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內科學測試題及答案精

[A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8]

IBMsystemofficeroom

內科學測試題及答案一一胰腺炎、腹腔結核、炎性腸病、上消化道出血(一)(1)

單項選擇題(每題1分,共150題)

1、下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血【B】

A、十二指腸球部潰瘍B、十二指腸球后潰瘍

C、胃小彎潰瘍D、幽門管潰瘍E、復合性潰瘍

2、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點,不正確的是【A】

A、定有嘔血B、定有黑便C、嘔血常為咖啡色

3、消化性大出血是指幾小時內出血量多于【C】

A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml

4、上消化道出血最常見的病因是【A】

A、消化性潰瘍B、膽道疾病C、急性糜爛性胃炎

D、賁門粘膜撕裂癥E、肝硬化食管靜脈曲張破裂

5、男性,41歲,1周來反復嘔血3次,每日黑便3?5次,下列哪項能判斷上消化

道出血已基本停止【C】

A、血壓、脈搏輸血后恢復正常又惡化B、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降

C、由鮮紅色血便變成黑便D、血尿素氮持續(xù)升高E、中心靜脈壓不穩(wěn)定

6、男性,45歲,嘔血不止,煩躁,面色蒼白,出冷汗,此時應首先做哪項處理

[A]

A、快速輸血B、快速補液C、口服去甲腎上腺素D、肌注立止血E、手

術止血

7、男性,25歲,晚睡前突然頭昏、出冷汗,繼嘔血約100ml,2小時后排黑便1

次,約300ml,立即去醫(yī)院就診,此上消化道出血最可能疾病是【C】

A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、胃癌E、應激性潰瘍

8、男性,30歲,3年來間斷性上腹痛,多在春秋發(fā)作。近10天又有上腹痛,晨嘔

血400ml,排柏油便4次,自覺頭暈、心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg),心率108次/

