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慢病管理新策略中醫(yī)藥的慢病防治觀與國(guó)際科研新進(jìn)展魏聰絡(luò)病理論創(chuàng)新轉(zhuǎn)化全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室社會(huì)深度老齡化我國(guó)正面對(duì)深度老齡化帶來的巨大挑戰(zhàn)社會(huì)深度老齡化人口老齡化伴隨的多病失能問題對(duì)全社會(huì)經(jīng)濟(jì)、建設(shè)、文化多方面乃至國(guó)家綜合實(shí)力和國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力都具《2021年度國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展公報(bào)》每個(gè)人就有個(gè)在65歲以上2050年,≥5歲人口將達(dá)4億,占26.9x加重社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)老齡人口健康形勢(shì)十分嚴(yán)峻患有慢性病的老年人已超過1.8億≥65歲人群患病率高達(dá)623%40040036.637.335.842.741.853.9 84.283.482.778.277.36.637.335.842.741.853.9 84.283.482.778.277.368.366.1代表性國(guó)家預(yù)期壽命51.7AresearchagendaforaginginChinainthe21stcentury.AgeingResearchReviews,2015,24:197-205.農(nóng)村慢病管理形勢(shì)嚴(yán)峻、刻不容緩慢性病主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等疾病我國(guó)慢性病確診人數(shù)已達(dá)4億,慢性病死亡率占比超80%,已成為威脅我國(guó)居民健康的“頭號(hào)公敵”《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》:中國(guó)慢性病防控進(jìn)展和面臨的挑戰(zhàn)《柳葉刀》子刊:重視農(nóng)村地區(qū),減輕慢性病負(fù)擔(dān)超重/肥胖高血壓糖尿病農(nóng)村慢性病患病率的增速快于城市,且治療率、控制率低ProgressandchalengesinNCDpreventionandcontrolinChina.BMJ.2024Oct18;387:q2098.Trendsinmajornon-communicablediseasesandrelatedriskfactorsinChina2002-2019:ananalysisofnationalyrepresentativesurveydata.LancetRegHealthWestPac.2023Jun20;43:100809.習(xí)主習(xí)主席在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上把全把全生命周期健康提到國(guó)家戰(zhàn)略為為慢性病防控工作提供新的關(guān)鍵《綱要》指出到2030年要基本實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理,將建立整合型健康服務(wù)模式,推動(dòng)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展作為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要任務(wù)《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017—2025年)》《規(guī)劃》進(jìn)一步明確了新時(shí)代慢性病防控的主要目標(biāo)、防控策略和措施,發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的優(yōu)勢(shì)和作用,降低疾病負(fù)擔(dān),提高居民健康期望壽命,努力全方位,全周期保障人民健康《意見》指出針對(duì)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類重大慢性病以及傳染《意見》指出針對(duì)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類重大慢性病以及傳染病和地方病的預(yù)防控制,實(shí)施5項(xiàng)防治(防控)行動(dòng)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見》《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》《行動(dòng)》明確提出,我國(guó)將針對(duì)《行動(dòng)》明確提出,我國(guó)將針對(duì)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病這四類重大慢性病開展防治行動(dòng)慢性病患者健康管理成為重點(diǎn),加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性病患者健康管理,推進(jìn)醫(yī)防融合,提升服務(wù)質(zhì)量。