丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察課件

利多卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察普魯卡因（Procaine）理化性質(zhì)普魯卡因是一種局部麻醉藥，分子式為C13H20N2O2。臨床常用其鹽酸鹽，為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末；無臭，味微苦，隨后有麻痹感。水中易溶，乙醇中略溶，在三氯甲烷中微溶，在乙醚中幾乎不溶。熔點(diǎn)為154~157℃。丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察藥理作用

普魯卡因毒性較小，是常用的局麻藥之一。本藥屬短效酯類局麻藥，親脂性低，對(duì)皮膚、黏膜的穿透力弱，一般不用于表面麻醉。皮下注射后，具有良好的局麻作用，用藥后1-3min，即可出現(xiàn)麻醉作用。丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察應(yīng)用浸潤(rùn)麻醉傳導(dǎo)麻醉硬膜外麻醉神經(jīng)封閉丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察注意事項(xiàng)普魯卡因在血漿中能被酯酶水解，轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者能競(jìng)爭(zhēng)性地對(duì)抗磺胺類藥物的抗菌作用，后者能增強(qiáng)洋地黃的抑制心肌的傳導(dǎo)作用。故本品應(yīng)避免與磺胺藥和洋地黃同時(shí)應(yīng)用。普魯卡因過量可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管反應(yīng)。動(dòng)物中，馬對(duì)普魯卡因比較敏感。丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察利多卡因（Lidocaine）理化性質(zhì)利多卡因也是一種局麻藥，分子式為C14H22N2O。臨床常用其鹽酸鹽，為白色結(jié)晶性粉末；無臭，味苦，隨后有麻木感。在水或乙醇中易溶，在三氯甲烷中溶解，在乙醚中不溶。熔點(diǎn)為147~150℃。丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察藥理作用

利多卡因?yàn)轷０奉惥致樗?，其局麻作用及毒性較普魯卡因強(qiáng)，并有較強(qiáng)的穿透性和擴(kuò)散性，適用于表面麻醉。麻醉的潛伏期約為5min，麻醉作用可持續(xù)1-1.5h，比普魯卡因長(zhǎng)50%。本品靜注能抑制心室自律性，縮短不應(yīng)期，可用于控制室性心動(dòng)過速，治療心律失常。丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察應(yīng)用表面麻醉傳導(dǎo)麻醉浸潤(rùn)麻醉硬膜外麻醉治療心律失常丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察注意事項(xiàng)利多卡因因滲透作用迅速而廣泛，不宜做蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。大量吸收后可引起中樞興奮，如驚厥，甚至發(fā)生呼吸抑制，必須控制用量。丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察實(shí)驗(yàn)?zāi)康牧私饫嗫ㄒ蚝推蒸斂ㄒ虻谋砻媛樽碜饔玫牟町惲私鈱?duì)表面麻醉藥的選擇丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察實(shí)驗(yàn)材料藥物——1%鹽酸利多卡因溶液，1%鹽酸普魯卡因溶液材料——滴管，兔固定箱，瞳孔量尺動(dòng)物——兔丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察實(shí)驗(yàn)方法取兔一只，放入兔固定箱內(nèi)，剪去睫毛，用兔須觸試角膜表面，觀察并記錄眨眼反射情況，用藥前應(yīng)為陽性反應(yīng)。然后于左眼滴入1%鹽酸利多卡因溶液兩滴，于右眼滴入1%鹽酸普魯卡因溶液兩滴。丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察實(shí)驗(yàn)方法滴藥時(shí)，壓住鼻淚管，使藥液停留1分鐘，然后任其流出，以防藥液流入鼻腔吸收中毒。滴藥后按時(shí)用同樣的方法測(cè)定眨眼反射一次，比較兩藥對(duì)兔眼角膜麻醉作用強(qiáng)度、開始時(shí)間及持續(xù)時(shí)間有何不同。丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察角膜反射測(cè)定與記錄方法刺激角膜時(shí)，宜采用垂直方向，每次用力相同“+”表示陽性反應(yīng)，表明角膜未麻醉或不麻醉“-”表示陰性反應(yīng)，表明角膜被麻醉丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察眼藥物用藥前用藥后的反應(yīng)2ˊ5ˊ10ˊ20ˊ30ˊ40ˊ50ˊ60ˊ左1%利多卡因右1%普魯卡因丁卡因和普魯卡因的表面麻醉作用的觀察討論