心血管內(nèi)科習(xí)題（附答案）

心血管內(nèi)科習(xí)題（附答案）

一、單選題（共95題，每題1分，共95分）

1.下列哪一項(xiàng)不是感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)

A、發(fā)熱并心臟雜音

B、X線檢查肺部可見KerleyB線

C\貧血，血尿

D、白細(xì)胞增高伴或不伴栓塞

E、脾大

正確答案：B

2.57歲,男性，胸痛，惡心，嘔吐，血壓80/60mmHg,心電示急性

心肌梗死發(fā)病已8天，以下哪種酶值還升高

A、CPK

B、LDH

C、GPT

D、GOT

E、Y-GT

正確答案：B

3.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速需要及時(shí)終止其發(fā)作，最主要的原因是

A、可引起心源性休克

B、可發(fā)展為心室顫動(dòng)

C、可誘發(fā)心力衰竭

D、可發(fā)生心絞痛

E、可發(fā)生栓塞

正確答案：B

4.男，62歲。急性心肌梗死突然出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音3級(jí)，呈吹

風(fēng)樣，無(wú)震顫，心衰明顯加重，最可能的原因是

A、心律失常

B、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

C、室壁瘤形成

D、梗死后心絞痛

E、再發(fā)心肌梗死

正確答案：B

5.預(yù)激綜合征患者最易并發(fā)

A、室上性心動(dòng)過(guò)速

B、竇性心動(dòng)過(guò)速

c、I度房室傳導(dǎo)阻滯

D、室性心動(dòng)過(guò)速

E、房顫

正確答案：A

6.下列各種高血壓，哪種最適合3受體阻滯劑治療

A、高血壓伴肥厚梗阻性心肌病

B、高血壓伴支氣管哮喘

C、高血壓伴腎功能不全

D、高血壓伴心動(dòng)過(guò)緩

E、高血壓伴心功能不全

正確答案：A

7.男性，59歲，診斷為急性前壁心梗，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，1個(gè)月后

又出現(xiàn)心絞痛，這類病人易發(fā)生

A、再梗死

B、室壁瘤

C、心力衰竭

D、心律失常

E、栓塞

正確答案：A

8.最常見的致心臟驟停的原因?yàn)?/p>

A、心房顫動(dòng)

B、緩慢性心律失常

C、室上性快速性心律失常

D、房室傳導(dǎo)阻滯

E、室性快速性心律失常（室速和室顫）

正確答案：E

9.診斷心律失常最重要的無(wú)創(chuàng)檢查技術(shù)是

A、超聲心動(dòng)圖

B、心電圖

C、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

D、心音圖

E、信號(hào)平均技術(shù)

正確答案：B

10.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療，首選：

A、消心痛

B、J3受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫革

C、地高辛

D、硝苯地平

E、硝普鈉

正確答案：B

11.治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過(guò)速，宜首選

A、乙胺碘吠酮

B、鉀鹽

C、心律平

D、利多卡因

E、普魯卡因酰胺

正確答案：D

12.急性左心功能不全時(shí)的表現(xiàn)是：

A、肝腫大

B、雙肺底濕啰音

C、頸靜脈充盈

D、二尖瓣聽診區(qū)可聞及雙期雜音

E、雙下肢浮腫

正確答案：B

13.男性，45歲。發(fā)現(xiàn)高血壓病2年，近日血壓170/110mmHg,心率

100次/分，血漿腎素增高，首選哪種藥物治療

A、硝酸甘油

B、安定

C、雙氫克尿唾

D、硝苯毗咤

E、美托洛爾

正確答案：E

14.23歲女性，胸部隱痛5日，伴低熱，氣促。查體：心界明顯擴(kuò)

大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2cm,肝于肋下5cm,心電圖示竇性心

動(dòng)過(guò)速，低電壓，廣泛性T波低平。本例最可能的診斷為

A、急性心包炎

B、擴(kuò)張型心肌病

C、病毒性心肌炎

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、風(fēng)濕性心肌炎

正確答案：A

15.心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)避免使用

A、洋地黃

B、罌粟堿

C、速尿

D、嗎啡

E、杜冷丁

正確答案：A

16.男性，45歲。氣短20年，兩年來(lái)常有胸骨后疼痛，胸骨右緣第

二肋間可聞及3級(jí)收縮期噴射性雜音，該處可以觸到收縮期震顫，

胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音，診斷是

A、肥厚型梗阻性心肌病

B、梅毒性心臟病

C、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、冠心病合并心絞痛

E、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全

正確答案：E

17.介入性診查是

A、亞極量負(fù)荷試驗(yàn)