(國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭負(fù)責(zé))《健康中國(guó)行動(dòng)2023年工作要點(diǎn)》中醫(yī)藥在慢病管理方面具有顯著優(yōu)勢(shì)治未病思想慢病管理的指導(dǎo)價(jià)值樹立未病先防、既病防變、病后防復(fù)的慢病管理理念,主動(dòng)采取防治措施以促進(jìn)健康老齡化整體觀念辨證論治奠定慢病管理基礎(chǔ)針對(duì)不同機(jī)體疾病狀態(tài),建立個(gè)體化的診療方案,使機(jī)體逐步恢復(fù)陰陽(yáng)平衡的健康狀態(tài)中醫(yī)傳統(tǒng)方藥奠定臨床應(yīng)用基礎(chǔ)歷代古籍對(duì)胸痹心痛、中風(fēng)、消渴、癥積等慢病顯示出良好的臨床應(yīng)用價(jià)值中醫(yī)創(chuàng)新理論指導(dǎo)新藥轉(zhuǎn)化應(yīng)用以絡(luò)病理論為代表,在心腦糖多種慢性疾病防治及藥物研發(fā)方面成果突出NatRevMolCellBiol.2017n理論研究——“中醫(yī)絡(luò)病學(xué)”列入國(guó)家中醫(yī)藥管理局高水平中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科(2023)揭示絡(luò)病內(nèi)涵外延揭示絡(luò)病內(nèi)涵外延提出絡(luò)病病因病機(jī)制定絡(luò)病治法方藥指導(dǎo)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫病變防治指導(dǎo)抗衰老研究!指導(dǎo)血管病變防治指導(dǎo)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展n臨床研究——絡(luò)病理論指導(dǎo)醫(yī)院特色專科建設(shè)河北以嶺醫(yī)院——國(guó)家三級(jí)甲等中醫(yī)院國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)心血管病科—國(guó)家中醫(yī)臨床重點(diǎn)??啤?guó)家區(qū)域中醫(yī)診療中心肺病科—國(guó)家中醫(yī)藥管理局多學(xué)科交叉創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)開放床位1000張形成百余個(gè)醫(yī)院制劑肌萎縮科、內(nèi)分泌病科—國(guó)家中管局重點(diǎn)??颇X血管病科、風(fēng)濕病科—省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)??平j(luò)病理論開展多系統(tǒng)疾病發(fā)病機(jī)制、診療方案及有效組方研究氣絡(luò)學(xué)說腦血管脈絡(luò)學(xué)說氣絡(luò)學(xué)說腦血管脈絡(luò)學(xué)說神經(jīng)肌病風(fēng)濕神經(jīng)肌病風(fēng)濕免疫病糖尿病心血管n新藥研究——絡(luò)病研究轉(zhuǎn)化形成系列國(guó)家專利新藥10個(gè)列入專家共識(shí)、診療指南、高校教材,全部列入國(guó)家重點(diǎn)新產(chǎn)品中醫(yī)絡(luò)病理論框架——“三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)層次和空間位置“一切存在的基本形式是空間“一切存在的基本形式是空間誕的事情”恩格斯空空間功功能運(yùn)行氣血吳以嶺.中醫(yī)絡(luò)病學(xué)說與三維立體網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng).中醫(yī)雜志,2003,63.3億心血管患者每5例死亡中就有2例死于心血管病AMI無再流微血管損傷是其核心機(jī)制Heart.2006,92:1131-1137.AMI后心律失常OpenNitricOxideJ.2011,3:38AMI后心力衰竭5%~95%《Microcirculation》提出心血管疾病的本質(zhì)是微循環(huán)障礙,是形成心血管疾病的主要原因及加重因素我國(guó)每5位死亡者中至少1人死于腦血管病NeurobiolAging201031(5):665-677.DMDM病程20年以上者75%發(fā)生視網(wǎng)膜病變Anti-vascularendothelialgrowthfactortherapyfordiabeticeyedisease.CurrentManagementofDiabeticRetinopathy.Amsterdam:Elsevier.