2025年度建筑工程工人健康保險與意外傷害保險合同

2025年度建筑工程工人健康保險與意外傷害保險合同本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：2025年度建筑工程工人健康保險與意外傷害保險合同甲方（投保人）：乙方（保險公司）：鑒于：1.甲方為建筑工程施工單位，在2025年度內(nèi)需為其工人投保健康保險與意外傷害保險；2.乙方為具有合法經(jīng)營資格的保險公司，愿意為甲方提供健康保險與意外傷害保險服務。雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、保險標的1.甲方在2025年度內(nèi)雇傭的建筑工程工人。二、保險責任1.健康保險責任：（1）因疾病、意外傷害導致住院治療，按照保險合同約定支付住院醫(yī)療費用；（2）因疾病、意外傷害導致殘疾，按照保險合同約定支付殘疾賠償金；（3）因疾病、意外傷害導致身故，按照保險合同約定支付身故保險金。2.意外傷害保險責任：（1）因意外傷害導致住院治療，按照保險合同約定支付住院醫(yī)療費用；（2）因意外傷害導致殘疾，按照保險合同約定支付殘疾賠償金；（3）因意外傷害導致身故，按照保險合同約定支付身故保險金。三、保險金額1.健康保險金額：每人人民幣____元。2.意外傷害保險金額：每人人民幣____元。四、保險期限1.保險期限自2025年____月____日至2025年____月____日。五、保險費1.甲方應按本合同約定向乙方支付保險費。2.保險費總額為人民幣____元。3.保險費支付方式：____（如分期支付，應注明分期支付時間及金額）。六、保險合同的生效、終止與解除1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。2.保險合同期限屆滿，如雙方無異議，本合同自動續(xù)保。3.在保險期間內(nèi)，如甲方需解除合同，應提前____天書面通知乙方，并支付已交保險費。七、保險理賠1.甲方在發(fā)生保險事故后，應及時向乙方報案，并按照乙方要求提供相關證明材料。2.乙方在收到甲方提供的證明材料后，應及時進行審核，并在____個工作日內(nèi)作出理賠決定。3.乙方按照保險合同約定支付保險金。八、爭議處理1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向人民法院提起訴訟。九、其他約定1.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。2.本合同一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力。甲方（投保人）：____________________乙方（保險公司）：____________________簽訂日期：____________________1.保險條款2.投保單3.保險費收據(jù)4.其他相關文件本合同共三部分組成，僅供學習使用。第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義在本合同中，第三方指除甲乙雙方以外的，參與保險業(yè)務的其他實體或個人，包括但不限于中介方、理賠服務方、評估機構、法律顧問等。二、第三方介入的適用范圍1.中介方：在甲方投保過程中，為甲方提供保險產(chǎn)品咨詢、推薦和協(xié)助辦理投保手續(xù)的第三方。2.理賠服務方：在發(fā)生保險事故后，為甲方提供理賠服務，協(xié)助甲方辦理理賠手續(xù)的第三方。3.評估機構：在發(fā)生保險事故后，對損失進行評估，為保險公司提供賠償依據(jù)的第三方。4.法律顧問：在合同履行過程中，為甲乙雙方提供法律咨詢、爭議解決等服務的第三方。三、第三方責任限額1.中介方責任限額：中介方在提供咨詢服務和協(xié)助辦理投保手續(xù)過程中，因自身過錯導致合同無效或錯誤，其責任限額為人民幣____元。2.理賠服務方責任限額：理賠服務方在協(xié)助辦理理賠手續(xù)過程中，因自身過錯導致理賠結果錯誤，其責任限額為人民幣____元。3.評估機構責任限額：評估機構在評估過程中，因自身過錯導致評估結果錯誤，其責任限額為人民幣____元。4.法律顧問責任限額：法律顧問在提供法律咨詢和爭議解決服務過程中，因自身過錯導致合同無效或錯誤，其責任限額為人民幣____元。四、第三方責權利劃分1.中介方：（1）權利：獲取甲方支付的咨詢服務費；（2）義務：提供真實、準確的保險產(chǎn)品信息，協(xié)助甲方辦理投保手續(xù)；（3）責任：在提供咨詢服務和協(xié)助辦理投保手續(xù)過程中，確保合同的有效性和正確性。2.理賠服務方：（1）權利：獲取甲方支付的理賠服務費；（2）義務：協(xié)助甲方辦理理賠手續(xù)，確保理賠過程高效、公正；（3）責任：在協(xié)助辦理理賠手續(xù)過程中，確保理賠結果符合合同約定。3.評估機構：（1）權利：獲取甲方支付的評估服務費；（2）義務：對損失進行客觀、公正的評估；（3）責任：在評估過程中，確保評估結果的準確性。