醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)培訓(xùn) 嬰幼兒大動(dòng)作發(fā)展課件

嬰幼兒大肌肉

運(yùn)動(dòng)發(fā)展育嬰師課程0-3歲嬰幼兒發(fā)育發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)1日常生活及疾病防治2教育30-3歲的早期教育有意義嗎？1、嬰兒教育的生理基礎(chǔ)

人的成長(zhǎng)發(fā)育取決于腦細(xì)胞刺激的程度、人腦的發(fā)展是嬰兒接受教育的物質(zhì)基礎(chǔ)，也為嬰兒心理的迅速發(fā)展提供了生理基礎(chǔ)。2、嬰兒教育的心理基礎(chǔ)潛能關(guān)鍵期：大腦發(fā)展的關(guān)鍵期

語(yǔ)言發(fā)展的關(guān)鍵期

感覺發(fā)展的關(guān)鍵期

自我意識(shí)（人格培養(yǎng)）的關(guān)鍵期3、早期教育對(duì)嬰兒成長(zhǎng)的作用

1）嬰幼兒天生具有好奇、探索的能力、特別需要接受教育和學(xué)習(xí)；2）嬰幼兒智力發(fā)展的關(guān)鍵在于接受教育的環(huán)境，決定嬰幼兒之間智力差異、個(gè)性差異的主要原因在于接受教育的時(shí)間和程度。3）早教教育的核心4）早期教育的誤區(qū)

早期教育=智力開發(fā)

期望過(guò)高、標(biāo)準(zhǔn)不切合實(shí)際

過(guò)早進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練0-3歲嬰幼兒教育的特點(diǎn)1、通過(guò)感官學(xué)習(xí)2、會(huì)主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)3、注意力不易集中4、需要重復(fù)教育關(guān)注個(gè)體差異、促進(jìn)嬰兒個(gè)性發(fā)展的原則以情感體驗(yàn)為主體的原則促進(jìn)嬰兒全面和諧發(fā)展的原則尊重嬰兒發(fā)展權(quán)利的原則保教并重的原則0-3歲嬰兒教育原則0-3歲嬰幼兒教育的關(guān)鍵0-3歲的教育語(yǔ)言發(fā)展動(dòng)作發(fā)展社會(huì)性行為發(fā)展感知覺發(fā)展嬰幼兒教育關(guān)鍵之一—?jiǎng)幼靼l(fā)展嬰幼兒認(rèn)知發(fā)展來(lái)源于動(dòng)作發(fā)展-----皮亞杰精細(xì)動(dòng)作發(fā)展身體生長(zhǎng)語(yǔ)言人格認(rèn)知社會(huì)性行為智力發(fā)展大動(dòng)作發(fā)展動(dòng)作發(fā)展是嬰兒機(jī)體生長(zhǎng)教育的重要標(biāo)志，是嬰兒大腦成熟的“催化劑”皮亞杰兒童的認(rèn)知發(fā)展階段⒈感知運(yùn)動(dòng)階段（感覺-動(dòng)作期0-2歲）靠感覺獲取經(jīng)驗(yàn)。在1歲左右，發(fā)展出物體恒存的概念，以感覺動(dòng)作發(fā)揮圖式的功能；⒉前運(yùn)算階段（2-7歲）已經(jīng)能使用語(yǔ)言及符號(hào)等表征外在事物，會(huì)使用不具保留概念，不具可逆性，以自我為中心，即不能區(qū)分主體與客體；⒊具體運(yùn)算階段（7-11歲）了解水平線概念，能使用具體物之操作來(lái)協(xié)助思考；⒋形式運(yùn)算階段（從11歲開始一直發(fā)展）開始會(huì)類推，邏輯思維達(dá)到較高水平，開始具有抽像思維從移動(dòng)到運(yùn)動(dòng)從大肌肉動(dòng)作到小肌肉動(dòng)作從整體動(dòng)作到分化動(dòng)作從上部動(dòng)作到下部動(dòng)作動(dòng)作發(fā)展的順序（規(guī)律）大肌肉動(dòng)作的發(fā)展抬頭翻身坐爬站立行走上下樓梯跑跳攀登平衡投擲大動(dòng)作技能訓(xùn)練的基本內(nèi)容動(dòng)作發(fā)展的特點(diǎn)0-1歲以移動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，包括：躺、翻身、坐、爬、站等1-2歲由移動(dòng)向基本運(yùn)動(dòng)機(jī)能過(guò)度，包括爬、走、滾、踢、扔、接等；2-3歲以發(fā)展基本運(yùn)動(dòng)機(jī)能為主，向各種動(dòng)作均衡發(fā)展，包括走（不同方向、曲線、倒走）、跑（追逐跑）、跳（原地跳、向前跳）、投擲等；1、每個(gè)孩子都有一個(gè)自定義的時(shí)間成長(zhǎng)表2、發(fā)展較快的嬰兒不代表更加聰明；3、動(dòng)作發(fā)展的速度實(shí)際上很少能預(yù)測(cè)孩子未來(lái)的發(fā)展大動(dòng)作發(fā)展及其特點(diǎn)抬頭抬頭是寶寶出生后需要學(xué)習(xí)的第一個(gè)大動(dòng)作。

