疼痛專業(yè)醫(yī)療質量控制指標全年統(tǒng)計表

疼痛專業(yè)醫(yī)療質量控制指標（2025年）,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

病種,分子,分母,率,備注,1月,,,2月,,,3月,,,4月,,,5月,,,6月,,,7月,,,8月,,,9月,,,10月,,,11月,,,12月,,,年度,,

,,,,,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率,分子,分母,率

二十三、疼痛專業(yè)醫(yī)療質量控制指標,疼痛科醫(yī)師人數,病區(qū)實際開放床位數,（一）疼痛科醫(yī)師床位比,本指標中疼痛科醫(yī)師是指在本醫(yī)療機構注冊，全職從事疼痛科治療工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,疼痛科護士人數,病區(qū)實際開放床位數,（二）疼痛科護士床位比,本指標中疼痛科護士是指在本醫(yī)療機構注冊，全職從事疼痛科治療工作的執(zhí)業(yè)護士。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,入院8h內完成疼痛程度評估的住院患者例數,同期住院患者總例數,（三）住院患者入院8h內疼痛程度評估完成率,疼痛程度評估是指采用視覺模擬評分量表（VAS）、數字評分量表（NRS）、口述分級法（VRS）、改良面部表情疼痛評估工具（FPS-R）等工具進行疼痛評估。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,使用一線藥物進行治療的PHN初診患者數,同期PHN初診患者總數,（四）帶狀皰疹后神經痛（PHN）初診患者一線藥物使用率,"1.本指標中帶狀皰疹后神經痛（PHN）是指患急性帶狀皰疹皮疹愈合30天后仍遺留有累及區(qū)域的疼痛，國家臨床版2.0疾病診斷編碼（4位編碼）為B02.2。（下同）

2.本指標中初診是指患者在醫(yī)療機構首次被診斷為帶狀皰疹后神經痛。

3.本指標中PHN一線治療藥物是指按照《周圍神經病理性疼痛診療中國專家共識》《帶狀皰疹相關性疼痛全程管理專家共識》等國內外相關的規(guī)范、指南及專家共識，推薦作為PHN治療首選的藥物種類，如鈣離子通道調節(jié)劑、鈉離子通道阻斷劑和抗抑郁藥等。

",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,治療后有效緩解的PHN患者例數,同期治療的PHN患者總例數,（五）PHN治療有效率,"1.PHN治療分為非手術治療和手術治療，分別統(tǒng)計其有效率。

2.本指標中手術治療包括：脊髓神經根射頻消融術（04.2x05）、三叉神經射頻消融術（04.2x07）、三叉神經半月節(jié)射頻熱凝術（04.2x08）、肋間神經射頻消融術（04.2x11）等顱和周圍神經破壞術（04.2x），脊髓神經刺激器導線置入或置換（03.9300）、周圍神經刺激器導線置入或置換（04.9200）、完全可植入型的輸注泵置入（86.0600）、輸注泵置入術（86.0601）；非手術治療是指除上述手術治療外的其他治療。（下同）

3.本指標中治療有效緩解是指PHN患者住院治療1周后，使用VAS或NRS對治療的效果進行評價，疼痛評分較基線降低≥30%。

",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,PHN患者行手術治療發(fā)生并發(fā)癥的例數,同期PHN患者手術治療總例數,（六）PHN患者手術并發(fā)癥發(fā)生率,本指標中手術并發(fā)癥是指出現(xiàn)的與手術相關的感染、出血、氣胸、神經功能障礙、器官組織損傷、全脊髓麻醉。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,進行精神心理評估的PHN患者例數,同期PHN的患者總例數,（七）PHN患者精神心理評估率,本指標中精神心理評估是指采用焦慮篩查量表（GAD-7）、抑郁篩查量表（PHQ-9）或其他的測試量表，對PHN患者的精神心理狀態(tài)進行評估。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,入院24h內完成疼痛全面評估的癌癥疼痛患者例數,同期癌癥疼痛住院患者總例數,（八）癌癥疼痛患者24h內疼痛全面評估完成率,"1.本指標中癌癥疼痛的國家臨床版2.0疾病診斷編碼（4位編碼）包括：R52.1、R52.2、R52.9（下同）

2.本指標中疼痛全面評估是指使用簡明疼痛評估量表（BPI）等方法對患者的疼痛程度、性質、部位等方面進行全面評估。

",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,使用阿片類藥物治療中重度疼痛的癌癥患者例數,同期中重度疼痛的癌癥患者總例數,（九）中重度癌癥疼痛患者阿片類藥物使用率,本指標中中重度疼痛的癌癥患者是指使用VAS或NRS評分≥4分的癌癥疼痛患者。（下同）,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,治療后有效緩解的癌癥疼痛患者例數,同期治療的癌癥疼痛患者總例數,（十）癌癥疼痛治療有效率,"1.癌癥疼痛治療分為非手術治療和手術治療，分別統(tǒng)計其有效率。

2.本指標中手術治療包括：脊髓神經根射頻消融術（04.2x05）、三叉神經射頻消融術（04.2x07）、三叉神經半月節(jié)射頻熱凝術（04.2x08）、肋間神經射頻消融術（04.2x11）等顱和周圍神經的破壞術（04.2x），脊髓神經刺激器導線置入或置換（03.9300）、周圍神經刺激器導線置入或置換（04.9200）、完全可植入型的輸注泵置入（86.0600）、輸注泵置入術（86.0601）；非手術治療是指除上述手術治療外的其他治療。（下同）

3.本指標中有效緩解是指治療后效果滿足以下條件之一：①持續(xù)性疼痛數字化評分降低到3分以下；②持續(xù)性疼痛數字化評分降低50%以上；③止痛藥物劑量減少50%以上；④爆發(fā)痛減少到3次/天以下；⑤功能改善（包括運動功能、消化功能改善）。

",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,行手術治療的癌癥疼痛患者術后住院期間全因死亡人數,同期行手術治療的癌癥疼痛患者總人數,（十一）癌癥疼痛患者術后院內死亡率,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,出院后7天內完成隨訪的中重度疼痛的癌癥患者例數,同期出院的中重度疼痛的癌癥患者總數,（十二）中重度癌癥疼痛患者7天隨訪率,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,