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文檔簡介
醫(yī)療行業(yè)患者隱私保護(hù)免責(zé)書合同編號:__________甲方(醫(yī)療機構(gòu)):醫(yī)療機構(gòu)名稱:醫(yī)療機構(gòu)地址:聯(lián)系方式:乙方(患者):患者姓名:身份證號:聯(lián)系方式:地址:一、引言1.合同背景為了保障患者的隱私權(quán)益,加強醫(yī)療機構(gòu)對患者信息的管理和保護(hù),根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議。2.合同目的本合同的目的在于明確雙方在患者隱私保護(hù)方面的權(quán)利和義務(wù),保證患者信息的安全、準(zhǔn)確、完整,防止患者隱私信息的泄露和濫用。二、定義與解釋1.相關(guān)術(shù)語定義(1)“患者信息”指乙方在甲方醫(yī)療機構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的與乙方個人有關(guān)的信息,包括但不限于姓名、性別、年齡、身份證號、聯(lián)系方式、病歷資料、診斷結(jié)果、治療方案等。(2)“隱私保護(hù)措施”指甲方為保護(hù)患者信息安全而采取的技術(shù)、管理和人員培訓(xùn)等方面的措施。(3)“違約責(zé)任”指合同一方違反本合同約定而應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。2.解釋規(guī)則(1)本合同的解釋應(yīng)遵循法律法規(guī)的規(guī)定和合同的目的。(2)本合同中未明確規(guī)定的事項,應(yīng)按照行業(yè)慣例和公平原則進(jìn)行解釋。三、患者信息的收集與使用1.收集目的甲方收集患者信息的目的是為了提供醫(yī)療服務(wù)、進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究、改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、滿足法律法規(guī)的要求以及其他與醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的合法目的。2.收集范圍甲方將按照法律法規(guī)的要求和醫(yī)療服務(wù)的需要,收集乙方的相關(guān)信息,包括但不限于個人基本信息、病史、癥狀、檢查結(jié)果、診斷結(jié)論、治療方案等。3.使用方式(1)甲方將在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的過程中使用患者信息,包括但不限于診斷、治療、護(hù)理、康復(fù)等方面。(2)甲方可能會將患者信息用于醫(yī)學(xué)研究,但在使用前將獲得乙方的書面同意,并采取措施保證患者信息的匿名化處理,以保護(hù)乙方的隱私。(3)甲方將根據(jù)法律法規(guī)的要求,向相關(guān)部門報告患者信息,但在報告前將采取措施保證信息的安全性和保密性。四、患者隱私保護(hù)措施1.技術(shù)措施(1)甲方將采用先進(jìn)的信息技術(shù)手段,如加密技術(shù)、訪問控制技術(shù)、數(shù)據(jù)備份技術(shù)等,保證患者信息的安全存儲和傳輸。(2)甲方將定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全評估和漏洞修復(fù),以防止黑客攻擊、病毒感染等安全事件的發(fā)生。2.管理措施(1)甲方將建立完善的患者信息管理制度,明確信息的收集、存儲、使用、共享、銷毀等環(huán)節(jié)的操作流程和責(zé)任人員。(2)甲方將對患者信息的訪問進(jìn)行嚴(yán)格的權(quán)限管理,經(jīng)過授權(quán)的人員才能訪問患者信息。(3)甲方將定期對患者信息管理工作進(jìn)行內(nèi)部審計,發(fā)覺問題及時整改。3.人員培訓(xùn)(1)甲方將對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行患者隱私保護(hù)方面的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的隱私保護(hù)意識和技能。(2)培訓(xùn)內(nèi)容包括但不限于法律法規(guī)、職業(yè)道德、信息安全知識等方面。(3)甲方將定期對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)效果進(jìn)行評估,保證培訓(xùn)工作的有效性。五、患者權(quán)利與義務(wù)1.患者權(quán)利(1)乙方有權(quán)了解甲方收集、使用患者信息的目的、范圍和方式。(2)乙方有權(quán)要求甲方更正不準(zhǔn)確或不完整的患者信息。(3)乙方有權(quán)要求甲方刪除不再需要的患者信息。(4)乙方有權(quán)要求甲方采取必要的措施保護(hù)患者信息的安全和保密性。(5)乙方有權(quán)對甲方的患者信息管理工作進(jìn)行監(jiān)督和提出建議。2.患者義務(wù)(1)乙方應(yīng)如實提供個人信息和病史等相關(guān)資料,不得隱瞞或虛報。(2)乙方應(yīng)配合甲方的治療和護(hù)理工作,遵守醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)章制度。(3)乙方應(yīng)妥善保管個人的醫(yī)療信息憑證,如病歷本、檢查報告等,防止信息泄露。(4)乙方不得擅自將患者信息提供給第三方,除非經(jīng)過甲方的書面同意。六、醫(yī)療機構(gòu)的權(quán)利與義務(wù)1.醫(yī)療機構(gòu)權(quán)利(1)甲方有權(quán)按照法律法規(guī)的要求和醫(yī)療服務(wù)的需要,收集、使用、存儲患者信息。(2)甲方有權(quán)對患者信息進(jìn)行管理和分析,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平。