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醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)真題(總分:100.00,做題時(shí)間:120分鐘)一、單項(xiàng)選擇題每題1分,共50分。(總題數(shù):50,分?jǐn)?shù):50.00)1.鈣的生理作用不包括(分?jǐn)?shù):1.00)
A.減少毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性
B.減少神經(jīng)肌肉的興奮性
C.參與能量代謝
√
D.參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用解析:鈣的生理作用包括:減少毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性;減少神經(jīng)肌肉的興奮性;參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用;血漿中鈣離子參與凝血過(guò)程等。2.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長(zhǎng),胸廓前後徑不及左右徑的二分之一,應(yīng)考慮為(分?jǐn)?shù):1.00)
A.桶狀胸
B.雞胸
C.扁平胸
√
D.漏斗胸解析:桶狀胸常見(jiàn)于肺氣腫;胸骨向前隆起,前後徑不小于左右徑稱(chēng)之為雞胸;扁平胸為胸廓呈扁平狀,其前後徑不及左右徑的二分之一;漏斗胸的外形特性為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。3.內(nèi)麥粒腫是(
)的病變(分?jǐn)?shù):1.00)
A.汗腺
B.瞼板腺
√
C.Zeis腺
D.Moll腺解析:麥粒腫又稱(chēng)針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥;內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。4.胰腺癌大多來(lái)源于(分?jǐn)?shù):1.00)
A.腺管上皮細(xì)胞
√
B.導(dǎo)管細(xì)胞癌
C.胰體癌
D.胰泡細(xì)胞癌解析:胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為來(lái)源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。5.下列各項(xiàng)屬于高滲性脫水患者尿液特點(diǎn)的是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.尿量增多,尿相對(duì)密度增高
B.尿量減少,尿相對(duì)密度增高
√
C.尿量增多,尿相對(duì)密度減少
D.尿量減少,尿相對(duì)密度減少解析:高滲性脫水又稱(chēng)原發(fā)性缺水。當(dāng)缺水多于缺鈉時(shí),細(xì)胞外液滲透壓增長(zhǎng),抗利尿激素分泌增多,腎小管對(duì)水的重吸取增長(zhǎng),尿量減少,尿比重>1.020。6.癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選(分?jǐn)?shù):1.00)
A.地西泮靜脈注射
B.乙琥胺
C.卡馬西平
D.苯妥英鈉
√解析:癲癇大發(fā)作時(shí)治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對(duì)超強(qiáng)電休克、驚厥的強(qiáng)直相有選擇性對(duì)抗作用,而對(duì)陣攣相無(wú)效或反而加劇,故其對(duì)癲癇大發(fā)作有良效,而對(duì)失神性發(fā)作無(wú)效,甚至誘發(fā)或加重。7.食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高下重要取決于(分?jǐn)?shù):1.00)
A.是動(dòng)物蛋白還是植物蛋白
B.蛋白質(zhì)的絕對(duì)含量
C.蛋白質(zhì)與脂肪的比值
D.必需氨基酸含量與比值
√解析:食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高下重要取決于蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量與比值。8.藥物習(xí)慣性是指(分?jǐn)?shù):1.00)
A.某藥物對(duì)某一特定人群的療效很好
B.服藥一段時(shí)間後才能發(fā)揮藥效
C.長(zhǎng)期反復(fù)使用某藥物後,患者對(duì)該藥物產(chǎn)生欣快感
D.長(zhǎng)期反復(fù)使用某藥物,一旦停藥後會(huì)感到不適
√解析:藥物習(xí)慣性指反復(fù)應(yīng)用某藥,一旦停止後會(huì)感到不適,并不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病理狀態(tài)。而成癮性則是由于長(zhǎng)期反復(fù)使用某些藥物後,患者對(duì)該藥物產(chǎn)生欣快感。9.患者靜滴青霉素時(shí)突發(fā)暈厥,皮膚濕冷,脈搏不可捫及,首選的急救藥物是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.糖皮質(zhì)激素