經(jīng)絡(luò)學(xué)說脈絡(luò)學(xué)說經(jīng)絡(luò)學(xué)說脈絡(luò)學(xué)說“經(jīng)氣”“血脈”《靈樞“經(jīng)氣”“血脈”《靈樞?本藏》:“經(jīng)脈者,行血?dú)舛鵂I(yíng)陰陽(yáng)”《靈樞?海論》:“經(jīng)脈者,內(nèi)屬于府藏,外絡(luò)于肢節(jié)”《靈樞?經(jīng)脈》:“經(jīng)脈者,決死生,處百病,調(diào)虛實(shí)”腑為核心,以經(jīng)脈(絡(luò))為樞紐,以氣血為基礎(chǔ)“心主身之血脈”“心主身之血脈”《靈樞《靈樞?脈度》“經(jīng)脈在里,支而橫者為絡(luò),絡(luò)之別者為孫”“氣之細(xì)絡(luò)”(氣絡(luò))“血之細(xì)絡(luò)”(脈絡(luò))《中醫(yī)大辭典》《中醫(yī)大辭典》經(jīng)脈,經(jīng)絡(luò)名?!吨嗅t(yī)辭?!穮且詭X.脈絡(luò)學(xué)說的學(xué)術(shù)地位及其應(yīng)用價(jià)值.中醫(yī)雜志.2012,53(1):3-7.“孫絡(luò)-微血管”中西醫(yī)研究微血管病變的理論結(jié)合點(diǎn)和治療突破口“孫絡(luò)-微血管”具有循環(huán)系統(tǒng)的共性又有臟器結(jié)構(gòu)功能特殊性,是心腦(糖)腎重大疾病臨床療效難以提高的關(guān)鍵因素“脈”-奇恒之腑獨(dú)立實(shí)體臟器別絡(luò)系絡(luò)纏絡(luò)孫絡(luò)共性發(fā)病機(jī)制、共性病理環(huán)節(jié)、確立干預(yù)策略傳承創(chuàng)新營(yíng)衛(wèi)之論《醫(yī)宗金鑒》“心者血,肺者氣,血為營(yíng)“心者血,肺者氣,血為營(yíng)謂之營(yíng)衛(wèi)”《難經(jīng)·三十二難》不能榮于五臟六腑……損其心者,調(diào)其營(yíng)衛(wèi)”《難經(jīng)·十四難》脈絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)提出調(diào)營(yíng)衛(wèi)氣血用藥規(guī)律采用數(shù)據(jù)挖掘方法分析漢至近代治療脈絡(luò)病變2487首方劑,532味藥物,提出治療脈絡(luò)病變調(diào)營(yíng)衛(wèi)氣血等用藥規(guī)律以《傷寒雜病論》為例四逆湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯枳實(shí)薤白桂枝湯、橘枳姜湯、旋覆花湯四逆湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯枳實(shí)薤白桂枝湯、橘枳姜湯、旋覆花湯芍藥“營(yíng)行脈內(nèi)”“營(yíng)行脈內(nèi)”實(shí)瘀痰水吳以嶺疑難病雜志,2019,18(1):80-85;吳以嶺.疑難病雜志,2018,17(3):282-289“中藥通心絡(luò)治療冠心病研究”獲2000年度國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)“蟲類藥超微粉技術(shù)及其應(yīng)用”獲2007年度國(guó)家技術(shù)發(fā)明二等獎(jiǎng)“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治”獲2019年度國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)重大理論創(chuàng)新—處方原創(chuàng)研究現(xiàn)代制藥技術(shù)—超微粉碎技術(shù)國(guó)家基本用藥目錄國(guó)家醫(yī)保甲類品種國(guó)家級(jí)重點(diǎn)新產(chǎn)品全國(guó)中醫(yī)院急診必備中成藥國(guó)家科技部保密品種、高新技術(shù)產(chǎn)品(內(nèi)皮損傷)y溫煦無力y溫煦無力脈絡(luò)瘀阻脈絡(luò)絀急脈絡(luò)瘀阻脈絡(luò)絀急絡(luò)以通為用水蛭、土鱉蟲水蛭、土鱉蟲蜈蚣、全蝎、蟬蛻脈絡(luò)瘀塞通心絡(luò)—血管全程保護(hù)降脂抗炎抗凝、保護(hù)血管內(nèi)皮通心絡(luò)—血管全程保護(hù)降脂抗炎抗凝、保護(hù)血管內(nèi)皮抑制穩(wěn)定斑塊、解除血管痙攣保護(hù)微小血管、改善心腦缺血“參松養(yǎng)心膠囊治療心律失常應(yīng)用研究”獲2009年度國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治研究”獲2019年度國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)“年四十陰氣自半”“年四十陰氣自半”“怔忡者,有思慮便動(dòng),屬虛”?!