皮膚性病學教學資料新課件模板過敏性紫癜

皮膚性病學教學資料新課件模板過敏性紫癜匯報人：文小庫2024-01-11過敏性紫癜概述過敏性紫癜的癥狀與體征過敏性紫癜的診斷與鑒別診斷過敏性紫癜的治療與預防過敏性紫癜的并發(fā)癥與預后contents目錄過敏性紫癜概述01CATALOGUE過敏性紫癜是一種由免疫復合物沉積引起的血管炎癥性疾病，通常表現為皮膚、關節(jié)、腸道和腎臟的受累。主要癥狀包括皮膚出現紫癜、關節(jié)疼痛、腹痛、血尿等。病程通常為數周至數月，但有可能反復發(fā)作。定義與特點感染、過敏、藥物等觸發(fā)因素可能引發(fā)過敏性紫癜的發(fā)作。發(fā)病機制中涉及的免疫細胞和炎癥介質復雜，仍需進一步研究。過敏性紫癜的發(fā)病機制涉及免疫系統(tǒng)的異常激活，導致免疫復合物沉積在血管壁上，引發(fā)炎癥反應。發(fā)病機制過敏性紫癜在各年齡段均可發(fā)病，但以兒童和青少年多見。發(fā)病率存在地區(qū)差異，可能與環(huán)境、遺傳等因素有關。流行病學研究有助于了解疾病分布和影響因素，為預防和治療提供依據。流行病學過敏性紫癜的癥狀與體征02CATALOGUE皮膚上出現紅色或紫色的斑點或斑塊，通常在四肢和臀部出現，有時也會出現在軀干和面部。皮膚紫癜皮疹皮膚水腫皮疹是過敏性紫癜的典型癥狀之一，通常表現為高出皮膚的紅色丘疹，有時會融合成片。部分患者會出現皮膚水腫的現象，表現為皮膚緊繃、腫脹，有時還會伴有瘙癢。030201皮膚癥狀關節(jié)疼痛是過敏性紫癜的常見癥狀之一，表現為關節(jié)腫脹、疼痛，尤其在膝關節(jié)、踝關節(jié)等下肢關節(jié)。關節(jié)疼痛關節(jié)疼痛可能導致關節(jié)活動受限，影響患者的正?；顒?。關節(jié)活動受限部分患者會出現關節(jié)炎癥，表現為關節(jié)紅腫、熱痛。關節(jié)炎癥關節(jié)癥狀腹痛是過敏性紫癜的常見癥狀之一，表現為腹部隱痛或劇痛，有時還會伴有惡心、嘔吐等癥狀。腹痛部分患者會出現消化道出血的癥狀，表現為嘔血、黑便等。消化道出血部分患者會出現腹瀉的癥狀，表現為大便次數增多、質地稀薄。腹瀉消化系統(tǒng)癥狀部分患者會出現發(fā)熱的癥狀，通常為低熱。發(fā)熱過敏性紫癜患者可能會出現乏力的癥狀，表現為疲勞、無力等。乏力其他癥狀過敏性紫癜的診斷與鑒別診斷03CATALOGUE皮膚出現對稱性紫癜，常見于四肢和臀部，呈紅色或紫紅色，可伴有腹痛、關節(jié)腫痛等癥狀。通常在發(fā)病后數周內自行消退，但可能反復發(fā)作。診斷標準病程臨床表現

鑒別診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜紫癜多見于四肢，呈散在分布，無其他全身癥狀，實驗室檢查可見血小板減少。風濕性關節(jié)炎關節(jié)腫痛明顯，無紫癜表現，實驗室檢查可見抗“O”升高。系統(tǒng)性紅斑狼瘡面部出現蝶形紅斑，可伴有發(fā)熱、關節(jié)腫痛等癥狀，實驗室檢查可見抗核抗體陽性。實驗室檢查白細胞計數正?；蜉p度升高，血小板計數正?；蜉p度減少?？捎械鞍啄颉⒀虻犬惓?。部分患者可見IgA升高?？梢娬嫫\層小血管及周圍炎癥細胞浸潤，血管內皮細胞損傷。血常規(guī)尿常規(guī)免疫學檢查組織病理學檢查過敏性紫癜的治療與預防04CATALOGUE糖皮質激素對于嚴重的過敏性紫癜，如腎病綜合征型過敏性紫癜，可采用糖皮質激素治療，如潑尼松、甲潑尼龍等?？菇M胺藥用于緩解皮膚瘙癢和關節(jié)腫脹等癥狀，如鹽酸西替利嗪、氯雷他定等。免疫抑制劑在糖皮質激素治療無效或需要快速控制病情時使用，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。藥物治療通過置換患者體內異常血漿，降低免疫復合物的形成，減輕腎臟損害。血漿置換利用吸附劑吸附體內異常免疫活性物質，達到治療目的。免疫吸附治療免疫治療腎活檢對于嚴重的腎病綜合征型過敏性紫癜，需要進行腎活檢以明確診斷和制定治療方案。透析與腎移植對于終末期腎病患者，需要進行透析或腎移植治療。手術治療了解并避免接觸可能的過敏原，如食物、藥物、花粉等。避免過敏原保持健康的生活方式，適當鍛煉，增強免疫力。增強免疫力對于有過敏史或家族史的人群，定期進行身體檢查和監(jiān)測。定期檢查預防措施過敏性紫癜的并發(fā)癥與預后05CATALOGUE消化系統(tǒng)并發(fā)癥關節(jié)并發(fā)癥腎臟并發(fā)癥神經系統(tǒng)并發(fā)癥常見并發(fā)癥01020304如腹痛、嘔吐、消化道出血等。如關節(jié)腫痛、關節(jié)炎等。如血尿、蛋白尿、腎功能不全等。如頭痛、嘔吐、抽搐、意識障礙等。

預后情況大多數過敏性紫癜患者預后良好，可以在數周至數月內痊愈。部分患者可能反復發(fā)作，病程遷延數月至數年，但多數不會留下后遺癥。少數患者可能出現嚴重的并發(fā)癥，如腎功能不全或神經系統(tǒng)疾病，需要緊急治療。病情較輕的患者預后較好，而出現嚴重并發(fā)癥的患者預后較差。