B.腎上腺素
√
C.硝普鈉
D.阿托品解析:青霉素過(guò)敏首選的急救藥物是腎上腺素。10.原發(fā)性肝癌中哪一種肉眼類(lèi)型常不合并肝硬化或硬化較輕(分?jǐn)?shù):1.00)
A.彌漫型
√
B.結(jié)節(jié)型
C.外生型
D.巨塊型解析:原發(fā)性肝癌肉眼類(lèi)型包括彌漫型、結(jié)節(jié)型、巨塊型。其中彌漫型一般不合并肝硬化或硬化較輕。11.一般腹水量需到達(dá)多少許,方可清晰地叩出移動(dòng)性濁音(分?jǐn)?shù):1.00)
A.100ml
B.500ml
C.1000ml
√
D.ml解析:腹水量需到達(dá)1000ml時(shí),可以叩診出移動(dòng)性濁音。12.治療肺炎球菌肺炎首選(分?jǐn)?shù):1.00)
A.林可霉素
B.克林霉素
C.慶大霉素
D.青霉素G
√解析:治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。13.中央型肺癌胸片檢查的直接征象是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.局限性肺氣腫
B.肺門(mén)塊影,分葉
√
C.阻塞性肺炎
D.肺不張解析:中央型肺癌初期X線胸片無(wú)明顯征象,發(fā)展到中晚期後體現(xiàn)為肺門(mén)腫塊及支氣管阻塞變化。肺門(mén)腫塊呈球形、橢圓形或不規(guī)則狀,邊緣一般清晰,可有分葉。合并阻塞性肺炎及肺不張者邊緣毛糙或不清晰。14.拾二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在(分?jǐn)?shù):1.00)
A.臍部偏左上方
B.臍部偏左下方
C.臍部偏右上方
√
D.臍部偏右下方解析:拾二指腸潰瘍的壓痛點(diǎn)常在臍部偏右上方。15.下列選項(xiàng)中,屬于長(zhǎng)期有效糖皮質(zhì)激素的是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.倍他米松
√
B.可的松
C.氫化可的松
D.潑尼松龍解析:糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長(zhǎng)期有效三類(lèi)。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有:短效激素:氫化可的松、可的松;中效激素:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍;長(zhǎng)期有效激素:地塞米松、倍他米松等。16.下列選項(xiàng)不屬于癌前病變的是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.結(jié)腸多發(fā)性息肉
B.結(jié)核球
√
C.纖維囊性乳腺病
D.黏膜白斑解析:常見(jiàn)的癌前病變有黏膜白斑,慢性子宮頸炎,子宮頸糜爛,乳腺增生性纖維囊性變,結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤,慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,慢性潰瘍性結(jié)腸炎,皮膚慢性潰瘍,肝硬化。17.一般不會(huì)發(fā)生貧血性梗死的器官是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.心
B.脾
C.腎
D.腸
√解析:最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。18.多普勒超聲的定量分析不包括(分?jǐn)?shù):1.00)
A.瓣口面積的測(cè)量
B.血流量的測(cè)量
C.心肌質(zhì)量的測(cè)量
√
D.血流速度的測(cè)量解析:多普勒超聲的定量分析包括瓣口面積的測(cè)量、血流量的測(cè)量、血流速度的測(cè)量。19.血漿游離血紅蛋白增高見(jiàn)于(分?jǐn)?shù):1.00)
A.血管內(nèi)溶血
√
B.自身免疫性溶血性貧血
C.血管外溶血
D.再生障礙性貧血解析:血漿游離血紅蛋白增高見(jiàn)于血管內(nèi)溶血。20.DIC導(dǎo)致出血的特性是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.慢性、反復(fù)發(fā)生
B.以單一器官出血為多
C.僅見(jiàn)于皮膚癌或血腫
D.廣泛的自發(fā)性出血
√解析:DIC由于大量凝血物質(zhì)的消耗,導(dǎo)致出血的特性是廣泛的自發(fā)性出血。21.根據(jù)0~5級(jí)肌力分級(jí)法,3級(jí)肌力為(分?jǐn)?shù):1.00)
A.肌肉可收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作
B.肢體能在床上平移,但不能抬起
C.肢體能抗地心引力而抬離床面,但不能對(duì)抗阻力
√
