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護(hù)士職業(yè)資格考試消化系統(tǒng)練習(xí)題1.與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系親密的細(xì)菌是(C)A.鏈球菌B.霍亂弧菌C.幽門螺桿菌D.痢疾桿菌E.大腸桿菌2.肝硬化合并上消化道出血最重要的原因是(D)A.缺乏維生素KB.急性胃粘膜糜爛C.血小板減少D.食管胃底靜脈曲張破裂E.反流性食管炎3..肝硬化合并上消化道大出血常并發(fā)(C)A.癌變B.窒息C.肝性腦病D.感染E.黃疸4.當(dāng)病人出現(xiàn)嘔血時(shí),提醒胃內(nèi)潴留血量至少到達(dá)(D)A5~10mlB50~100mlC150~200mlD250~300mlE350~400m15符合慢性胃炎臨床體現(xiàn)的是(A)A.上腹飽脹不適,餐後加重B.長(zhǎng)期上腹痛,餐後緩和C.反酸,嘔吐,腹瀉D.上腹部疼痛,向肩背部放射E.貧血,消瘦6肝硬化導(dǎo)致門脈高壓的體既有(A)A.腹水 B.上腹飽脹C.大隱靜脈曲張D.蜘蛛痣E.頸靜脈怒張7.對(duì)消化性潰瘍有確診價(jià)值的是(B)A.X線鋇餐檢查 B.胃鏡檢查C.胃液分析D.糞便隱血E.幽門螺桿菌檢查8.某肝硬化病人因飲酒後大量嘔血來(lái)診,最簡(jiǎn)便有效的止血措施(C)A冰鹽水洗胃B靜滴腦垂體後葉素C應(yīng)用三腔二囊管D口服去甲腎上腺素溶液E靜滴酚磺乙胺(止血敏)9..如下哪種藥物克制胃酸分泌最強(qiáng)(A)A.奧美拉唑B.法莫替丁C.氫氧化鋁鎂D.枸椽酸鉍鉀E.硫糖鋁10肝硬化腹水患者每曰氯化鈉的攝入量宜控制在(A)A.1.2~2.0gB.2.5~3.0gC.3.5~4.0g D.4.5~5.0gE.5.0~7.5g11.有關(guān)嘔血與黑便的討論,不對(duì)的的一項(xiàng)是(E)A有黑便不一定有嘔血B有嘔血常伴黑便C嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成亞鐵血紅素所致D黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致E幽門以上出血之體現(xiàn)為嘔血,幽門如下出血之體現(xiàn)為黑便12.下列哪項(xiàng)不符合胃潰瘍癌變的特點(diǎn)(E)A上腹痛的規(guī)律性消失B食欲減退C進(jìn)行性貧血,消瘦D大便潛血持續(xù)陽(yáng)性E反酸燒心加重13對(duì)頑固性腹水的治療,很好的措施是(E)A應(yīng)用利尿劑B甘露醇導(dǎo)瀉C腹腔穿刺放腹水D定期輸新鮮血E腹水濃縮回輸14在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)病由于(C)A大量飲酒和暴飲暴食B手術(shù)創(chuàng)傷C膽道疾病D并發(fā)于流行性腮腺炎E高鈣血癥15下列最能提醒急性出血壞死性胰腺炎的化驗(yàn)成果是(C)A低血磷B低血糖C低血鈣D血清淀粉酶明顯增高E白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高16.患者女,50歲,確診為胃潰瘍活動(dòng)期,其最也許的腹痛特點(diǎn)是(C)A.夜間腹痛明顯B.空腹時(shí)腹痛明顯C.餐後1/2~1小時(shí)腹痛明顯D.餐後即刻腹痛明顯E.進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯17.患者男,32歲。反復(fù)間歇性上腹痛2年,診斷為拾二指腸球部潰瘍。緩和腹痛措施對(duì)的的是(A)A.睡前加餐B.腹部熱敷C.取平臥體位D.服用陣痛藥物E.盡早手術(shù)治療18.患者女,32歲。患潰瘍性結(jié)腸炎3年,急性加重2周入院。入院後護(hù)士評(píng)估患者的糞便形態(tài)最也許發(fā)現(xiàn)的是(D)A.黃色軟便B.米泔水樣便C.柏油便D.黏液膿血便E.白陶土樣便19.者男,22歲。消化性潰瘍患者,予以膠體次枸櫞酸鉍+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便。緊張病情加重。行糞便隱血試驗(yàn),匯報(bào)呈陰性。此時(shí)應(yīng)向患者解釋其黑便的原因是(E)A.潰瘍出血B.