2025年工傷事故賠償協(xié)議執(zhí)行合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年工傷事故賠償協(xié)議執(zhí)行合同本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：第一部分：協(xié)議一、事故概況1.1事故發(fā)生時間：____年____月____日。1.2事故發(fā)生地點：____省____市____區(qū)____街道____號。1.3事故原因：____。1.4事故后果：____。二、賠償事項（1）醫(yī)療費：____元。（2）誤工費：____元。（3）護理費：____元。（4）交通費：____元。（5）其他費用：____元。2.2上述賠償費用共計：____元。三、賠償方式3.1甲方應在簽訂本協(xié)議后____日內，一次性支付全部賠償費用給乙方。3.2賠償費用支付方式：____。四、協(xié)議期限4.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。五、爭議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。六、其他6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。6.2本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充。甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________代表人（簽字）：____________________代表人（簽字）：____________________簽訂日期：____年____月____日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.1本合同中“第三方”是指在本協(xié)議履行過程中，因特定事項需要介入，以提供專業(yè)服務、調解爭議、評估損失或執(zhí)行賠償?shù)嚷毮艿莫毩⒌谌綑C構或個人。二、第三方介入條件（1）雙方協(xié)商一致，同意第三方介入。（2）第三方具備相應的資質和能力，能夠獨立、客觀地履行其職能。（3）第三方介入的事項符合法律法規(guī)和本合同的規(guī)定。三、第三方職責3.1第三方的主要職責包括但不限于：（1）對事故損失進行評估。（2）對賠償金額進行審核。（3）對賠償過程進行監(jiān)督。（4）調解雙方在履行本協(xié)議過程中產(chǎn)生的爭議。（5）根據(jù)雙方的要求，提供其他相關服務。四、第三方權利（1）查閱與本協(xié)議相關的資料和信息。（2）要求甲方和乙方提供必要的協(xié)助和支持。（3）根據(jù)評估結果或調解意見，提出賠償金額建議。（4）在必要時，要求甲乙雙方提供擔保。五、第三方責任（1）保證其評估、審核、監(jiān)督和調解結果的公正性、客觀性和合法性。（2）對在履行職責過程中知悉的甲乙雙方商業(yè)秘密和個人隱私負有保密義務。（3）因自身原因導致評估、審核、監(jiān)督和調解結果出現(xiàn)重大偏差，導致甲乙雙方權益受損的，應承擔相應的法律責任。六、第三方責任限額6.1第三方的責任限額如下：（1）對于因第三方評估、審核、監(jiān)督和調解結果導致的賠償金額錯誤，第三方應承擔不超過賠償金額10%的責任。（2）對于因第三方原因導致的信息泄露或商業(yè)秘密、個人隱私泄露，第三方應承擔相應的法律責任。（3）對于第三方在履行職責過程中故意損害甲乙雙方權益的行為，第三方應承擔全部責任。七、第三方更換7.1如第三方在履行職責過程中，因故無法繼續(xù)履行職責，雙方應協(xié)商確定更換第三方。7.2更換第三方應符合本協(xié)議第二部分的相關規(guī)定。八、第三方費用8.1第三方提供服務的費用由甲乙雙方協(xié)商確定，并在本協(xié)議中予以明確。8.2第三方費用應包含在賠償金額中，由甲方支付。九、第三方與其他各方的關系9.1第三方在本協(xié)議中作為獨立第三方，與甲乙雙方之間不存在隸屬關系。9.2第三方在履行職責過程中，應保持中立立場，不得偏袒任何一方。9.3第三方與其他各方在履行本協(xié)議過程中，應遵守法律法規(guī)和本合同的規(guī)定。九、其他9.1本協(xié)議中關于第三方介入的條款，是本合同不可分割的一部分，與協(xié)議具有同等法律效力。9.2本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：事故現(xiàn)場照片要求：照片應清晰展示事故現(xiàn)場，包括事故發(fā)生地點、事故痕跡、相關設施等。說明：用于證明事故發(fā)生的時間、地點和原因。2.附件二：醫(yī)療診斷證明要求：由醫(yī)療機構出具的正式診斷證明，包括受傷部位、傷情程度、治療建議等。說明：用于證明乙方受傷的事實和傷情。3.附件三：醫(yī)療費用清單要求：醫(yī)療機構出具的正式醫(yī)療費用清單，包括藥品、檢查、治療等費用。說明：用于計算醫(yī)療費用的具體金額。4.附件四：誤工費計算依據(jù)要求：提供乙方誤工費的計算依據(jù)，如工資單、請假條等。說明：用于證明乙方因傷無法工作的事實和誤工天數(shù)。5.附件五：護理費計算依據(jù)要求：提供護理費用的計算依據(jù)，如護理人員的工資、護理時間等。說明：用于證明乙方需要護理的事實和護理費用。6.附件六：交通費發(fā)票要求：提供乙方因傷就醫(yī)產(chǎn)生的交通費用發(fā)票。說明：用于證明交通費用的真實性。7.附件七：其他相關證明材料要求：提供與事故賠償相關的其他證明材料，如證人證言、鑒定報告等。說明：用于補充證明事故賠償?shù)南嚓P事實。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：甲方未在規(guī)定時間內支付賠償費用。責任認定標準：甲方應承擔違約責任，向乙方支付賠償金額及違約金。示例說明：甲方應在簽訂本協(xié)議后30日內支付賠償費用，如未按時支付，應向乙方支付每日賠償金額的1%作為違約金。2.違約行為：乙方未如實提供事故發(fā)生的相關證據(jù)。責任認定標準：乙方應承擔違約責任，賠償甲方因此遭受的損失。示例說明：乙方未提供事故現(xiàn)場照片，導致甲方無法證明事故發(fā)生，乙方應賠償甲方因此遭受的損失。3.違約行為：第三方在履行職責過程中出現(xiàn)重大失誤。責任認定標準：第三方應承擔違約責任，賠償甲乙雙方因此遭受的損失。示例說明：第三方在評估損失時出現(xiàn)重大偏差，導致賠償金額錯誤，第三方應賠償甲乙雙方因此遭受的損失。4.違約行為：甲乙雙方未按本協(xié)議約定履行爭議解決程序。責任認定標準：違約方應承擔違約責任，賠償守約方因此遭受的損失。示例說明：甲乙雙方未在爭