D.肢體能對(duì)抗阻力,但較正常為差解析:肌力的分級(jí):0級(jí)肌肉完全麻痹,觸診肌肉完全無(wú)收縮力。1級(jí)僅測(cè)到肌肉收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作。2級(jí)肢體在床面上能水平移動(dòng),但不能抵御自身重力,即不能抬離床面。3級(jí)肢體能抬離床面,但不能抗阻力。4級(jí)能作抗阻力動(dòng)作,但不完全。5級(jí)正常肌力。22.患者住院期間因救治無(wú)效死亡,完畢死亡記錄匯報(bào)(分?jǐn)?shù):1.00)
A.應(yīng)在死亡後立即完畢
B.4小時(shí)內(nèi)完畢
C.6小時(shí)內(nèi)完畢
D.24小時(shí)內(nèi)完畢
√解析:死亡記錄匯報(bào)應(yīng)當(dāng)在患者死亡後24小時(shí)內(nèi)完畢。23.甲型病毒性肝炎通過(guò)何種途徑傳播?(分?jǐn)?shù):1.00)
A.經(jīng)母嬰傳播
B.經(jīng)口傳播
√
C.經(jīng)血傳播
D.經(jīng)親密接觸傳播解析:甲型病毒性肝炎經(jīng)口傳播。24.矽肺(硅從容病)是塵肺(肺塵埃從容?。┲凶顕?yán)重的一種類(lèi)型,是由于長(zhǎng)期吸入(分?jǐn)?shù):1.00)
A.水泥
B.二氧化硅
√
C.石棉
D.煤炭解析:矽肺是由于長(zhǎng)期吸入二氧化硅所致。25.牽涉痛是指(分?jǐn)?shù):1.00)
A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛
B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛
C.神經(jīng)疼痛向體表投射
D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏
√解析:某些內(nèi)臟器官病變時(shí),在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏或疼痛感覺(jué)的現(xiàn)象,稱(chēng)為牽涉痛。26.治療帕金森病的最佳藥物是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.左旋多巴
√
B.毒扁豆堿
C.利血平
D.乙酰膽堿解析:治療帕金森病的最佳藥物是左旋多巴。27.正常肺部叩診音為(分?jǐn)?shù):1.00)
A.鼓音
B.過(guò)清音
C.濁音
D.清音
√解析:肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部,因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊,因此叩診時(shí)有一鼓音區(qū)。28.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的()期體現(xiàn)(分?jǐn)?shù):1.00)
A.發(fā)熱潛伏
B.體溫上升
√
C.高熱持續(xù)
D.體溫下降解析:寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的體現(xiàn),寒戰(zhàn)過(guò)後,體溫升高至最高點(diǎn)。29.發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的簡(jiǎn)便有效措施是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.查痰
√
B.查血
C.查尿
D.做心電圖解析:發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的簡(jiǎn)便有效措施是痰液找到結(jié)核抗酸桿菌。30.最常見(jiàn)的腸梗阻是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.機(jī)械性腸梗阻
√
B.動(dòng)力性腸梗阻
C.血運(yùn)性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻解析:最常見(jiàn)的腸梗阻是機(jī)械性腸梗阻,如腸扭轉(zhuǎn)、腸管粘連等原因所致的機(jī)械性腸梗阻。31.膀胱刺激癥狀是指(分?jǐn)?shù):1.00)
A.尿急、尿痛、血尿
B.尿頻、尿痛、排尿困難
C.尿急、尿痛、排尿困難
D.尿頻、尿急、尿痛
√解析:膀胱刺激癥狀包括尿頻、尿急和尿痛。32.上消化道出血患者糞便經(jīng)典體現(xiàn)為(分?jǐn)?shù):1.00)
A.米泔水樣便
B.黏液便
C.柏油樣糞便
√
D.膿血樣糞便解析:上消化道出血患者血液經(jīng)下消化道消耗後,經(jīng)糞便排出體外,糞便經(jīng)典表現(xiàn)為柏油樣便。33.面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)一般在(分?jǐn)?shù):1.00)
A.咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處
√
B.咬肌後緣與下頜角處
C.鼻翼外側(cè)
D.口角外側(cè)解析:面動(dòng)脈的壓迫止血點(diǎn)一般在咬肌前緣與下頜骨下緣交點(diǎn)處。34.急性腎小球腎炎的重要致病菌是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