B、心導(dǎo)管檢查

C、超聲心動(dòng)圖

D、24小時(shí)Holter

E、普蔡洛爾（心得安）試驗(yàn)

正確答案：B

18.關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)正確

A、心內(nèi)贅生物多附著于右心耳內(nèi)

B、多見于老年患者

C、不侵犯腦膜

D、血培養(yǎng)陰性可排除該病

E、心臟雜音的性質(zhì)和強(qiáng)度可發(fā)生突變

正確答案：E

19.男，36歲。心尖部雙期3級(jí)以上雜音，發(fā)熱一個(gè)月，血培養(yǎng)為

草綠色鏈球菌感染，診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選抗生素為

A、青霉素

B、氯霉素

C、二性霉素

D、苯甲異惡口坐青霉素

E、多粘菌素

正確答案：A

20.急性前間壁心梗時(shí)，冠狀動(dòng)脈病變常見的部位是：

A、左冠狀動(dòng)脈主干

B、左冠狀動(dòng)脈前降支

C、左冠狀動(dòng)脈回旋支

D、左冠狀動(dòng)脈

E、以上都不是

正確答案：B

21.女性，25歲。原有風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄，近2周乏力

不適，不發(fā)熱。體檢：皮膚有少數(shù)淤點(diǎn)，主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒

張期雜音，脾可觸及腫大。血紅蛋白80g/L,最符合下列哪項(xiàng)疾病

A、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭

B、貧血性心臟病

C、先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變

D、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

E、風(fēng)濕性心肌炎

正確答案：D

22.下列哪項(xiàng)房性期前收縮的心電圖特點(diǎn)不正確

A、有提早出現(xiàn)的P波

B、多數(shù)P波后的QRS波群寬大畸形

C、P-R間期20.12秒

D、代償間歇不完全

E、P波與竇性P波形態(tài)常不同

正確答案：B

23.女，40歲，患風(fēng)心病10年，近來(lái)心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮

腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，唇綺，大動(dòng)

脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，其原因是

A、癲癇大發(fā)作

B、急性右心衰竭

C、心臟性猝死

D、腦栓塞

E、急性左心衰竭

正確答案：c

24.有關(guān)高血壓病的并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)不正確

A、高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關(guān)

B、心、腦、腎等器官是主要受累臟器

C、惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出

D、眼底病變與高血壓的嚴(yán)重程度直接有關(guān)

E、腦卒中的發(fā)病率比心肌梗死高5倍左右

正確答案：C

25.感染性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是：

A、脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音

B、瓣膜穿孔

C、中度貧血有桿狀指

D、高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)升高

E、皮下出血點(diǎn)增多

正確答案：B

26.對(duì)肥厚性梗阻型心肌病的診斷最有價(jià)值的是下列哪一項(xiàng)

A、心電圖檢查

B、反復(fù)出現(xiàn)心功能不全

C、超聲心動(dòng)圖

D、胸骨左下緣粗糙收縮期雜音

E\暈厥病史

正確答案：C

27.17歲，男性，診斷為風(fēng)濕性心肌炎，心功能III級(jí)，心率110次/

分，心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，P-R間期0.28秒，對(duì)其心力衰竭的治

療最正確的是

A、應(yīng)在密切觀察下小心使用洋地黃

B、可使用較大劑量洋地黃

C、可根據(jù)心率的快慢，調(diào)整洋地黃劑量

D、不宜用洋地黃

E、可按常規(guī)劑量使用洋地黃

正確答案：A

28.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作：

A、胸骨后壓榨性疼痛

B、疼痛很少超過(guò)15min

C\休息后5min內(nèi)消失

D、含服硝酸甘油3?5min內(nèi)疼痛不能緩解

E、疼痛發(fā)作均有誘因

正確答案：D

29.腎動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)禁用：

A、中樞交感神經(jīng)抑制劑

B、鈣通道阻滯劑

C、B受體阻滯劑

D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

E、a受體阻滯劑

正確答案：D

30.高血壓病人，心臟B超示室間隔與左室后壁之比達(dá)1.4,下列何

種藥物最佳

A、雙氫克尿曝

B、依那普利

C、氨酰心胺

D、維拉帕米

E、地爾硫卓

正確答案：B

31.診斷感染性心內(nèi)膜炎最可靠的依據(jù)