寶寶俯臥時(shí)：1個(gè)月——無(wú)法主動(dòng)抬頭2個(gè)月——下頦離開床面45°

3個(gè)月——下頦和肩部離開床面45°-90°4個(gè)月——面部離開床面90°抬頭抬頭是寶寶出生后需要學(xué)習(xí)的第一個(gè)大動(dòng)作。

寶寶俯臥時(shí)：1個(gè)月——無(wú)法主動(dòng)抬頭2個(gè)月——下頦離開床面45°

3個(gè)月——下頦和肩部離開床面45°-90°4個(gè)月——面部離開床面90°抬頭訓(xùn)練俯臥抬頭法

具體方法：俯臥，逗引抬頭

作用：鍛煉頸背部的肌肉力量，增加肺活量，接受較多外部刺激。

翻身翻身是嬰兒的第一個(gè)移動(dòng)動(dòng)作。學(xué)會(huì)翻身的時(shí)間并不固定。寶寶翻身的高峰期

月齡翻身率3個(gè)月以前14％4個(gè)月27％5個(gè)月23％6個(gè)月14％7個(gè)月7％8個(gè)月3％9個(gè)月以后2％還沒(méi)有翻身的10％嬰兒翻身的信號(hào)信號(hào)一：

當(dāng)孩子趴著時(shí)，他能夠自覺并自如地抬起頭，而且頭到胸部都能夠抬起來(lái)信號(hào)二：

寶寶仰臥的時(shí)候腳向上揚(yáng)，或者總是抬起腳搖晃信號(hào)三：

寶寶總向一個(gè)自己感興趣的方向側(cè)躺著。嬰兒翻身練習(xí)的建議3個(gè)月時(shí)才能訓(xùn)練他翻身。最好在洗澡之后，保證室內(nèi)的溫度，寶寶穿少點(diǎn)衣服。動(dòng)作一定要輕柔。要循序漸進(jìn)。剛吃完奶后或身體不舒服時(shí)不宜練習(xí)。學(xué)會(huì)獨(dú)立翻身后，仍要繼續(xù)練習(xí)。嬰兒會(huì)翻身后應(yīng)注意的問(wèn)題防止引起窒息防止翻身硌傷或誤食防止翻身墜床坐會(huì)坐意味著：骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉協(xié)調(diào)能力等發(fā)育漸漸趨于成熟。視野擴(kuò)大，能接觸的東西也多了。嬰兒“坐”的動(dòng)作發(fā)展能夠自由地抬頭是嬰兒獨(dú)坐的先決條件新生兒——扶至坐位時(shí)頭完全下垂

1個(gè)月——扶坐時(shí)背脊形成半圓形

3個(gè)月——坐時(shí)腰成弧形，抬頭數(shù)秒

4個(gè)月——在成人扶持下可短時(shí)間維持坐的姿勢(shì)