(3)甲方有權(quán)對違反本合同約定的乙方采取相應(yīng)的措施,包括但不限于停止醫(yī)療服務(wù)、要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任等。2.醫(yī)療機構(gòu)義務(wù)(1)甲方應(yīng)按照本合同的約定,采取必要的措施保護(hù)患者信息的安全和保密性。(2)甲方應(yīng)及時回復(fù)乙方的咨詢和投訴,解決乙方在患者隱私保護(hù)方面的問題。(3)甲方應(yīng)定期向乙方報告患者信息管理工作的情況,接受乙方的監(jiān)督。(4)甲方應(yīng)在患者信息泄露或可能泄露時,及時采取補救措施,并通知乙方。七、免責(zé)條款1.一般免責(zé)情形(1)因不可抗力導(dǎo)致患者信息泄露或損壞的,甲方不承擔(dān)責(zé)任,但應(yīng)及時采取措施減少損失,并通知乙方。(2)因法律法規(guī)的變更或行為導(dǎo)致甲方無法履行本合同約定的,甲方不承擔(dān)責(zé)任,但應(yīng)及時通知乙方。2.特定免責(zé)情形(1)在乙方違反本合同約定,擅自將患者信息提供給第三方或因乙方自身原因?qū)е禄颊咝畔⑿孤兜那闆r下,甲方不承擔(dān)責(zé)任。(2)因患者信息的錯誤或不完整而導(dǎo)致的醫(yī)療服務(wù)失誤或其他后果,甲方不承擔(dān)責(zé)任,但甲方應(yīng)在發(fā)覺問題后及時通知乙方并采取補救措施。八、保密條款1.醫(yī)療機構(gòu)的保密義務(wù)(1)甲方應(yīng)對乙方的患者信息嚴(yán)格保密,不得向任何第三方披露,除非經(jīng)過乙方的書面同意或法律法規(guī)的要求。(2)甲方應(yīng)采取必要的措施防止患者信息的泄露,如與醫(yī)務(wù)人員簽訂保密協(xié)議、對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全防護(hù)等。2.患者的保密義務(wù)(1)乙方應(yīng)對甲方的醫(yī)療服務(wù)流程、技術(shù)秘密等信息嚴(yán)格保密,不得向任何第三方披露。(2)乙方應(yīng)妥善保管個人的醫(yī)療信息憑證,防止信息泄露。九、違約責(zé)任1.醫(yī)療機構(gòu)違約責(zé)任(1)若甲方違反本合同約定,導(dǎo)致患者信息泄露或損壞,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償乙方的損失、消除影響、恢復(fù)名譽等。(2)若甲方未按照本合同約定采取必要的隱私保護(hù)措施,應(yīng)及時整改,并承擔(dān)因此給乙方造成的損失。2.患者違約責(zé)任(1)若乙方違反本合同約定,擅自將患者信息提供給第三方或因乙方自身原因?qū)е禄颊咝畔⑿孤叮瑧?yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于賠償甲方的損失、消除影響等。(2)若乙方未按照本合同約定配合甲方的治療和護(hù)理工作,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)失誤或其他后果,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。十、爭議解決1.協(xié)商解決甲乙雙方在本合同履行過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.調(diào)解若協(xié)商不成,雙方同意將爭議提交至當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療糾紛調(diào)解委員會進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解不成的,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.仲裁若雙方在本合同中約定了仲裁條款,則應(yīng)按照仲裁條款的約定將爭議提交至仲裁機構(gòu)進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均具有約束力。4.訴訟若雙方未約定仲裁條款或仲裁裁決被撤銷,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。十一、法律適用1.適用法律本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.法律解釋本合同的解釋應(yīng)遵循法律法規(guī)的規(guī)定和合同的目的。如本合同中的條款與法律法規(guī)相沖突,應(yīng)以法律法規(guī)的規(guī)定為準(zhǔn),但不影響其他條款的效力。十二、通知與送達(dá)1.通知方式甲乙雙方在本合同履行過程中需要通知對方的事項,應(yīng)采用書面形式(包括但不限于信函、傳真、郵件等)進(jìn)行通知。通知的送達(dá)地址以本合同中約定的地址為準(zhǔn)。2.送達(dá)地址甲方的送達(dá)地址為:[醫(yī)療機構(gòu)地址]乙方的送達(dá)地址為:[患者聯(lián)系地址]如一方變更送達(dá)地址,應(yīng)及時通知對方,否則視為原送達(dá)地址有效。十三、合同變更與解除1.變更條件本合同的任何變更或補充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致,并簽署相關(guān)的變更或補充協(xié)議。2.解除條件(1)若甲乙雙方協(xié)商一致,可以解除本合同。(2)若一方違反本合同約定,另一方有權(quán)解除本合同,并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。十四、附則1.合同份數(shù)本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.合同生效本合同
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