√
C.大腸桿菌
D.淋球菌解析:急性腎小球腎炎的重要致病菌是溶血性鏈球菌。35.器質(zhì)性二尖瓣關(guān)閉不全的雜音出現(xiàn)于(分?jǐn)?shù):1.00)
A.收縮初期
B.收縮中期
C.收縮晚期
D.全收縮期
√解析:二尖瓣關(guān)閉不全左心室收縮期全程出現(xiàn)二尖瓣反流,故產(chǎn)生全收縮期雜音。36.肺氣腫患者胸廓常見(jiàn)為(分?jǐn)?shù):1.00)
A.扁平胸
B.畸形胸
C.桶狀胸
√
D.雞胸解析:肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。37.心電圖ST段代表(分?jǐn)?shù):1.00)
A.心室緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化
√
B.心室迅速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化
C.心房緩慢復(fù)極時(shí)的電位變化
D.心房迅速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化解析:心電圖ST段是指QRS波群J點(diǎn)至T波開(kāi)始之間,代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程。38.既有資料表明,傳染性非經(jīng)典肺炎的重要傳染源是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.傳染性非經(jīng)典肺炎患者
√
B.果子貍
C.攜帶冠狀病毒的多種動(dòng)物
D.以上都是解析:傳染性非經(jīng)典肺炎最重要的傳染源是患者;隱形傳染源未能肯定其傳播作用;從果子貍等野生動(dòng)物體內(nèi)可分離出與人SARS有關(guān)病毒基因序列高度同源的冠狀病毒,與否為本病的貯存宿主和傳染源仍有待確定。39.有關(guān)霍亂的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.經(jīng)食物和水傳播
B.霍亂是由產(chǎn)霍亂毒素的霍亂弧菌引起的
C.起病急
D.以嚴(yán)重腹痛、腹瀉為特性的急性細(xì)菌性腸道傳染病
√解析:霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病,發(fā)病急,傳播快,治療不及時(shí)病死率極高。傳播途徑是通過(guò)消化道傳播,霍亂弧菌可經(jīng)水、食物、生活接觸和蒼蠅等途徑傳播,其中經(jīng)水傳播是最重要的傳播途徑。臨床體現(xiàn)為劇烈腹瀉、嘔吐,可引起嚴(yán)重脫水,甚至循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)、急性腎損傷等。多數(shù)患者以突起的劇烈腹瀉開(kāi)始,繼而嘔吐,無(wú)發(fā)熱、腹痛和裏急後重。40.我國(guó)流行性出血熱最重要的傳染源是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.家鼠
B.黑線姬鼠
√
C.紅背鼠
D.棕背鼠解析:流行性出血熱也稱(chēng)腎綜合征出血熱,是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病,臨床重要體現(xiàn)為發(fā)熱、充血、出血、低血壓休克和急性腎衰竭。據(jù)國(guó)內(nèi)外不完全記錄,有66種脊椎動(dòng)物可自然感染漢坦病毒,這些動(dòng)物既是宿主又是傳染源,不一樣地區(qū)重要宿主和傳染源不一樣,我國(guó)山西、河南及都市疫區(qū)以褐家鼠為主,農(nóng)村疫區(qū)以黑線姬鼠為主,林區(qū)以大林姬鼠為主。41.米面加工過(guò)細(xì)會(huì)導(dǎo)致(分?jǐn)?shù):1.00)
A.維生素C嚴(yán)重?fù)p失
B.維生素B嚴(yán)重?fù)p失
√
C.維生素D嚴(yán)重?fù)p失
D.維生素A嚴(yán)重?fù)p失解析:糙米是B族維生素的重要來(lái)源。42.肉毒毒素的毒性為(分?jǐn)?shù):1.00)
A.神經(jīng)毒性
√
B.心肺毒性
C.肝腎毒性
D.血液毒性解析:肉毒毒素是肉毒桿菌產(chǎn)生的具有高分子蛋白的神經(jīng)毒素,是目前已知在天然毒素和合成毒劑中毒性最強(qiáng)烈的生物毒素。它重要克制神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,引起肌肉松弛麻痹,尤其是呼吸肌麻痹是致死的重要原因。43.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.氨基酸衍生物
√
B.多肽及蛋白質(zhì)
C.類(lèi)固醇
D.脂肪酸衍生物解析:甲狀腺素和腎上腺素同屬動(dòng)物激素中的氨基酸衍生物。44.治療青霉素過(guò)敏性休克應(yīng)選用(分?jǐn)?shù):1.00)
A.異丙腎上腺素
B.麻黃堿
C.去甲腎上腺素
D.腎上腺素