分,肝脾未觸及。HBsAg(+),可能的診斷為:【B】

A、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血B、消化性潰瘍出血C、急性胃粘膜損傷

D、食道賁門粘膜撕裂癥E、胃癌出血

9、男性,38歲,半月來上腹不適疼痛,反酸,2小時前上腹疼加重,繼而嘔血約

150ml,嘔血后疼痛稍緩解,最可能的疾病是【D】

A、胰腺炎并出血B、慢性胃炎C、膽囊炎D、消化性潰瘍E、胃癌

10、男性,40歲,胃潰瘍史6年,半年來加重,尤以進食后明顯,近2天來嘔血2

次,排黑便4次,不宜選擇的治療是:【B】

A、口服去甲腎上腺素止血B、三腔雙囊管壓迫止血C、輸血補液

D、禁食E、肌注立止血

11、男性,32歲,今日中午突然嘔血150ml,繼而排黑便2次,共約400mL查:劍下輕

壓痛,肝脾未觸及。上消化道出血的原因可能為【B】

A、應激性潰瘍B、消化性潰瘍C、胃癌D、慢性胃炎E、食道靜脈曲張破

12、男性,28歲,2天來排柏油樣便8次,今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病

史,近期無服藥史。查:BP8.0/5.3kPa,脈搏130次/分,首選的措施是【B】

A、口服抑酸藥B、補充血容量C、冰鹽水洗胃D、口服去甲腎上腺素E、內鏡下

出血

13、女性,26歲,低熱,腹瀉3個月,大便為糊樣,無膿血。近1周陣發(fā)性臍周

痛,查:右下腹觸及4cmX5cm包塊,質中等,輕觸痛,腸鳴音亢進。血沉67mm/h,PPD

皮試強陽性,最可能的疾病是【A】

A、腸結核B、盲腸癌C、右側卵巢囊腫D、闌尾炎E、闌尾周圍膿腫

14、女性,29歲,腹脹,便秘9個月,乏力,食欲不振,消瘦。近5個月加重。

查:右下腹觸及4cmX6cm腫塊,質中等,邊不清,輕觸痛,最可能的疾病是【B】

A、阿米巴肉芽腫B、增生性腸結核C、右半結腸癌D、闌尾周圍膿腫E、右卵

巢囊腫

15、女性,30歲,腹脹,便秘6個月,低熱3個月。查:腹軟無壓痛,腸鳴活躍。X

線鋼透:回盲部充盈缺損,最可能的診斷是【B】

A、克隆病B、增生性腸結核C、右半結腸炎D、慢性闌尾炎E、潰瘍型腸結

16、對于上題病人,為進一步確診,還應做哪項檢查有助診斷【A】

A、纖維結腸鏡檢查B、便細菌檢查C、便細菌培養(yǎng)D、血沉E、胸片論壇

17、女性,55歲,3個月來腹脹,食欲不振,低熱。查:腹飽滿,移動濁音(+),

抗結核治療2周不見好轉,為進一步明確診斷,應做哪項檢查【C】

A、腹水常規(guī)B、血沉C、腹腔鏡+活檢D、全胃腸銀透E、剖腹探查

18、女性,24歲,診斷結核性腹膜炎已3年,近3月頻繁嘔吐,右下腹可見腸形,

需首選哪種檢查【B】

A、胸透B、立位腹平片C、銀餐透視D、腹腔鏡檢查E、血沉

19、女性,23歲,腹脹,腹痛3個月,近1個月發(fā)熱,盜汗,查體:移動性濁音

(+)o腹水常規(guī):比重1.018,蛋白定量37g/L,白細胞580X10的6次方/L,淋巴細胞

0.80,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是[A]

A、結核性腹膜炎B、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C、肝硬化并結核性腹膜炎

D、卵巢囊腫E、腹膜癌

20、女性,24歲,低熱,腹脹4個月,消瘦,停經。查:全腹膨隆,未觸及腫塊,

移動性濁音(+),腹水檢查:比重1.018,蛋白37g/L,細胞數(shù)580X10的6次方/L,淋

巴細胞0.80,最可能的疾病是【D】

A、肝炎后肝硬化B、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C、肝癌并腹膜轉移D、結核性腹膜

E、卵巢癌腹膜轉移

21、女性,32歲,1個月腹脹,腹痛,低熱,查腹飽滿,全腹輕壓痛,移動性濁音

(+),為明確診斷立即檢查【B】

A、血肝功B、腹水常規(guī)C、腹水細菌培養(yǎng)D、血沉E、血常規(guī)

22、女性,32歲,4個月腹脹,低熱,盜汗,查:全腹壓痛,右上腹可觸及不易推動

腫塊,邊不整。近3天頻繁嘔吐,考慮診斷可能是【B】

A、結核性腹膜炎粘連型B、結核性腹膜炎并腸梗阻C、結核性腹膜炎并胃炎

D、結核性腹膜炎并神經性嘔吐E、結核性腹膜炎并消化性潰瘍

23、女性,24歲,低熱,腹脹4個月,消瘦,閉經。查:移動性濁音(+),腹水為

洗肉水樣,最可能的疾病是【E】

A、肝硬化,失代償B、原發(fā)性肝癌,腹膜轉移C、卵巢囊腫D、肝硬化并自發(fā)性

腹膜炎

E、結核性腹膜炎()

24、女性,26歲,3個月來全腹脹,右上腹觸及不易推動、邊緣不整腫塊,有壓痛,

近一個月低熱,盜汗不明顯,最大可能是1C】

A、膽囊腫大,伴炎癥B、肝結核C,結核性腹膜炎D、腎結核E、腎囊腫

25、女性,28歲,近2個月來腹脹且腹增大,查:移動性濁音陽性,沖擊觸診于臍

右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h,腹水常規(guī)Rivalta(+),細胞數(shù)600X10的6次

方/L,淋巴細胞0.60,癌細胞未查到,最大可能的疾病是【D】

A、腹膜癌B、結核性腹膜炎滲出型C、結核性腹膜炎粘連型

D、結核性腹膜炎混合型E、卵巢癌并腹膜轉移

26、女性,25歲,低熱,腹瀉,糊樣便已3年。近3月加重,查:右下腹5cmX5cm

腫塊,質中等,較固定,輕壓痛為確定診斷,應做哪項檢查有助診斷【口

A、血沉B、血常規(guī)C、腸鏡檢查D、X線領透來源:網(wǎng)E、腹試驗性穿

27、女性,25歲,低熱,腹瀉,糊樣便已3年。近3月加重,查:右下腹5cmX5cm

腫塊,質中等,較固定,輕壓痛最大可能是哪種疾病【B】

A、右側結腸癌B、腸結核C、克隆病D、潰瘍性結腸炎E、血吸蟲病性肉芽腫

28、女性,23歲,有肺結核史,近2個月低熱,腹瀉,糊樣便,經腸鏡檢查,確診

為腸結核最常見多發(fā)的病位為【E】

A、降結腸B、橫結腸C、小腸D、十二指腸E、回盲部

29、女性,23歲,有肺結核史,近2個月低熱,腹瀉,糊樣便,經腸鏡檢查,確診

為腸結核化療中最常見的方案為【A】

A、異煙朧+利福平,療程6?9月B、異煙股+鏈霉素+對氨水楊酸,療程1~1.5

C、三藥聯(lián)合治療(異煙腫+利福平+鏈霉素)D、異煙腫E、對氨水楊酸+毗嗪

酰胺

30、女性,20歲,因低熱,腹痛就診。查:移動性濁音陽性,查:右下腹及臍下觸

及不易推動腫塊,確診為結核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥為[A]