潰瘍癌變C.呋喃西林不良反應(yīng)D.克拉霉素不良反應(yīng)E.膠體次枸櫞酸鉍不良反應(yīng)20.患者男,38歲。因上腹部脹痛、飯後噯氣及反酸明顯來(lái)診。胃鏡匯報(bào)示慢性胃炎。下列食物適合患者食用的有(D)A.濃茶B.咖啡C.純牛奶D.面條E.油條21.患者男,37歲。飽餐飲酒後出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐10小時(shí),擬診為急性胰腺炎。為明確診斷最重要的檢查是(D)A.外周血象B.腹腔穿刺C.胰腺B超D血淀粉酶E.X線胸腹聯(lián)合透視22.患者男,45歲?;技毙砸认傺兹朐?。經(jīng)非手術(shù)治療病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院。下列患者的陳說(shuō)中,提醒患者對(duì)自身保健原則理解有誤的是(A)A.“我每天飯量要減少,分四五次吃”B.“我要少吃油膩的食物”C.“每天一杯紅酒有助于我康復(fù)”D.“我的飲食節(jié)律必須規(guī)律,食物以蔬菜為主”E.“我應(yīng)當(dāng)檢查一下,有膽道的疾病要盡早治療”23.患者男,75歲。診斷為肝性腦病入院?;颊吣壳疤幵诨杳誀顟B(tài),下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(D)A予以合適體位B.使用床檔防止墜床C.口腔護(hù)理防止口腔感染D.長(zhǎng)期留置尿管,以防尿液浸濕皮膚E.定期翻身防止壓瘡24.某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院急救,護(hù)士采用的措施中不妥的是(A)A.頭低足高臥位B.暫禁食C.建立靜脈通路D.迅速交叉配血E.氧氣吸入25患者男,45歲?;际岸改c球部潰瘍5年,近曰原疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物。最也許的并發(fā)癥是(C)A上消化道出血B潰瘍穿孔C幽門梗阻D潰瘍癌變E.復(fù)合性潰瘍26患者男,40歲?;季凭愿斡不朐骸Wo(hù)士對(duì)其生活方式和行為的指導(dǎo)中,最重要的時(shí)(C)A防止過(guò)度勞累B適量飲酒C戒酒D服用解酒護(hù)肝藥E低脂飲食27患者,女性,50歲,肝硬化10余年伴大量腹水,近曰出現(xiàn)意識(shí)障礙,血氨增高,肝腎功能減退,下列治療哪項(xiàng)不妥(A)A.選用谷氨酸鈉,減少血氨B.精氨酸靜脈滴注C.口服乳果糖,減少腸腔pH,減少氨形成和吸取D.靜脈注射支鏈氨基酸補(bǔ)充能量,減少血氨E.忌用對(duì)肝、腎功能損害的藥物28患者,男性,41歲,胃潰瘍病史。近2個(gè)月上腹疼痛無(wú)規(guī)律,消化道癥狀如惡心、腹脹、食欲減退加重,鋇餐造影檢查胃竇部可見(jiàn)3.5cm×3.8cm龕影,邊緣不齊。大便潛血持續(xù)陽(yáng)性。根據(jù)上述癥狀和體征,提醒患者有(D)A.胃潰瘍合并出血B.幽門梗阻C.胃潰瘍合并穿孔D.胃潰瘍合并惡變E.胃潰瘍合并胃炎29患者男,41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來(lái)胃痛明顯,無(wú)惡心嘔吐。今晨覺(jué)頭昏、乏力、黑矇,排尿排便一次,對(duì)于該患者,除腹痛外,護(hù)士還應(yīng)中重點(diǎn)問(wèn)詢(B)A.排便習(xí)慣B.糞便顏色C.尿液顏色D.尿量E.有無(wú)眩暈30患者男,48歲。肝硬化病史5年。查體:腹部膨隆,腹壁皮膚緊張發(fā)亮,臍周可見(jiàn)靜脈迂曲?;颊吒贡谂蚵〉淖钜苍S原因是(C)A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤31.患者男,52歲。確診為肝性腦病,現(xiàn)予以乳果糖口服,目的是為了(B)A.導(dǎo)瀉B.酸化腸道C.克制腸菌生長(zhǎng)D.補(bǔ)充能量E.保護(hù)肝臟32.患者男,58歲。行動(dòng)不便。3天來(lái)反復(fù)上腹痛,進(jìn)餐後發(fā)作或加重,伴反酸噯氣。電話征詢小區(qū)護(hù)士其應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查,小區(qū)護(hù)士的提議是(D)