4.法律顧問：（1）權利：獲取甲方支付的法律服務費；（2）義務：為甲乙雙方提供法律咨詢和爭議解決服務；（3）責任：在提供法律咨詢和爭議解決服務過程中，確保合同的有效性和合法性。五、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方：（1）甲方應確保第三方提供的保險產(chǎn)品信息真實、準確；（2）甲方應向第三方支付約定的服務費用；（3）第三方應按照合同約定履行相關義務，確保甲方權益。2.第三方與乙方：（1）乙方應與第三方簽訂合作協(xié)議，明確雙方的權利、義務和責任；（2）乙方應向第三方支付約定的服務費用；（3）第三方應按照合同約定履行相關義務，確保乙方權益。3.第三方與甲乙雙方：（1）第三方應遵守合同約定，不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密；（2）第三方應協(xié)助甲乙雙方解決合同履行過程中出現(xiàn)的爭議；（3）第三方在履行合同過程中，如發(fā)生違約行為，應承擔相應的法律責任。六、第三方介入后的合同履行1.甲方在投保過程中，如需第三方介入，應提前與乙方協(xié)商，取得乙方同意。2.第三方介入后，甲乙雙方應按照合同約定履行各自義務，確保合同的有效性和合法性。3.第三方在介入過程中，如發(fā)生爭議，甲乙雙方應共同協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。七、合同變更與解除1.在合同履行過程中，如需變更或解除合同，甲乙雙方應書面通知第三方，并取得第三方同意。2.合同變更或解除后，甲乙雙方及第三方應按照變更或解除后的合同約定履行各自義務。八、爭議解決1.雙方在履行合同過程中發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。2.第三方在介入過程中，如與甲乙雙方發(fā)生爭議，應按照上述爭議解決方式處理。九、其他約定1.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。2.本合同一式____份，甲乙雙方各執(zhí)____份，具有同等法律效力。甲方（投保人）：____________________乙方（保險公司）：____________________簽訂日期：____________________1.保險條款2.投保單3.保險費收據(jù)4.其他相關文件本合同共三部分組成，僅供學習使用。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.保險條款：詳細要求：包含保險責任、保險期間、保險金額、保險費率、免賠額、賠付比例等。說明：此附件為合同的主要組成部分，詳細說明了保險合同的具體條款。2.投保單：說明：此附件是甲乙雙方簽訂保險合同的憑證，需雙方簽字確認。3.保險費收據(jù)：詳細要求：包含保險費金額、支付日期、收款人信息、支付方式等。說明：此附件作為甲方支付保險費的憑證，需乙方簽字確認。4.保險合同：詳細要求：包含保險合同的主要內(nèi)容，如保險責任、保險期間、保險金額、保險費等。說明：此附件是甲乙雙方簽訂的正式保險合同文本。5.索賠申請表：詳細要求：包含事故發(fā)生時間、地點、原因、被保險人信息、損失情況、索賠金額等。說明：此附件用于甲方向乙方提出索賠申請。6.醫(yī)療診斷證明：詳細要求：包含被保險人姓名、診斷時間、診斷結果、醫(yī)療機構等。說明：此附件用于證明被保險人的醫(yī)療狀況，是理賠的重要依據(jù)。7.理賠發(fā)票：詳細要求：包含醫(yī)療費用金額、就診日期、醫(yī)療機構等。說明：此附件用于證明醫(yī)療費用的真實性，是理賠的重要依據(jù)。8.身故證明：詳細要求：包含被保險人姓名、身故時間、原因、死亡地點等。說明：此附件用于證明被保險人身故的事實，是理賠的重要依據(jù)。9.殘疾鑒定結論：詳細要求：包含被保險人姓名、鑒定時間、鑒定機構、殘疾等級等。說明：此附件用于證明被保險人殘疾的事實，是理賠的重要依據(jù)。10.其他相關文件：說明：此附件用于補充證明甲乙雙方的身份、關系及合同履行情況。說明二：違約行為及責任認定：1.投保人違約行為及責任認定：違約行為：未按時支付保險費、提供虛假信息、故意隱瞞重要事實等。責任認定標準：根據(jù)合同約定，投保人違約，保險公司有權解除合同，并要求投保人支付違約金。2.保險公司違約行為及責任認定：違約行為：未按時賠付、未按約定支付保險金、提供虛假理賠結論等。責任認定標準：根據(jù)合同約定，保險公司違約，應承擔違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償損失。3.第三方違約行為及責任認定：違約行為：未按約定提供服務、泄露商業(yè)秘密、損害甲乙雙方利益等。責任認定標準：根據(jù)合同約定，第三方違約，應承擔違約責任，包括但不限于支付違約金、賠償損失。示例說明：1.投保人未按