A、腸梗阻B、慢性穿孔C、急性穿孔D、消化道出血E、腹腔膿腫

31、女性,20歲,因低熱,腹痛就診。查:移動性濁音陽性,查:右下腹及臍下觸及不

易推動腫塊,確診為結核性腹膜炎什么情況下并用腎上腺糖皮質激素[B]

A、在抗結核藥物治療前B、嚴重結核毒性癥狀C、停用抗結核藥物治療后

D、并腸梗阻者E、診斷未確定者,可試用看療效

32、潰瘍型腸結核常見【A】

A、腹瀉,便呈糊樣B、便秘C、便血極常見

D、領灌腸透視呈鉛管征E、易并發(fā)中毒性巨結腸

33、增生型腸結核常見【B】

A、腹瀉,便呈糊樣B、便秘C、便血極常見D、根灌腸透視呈鉛管征

E、易并發(fā)中毒性巨結腸

34、形成結核膿腫【E】

A、腹腔內結核病灶直接蔓延B、血行播散

C、滲出型D、粘連型E、干酪型

35、形成竇道及瘦管【E】

A、腹腔內結核病灶直接蔓延B、血行播散C、滲出型D、粘連型E、干酪型

36、可見少量或中等量腹水【C】

A、腹腔內結核病灶直接蔓延B、血行播散C、滲出型D、粘連型E、干酪型

37、結核性腹膜炎主要感染途徑【A】

A、腹腔內結核病灶直接蔓延B、血行播散C、滲出型D、粘連型E、干酪型

38、結核性腹膜炎次要感染途徑【B】

A、腹腔內結核病灶直接蔓延B、血行播散C、滲出型D、粘連型E、干

酪型

39、腹水動物接種陽性【D】

A、滲出型B、粘連型C、干酪型D、可確定結核性腹膜炎E、對確診結核性腹膜炎有參

考價值

40、腹腔鏡+活性[D]

A、滲出型B、粘連型C、干酪型D、可確定結核性腹膜炎E、對確診結核性腹膜炎有參

考價值

41、結核性腹膜炎最常見的病理類型【B】

A、滲出型B、粘連型C、干酪型

D、可確定結核性腹膜炎E、對確診結核性腹膜炎有參考價值

42、結核性腹膜炎最嚴重的病理類型【C】

A、滲出型B、粘連型C、干酪型D、可確定結核性腹膜炎

E、對確診結核性腹膜炎有參考價值

43、目前認為Crohn?。肆_恩?。┑陌l(fā)病主要與下列哪項有關【D】

A、結核桿菌感染B、病毒感染C、衣原體感染D、免疫反應E、遺傳因素

44、急性胰腺炎形成膿腫的時間為【E】

A病后1小時B、病后24小時C、病后48小時D、病后2?3天E、病后2?3

45、急性胰腺炎假性囊腫形成時間為【C】

A、病后3?4小時B、病后24小時C、病后3?4天D、病后3?4周E、病后3?4

個月

46、急性胰腺炎臨床表現(xiàn)錯誤的是【E】

A、上腹部可觸及包塊B、腹部可有壓痛反跳痛

C、腹痛向腰背部放散D、腹部體征與病理輕重相平行E、腹部體征與腹痛輕重相

平行

47、急性出血壞死型胰腺炎特征性病變是【B】

A、上腹部可觸及包塊B、臍周及側腹呈青紫色C、黃疸

D、腹痛向腰背部放散E、腹痛持續(xù)一周以上

48、國內急性胰腺炎的常見病因【A】

A、膽道疾病B、膽胰或胃手術后C、腹部鈍挫傷

D、大量飲酒和暴飲暴食E、急性病毒感染

49、能引起急性胰腺炎的藥物【C】

A、腎上腺素來源:網(wǎng)B、去甲腎上腺素C、腎上腺糖皮質激素D、葡萄糖酸鈣

口服E、維生素D鈣片口服

50、提示急性胰腺炎預后不良反應的指標是【A】

A、血鈣低于1.75mmol/LB、血清淀粉酶超過500U(Somogyi)C、淀粉酶,肌酎

清除率比值超過正常3倍D、血清淀粉酶升高持續(xù)不降超過5天E、血鉀、血鎂同時降

51、早期應用可降低24小時病死率的藥物【A】

A、生長抑素(施他寧)B、腎上腺糖皮質激素C、阿托品D、普魯卡因E、H2受體

阻滯劑

52、治療急性出血壞死型胰腺炎效果較好的藥物[A]