A、血病原體培養(yǎng)陽(yáng)性

B、杵狀指

G貧血

D、持續(xù)高熱

E、脾臟腫大

正確答案：A

32.治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，最有效的是

A、苯妥英鈉和鉀鹽

B\奎尼丁和鉀鹽

C、異搏定和鉀鹽

D、慢心律和鉀鹽

E、乙胺碘吠酮和鉀鹽

正確答案：A

33.引起白細(xì)胞減少癥的原蟲感染疾病是

A、斑疹傷寒

B、風(fēng)疹

C、布氏桿菌病

D、瘧疾

E\麻疹

正確答案：D

34.某高血壓患者，測(cè)其血壓為220/120mmHg,急起呼吸困難，不能

平臥，雙肺滿布濕性啰音，宜選用哪種血管擴(kuò)張劑治療

A、卡托普利

B、硝普鈉

C、茉胺口坐咻

D、硝苯地平

E、硝酸甘油

正確答案：B

35.25歲,女性，突然出現(xiàn)高度呼吸困難，發(fā)綺，咯粉紅色泡沫樣

痰，血壓80/50mmHg,兩肺散在干、濕啰音，心率140次/分，心律

絕對(duì)不整，心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音，心電示心房顫動(dòng)，

搶救措施首選

A、靜脈注射速尿

B、靜脈注射西地蘭

C、靜脈滴注硝普鈉

D、皮下注射嗎啡

E、靜脈注射氨茶堿

正確答案：B

36.62歲，女性，既往有高血壓病史。突然呼吸困難，查心電圖V1、

V2、R>S,V7、V8有Q波達(dá)0.04秒，CPK200U,最可能診斷為

A、下壁心肌梗死

B、前壁心肌梗死

C、肺梗死

D、高側(cè)壁心肌梗死

E、正后壁心肌梗死

正確答案：E

37.下列哪項(xiàng)先天性心血管病X線表現(xiàn)為肺血流增多

A、法洛四聯(lián)癥

B、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

C、法洛三聯(lián)癥

D\動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

正確答案：D

38.我國(guó)發(fā)病率最高的先天性心血管病是

A、法洛四聯(lián)癥

B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C、心室間隔缺損

D、心房間隔缺損

E、主動(dòng)脈縮窄

正確答案：B

39.下列哪一項(xiàng)與洋地黃中毒無(wú)關(guān)

A、黃視，綠視

B、頻發(fā)室性早搏

C、川。房室傳導(dǎo)阻滯

D、右束支傳導(dǎo)阻滯

E、惡心，嘔吐

正確答案：D

40.缺血性心肌病與擴(kuò)張型心肌病的主要區(qū)別點(diǎn)是

A、心絞痛

B、充血性心力衰竭

C、心律失常

D、心擴(kuò)大

E、猝死

正確答案：A

41.預(yù)激合并房顫時(shí)不能使用的是

A、洋地黃

B、胺碘酮

C、射頻消融術(shù)

D、普羅帕酮

E、3受體阻滯劑

正確答案：A

42.對(duì)于急性心包壓塞的處理關(guān)鍵在于：

A、病因治療

B、對(duì)癥治療

C、心包穿刺

D、外科手術(shù)

E、以上都不對(duì)

正確答案：C

43.治療快速心房顫動(dòng)，使心室率減慢首選

A、普魯卡因酰胺

B、洋地黃

C、利多卡因

D、奎尼丁

E、苯妥英鈉

正確答案：B

44.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)最適宜于下列哪一種情況

A、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

B、單純二尖瓣狹窄

C、二尖瓣嚴(yán)重鈣化

D、二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣狹窄伴左房?jī)?nèi)血栓

正確答案：B

45.持續(xù)性心房顫動(dòng)用洋地黃治療的主要目的是

A、減慢心房率

B、恢復(fù)竇性心律

C、減慢心室率

D、抑制迷走神經(jīng)

E、加強(qiáng)心肌收縮力

正確答案：0

46.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人。服用地高辛治療一周，前3

日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改

善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療

措施就是

A、改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

B、繼續(xù)給予地高辛原劑量

C、停用地高辛

D、減少地高辛用量

E、增加地高辛劑量

正確答案：B

47.女性，45歲。氣短8年。查體：心率108次/分。節(jié)律不整，心

臟雜音聽不清。超聲示：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失呈

城垛樣，后葉前向運(yùn)動(dòng)，心電圖千波，診斷是

A、冠心病合并多源性室性早搏

B、心肌病合并室性心動(dòng)過(guò)速

C、原因不明的心房顫動(dòng)

