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文檔簡介

輸液藥品安全管理制度1.前言輸液是醫(yī)院日常臨床工作中常見的醫(yī)療操作之一,涉及到患者的生命安全和治療效果。為了確保輸液藥品的安全性和質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的水平和安全性,訂立本《輸液藥品安全管理制度》。2.目的本制度的目的是規(guī)范輸液藥品管理流程,確保輸液藥品的質(zhì)量安全,防止輸液過程中的意外事件和藥品品詰責(zé)題的發(fā)生,保障患者的生命安全。3.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全體臨床科室的醫(yī)務(wù)人員、藥劑科室的工作人員以及與輸液相關(guān)的其他部門的相關(guān)人員。4.輸液藥品的選擇與采購4.1醫(yī)院將嚴(yán)格依照國家藥品管理法規(guī)和相關(guān)政策,選擇合格的輸液藥品,并定期評估和更新藥品目錄。4.2醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)與供應(yīng)商建立合作關(guān)系,嚴(yán)格評估供應(yīng)商的藥品質(zhì)量保證體系,并簽訂藥品交貨合同。4.3藥劑科應(yīng)建立藥品采購臺賬,記錄每次藥品的采購信息,確保采購記錄真實、完整和準(zhǔn)確。4.4采購的輸液藥品應(yīng)配備藥品資料,包含藥品說明書、生產(chǎn)企業(yè)信息和檢驗合格證明。5.輸液質(zhì)量管理5.1藥劑科應(yīng)訂立輸液質(zhì)量管理制度,確保輸液質(zhì)量符合國家和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定的要求。5.2藥劑科應(yīng)定期開展針對輸液藥品的質(zhì)量檢驗和評估工作,確保輸液藥品的質(zhì)量合格。5.3醫(yī)院藥劑科應(yīng)明確輸液藥品的儲存條件和有效期,及時對過期藥品進(jìn)行處理,并保存相應(yīng)的處理記錄。5.4醫(yī)護(hù)人員在操作過程中應(yīng)注意注射器、輸液器具等輸液設(shè)備的清潔和消毒,確保輸液器具的無菌使用。6.輸液藥品的配制和標(biāo)簽管理6.1輸液藥品配制應(yīng)嚴(yán)格依照藥品說明書和藥品配制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范,合理使用藥品、溶劑和輔料。6.2藥劑科應(yīng)對藥品配制過程進(jìn)行記錄和管理,包含藥品配制操作記錄、藥品質(zhì)量監(jiān)測記錄等。6.3輸液袋應(yīng)粘貼標(biāo)簽,標(biāo)注患者的個人信息、藥品名稱、劑量、溶媒、配制日期和有效期,并確保清楚易讀。6.4醫(yī)護(hù)人員在使用輸液藥品前應(yīng)認(rèn)真核對藥品的標(biāo)簽,確保輸液藥品的準(zhǔn)確性和全都性。7.輸液藥品的存儲和運輸7.1輸液藥品儲存應(yīng)符合藥品儲存條件要求,保持儲存環(huán)境的干燥、陰涼、通風(fēng),防止陽光直射。7.2輸液藥品儲存區(qū)域應(yīng)定期清潔消毒,維護(hù)藥品儲存環(huán)境的乾凈和衛(wèi)生。7.3輸液藥品的運輸應(yīng)符合藥品管理法規(guī)的要求,確保藥品在運輸過程中不受損壞,不變質(zhì)。8.輸液過程中的監(jiān)測和記錄8.1醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格依照手衛(wèi)生的操作規(guī)范進(jìn)行操作,避開交叉感染的風(fēng)險。8.2醫(yī)護(hù)人員在輸液過程中要進(jìn)行嚴(yán)密的察看和監(jiān)測,包含患者的生命體征、輸液進(jìn)程等。8.3輸液過程中如發(fā)生異常情況,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時處理和記錄,包含異常反應(yīng)的處理和護(hù)理措施。9.輸液藥品的廢棄物處理9.1廢棄的輸液器具等醫(yī)療廢棄物應(yīng)依照醫(yī)院醫(yī)廢管理制度的規(guī)定進(jìn)行分類、收集、運輸和處理。9.2廢棄藥品應(yīng)特地收集和處理,不得隨便丟棄或混入普通垃圾中。9.3廢棄藥品的管理應(yīng)符合國家和地方的相關(guān)規(guī)定,確保環(huán)境的衛(wèi)生和安全。10.質(zhì)量管理責(zé)任和追責(zé)制度10.1醫(yī)院相關(guān)部門和工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度,落實輸液藥品安全管理的各項要求。10.2發(fā)生輸液藥品管理問題和安全事件時,相關(guān)人員應(yīng)依照醫(yī)院規(guī)定的程序進(jìn)行上報和處理。10.3醫(yī)院將建立健全質(zhì)量管理責(zé)任和追責(zé)制度,對涉及輸液藥品安全管理的責(zé)任人進(jìn)行追責(zé)和懲罰。11.培訓(xùn)和宣傳11.1醫(yī)院將定期組織輸液藥品安全管理的培訓(xùn)和學(xué)習(xí),提升相關(guān)人員的專業(yè)素養(yǎng)和操作技能。11.2醫(yī)院將通過宣傳欄、內(nèi)刊、培訓(xùn)講座等形式,加強對輸液藥品安全管理制度的宣傳和推廣。12.效果評估和監(jiān)督檢查12.1醫(yī)院藥劑科將定期評估和監(jiān)督各個科室對輸液藥品安全管理制度的執(zhí)行情況。12.2監(jiān)督部門將定期對醫(yī)院進(jìn)行輸液藥品安全管理的檢查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。13.附則13.1本制度由醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)解釋和修訂,并報醫(yī)務(wù)委員會備案。13.2本制度自頒布之日起執(zhí)行,作廢相關(guān)

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