A、奧曲肽B、腎上腺糖皮質激素C、H2受體拮抗劑D質子泵阻滯劑E、抗膽堿

能藥物

53、急性出血壞死型胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時,不宜應用的藥物【E】

A、奧曲肽B腎上腺糖皮質激素C、H2受體拮抗劑D質子泵阻滯劑E抗膽堿能

藥物

54、有關急性胰腺炎不正確的說法是【A】

A、腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行B、腹痛體征與胰腺病理改變相平行

C、腹部向腰背部放散D、水腫型腹痛消失快E、出血壞死型腹痛持續(xù)時間長

55、慢性胰腺炎并發(fā)消化性潰瘍者占【B】

A、1%~2%B、10%~20%C、0.1%~0.2%D、20%~30%E、50%

56、慢性胰腺炎轉為胰腺癌者占【A】

A,3.6%~5%B、36%~50%C、16%~20%D、0.6%~3.0%E、0.6%~2.6%

57、導致慢性胰腺炎酗酒時間需【A】

A、5年以上B,10年以上C、15年以上D、20年以上E、2年以上

58、慢性胰腺炎,胰腺功能不全表現(xiàn)多在病變【C】

A、持續(xù)5周以上時出現(xiàn)B、持續(xù)5個月以上時出現(xiàn)

C、持續(xù)5年以上時出現(xiàn)D、持續(xù)10年以上時出現(xiàn)E、持續(xù)2年以上時出現(xiàn)

59、男性,46歲,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛,十二

指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,ERCP見膽管、胰管擴張、扭曲變形,較合適的診斷是

[E]

A、慢性膽囊炎B、膽總管結石C、十二指腸球部潰瘍

D、慢性胰腺炎E、慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍

60、男性,51歲,上腹痛10余年,近二年出現(xiàn)腹瀉,血糖正常,血清CCK-PZ濃度

顯著提高,結腸鏡檢查為正常粘膜像,可能的診斷為【A】

A、慢性胰腺炎B、結腸炎C、結腸功能紊亂D、隱性糖尿病E、慢性肝炎

61、男性,60歲,上腹痛10余年,向腰背部放散,彎腰可減輕,CT檢查可見胰腺縮小,

尿PABA排出減少,血糖正常,葡萄糖耐量試驗異常,可能的診斷是【E】

A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、隱性糖尿病E、慢性胰腺炎并隱性

糖尿病

62、男性,38歲,飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛,14小時后出現(xiàn)呼吸困難,40次/分,

高熱,動脈血氧分壓低于7.98kPa,下列治療哪項是不合適的【E】

A、禁食B、胃腸減壓C、腎上腺糖皮質激素D、人工呼吸機E、阿托品

63、男性,35歲,腹痛2天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750somogyiU,血壓

80/50mmHg,脈搏120次/分,最恰當?shù)脑\斷為【B】

A、急性腸梗阻伴休克B、急性出血壞死型胰腺炎并休克來源:網(wǎng)

C、急性心肌梗死D、急性胃炎E、幽門不全梗阻

64、男性,35歲,腹痛12小時,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉酶

500SoumogyiU,下述哪項措施能使24小時內死亡危險性下降【E】

A、盡快靜脈補液增加血容量B、胃腸減壓C、盡快應用H2受體拮抗劑

D、盡快應用質子泵原抑制劑E、盡快應用奧曲肽或施他寧

65、男性,40歲,上腹疼痛5年余,平臥時加重,彎腰可減輕,查體上腹輕度壓

痛,X線腹部攝片有胰區(qū)鈣化,可能的診斷是【E】

A、慢性胃炎B、慢性淺表性胃炎

C、慢性萎縮性胃炎D、慢性膽囊炎論壇E、慢性胰腺炎

66、男性,50歲,上腹疼痛7年余,進高脂餐易出現(xiàn)疼痛,上腹輕壓痛,ERCP顯示

胰管扭曲變形,結石影,可能的診斷是【B】

A、慢性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、胃腸神經功能紊亂E、胰腺癌

67、男性,38歲,4小時前曾大量飲酒,出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。彎腰體位可減輕。上腹