5個(gè)月——靠坐時(shí)能直起腰部，頭不再搖擺不定

6個(gè)月——能拉坐

7個(gè)月——兩手支撐獨(dú)坐

8個(gè)月——不用支撐可獨(dú)坐

9個(gè)月——能坐穩(wěn)，往前方傾斜時(shí)能保持平衡而不倒

10、11個(gè)月——能坐穩(wěn)，并能改變姿勢(shì)

12個(gè)月——坐位時(shí)能左右旋轉(zhuǎn)取物而不跌倒別讓嬰兒坐太久讓嬰兒長(zhǎng)時(shí)間坐，會(huì)對(duì)他的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響。骨骼柔嫩纖弱，無(wú)法承受長(zhǎng)時(shí)間的坐姿容易讓脊椎側(cè)彎血液循環(huán)及消化功能受到影響學(xué)坐訓(xùn)練方法4個(gè)月時(shí)

引拉練習(xí)法扶按練習(xí)法5個(gè)月時(shí)

靠坐6至8個(gè)月

獨(dú)坐注意的問(wèn)題不要讓寶寶采取跪姿使兩腿形成“W”狀或?qū)赏葔涸谄ü上伦臣巩a(chǎn)生突出的情形時(shí)父母給予輔助方式建議輔助工具安全環(huán)境的安排爬對(duì)孩子成長(zhǎng)的積極意義1、促進(jìn)身體的成長(zhǎng)發(fā)育鍛煉頸部肌肉；鍛煉胳膊及腕的力量；鍛煉寶寶的協(xié)調(diào)能力；有益于骨骼及神經(jīng)器官的發(fā)展。2、促進(jìn)心理的發(fā)展與智力潛能的開發(fā)3、預(yù)防兒童成長(zhǎng)期的感覺統(tǒng)合失調(diào)的重要手段嬰兒爬行的三個(gè)階段第一階段：著地滑行用手臂和腿推著身體前進(jìn)。第二階段：匍匐爬行用手臂帶動(dòng)身體，兩腿在后面拖著，腹部蠕動(dòng)。第三階段：四肢爬行腿是直的，用腳和手著地。嬰兒練爬的方法三種爬行的訓(xùn)練方法定向爬自由爬轉(zhuǎn)向爬

爬行的注意事項(xiàng)1.要培養(yǎng)寶寶的興趣2.要有足夠大的爬行空間3.父母要有耐心，不能急躁4.飲食后不宜立即練習(xí)5.每次練習(xí)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，為10分鐘左右爬行階段的安全和衛(wèi)生照護(hù)地板打掃干凈，鋪上席子、地毯或棉墊。家具尖角要用海綿或布包起來(lái)。室內(nèi)電線、插口要絕對(duì)安全。窗戶應(yīng)有護(hù)欄，或者使床遠(yuǎn)離窗戶。防止寶寶接近或爬上桌子，也不要使用桌布。不要讓寶寶用爬臟的小手直接拿東西吃。最好在一旁看護(hù)。跳過(guò)爬直接走最主要的原因環(huán)境限制：

家里空間狹小父母因素：過(guò)度疼愛寶寶不愿讓寶寶在地面活動(dòng)寶寶爬行的興趣不夠?qū)殞殞?duì)爬行存在心理障礙站立動(dòng)作的發(fā)展新生兒期——踏步反射2-3個(gè)月——當(dāng)扶至立位時(shí)，髖、膝關(guān)節(jié)彎曲6個(gè)月——呈立位時(shí)，兩下肢可支持其體重7個(gè)月——扶站時(shí)，嬰兒能高興地蹦跳9個(gè)月——可扶站11個(gè)月——可扶欄獨(dú)腳站立，或作蟹行嬰兒不宜過(guò)早學(xué)站立導(dǎo)致嬰兒脊椎變形、下肢發(fā)生彎曲畸形、小手的肘關(guān)節(jié)發(fā)生“橈骨頭半脫位”。