D、二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)

E、左房粘液瘤合并心房撲動(dòng)

正確答案：D

48.下列哪一種心臟病變時(shí)不宜使用血管擴(kuò)張藥物

A、肺動(dòng)脈高壓

B、局）血壓心臟病

C、心包填塞征

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣狹窄合并肺水腫

正確答案：C

49.下列哪項(xiàng)心電圖改變對(duì)鑒別心肌梗死與心絞痛最有意義

A、T波測(cè)量

B、病理性Q波

GST段抬局］

D、高尖T波

E、ST段降低

正確答案：B

50.下列哪項(xiàng)不是穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)作時(shí)的典型體征表現(xiàn)

A、出現(xiàn)第四心音奔馬律

B、一過(guò)性心尖部收縮期雜音

C、血壓下降

D、心率加快

E、第二心音逆分裂

正確答案：C

51.下列不是感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)的一項(xiàng)是：

A、發(fā)熱伴心臟雜音

B、X線檢查肺部小片狀浸潤(rùn)陰影

C、脾大

D\貧血、血尿

E、白細(xì)胞增高伴或不伴栓塞

正確答案：B

52.下列有關(guān)心血管神經(jīng)癥描述錯(cuò)誤的是

A、女性多于男性，尤其多見于更年期的婦女

B、病因可能與神經(jīng)類型、環(huán)境因素與性格有關(guān)

C、心血管神經(jīng)癥不會(huì)發(fā)生于器質(zhì)性心臟病患者

D、常有神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)

E、常有內(nèi)分泌系統(tǒng)的失調(diào)

正確答案：C

53.某患者，男性，40歲，呼吸困難，水腫，肝腫大，頸靜脈怒張,

吸氣時(shí)頸靜脈搏動(dòng)不明顯，X線顯示心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺野清晰。

應(yīng)診斷為

A、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全

B、心包積液

C、擴(kuò)張型心肌病

D、風(fēng)濕性心肌炎

E、病毒性心肌炎

正確答案：C

54.用刺激迷走神經(jīng)的方法，可以糾正的心律失常是：

A、房顫

B、竇性心律不齊

C、房撲

D、室性心動(dòng)過(guò)速

E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

正確答案：E

55.風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是

A、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣

B、三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣

C、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣

D、二尖瓣及三尖瓣

E、二尖瓣及主動(dòng)脈瓣

正確答案：E

56.患者，男性，45歲，高血壓病3年，血壓150/95mmHg,同時(shí)患

有糖尿病。該患者高血壓病應(yīng)診斷為

A、高血壓I級(jí)，低危組

B、高血壓I級(jí)，高危組

C、高血壓II級(jí)，低危組

D、高血壓I級(jí)，極高危組

E、高血壓I級(jí)，中危組

正確答案：B

57.下列哪種血栓暫時(shí)可不用抗凝治療

A、急性血栓性動(dòng)脈栓塞

B、股靜脈血栓形成

C、骼靜脈血栓形成

D、孤立的腓腸部位的深靜脈血栓形成

E、多發(fā)深靜脈血栓形成

正確答案：D

58.急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見原因是

A、右冠狀動(dòng)脈病變

B、左冠狀動(dòng)脈主干病變

C、左冠狀動(dòng)脈前壁支

D、左冠狀動(dòng)脈回旋支

E、以上都不是

正確答案：A

59.下列不是擴(kuò)張型心肌病的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)的是

A、心臟四腔均大，以左室大為主

B、左心室流出道變窄

C、室間隔運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱

D、射血分?jǐn)?shù)下降

E、二尖瓣呈鉆石樣圖形

正確答案：B

60.二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)后葉損害雜音特點(diǎn)

A、伴第一心音減弱

B、傳至胸骨左緣和心底部

C、伴第三心音

D、音調(diào)高或粗糙

E、在呼氣時(shí)增強(qiáng)

正確答案：B

61.下列情況合并心絞痛時(shí)不宜應(yīng)用硝酸甘油的是

A、心梗后心絞痛

B、嚴(yán)重貧血

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、冠心病

正確答案：D

62.鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎，最具決定意義的體征是：

A、肝硬化

B、腹水

C、頸靜脈怒張

D、脾腫大

E、下肢凹陷性浮腫

正確答案：C

63.男性，56歲，患高血壓性心臟病6年，近一年來(lái)，每天從事原

有日?；顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)心悸，氣短，休息后好轉(zhuǎn)，判定為

A、心功能I級(jí)

