費(fèi)用的[具體比例]作為違約金。(2)若甲方需要取消預(yù)約,應(yīng)提前[具體時(shí)間]通知乙方。如在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知乙方,乙方將退還甲方已支付的本次咨詢費(fèi)用;如未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知乙方,甲方將承擔(dān)本次咨詢費(fèi)用的[具體比例]作為違約金。六、咨詢師的職責(zé)與義務(wù)6.1專業(yè)能力與資質(zhì)乙方的咨詢師應(yīng)具備相關(guān)的專業(yè)知識(shí)和技能,持有國(guó)家認(rèn)可的心理咨詢師資格證書,并具有豐富的心理咨詢實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。咨詢師應(yīng)不斷提升自己的專業(yè)水平,為甲方提供高質(zhì)量的心理咨詢服務(wù)。6.2保密義務(wù)(1)咨詢師應(yīng)對(duì)甲方在咨詢過(guò)程中披露的保密信息嚴(yán)格保密,不得向任何第三方透露。(2)咨詢師應(yīng)采取合理的安全措施,保證保密信息的安全性。如因咨詢師的過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致保密信息泄露,咨詢師應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。6.3道德規(guī)范咨詢師應(yīng)遵守職業(yè)道德規(guī)范,尊重甲方的人格尊嚴(yán)和隱私權(quán),不得對(duì)甲方進(jìn)行歧視、侮辱或誹謗。咨詢師應(yīng)保持中立和客觀的態(tài)度,為甲方提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。七、客戶的權(quán)利與義務(wù)7.1如實(shí)提供信息的義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)向咨詢師提供與心理咨詢相關(guān)的信息,包括但不限于個(gè)人基本情況、心理問(wèn)題的表現(xiàn)、過(guò)往病史等。如甲方提供虛假信息,導(dǎo)致咨詢服務(wù)無(wú)法正常進(jìn)行或產(chǎn)生不良后果,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。7.2遵守咨詢規(guī)則的義務(wù)甲方應(yīng)遵守咨詢規(guī)則,按時(shí)參加咨詢服務(wù),積極配合咨詢師的工作。如甲方違反咨詢規(guī)則,影響咨詢服務(wù)的正常進(jìn)行,乙方有權(quán)暫?;蚪K止咨詢服務(wù),并要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。7.3保護(hù)自身安全的責(zé)任甲方應(yīng)在咨詢過(guò)程中注意保護(hù)自身安全,如因甲方自身原因?qū)е律眢w或心理受到傷害,乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。八、免責(zé)聲明與限制8.1一般免責(zé)聲明乙方盡力為甲方提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù),但無(wú)法保證咨詢服務(wù)一定能夠達(dá)到甲方預(yù)期的效果。甲方應(yīng)理解心理咨詢服務(wù)的局限性,并對(duì)咨詢結(jié)果保持合理的期望。8.2對(duì)特定結(jié)果的免責(zé)乙方不對(duì)甲方在咨詢服務(wù)結(jié)束后采取的任何行動(dòng)或決策承擔(dān)責(zé)任。甲方應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際情況和判斷,做出合理的行動(dòng)和決策。8.3不可抗力的免責(zé)如因不可抗力因素(如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、行為等)導(dǎo)致咨詢服務(wù)無(wú)法正常進(jìn)行,乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。但乙方應(yīng)在不可抗力因素發(fā)生后及時(shí)通知甲方,并盡力采取措施減少不可抗力因素對(duì)咨詢服務(wù)的影響。九、知識(shí)產(chǎn)權(quán)9.1咨詢過(guò)程中產(chǎn)生的知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬在咨詢服務(wù)過(guò)程中,乙方為甲方提供的咨詢建議、方案等內(nèi)容的知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸乙方所有。但甲方有權(quán)在咨詢服務(wù)范圍內(nèi)使用這些內(nèi)容。9.2對(duì)已有知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)雙方應(yīng)尊重對(duì)方的知識(shí)產(chǎn)權(quán),不得擅自使用、復(fù)制或傳播對(duì)方的知識(shí)產(chǎn)權(quán)內(nèi)容。如因一方的過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致對(duì)方的知識(shí)產(chǎn)權(quán)受到侵犯,侵權(quán)方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。十、保密條款10.1保密信息的定義保密信息指在心理咨詢服務(wù)過(guò)程中,雙方所披露的涉及個(gè)人隱私、商業(yè)秘密或其他敏感信息。10.2保密期限本合同的保密期限為自合同生效之日起[具體年限]。在保密期限內(nèi),雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守保密義務(wù),不得向任何第三方透露保密信息。10.3違反保密條款的責(zé)任如一方違反保密條款,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[具體金額],并賠償對(duì)方因此所遭受的損失。如違約行為構(gòu)成犯罪,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。十一、違約責(zé)任11.1雙方的違約責(zé)任(1)若甲方未按照本合同的約定支付咨詢費(fèi)用,應(yīng)按照本合同第4.3條的規(guī)定承擔(dān)逾期支付的責(zé)任。(2)若乙方未按照本合同的約定為甲方提供心理咨詢服務(wù),應(yīng)退還甲方已支付的咨詢費(fèi)用,并按照咨詢費(fèi)用的[具體比例]向甲方支付違約金。(3)若雙方違反本合同的其他約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,賠償對(duì)方因此所遭受的損失。11.2損害賠償?shù)南拗齐p方同意,在任何情況下,一方因本合同所產(chǎn)生的損害賠償責(zé)任不得超過(guò)本合同約定的咨詢費(fèi)用總額。十二、爭(zhēng)議解決12.1協(xié)商解決的途徑如雙方在本合同的履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商的方式解決。協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。12.2仲裁或訴訟的選擇(1)雙方同意,如協(xié)商不成,可選擇向仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向人民法院提起訴訟。(2)如選擇仲裁,仲裁機(jī)構(gòu)為[具體仲裁機(jī)構(gòu)名稱],仲裁地點(diǎn)為[具體仲裁地點(diǎn)]。(3)如選擇訴訟,管轄法院為[具體法院名稱],訴訟地點(diǎn)為[具體訴訟地點(diǎn)]。十三、法律適用與管轄13.1適用法律本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用[具體法律名稱]。13.2管轄法院或仲裁機(jī)構(gòu)如雙方在本合同的履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)向有管轄權(quán)的法院或仲裁機(jī)構(gòu)提起訴訟或申請(qǐng)仲裁。具體的管轄法院或仲裁機(jī)構(gòu)根據(jù)本合同第12.2條的約定確定。十四、其他條款14.1合同的變更與補(bǔ)充本合同的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽署相關(guān)的書面協(xié)議。14.2合同的生效與終止(1)本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[具體年限]。(2)在本合同有效期內(nèi),如雙方完成了所有的咨詢服務(wù)內(nèi)容,且雙方無(wú)任何爭(zhēng)議,本合同自動(dòng)終止。(3)如一方違反本合同的約定,另一方有權(quán)提前終止本合同,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。14.3通知與送達(dá)方式(1)雙方在本合同履行過(guò)程中所需的通知和文件,應(yīng)以書面形式通過(guò)以下方式送達(dá):郵寄地址:[雙方的具體郵寄地址]電子郵箱:[雙方的具體電子郵箱](2)通知和文件的送達(dá)時(shí)間以

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