√解析:腎上腺素是急救過(guò)敏性休克的首選藥物,具有收縮血管,增長(zhǎng)外周阻力,提高血壓,興奮心肌,增長(zhǎng)心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。45.阿托品可用于治療(分?jǐn)?shù):1.00)
A.心房撲動(dòng)
B.心房纖顫
C.竇性心動(dòng)過(guò)緩
√
D.室上性心動(dòng)過(guò)速解析:阿托品可用于治療迷走神通過(guò)度興奮所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常。46.降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.普萘洛爾
B.哌唑嗪
√
C.肼屈嗪
D.卡托普利解析:哌唑嗪的不良反應(yīng)重要有“首劑現(xiàn)象”(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥後某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸,嚴(yán)重時(shí)可忽然虛脫以致意識(shí)喪失,因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。47.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí),引起的失眠屬于(分?jǐn)?shù):1.00)
A.治療作用
B.後遺效應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.副作用
√解析:服用麻黃堿會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。48.人體最大的消化腺是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.肝臟
√
B.胃
C.脾臟
D.小腸解析:肝臟是人體最大的消化腺體,也是體內(nèi)進(jìn)行新陳代謝的中心站。其重要的功能是進(jìn)行糖的分解、貯存糖原;參與蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、激素的代謝;解毒;分泌膽汁;吞噬、防御機(jī)能;制造凝血因子;調(diào)整血容量及水電解質(zhì)平衡;產(chǎn)生熱量等。49.錢(qián)某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診,期望“重獲新生”,接診醫(yī)生在仔細(xì)理解錢(qián)某的病情和想法後,客觀地闡明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)實(shí)狀況,并告知其手術(shù)治療過(guò)程中也許出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)後并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理,醫(yī)生和錢(qián)某的上述溝通屬于(分?jǐn)?shù):1.00)
A.醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng)
√
B.醫(yī)患情感互動(dòng)
C.醫(yī)患意志互動(dòng)
D.醫(yī)患行為互動(dòng)解析:醫(yī)患認(rèn)知互動(dòng):由于病痛在身,求治心切,患者情緒不定,常常是感情重于理智,愿望多于事實(shí),一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實(shí)際狀況和水平。在診治過(guò)程中,患者一般都會(huì)抱有較高的但愿,一是對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)充斥但愿,相信自已的病能被治好,不存在不治之癥,二是對(duì)醫(yī)師充斥但愿,認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和多種手段解除疾病的痛苦,使自已恢復(fù)健康,危重癥患者期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù),三是對(duì)自已充斥但愿,認(rèn)為自已有很強(qiáng)的抵御力和戰(zhàn)勝疾病的毅力,只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé),疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動(dòng):醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者予以支持和同情,滿(mǎn)足其情感需求;醫(yī)患意志互動(dòng)是醫(yī)務(wù)人員積極積極地激發(fā)患者的意志;醫(yī)患行為互動(dòng)表目前患者因不適就醫(yī),醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。50.生命倫理四原則被視為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為根據(jù),包括尊重原則、不傷害原則、有利原則和公正原則。下列醫(yī)療行為體現(xiàn)出公正原則的是(分?jǐn)?shù):1.00)