壓痛,輕微腹肌緊張,最可能的診斷是【C】

A、急性胃炎B、急性胃腸炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、急性腸梗阻

68、男性,49歲,4小時前,上腹劇烈疼痛。查體:上腹壓痛,為明確診斷,下列檢

查哪項是不必要的【E】

A、心電圖B、血淀粉酶C、X線腹部平片D、肝膽胰B超檢查E、尿淀粉酶

69、男性,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛,14小時后出現(xiàn)呼吸困

難,40次。分,最恰當?shù)脑\斷是【E】

A、急性胃炎B、右葉性肺炎C、急性腸梗阻

D、急性水腫型胰腺炎E、急性出血壞死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征

70、男性,36歲,工作中突然出現(xiàn)右上腹疼痛,12小時后出現(xiàn)上腹疼痛,腹脹,向

腰背部放散,豆油色尿,最可能的診斷是【B】

A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎(膽源性)C、腎絞痛D高位闌尾穿孔E腸系膜血管

栓塞

71、男性,45歲,上腹痛6小時腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血淀粉

酶250somogyiU,下列判定哪項不合適【E】

A、急性腸梗阻B、急性胰腺炎出血壞死型C、消化性潰瘍急性穿孔

D、急性心肌梗死E、可排除急性胰腺炎

72、男性,38歲,上腹痛12小時,腹脹,闌尾切除術后5年,查體:上腹壓痛,脅

腹皮膚呈灰紫色斑,血淀粉酶<500Som-ogyil.最可能的診斷是【E】

A、急性腸梗阻B、急性胰腺炎水腫型

C、消化性潰瘍急性穿孔D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎出血

壞死型

73、男性,42歲,上腹痛12小時腹脹,嘔吐,既往有消化性潰瘍病史,查體:上腹

壓痛,血淀粉酶:750somogyiU,最可能的診斷是【B】

A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性腸梗阻D、急性心肌梗死

E、急性胃腸炎

74、男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,查體:腹肌緊張,血淀粉酶

250SomogyiU,血鈣1.7mmol/L,最可能的診斷【C】

A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎水腫型

C、急性胰腺炎出血壞死型D、急性腸梗阻E、消化性潰瘍急性穿孔

75、男性,35歲,腹痛,腹脹,嘔吐6小時,查體:血壓120/80mmHg,呼吸18次/

分,上腹壓痛輕微,血淀粉酶750SomogyiU,下列治療哪項不合適【D】

A、胃腸減壓B、禁食C、肌注阿托品D、及早應用腎上腺糖皮質激素E、洛賽克靜

脈滴注

76、男性,50歲,飲酒后上腹痛,腹脹8小時,查體:血壓130/80mmHg,呼吸18次/

分,上腹明顯壓痛,肌緊張,反跳痛,血淀粉酶>500SomogyiU單位,下列哪項措施不合

適[D]

A、禁食B、胃腸減壓C、應用質子泵抑制劑靜脈滴注

D、及早應用腎上腺糖皮質激素E、及早應用奧曲肽靜脈滴注

77、男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時

前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分下

列檢查哪項可能出現(xiàn)異常且最有意義【B】

A、心電圖B、血淀酚酶C、X線腹部平片D、肝臟B超E、血脂肪酶

78、男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時

前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分下

列診斷哪項可能性最大【B】

A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、腎絞痛D、闌尾穿孔E、腸系膜血管栓塞

79、男性,36歲,12小時前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時

前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分下

列哪項治療措施不合適【D】

A,禁食B、胃腸減壓C、肌注阿托品止痛

D、及早應用腎上腺糖皮質激素E、洛賽克靜脈滴注

80、男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時,查體:上腹明顯壓痛,肌緊張反跳

痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU單位最可能的診斷是【B】

A、消化性潰瘍急性穿孔B、急性胰腺炎

C、急性腸梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃腸炎

81、男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時,查體:上腹明顯壓痛,肌緊張反跳

痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血淀粉酶〉500somogyiU單位對判定預后有幫助的

指標是[A]

A、血鈣低于1.75mmol/LB、血淀粉酶〉500SomogyiUC、尿淀粉酶>1000SomogyiU

D、血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天E、血清鉀、鎂同時降低

82、男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時,查體:上腹明顯壓痛,肌緊張反跳

痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU單位下列哪項措施不合適

[D]

A、禁食B、胃腸減壓C、應用質子泵阻滯劑靜脈滴注

D、及早應用腎上腺糖皮質激素E、及早應用奧曲肽或思他寧靜脈滴注

83、Crohn病[B]