兜は姆ā窔怅巸商摗⑿慕j(luò)不榮、心神失養(yǎng)氣陰兩虛、心絡(luò)不榮、心神失養(yǎng)益氣養(yǎng)陰“絡(luò)虛通補(bǔ)”整合調(diào)節(jié)整合調(diào)節(jié)快慢兼治理氣通絡(luò)脈絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)慢性心衰辨證治療“中醫(yī)脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)微血管病變防治研究”獲2019年度國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)“中藥芪藶強(qiáng)心膠囊治療慢性心力衰竭研究”獲2014年度中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)慢性心力衰竭是人類心臟病最后的大戰(zhàn)場(chǎng)慢性心力衰竭是人類心臟病最后的大戰(zhàn)場(chǎng)(美.Braunwald教授)氣血水同治分消治療組方原則“血分”丹參紅花“氣分”(神經(jīng)體液調(diào)節(jié)異常)尿少水腫脈絡(luò)瘀阻尿少水腫脈絡(luò)瘀阻人參、黃芪、附子、桂枝芪藶強(qiáng)心膠囊芪藶強(qiáng)心膠囊葶藶子香加皮與RASS、交感神經(jīng)系統(tǒng)啟動(dòng)導(dǎo)致心室重構(gòu)為慢性心衰病機(jī)新概念相吻合脈絡(luò)學(xué)說指導(dǎo)首次建立“脈絡(luò)—血管系統(tǒng)病”“脈絡(luò)—血管系統(tǒng)病”北至哈爾濱,南至廣州11個(gè)城市3469例血管病變臨床調(diào)查賈振華.中醫(yī)雜志,2007,48(11):1027-1032基于熵的復(fù)雜系統(tǒng)無監(jiān)督癥狀分析確立癥狀貢獻(xiàn)度、建立診斷標(biāo)準(zhǔn)以病理環(huán)節(jié)為綱病位、病性、病勢(shì)為目辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)(中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì))循證醫(yī)學(xué)研究解決國(guó)際心血管領(lǐng)域四大臨床難題數(shù)據(jù)監(jiān)察委員會(huì)數(shù)據(jù)監(jiān)察委員會(huì)質(zhì)量監(jiān)測(cè)委員會(huì)學(xué)術(shù)委員會(huì)——973項(xiàng)目專家組驗(yàn)收評(píng)價(jià)意見973項(xiàng)目——脈絡(luò)學(xué)說構(gòu)建及其指導(dǎo)血管病變防治基礎(chǔ)研究(2006-2010)驗(yàn)收973項(xiàng)目——基于心腦血管病變的脈絡(luò)學(xué)說理論研究(2012-2016)驗(yàn)收新時(shí)代中醫(yī)藥標(biāo)志性科技成果排名第一(2012-2022中醫(yī)藥新學(xué)說新學(xué)科形成)2019“通心絡(luò)膠囊治療冠心病的研究”獲2000年度國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)《脈絡(luò)論》專著獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)(著作)一等獎(jiǎng)“中藥芪藶強(qiáng)心治療慢性心力衰竭研究”獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)“通絡(luò)藥物防治AMI再灌注后心肌無再流作用和機(jī)制”獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)心血管事件鏈系統(tǒng)干預(yù)新策略構(gòu)建及應(yīng)用榮獲2024年度中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)中國(guó)工程院陳香美院士評(píng)價(jià):中國(guó)工程院陳香美院士評(píng)價(jià):“心血管事件鏈系統(tǒng)干預(yù)新策略構(gòu)建及應(yīng)用”項(xiàng)目圍繞心血管事件鏈單靶點(diǎn)單環(huán)節(jié)干預(yù)瓶頸難題,揭示心血管事件鏈傳變病機(jī)特點(diǎn),總結(jié)用藥規(guī)律,形成系統(tǒng)干預(yù)臨床用藥方案,并完成國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量循證研究,獲得了中醫(yī)藥系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈重大突破。AmHeartJ,1991,121:1244-1263.