B、心功能II級(jí)

G心功能III級(jí)

D、心功能IV級(jí)

E、以上都不是

正確答案：B

64.二維超聲心動(dòng)圖胸骨旁長(zhǎng)軸觀可見：

A、主肺動(dòng)脈與房間隔

B、室間隔與房間隔

C、主動(dòng)脈及二尖瓣

D、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣

E、二尖瓣與三尖瓣

正確答案：C

65.診斷典型心絞痛，下列哪項(xiàng)最有特征

A、胸痛多在夜間發(fā)作

B、胸痛發(fā)作多在15分鐘以上

C、持續(xù)左前胸憋悶感

D、疼痛時(shí)心電圖示ST段抬高

E、含硝酸甘油5分鐘內(nèi)疼痛消失

正確答案：E

66.主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征是指：

A、呼吸困難，心絞痛，暈厥

B、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音，主動(dòng)脈瓣噴射音，主動(dòng)脈瓣區(qū)震顫

C、心絞痛，暈厥，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音

D、呼吸困難，胸痛，暈厥

E、主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音，呼吸困難，胸痛

正確答案：A

67.下列哪一種是最常見的繼發(fā)性高血壓

A、庫(kù)欣綜合征

B、腎血管性高血壓

C、腎性高血壓

D、原發(fā)性醛固酮增多癥

E、嗜銘細(xì)胞瘤

正確答案：0

68.男，75歲，血壓180/110mmHg,近期有胃潰瘍出血。診斷冠心病、

急性心肌梗死、室性期前收縮，處置中不宜選用

A、溶解血栓療法

B、消除心律失常

C、解除疼痛

D、監(jiān)護(hù)和一般治療

E、其他治療

正確答案：A

69.男性，68歲。查體心底部有舒張期哈氣樣雜音，以胸骨右緣第2

肋間最響，第二心音亢進(jìn)，血壓170/90mmHg,胸片提示主動(dòng)脈增寬

扭曲，心影靴形，最可能的診斷是

A、高血壓性心臟病

B、肺動(dòng)脈高壓，相對(duì)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、先天性心臟病，二葉式主動(dòng)脈瓣

E、主動(dòng)脈粥樣硬化，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

正確答案：E

70.下列選項(xiàng)不是III度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)的是：

A、P—P間距相等

B、心室率快于心房率

C、心室率常為30?50次/分

D、R—R間距相等

E、P波與QRS波互不相關(guān)

正確答案：B

71.擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是：

A、第三心音或第四心音

B、下肢浮腫

G心音減弱

D、心臟擴(kuò)大，搏動(dòng)彌漫性減弱

E、心尖部收縮期雜音

正確答案：D

72.男性，86歲。反復(fù)胸悶、心悸30年，心前區(qū)劇烈疼痛12小時(shí)

入院，心電圖除AVR導(dǎo)聯(lián)外，普遍性ST段壓低，當(dāng)日CPK630U/L,

LDH635U/L,該患者的診斷為

A、急性心肌缺血，心絞痛

B、急性心內(nèi)膜下心肌梗死

C、急性心包炎

D、急性肺動(dòng)脈栓塞

E、主動(dòng)脈夾層

正確答案：B

73.縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、血沉增快

B、微熱，盜汗

C、呼吸困難，心濁音界擴(kuò)大

D、胸前區(qū)疼痛，干咳

E、頸靜脈怒張，肝大，腹水

正確答案：E

74.女性，32歲。急性心肌炎后1月，本人及家屬詢問(wèn)該病的預(yù)后,

正確的是

A、大部分預(yù)后良好

B、大多數(shù)需心臟移植

C、少部分預(yù)后良好

D、大多數(shù)預(yù)后不良

E、需緊急安置起搏器

正確答案：A

75.引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動(dòng)脈分支是

A、左冠狀動(dòng)脈前降支

B、左冠狀動(dòng)脈回旋支

C、左冠狀動(dòng)脈主干

D、右冠狀動(dòng)脈右室前支

E、右冠狀動(dòng)脈后降支

正確答案：A

76.急性心肌梗死的超急期心電圖改變是

A、異常寬深的Q波

B、T波倒置

C\T波局）聳

D\ST段明顯抬局］

E、R波降低

正確答案：C

77.男性，55歲，冠心病，發(fā)生急性劇烈胸骨后疼痛，血CPK明顯

升高，頸靜脈充盈，肝大，血壓下降至80/40mmHg,應(yīng)診斷為

A、冠心病心力衰竭型

B、急性右心梗死

C、冠心病合并急性心包填塞

D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E、急性心肌梗死并室間隔破裂

正確答案：B

78.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖改變?yōu)?/p>

A、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

B、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段壓低

C、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置

D、有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T高聳

E、全部導(dǎo)聯(lián)ST段抬高

正確答案：A

79.患者女性，發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，

下肢浮腫，腹脹，右上腹脹痛半年。1周前開始咳嗽，咳黃痰。需

高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底有少量濕啰音，肝肋下2指，質(zhì)中,

壓痛，下肢可凹性浮腫。

A、心功能III級(jí)