A、X線鋼劑灌腸示結腸呈鉛管樣B、X線銀餐檢查示回腸末端呈線樣征

C、X線鋼餐檢查示回腸部呈跳躍征D、X線領餐透視示盲腸充盈缺損腸腔狹窄

E、X線領餐示盲腸運動加速,結腸袋加深,張力增強

84、潰瘍性結腸炎【A】

A、X線領劑灌腸示結腸呈鉛管樣B、X線金貝餐檢查示回腸末端呈線樣征

C、X線鋼餐檢查示回腸部呈跳躍征D、X線鋼餐透視示盲腸充盈缺損腸腔狹窄

E、X線鋼餐示盲腸運動加速,結腸袋加深,張力增強

85、確診消化性潰瘍出血最可靠的方法是【D】

A、胃液分析B、鋼餐透視C、便隱血試驗D、早期胃鏡檢查E、詢問病史

86、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是【A】

A、出血B、穿孔C、電解質紊亂D、癌變E、幽門梗阻

87、Crohn病最常見的臨床表現(xiàn)是【A】

A、腹痛腹瀉B、高熱C、腸梗阻D、腹部腫塊E、肛門直腸周圍病變

88、結腸Crohn病的首選治療藥物【B】

A、滅滴靈B、柳氮磺胺毗咤C、羥氨茉青霉素D、強地松E、硫嚏喋吟

89、依據(jù)WHO標準,可確診為Crohn病[E]

A、區(qū)域性腸道病變,粘膜呈鋪路石樣改變

B、非連續(xù)性腸道病變伴縱行潰瘍C、全層性炎癥性腸道疾病伴腫塊及狹窄

D、節(jié)段性腸道病變,縱行潰瘍E、非連續(xù)性腸道病變,全層性炎及非干酪性肉芽腫

90、依據(jù)WHO標準可疑診為Crohn病【D】

A、區(qū)域性腸道病變,粘膜呈鋪路石樣改變

B、非連續(xù)性腸道病變,伴縱行潰瘍C、全層性炎癥性腸道病變伴腫塊及狹窄

D、節(jié)段性腸道病變,縱行潰瘍E、非連續(xù)性腸道病變,全層性炎及非干酪性肉芽

91、潰瘍性結腸炎病情復發(fā)的先兆為【C】

A、血白細胞計數(shù)增高B、血沉加速

C、血清a2球蛋白增加D、凝血酶原時間延長E、凝血因子VIB活性增加

92、重型潰瘍性結腸炎首選的藥物是[A]

A、腎上腺糖皮質激素

B、水楊酸偶氮磺胺毗咤C、免疫抑制劑D、抗生素E、乳酸桿菌制劑

93、下列哪項不是潰瘍性結腸炎的治療原則【E】

A、控制急性發(fā)作B、緩解病情C、減少復發(fā)

D、防止并發(fā)癥E、早期手術切除全結腸可根治本病

94、下列哪項不是潰瘍性結腸炎的手術適應證【D】

A、中毒性巨結腸B、腸穿孔C、癌變D、暴發(fā)型潰瘍性結腸炎E、膿腫和瘦管

形成

95、潰瘍型結腸炎最嚴重的并發(fā)癥是【D】

A、結腸假息肉形成B、結腸狹窄C、瘦管形成D、中毒性巨結腸E、肛門直腸周

圍膿腫

96、對潰瘍性結腸炎最有價值的診斷方法是【E】

A、臨床表現(xiàn)B、便常規(guī)C、X線鋼劑灌腸D、血清a2球蛋白測定E、結腸鏡

檢查

97、下列哪項不是潰瘍性結腸炎的X線表現(xiàn)【C】

A、腸壁邊緣呈鋸齒樣B、結腸袋消失,腸壁變硬C、病變部位呈跳躍征象

D、腸腔見圓或卵圓形充盈缺損E、腸管縮短,腸腔變窄,呈鉛管狀

98、柳氮磺胺毗咤(SASP)治療潰瘍性結腸炎的機制是【B】

A、降低腸道酸度B、抑制氧自由基形成

C、促使腸上皮細胞再生D、抑菌作用E、腸粘膜保護作用論壇

99、潰瘍性結腸炎病變多位于【E】

A、全結腸B、回盲部C、回腸下段及升結腸D、橫結腸E、直腸及乙狀結腸

100、關于潰瘍性結腸炎的病理改變錯誤的是【B】

A、病變呈廣泛淺小潰瘍B、病變常侵入肌層易出現(xiàn)穿孔及巨結腸C、炎癥反復發(fā)