A.請(qǐng)家眷簽訂知情同意書(shū)
B.為患者選擇副作用小的藥物
C.減少不必要的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目
D.嚴(yán)格按門(mén)診掛號(hào)序號(hào)診治患者
√解析:公正原則是指以形式公正與內(nèi)容公正的有機(jī)統(tǒng)一為根據(jù)分派和實(shí)現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則,即具有同樣醫(yī)療需要以及同等社會(huì)奉獻(xiàn)和條件的患者應(yīng)得到同樣的醫(yī)療待遇。A項(xiàng)體現(xiàn)尊重原則,B項(xiàng)體既有利原則,C項(xiàng)體現(xiàn)不傷害原則,D項(xiàng)嚴(yán)格按門(mén)診掛號(hào)序號(hào)診治患者,即以公正的形式為患者診治,體現(xiàn)公正原則。二、多選題每題2分,共20分。(總題數(shù):10,分?jǐn)?shù):20.00)51.動(dòng)作電位是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過(guò)程。有關(guān)動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的論述,下列說(shuō)法對(duì)的的有(分?jǐn)?shù):2.00)
A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)
√
B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
√
C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)
√
D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維慢解析:有髓纖維傳導(dǎo)速度比無(wú)髓纖維快,故排除D項(xiàng)。52.下列有關(guān)淋巴液的說(shuō)法,對(duì)的的有(分?jǐn)?shù):2.00)
A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)
√
B.淋巴液在體外可以凝固
√
C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高
D.淋巴液回流有助于將小腸吸取的脂肪運(yùn)送至循環(huán)血液
√解析:淋巴液是細(xì)胞之間的組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過(guò)毛細(xì)血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少,故C錯(cuò)誤。53.下列有關(guān)膽固醇的說(shuō)法,對(duì)的的有(分?jǐn)?shù):2.00)
A.植物油中也許具有膽固醇
√
B.膽固醇重要在膽囊中生成
C.膽固醇在體內(nèi)重要代謝成膽汁酸
√
D.低密度脂蛋白重要轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇解析:在正常狀況下,機(jī)體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。故B、D錯(cuò)誤。54.下列細(xì)胞中對(duì)腫瘤細(xì)胞具有一定殺傷作用的有(分?jǐn)?shù):2.00)
A.成纖維細(xì)胞
√
B.肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞
C.巨噬細(xì)胞
√
D.大顆粒淋巴細(xì)胞解析:肝血竇內(nèi)皮細(xì)胞和大顆粒淋巴細(xì)胞不具有殺傷腫瘤細(xì)胞的功能。故不選B、D。55.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有(分?jǐn)?shù):2.00)
A.萎縮性胃炎
√
B.胃潰瘍
√
C.黏膜上皮非經(jīng)典增生
√
D.黏膜腸上皮化生
√解析:胃癌是最常見(jiàn)的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。56.付某因車(chē)禍到甲醫(yī)院救治,急診行會(huì)陰部探查止血、尿道吻合及清創(chuàng)縫合術(shù),後轉(zhuǎn)入乙醫(yī)院行右髖關(guān)節(jié)離斷術(shù)。事後付某訴甲醫(yī)院漏診、延誤診斷。經(jīng)查,乙醫(yī)院無(wú)過(guò)錯(cuò),而甲醫(yī)院偽造住院病歷、導(dǎo)致無(wú)法鑒定。下列說(shuō)法對(duì)的的有(分?jǐn)?shù):2.00)
A.若付某可以證明甲醫(yī)院有過(guò)錯(cuò),則甲醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任
√
B.因無(wú)法鑒定,因此無(wú)法判明因果關(guān)系,應(yīng)合用公平責(zé)任原則,由當(dāng)事人分擔(dān)責(zé)任