患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子更不能勉強(qiáng)多坐或多站。幫助孩子站立起來(lái)不要給孩子穿襪子或鞋子。室內(nèi)的家具必須沉重、結(jié)實(shí)、穩(wěn)定。不要急于讓孩子早站立、早走。扶著孩子時(shí)，不要突然松手。剛開始學(xué)站時(shí)，父母應(yīng)注意給予保護(hù)。把一切電線、金屬線收好、固定好。嬰幼兒行走的發(fā)展13個(gè)月——能獨(dú)走，但兩下肢分開，基底很寬，每步的距離、大小、方向也不一致，肩部外展，肘關(guān)節(jié)彎曲。15個(gè)月——可自己站立，并站得很穩(wěn)，能拾起地上的東西而自己不跌倒。但繞物體轉(zhuǎn)彎時(shí)還不靈活，行走時(shí)不能突然止步。2歲——步態(tài)較穩(wěn)，但仍需眼的協(xié)調(diào)。嬰幼兒什么時(shí)候?qū)W走路?大部分寶寶在12～14月大時(shí)學(xué)會(huì)走路約50％寶寶在11.5個(gè)月可以放手走，而90％可以在14個(gè)月大獨(dú)自行走，而100％都可以在18個(gè)月大自行走路。冬天，寶寶走路較晚多為外界因素影響所致怎樣幫助孩子學(xué)會(huì)走路呢1、掌握學(xué)步時(shí)機(jī)2、準(zhǔn)備合適的鞋子和衣物3、循序漸進(jìn)4、學(xué)步中培養(yǎng)品質(zhì)影響寶寶正常獨(dú)自行走的不利因素衣物穿得過(guò)多或過(guò)厚很少有機(jī)會(huì)在地上活動(dòng)體重過(guò)重，超過(guò)同齡嬰兒生長(zhǎng)不良，肌肉骨骼不足畏懼不肯學(xué)著迷各種手部動(dòng)作無(wú)法扶走，缺乏興趣常被放置在學(xué)步車之內(nèi)學(xué)步車?yán)趯殞氉呗返陌l(fā)展嗎？學(xué)步車會(huì)剝奪會(huì)走路前幼兒的各項(xiàng)學(xué)習(xí)發(fā)展學(xué)步車的安全性值得懷疑