作可形成炎性息肉D、病變反復發(fā)作可致結腸變形縮短E、潰瘍性結腸炎可出現(xiàn)癌變

101、里急后重癥狀最常見于【B】

A、Crohn病B、潰瘍性結腸炎C、潰瘍型腸結核D、增生型腸結核E、血吸蟲

102、易并發(fā)中毒性巨結腸的疾病是【B】

A、Crohn病B、潰瘍型結腸炎C、潰瘍型腸結核D、血吸蟲病E、增生型腸結

103、男性,18歲,腹痛、腹瀉2年,伴低熱,結腸鏡檢查:回腸末端粘膜呈鋪路石

樣表現(xiàn),取活檢病理報告為非干酪性肉芽腫,本例可診斷為【B】

A、腸結核B、Crohn病C、潰瘍性結腸炎D、腸傷寒E、腸息肉

104、男性,5歲,因右下腹痛、發(fā)熱2年加重7天入院,體檢及結腸鏡檢查時發(fā)

現(xiàn),有肛瘦和肛裂,結腸鏡檢查,盲腸及回腸末端鋪路石樣改變,及縱行潰瘍,右下腹包

塊試穿有膿液吸出,下列治療方法,哪項不合適【E】

A、臥床休息,支持療法B、腹痛可用阿托品

C、可給予甲硝喋D、應用柳氮磺胺口比咤E、最宜應用腎上腺糖皮質激素

105、男性,34歲,腹瀉8年,每日3次無膿血,無發(fā)熱,結腸鏡檢查:直腸乙狀結

腸粘膜多發(fā)淺潰瘍,伴充血,水腫,診斷應為【B】

A、疑診為潰瘍性結腸炎B、確診為潰瘍性結腸炎

C、確診為克隆病D、胃腸功能紊亂E、腸結核

106、男性,65歲,左側腹痛,腹瀉半年間斷出現(xiàn)膿血便,查體:腹部未及包塊。最合適

的檢查方法是【A】

A、結腸鏡檢查B、結腸領灌透視C、腹部CTD、全胃腸專貝透E、便常規(guī)

107、男性,30歲,近5年腹瀉,多次細菌培養(yǎng)陰性,結腸鏡檢查見直腸乙狀結腸粘

膜血管紋理模糊,粘膜細顆粒狀HbllOg.L,下面哪項治療是適當?shù)摹綞】

A、禁食B、靜脈高營養(yǎng)C、輸血D、腎上腺糖皮質激素E、水楊酸制劑

108、女性,29歲,反復發(fā)作膿血便,伴膝關節(jié)疼痛,多次細菌培養(yǎng)陰性,X線領劑

檢查示乙狀結腸袋消失,管壁平滑變硬,腸管縮短,腸腔狹窄,下列哪種診斷可能性大

[B]

A、Crohn病B、潰瘍性結腸炎C、結腸過敏D、腸結核E、慢性細菌性痢疾

109、男性,25歲,左下腹痛伴膿血便半個月。查體腹部無異常,首先選用的檢查方

法是[A]

A、大便常規(guī)菌培養(yǎng)B、B超C、鋼灌腸透視D、全胃腸銀劑檢查E、全結腸

鏡檢查

110、男性,25歲,左下腹痛伴膿血便6年,查體腹部無異常,首選的檢查方法是

[E]