C.因甲醫(yī)院偽造住院病歷,應(yīng)推定甲醫(yī)院有過(guò)錯(cuò)
√
D.本案應(yīng)使用無(wú)過(guò)錯(cuò)歸責(zé)原則解析:甲醫(yī)院偽造住院病歷、導(dǎo)致無(wú)法鑒定不合用于公平責(zé)任原則;甲醫(yī)院的行為屬過(guò)錯(cuò),不合用于無(wú)過(guò)錯(cuò)歸責(zé)原則。故A、C錯(cuò)誤。57.門(mén)靜脈的重要屬支有(分?jǐn)?shù):2.00)
A.附臍靜脈
√
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
√
D.脾靜脈
√解析:肝門(mén)靜脈的重要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門(mén)靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。58.中心靜脈壓升高可見(jiàn)于(分?jǐn)?shù):2.00)
A.左心功能不全
√
B.輸液過(guò)多、過(guò)快
√
C.靜脈回流加速
√
D.臥位轉(zhuǎn)為立位解析:中心靜脈壓是指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高下取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關(guān)系。中心靜脈壓升高可見(jiàn)于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加緊、血量增長(zhǎng)、全身靜脈收縮、微動(dòng)脈舒張。59.下列屬于水腫的是(分?jǐn)?shù):2.00)
A.胸腔積液
√
B.心包積液
√
C.腦水腫
D.經(jīng)前期緊張綜合征
√解析:水腫是指人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。60.下列有關(guān)轉(zhuǎn)錄的說(shuō)法對(duì)的的是(分?jǐn)?shù):2.00)
A.但凡RNA合成過(guò)程都稱(chēng)為轉(zhuǎn)錄
√
B.合成反應(yīng)的方向是3′→5′
C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與
√
D.需要4種dNTP為原料解析:轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過(guò)程,合成反應(yīng)的方向是5'—3',轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。三、判斷題每題1分,共10分(總題數(shù):10,分?jǐn)?shù):10.00)61.胃癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是直接蔓延。(分?jǐn)?shù):1.00)
A.對(duì)的
B.錯(cuò)誤
√解析:胃癌的轉(zhuǎn)移方式包括:淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移,最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式是淋巴轉(zhuǎn)移。62.異煙肼是對(duì)肝臟有害的。(分?jǐn)?shù):1.00)
A.對(duì)的
√
B.錯(cuò)誤解析:異煙肼的副作用包括胃腸道反應(yīng)、周?chē)窠?jīng)炎、肝臟損害、過(guò)敏反應(yīng)和內(nèi)分泌失調(diào)等。63.來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤為肉瘤。(分?jǐn)?shù):1.00)
A.對(duì)的
B.錯(cuò)誤
√解析:來(lái)源于上皮細(xì)胞的惡性腫瘤稱(chēng)為癌;來(lái)源于間質(zhì)細(xì)胞的惡性腫瘤稱(chēng)為肉瘤。64.判斷組織或細(xì)胞與否壞死的重要標(biāo)志是胞質(zhì)變化。(分?jǐn)?shù):1.00)
A.對(duì)的
B.錯(cuò)誤
√解析:細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的重要標(biāo)志,包括核濃縮、核碎裂、核溶解。65.葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌均屬于革蘭陽(yáng)性菌。(分?jǐn)?shù):1.00)
A.對(duì)的
√
B.錯(cuò)誤解析:革蘭陽(yáng)性球菌一般屬于需氧茵或兼性厭氧菌,常見(jiàn)的有:葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌、腸球菌等。66.抗菌藥物可用來(lái)防止流感和上呼吸道感染,并可制止其流行。(分?jǐn)?shù):1.00)
A.對(duì)的
B.錯(cuò)誤
√解析:流感和上呼吸道感染是由流感病毒引起的,因此使用抗菌藥物并不能起到防止的作用,更不能制止其流行。67.腦血栓形成最常見(jiàn)的原因是腦動(dòng)
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