目前單靶點(diǎn)、單環(huán)節(jié)干預(yù)陷入瓶頸難題急性心梗EuropeanHeartJournal,2008;NatRevCardiol,2020急性心梗心律失常持續(xù)性房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)率達(dá)心律失常持續(xù)性房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)率達(dá)30%JAMAJAMA2010;Lancet,2023動(dòng)脈硬化AmJCardiolAmJCardiol,2018;PharmacolTher,2022心力衰竭事件突發(fā)復(fù)雜連續(xù)遞進(jìn)發(fā)展后果嚴(yán)重事件突發(fā)復(fù)雜連續(xù)遞進(jìn)發(fā)展后果嚴(yán)重防治瓶頸Lancet.2020;JACCBasicTranslSci.,2022NEnglJMed,2010.如何突破瓶頸難題實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)干預(yù)成為重大課題古代+現(xiàn)代醫(yī)案數(shù)據(jù)庫(kù)“營(yíng)在脈中,衛(wèi)在脈外”《內(nèi)經(jīng)》“營(yíng)衛(wèi)不通,血凝不流”《傷寒論》“血脈相傳,壅塞不通”《金匱要略》“損其心者,調(diào)其營(yíng)衛(wèi)”《難經(jīng)》頻數(shù)解構(gòu)、系統(tǒng)聚類、優(yōu)化FP-Growth等中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2022,28(18):144-151遵循國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量循證取得系統(tǒng)干預(yù)心血管事件鏈重大突破揭示藥效機(jī)制闡明“治本病,防未病”科學(xué)內(nèi)涵“塞”“壅”“凝”“不通”“治本病,防未病”AS“塞”“壅”“凝”“不通”“治本病,防未病”AS易損斑塊高危因素/心力衰竭急性心梗心律失常用藥規(guī)律研究用藥規(guī)律研究+循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)+療效機(jī)制研究療效機(jī)制研究絡(luò)病理論指導(dǎo)從脾論治2型糖尿病津力達(dá)顆粒組方特色“以津力達(dá)顆粒為示范的中西藥聯(lián)合應(yīng)用的規(guī)范化研究”獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)人參 人參 改善胰島素分泌和利用,降低升血糖激素;調(diào)節(jié)血脂成分,調(diào)節(jié)脂肪細(xì)胞津力達(dá)對(duì)代謝綜合征糖耐量異常的干預(yù)研究889例(FOCUS)中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心注冊(cè)(NO.ChiCTR1900023241)納入人群:糖耐量異常及腹型肥胖,且符合代謝綜合征任一項(xiàng)納入人群:糖耐量異常及腹型肥胖,且符合代謝綜合征任一項(xiàng)分組用藥:治療組:生活方式干預(yù)+津力達(dá)對(duì)照組:生活方式干預(yù)+安慰劑療程:至少24個(gè)月主要終點(diǎn)指標(biāo):糖尿病發(fā)生率次要終點(diǎn)指標(biāo):代謝綜合征單項(xiàng)指標(biāo)、胰島素抵抗指數(shù)、糖化血紅蛋白、IMT、踝臂指數(shù)JAMAInternalMedicineP<0.001P=0.006↓41%P=0.006P=0.07P=0.07循證研究發(fā)表于國(guó)際權(quán)威期刊JAMAInternalMedicine“中醫(yī)藥預(yù)防2型糖尿病一條艱難的前進(jìn)道路”?FOCUS研究顯示中位觀察2.2年,津力達(dá)組使糖尿病中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心注冊(cè)(NO.ChiCTR1900025842)納入人群:急性冠脈綜合征,納入人群:急性冠脈綜合征,國(guó)際金標(biāo)準(zhǔn)OCT判定纖維帽厚度<100μm分組給藥:治療組:常規(guī)治療+通心絡(luò)對(duì)照組:常規(guī)治療+安慰劑療程:12個(gè)月主要終點(diǎn)指標(biāo):靶血管斑塊纖維帽厚度(OCT中心讀片)次要終點(diǎn)指標(biāo):OCT檢查脂質(zhì)斑塊角度、脂質(zhì)斑塊長(zhǎng)度復(fù)合終點(diǎn)事件發(fā)生率、心絞痛嚴(yán)重程度、生活質(zhì)量評(píng)分增加纖維帽厚度,穩(wěn)定易損斑塊增加纖維帽厚度,穩(wěn)定易損斑塊P<0.001P<0.001美國(guó)ClinicalT注冊(cè)(NO.NCT03792035)顯著改善急性心梗預(yù)后:降低30天、1年包括心血管死亡的事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)14.8%14.8% 11.8%通心絡(luò)改善急性心梗預(yù)后循證研究發(fā)表于JAMA首個(gè)在國(guó)際頂刊發(fā)表的中成藥隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)編輯部評(píng)論:?STEMI?STEMI藥物治療近10年來無突破?CTS-AMI是中成藥大樣本、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、多中心臨床研究,證實(shí)能改善中國(guó)AMI患者臨床預(yù)后?