因此，仍應(yīng)使嬰兒在帶養(yǎng)者目視之下，在一個(gè)足夠?qū)拸V空間中自由爬行、扶著走，再進(jìn)一步等待獨(dú)立行走的到來(lái)。寶寶學(xué)步的家居安全搬開邊角尖銳、帶有玻璃的家具或套上桌角保護(hù)套。除去所有的臺(tái)布。收納所有可能被寶寶拿到的危險(xiǎn)物品。使用安全電源插座，并在不用的電源插座上安裝防護(hù)套。安裝安全門卡。選擇安全、合格的玩具。上下樓梯18個(gè)月開始，在家長(zhǎng)的幫助下能上、下樓梯。接著，很快就可以不用家長(zhǎng)的幫助，兩步一個(gè)臺(tái)階地上樓梯。24個(gè)月時(shí)，能獨(dú)自上下樓梯。36個(gè)月時(shí)，上樓可以一步一個(gè)臺(tái)階，下樓時(shí)兩步一個(gè)臺(tái)階。跑18個(gè)月的孩子行走加快，開始會(huì)跑，但跑步還不熟練。24個(gè)月能連續(xù)跑5-6米。30個(gè)月跑得較穩(wěn)，動(dòng)作較協(xié)調(diào)。起跑時(shí)手的姿勢(shì)、動(dòng)作正確，但不能保持到最后，半分鐘能跑25-35米。36個(gè)月跑步姿勢(shì)基本正確，半分鐘能跑35-40米。跳跳的動(dòng)作從兩足交替走下臺(tái)階為開始（約1.5歲），此時(shí)也能用一腳跨過(guò)低障礙物2歲時(shí)能并足下一級(jí)臺(tái)階，也能并足往前跳一步及原地跳躍3歲時(shí)能用一腳跳過(guò)低障礙物2.5歲—3.5歲時(shí)開始用獨(dú)腳向前連續(xù)跳1—3步攀登24個(gè)月時(shí)，能獨(dú)自上下77厘米高的攀登架，但動(dòng)作不夠協(xié)調(diào)。30個(gè)月時(shí)手腳動(dòng)作基本協(xié)調(diào)，能翻過(guò)高133厘米的攀登架。36個(gè)月時(shí)，能先移動(dòng)腳，后移動(dòng)手，靈活地翻過(guò)高133厘米的攀登架。平衡18個(gè)月時(shí)，能模仿家長(zhǎng)向后退著走；拾起地上的東西時(shí)，自己不跌倒；踢球時(shí)能保持身體平衡。24個(gè)月時(shí)，會(huì)獨(dú)腳站，能夠在寬25-35厘米的兩條平行線中間走，不踩線；并能在家長(zhǎng)的幫助下，走過(guò)寬18-20厘米、高12厘米、長(zhǎng)2米的平衡木。30個(gè)月時(shí)，能自己走過(guò)平衡木，并能雙腳跳下，姿勢(shì)大部分正確。36個(gè)月時(shí)，能自己走過(guò)平衡木，姿勢(shì)正確。投擲18個(gè)月起，孩子能舉手過(guò)肩投擲皮球，投球沒(méi)有方向，投擲距離也很近。24個(gè)月后能投100克重的沙包1米遠(yuǎn)。36個(gè)月能投沙包2.5-3米遠(yuǎn)，姿勢(shì)較前正確。如何設(shè)計(jì)嬰幼兒大動(dòng)作訓(xùn)練游戲選擇和設(shè)計(jì)嬰幼兒大肌肉動(dòng)作的原則時(shí)間原則發(fā)展方向原則成熟原則相互交織原則技能不對(duì)稱原則自我調(diào)節(jié)波動(dòng)原則1、每天觀察不同的物品——開始轉(zhuǎn)頭2、搖動(dòng)彩帶——開始轉(zhuǎn)頭3、搖鈴在哪里？——轉(zhuǎn)頭尋找聲源4、亮光在哪里？——眼睛追視移動(dòng)的物體轉(zhuǎn)頭訓(xùn)練1、在成人肩膀上——從成人肩膀上把頭抬起來(lái)2、抬高頭部——用手臂支撐自己3、寶寶的平衡感——抬頭4、飛機(jī)——抬頭、伸手拿玩具5、鏡子練習(xí)——伸手抓住物品、穩(wěn)穩(wěn)地抬頭抬頭訓(xùn)練1、在幫助下翻身——開始翻身2、180度翻身——開始翻身翻身訓(xùn)練1、伸手拿玩具——在有支撐的情況下坐2、搖擺游戲——坐著轉(zhuǎn)身坐立訓(xùn)練1、爬行準(zhǔn)備——用手和膝蓋支撐著跪2、很快地挪動(dòng)——開始很快地挪動(dòng)3、玩具換個(gè)地方——爬向玩具4、爬行比賽——爬行5、扔玩具——爬向玩具6、繩子上拴著的玩具——跟著移動(dòng)物體爬7、爬墊子——爬過(guò)障礙8、障礙爬——爬過(guò)障礙爬1、抓絲帶——拉著扶手站起來(lái)2、撿發(fā)聲玩具——開始彎腰3、站起來(lái)拿玩具——扶著拉手站起來(lái)4、藏起來(lái)，找出來(lái)——扶著拉手站起來(lái)、寶寶動(dòng)作訓(xùn)練：抬頭、翻身和爬行.flv站立訓(xùn)練1、走路練習(xí)——在有扶手的情況下走2、推著玩具走——走幾步3、撿球——自己走路、彎腰撿起玩具4、好幫手——自己走路、彎腰撿起玩具5、追玩具——自己走路6、推沙灘球——自己走路7、拉玩具——邊走邊拉玩具8、帶著玩具散步——走路時(shí)帶著大玩具9、走平衡木——在平衡木上走10、追泡泡——快速地走或跑走1、從板子上跳下來(lái)——開始跳2、跳得高——開始原地跳3、上下斜坡——走、跑和跳跳上下樓梯跨上積木踮腳走路沿著直線走在兩條線之間走路2-3歲的走跑的訓(xùn)練活動(dòng)可以在一個(gè)開放、有柔軟草坪的地方展開，這樣可以讓幾個(gè)寶寶同時(shí)跑動(dòng)。2-3歲的跑1、拍吊球——原地雙腳跳2、跳樹葉——跳躍3、小兔子跳跳——雙腳跳4、跳過(guò)繩子——跳躍5、袋鼠跳——雙腳跳2-3歲的跳如何評(píng)價(jià)大動(dòng)作發(fā)展3歲前學(xué)前兒童全身動(dòng)作發(fā)展順序