B、左心功能不全

C、右心功能不全

D、心功能IV級(jí)

E、全心衰竭

正確答案：E

80.臨床心電生理檢查適用于

A、急性心肌梗死的搶救

B、心律失常的診治

C、高血壓危象的搶救

D、心肺復(fù)蘇

E、心源性休克的搶救

正確答案：B

81.診斷冠心病最有價(jià)值的介入性檢查是

A、心臟電生理檢查

B、心腔內(nèi)心音圖檢查

C、冠狀動(dòng)脈造影

D、心內(nèi)膜心肌活組織檢查

E、心腔內(nèi)心電圖檢查

正確答案：C

82.男，45歲，高血壓病史2年，近日血壓170/110mmHg,心率100

次/分，血漿腎素增高，首選哪種藥物治療

A、地西泮

B、氫氯嘎嗪（雙氫克尿塞）

C、硝酸甘油

D、美托洛爾

E、硝苯毗咤

正確答案：D

83.心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是：

A、妊娠36?38周

B、妊娠28?30周

C、妊娠24?26周

D、妊娠32?34周

E、妊娠20?22周

正確答案：D

84.適宜行心臟移植術(shù)的是

A、肺心病，肺性腦病

B、先心病，重度肺動(dòng)脈高壓

C、擴(kuò)張型心肌病，可逆性中度肺動(dòng)脈高壓

D、冠心病，病態(tài)竇房結(jié)綜合征

E、風(fēng)心病，中度二尖瓣狹窄

正確答案：c

85.關(guān)于心血管神經(jīng)癥處理措施錯(cuò)誤的是

A、焦慮明顯者不宜使用抗抑郁藥

B、過(guò)度換氣可采用腹式呼吸松弛療法

C、嚴(yán)重失眠者可使用安定類藥物

D、絕經(jīng)期婦女可適當(dāng)使用雌激素

E、可用暗示性語(yǔ)言幫助患者解除顧慮

正確答案：A

86.男，22歲。胸痛，同時(shí)伴發(fā)熱，氣促，心界明顯擴(kuò)大，心尖搏

動(dòng)位于心濁音內(nèi)約2cm,肝肋下5cm,心電圖為竇性心動(dòng)過(guò)速、低電

壓。最可能診斷是

A、感染性心肌炎

B、擴(kuò)張型心肌病

C、急性心包炎

D、急性心肌梗死

E、病毒性心肌炎

正確答案：C

87.下列哪項(xiàng)不出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)

A、單純肺動(dòng)脈口狹窄

B、心室間隔缺損

C、原發(fā)性肺動(dòng)脈高

D、單純肺動(dòng)脈擴(kuò)張

E、心房間隔缺損

正確答案：A

88.下列哪一種疾病不引起二尖瓣狹窄

A、風(fēng)濕熱后

B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、二尖瓣先天性畸形

D、肺源性心臟病

E、老年人二尖瓣環(huán)鈣化

正確答案：D

89.Austin-FIint雜音的發(fā)生與以下哪項(xiàng)有關(guān)

A\血流加速

B、肺動(dòng)脈高壓

C、左房巨大血栓形成

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

正確答案：E

90.病毒性心肌炎屬哪類心血管病

A、感染性心臟病

B、營(yíng)養(yǎng)代謝性心臟病

C、內(nèi)分泌性心臟病

D、動(dòng)脈粥樣硬化

E、風(fēng)濕性心臟病

正確答案：A

91.二尖瓣狹窄的超聲特征是：

A、EF斜率加快，前后瓣同向運(yùn)動(dòng)

B、EF斜率減慢，前后瓣異向運(yùn)動(dòng)

C、EF斜率減慢，前后瓣同向運(yùn)動(dòng)

D、二尖瓣DE振幅增高，EF、斜率加快

E、無(wú)特異征象

正確答案：C

92.男性，55歲，高血壓病史5