如果能分離和驗(yàn)證通心絡(luò)活性成分,在AMI治療有可能為世界做出下一個(gè)貢獻(xiàn)通心絡(luò)改善急性心梗預(yù)后研究產(chǎn)生重大學(xué)術(shù)影響中華醫(yī)學(xué)會(huì)“中國(guó)心血管病學(xué)領(lǐng)域十大亮點(diǎn)”;中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)“中醫(yī)藥十大學(xué)術(shù)進(jìn)展”國(guó)家心血管病中心“中國(guó)十大心血管臨床與流行病學(xué)研究”“最受矚目的中國(guó)十大醫(yī)學(xué)研究”“亞洲心血管醫(yī)學(xué)領(lǐng)域杰出研究”“國(guó)內(nèi)十大醫(yī)學(xué)研究”2022AHA最新高質(zhì)量科學(xué)試驗(yàn)板塊報(bào)告研究結(jié)果開啟了急性心肌梗死治療新時(shí)代開啟了急性心肌梗死治療新時(shí)代為中西醫(yī)結(jié)合治療重大臨床疾病找到最佳結(jié)合點(diǎn)取得的重大突破中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心注冊(cè)(NO.ChiCTR1900026912)納入人群:首次行射頻消融的持續(xù)性房顫患者納入人群:首次行射頻消融的持續(xù)性房顫患者(房顫病史<5年)分組給藥:治療組:常規(guī)治療+參松養(yǎng)心膠囊對(duì)照組:常規(guī)治療+安慰劑療程:12個(gè)月主要終點(diǎn)指標(biāo):消融術(shù)后3個(gè)月空白期后持續(xù)≥30s的復(fù)發(fā)性房性快速心律失常發(fā)生率次要終點(diǎn)指標(biāo):房顫負(fù)荷、房撲/房顫首次發(fā)作延緩時(shí)間、健康調(diào)查簡(jiǎn)表(SF-36)持續(xù)性房顫射頻消融術(shù)后1年內(nèi)房顫復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)性房顫射頻消融術(shù)后1年內(nèi)房顫復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)減輕房顫負(fù)荷(房顫發(fā)生時(shí)長(zhǎng)占監(jiān)測(cè)時(shí)長(zhǎng)百分比)提高1年健康生活質(zhì)量評(píng)分延緩術(shù)后首次發(fā)生房撲延緩術(shù)后首次發(fā)生房撲/房顫時(shí)間25天循證研究發(fā)表于國(guó)際心血管頂刊EuropeanHeartJournalESC官方報(bào)道:參松養(yǎng)心可降低射頻中國(guó)科學(xué)院葛均波院士:房顫治療領(lǐng)域取得中國(guó)科學(xué)院葛均波院士:房顫治療領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展,為世界治療難題提供了解決方案,具有里程碑式意義該研究結(jié)果,為中醫(yī)藥走向國(guó)際舞臺(tái)邁出重大步伐中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心注冊(cè)(No.ChiCTR1900021929)分組給藥:治療組:常規(guī)治療+芪藶強(qiáng)心膠囊對(duì)照組:常規(guī)治療+安慰劑療程:12-36月主要終點(diǎn)指標(biāo):心血管死亡和心衰惡化再住院的復(fù)合終點(diǎn)事件發(fā)生率次要終點(diǎn)指標(biāo):次要復(fù)合終點(diǎn)事件(心衰惡化放棄治療、心臟驟停后復(fù)蘇成功、惡性心律失常等)等改善心衰患者預(yù)后:降低心血管死亡和心衰惡化再住院發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)主要復(fù)合終點(diǎn)事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)↓17%心衰惡化再住院風(fēng)險(xiǎn)↓24%次要復(fù)合終點(diǎn)事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)惡性心律失常(治療組0.77%vs對(duì)照組1.54%,P=0.029)循證研究發(fā)表于國(guó)際醫(yī)學(xué)頂刊naturemedicinenaturemedicinenaturemedicine編輯部評(píng)論:“傳統(tǒng)和現(xiàn)代藥物結(jié)合治療心力衰竭”這項(xiàng)具有里程碑意

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