A.腹部平片

B.

B超

C.CT

D.胃鏡

E.MRI33.患者男,60歲。肝硬化。近2曰嗜睡,今晨測(cè)體溫時(shí)呼之不應(yīng),但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。該患者的意識(shí)狀態(tài)是(D)

A.深昏迷

B.昏睡

C.嗜睡

D.淺昏迷

E.意識(shí)模糊34.患者男,36歲。胃潰瘍5年,規(guī)律用藥但反復(fù)發(fā)作。護(hù)士在搜集資料時(shí)發(fā)現(xiàn)患者飲食極不規(guī)律,常暴飲暴食,每曰飲酒量約500ml。在進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)應(yīng)著重給患者講解的是(C)A.藥物的不良反應(yīng)B.胃潰瘍的并發(fā)癥C.合理飲食的重要性D.胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制E.保持情緒穩(wěn)定的重要性35.患者女,42歲。診斷為急性胰腺炎,經(jīng)治療後腹痛、嘔吐基本消失,開(kāi)始進(jìn)食時(shí)應(yīng)予以(B)

A.普食

B.低脂低蛋白流質(zhì)飲食C.高脂高蛋白流質(zhì)飲食

D.高脂低蛋白流質(zhì)飲食

E.低脂高蛋白飲食(36~37題共用題干)患者男,50歲。因“神志不清、行為異常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查體:呼之不應(yīng),壓眶反射無(wú)反應(yīng)。皮膚可見(jiàn)蜘蛛痣。試驗(yàn)室檢查:血氨145

ǖg/dl。腦電圖顯示s波每秒3次。診斷為肝硬化、肝性腦病。36.患者入院後制定的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?C)

A.取仰臥位,頭偏向一側(cè)

B.鼻飼25%葡萄糖供應(yīng)熱量

C.如有便秘及時(shí)用肥皂水灌腸D.每口入液量以尿量加1000m1為原則

E.必要時(shí)使用約束帶37.患者經(jīng)積極治療後好轉(zhuǎn).神志清醒,此時(shí)合適的飲食是(C)A.絕對(duì)禁食蛋白質(zhì)飲食

B.限制碳水化合物的攝入

C.逐漸增長(zhǎng)蛋白質(zhì)飲食,以植物蛋白為主

D.逐漸增長(zhǎng)蛋白質(zhì)飲食,以動(dòng)物蛋白為主

E.增長(zhǎng)脂肪的攝入,以保證熱量的供應(yīng)(38~40題共用題干)患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月來(lái)感腹脹明顯,心慌、氣短,呼吸困難,查體:腰部膨隆,狀如蛙腹;B超示,大量腹水。38請(qǐng)問(wèn)王某腹水發(fā)生的重要原因是哪一項(xiàng)(

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