（引自李惠桐等）順序動(dòng)作項(xiàng)目名稱年齡（月）順序動(dòng)作項(xiàng)目名稱年齡（月）1稍微抬頭2.113俯臥翻身7.32頭轉(zhuǎn)動(dòng)自如2.614獨(dú)坐自如7.33抬頭及肩3.715給助力爬8.14翻身一半4.316從臥位坐起9.35扶坐豎直4.717獨(dú)自能爬9.46手肘支床胸離床面4.818扶一手站10.07仰臥翻身5.519扶兩手走10.18獨(dú)坐前傾5.820扶物能蹲11.29扶腋下站6.121扶一手走11.310獨(dú)坐片刻6.622獨(dú)站片刻12.411蠕動(dòng)打轉(zhuǎn)7.223獨(dú)站自如15.412扶雙手站7.224獨(dú)走幾步15.6一.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)順序動(dòng)作項(xiàng)目名稱年齡（月）順序動(dòng)作項(xiàng)目名稱年齡（月）25自蹲自如16.537獨(dú)自過(guò)障礙棒26.026獨(dú)走自如16.938一手扶欄上樓26.227扶物過(guò)障礙棒19.439扶雙手雙腳跳好26.728能跑但不穩(wěn)20.540扶一手單足站不穩(wěn)26.929雙手扶欄上樓23.041扶一手雙腳跳好29.230雙手扶欄下樓23.242扶雙手單足站好29.331扶雙手雙腳跳稍微跳起23.743獨(dú)自雙腳跳好30.532扶一手雙腳跳稍微跳起24.244扶雙手單腳跳稍微跳起30.633獨(dú)自雙腳跳稍微跳起25.445手臂舉起有拋擲姿勢(shì)的拋擲30.934能跑25.746扶一手單足站好32.335扶雙手單足站不穩(wěn)25.847獨(dú)自單足站不穩(wěn)34.136一手扶欄下樓25.848扶一手單腳跳稍微跳起34.33歲前學(xué)前兒童全身動(dòng)作發(fā)展順序

（引自李惠桐等）順序動(dòng)作技能50%的嬰兒掌握這項(xiàng)動(dòng)作的月數(shù)90%嬰兒掌握這項(xiàng)動(dòng)作技能的月數(shù)1俯臥抬頭90度2.23.22翻身2.84.73扶坐2.94.24獨(dú)坐5.57.85扶站5.8106爬行797扶走9.212.78玩拍手游戲9.3159獨(dú)站片刻9.81310獨(dú)自站穩(wěn)11.513.911走的很好12.114.312搭積木13.81913爬樓梯172214向前踢球2024重要?jiǎng)幼靼l(fā)展的年齡常模選擇和設(shè)計(jì)嬰兒大動(dòng)作訓(xùn)練游戲根據(jù)嬰兒情緒選擇游戲種類游戲選擇需要具有適齡性、目的性游戲選擇需要控制嬰兒參與游戲訓(xùn)練的速度選擇游戲要有利于促進(jìn)個(gè)性發(fā)展游戲訓(xùn)練的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)游戲設(shè)計(jì)的目的性和適齡性1）原始反射支配時(shí)期（0-6個(gè)月）：抬頭、仰臥、側(cè)臥、俯臥、翻身、坐、上臂力量支持訓(xùn)練游戲：鏡子游戲、主被動(dòng)操..\..\視頻\嬰兒被動(dòng)操分節(jié)講解標(biāo)清.flv2)步行前時(shí)期（7-12個(gè)月）：做、爬、扶站、走等動(dòng)作發(fā)展游戲；訓(xùn)練游戲：爬行游戲、搖馬3）步行時(shí)期（13-18個(gè)月）：走、攀爬、掌握平衡訓(xùn)練游戲：手推車、跨障礙賽4）基本運(yùn)動(dòng)技能時(shí)