A、便常規(guī)+菌培養(yǎng)B、B超C、銀灌腸透視D、全胃腸鋼劑檢查E、全結腸

鏡檢查

11k女性,35歲,反復膿血便5年余,伴腹痛,有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律,每

日腹瀉4?5次,查體左下腹有壓痛,便細菌培養(yǎng)陰性,初步診斷為【B】

A、腸道功能紊亂B、潰瘍性結腸炎(中度)C、Crohn病D、腸結核E、結腸

112、男性,25歲,腹瀉5年,2次。日,伴里急后重感,偶有便血,無發(fā)熱,糞細

菌培養(yǎng)陰性,腸鏡檢查:乙狀結腸血管紋理不清,粘膜顆粒狀,輕觸易出血。下列可能的

診斷是【口

A、腸道功能紊亂

B、潰瘍性結腸炎中度C、潰瘍性結腸炎輕度D、潰瘍性結腸炎重度E、

Crohn病

A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎水腫型

C、急性胰腺炎出血壞死型D、急性腸梗阻E、消化性潰瘍急性穿孔

A、禁食B、胃腸減壓

C、及早應用奧曲肽或施他寧D、應用腎上腺糖皮質激素E、靜脈補鈣有決定

性意義

A、年齡大,低鈣血癥休克B、年齡大,血淀粉酶非典型增高

C、低鈣血癥,血淀粉酶<500SomogyiU

D、休克,血淀粉酶<500SomogyiUE、無明顯腹痛,血淀粉酶低于500somogyiU

116、參與胰腺及周圍脂肪壞死【E】

A,磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶

117、導致血管擴張和血管壁通透性增加【C】

A、磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶

118、造成組織壞死與溶血【A】

A、磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶

119、致使胰腺出血和血栓形成【B】

A、磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽醵D、胰蛋白酶E、脂肪酶

120、引起微循環(huán)障礙,休克【C】

A、磷酰酶AB、彈力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶

121、腸結核最常見的感染途徑是【C】

A、直接蔓延B、血行播散C、經口感染D、淋巴結擴散E、以上都不是

122、腸結核的好發(fā)部位是【B】

A、升結腸B、回盲部C、空腸D、橫結腸E、乙狀結腸

123、潰瘍型腸結核多見的臨床表現(xiàn)是【D】

A、粘液膿血便B、鮮血便C、里急后重D、糊樣便E、便秘

124、腸結核出現(xiàn)腹部腫塊最常見于【C】

A、潰瘍型腸結核并局限性腹膜炎B、潰瘍型腸結核并腸曲及周圍組織粘連C、增生型

腸結核

D、潰瘍型腸結核同時有女性生殖器結核E、潰瘍型腸結核同時有腸系膜淋巴結結核

125、腸結核腹痛多位于【D】

A、上腹部B、臍周C、左下腹D、右下腹E、全腹部

126、增生型腸結核的最常見癥狀就是【B】

A、腹瀉B、便秘C、膿血便D、盜汗E、消瘦

127、初治腸結核標準療法療程是【A】

A、6?9個月B、10?12個月C、12?14個月D、12?18個月E、18?24

個月

128、一般腸結核的抗結核藥物治療,首選藥物【A】

A、異煙胱+利福平B、異煙肌+鏈霉素C、異煙脫+毗嗪酰胺D、異煙胱+乙

胺丁醇E、異煙肺+對氨水楊酸

129、結核性腹膜炎最主要的感染途徑是【C】

A、血行播散B、淋巴播散C、腹腔內結核病灶直接蔓延D、呼吸道播散E、泌尿道

播散

130、結核性腹膜炎的最主要病理類型是【B】

A、滲出型B、粘連型C、干酪型D、滲出型+粘連型E、粘連型+干酪型

13k結核性腹膜炎起病方式最多見的是【A】

A、緩慢起病B、急驟起病C、隱襲,尸檢時發(fā)現(xiàn)D、以急腹癥起病E、以發(fā)熱

起病

132、結核性腹膜炎腹水性質最常見的是【B】

A、漏出液B、滲出液C、血性D、乳糜性E、介于滲出與漏出液之間

133、結核性腹膜炎,腹部腫塊特點錯誤的是【B】

A、大小不定B、易推動C、邊緣不整D、表面不平E、多有壓痛

134、結核性腹膜炎常見并發(fā)癥是【E】

A、急性穿孔B、慢性穿孔C、便血D、腹腔膿腫E、腸梗阻

135、結核性腹膜炎腹水檢查的目的是【A】

A、確定腹水常規(guī)性質

B、腹水濃縮找TB菌C、腹水TB菌培養(yǎng)D、腹水動物接種E、腹水涂片找

TB菌

136、對結核性腹膜炎有確定診斷價值的是【E】

A、發(fā)熱,乏力B、血沉快C、消瘦,貧血D、腹脹,腹痛E、腹膜炎

體征

137、結核性腹膜炎手術指征錯誤的是【D】

A、完全性腸梗阻B、腸穿孔引起腹膜炎C、腸疹經內科治療未閉合

D、不全腸梗阻內科治療好轉E、難與急腹癥鑒別時,可剖腹檢查

138、診斷Crohn病的最有意義的病理改變【C】

A、全壁性炎癥

B、匐行性溝槽樣潰瘍C、非干酪性肉芽腫D、干酪性肉芽腫E、多發(fā)性炎性息肉

139、女性,40歲,腹瀉7年,7?8次/日,便血伴低熱,血常規(guī)Hb<100g/L,血

沉>30mm/h,結腸鏡檢查見乙狀結腸多發(fā)性散在分布潰瘍,邊緣不規(guī)則,診斷應為【C】

A、潰瘍性結腸炎輕度B、潰瘍性結腸炎中度C潰瘍性結腸炎重度D、Crohn病E、

腸傷寒

140、女性,42歲,腹瀉7年,4?5次/分,間斷便血,有腹痛-便意-便后緩解的規(guī)

律,曾在某醫(yī)院診斷為潰瘍性結腸炎,本次結腸鏡檢查:粘膜光滑,血管紋理清晰,診斷

應為[B]

A、腸道功能紊亂B、疑診潰瘍性結腸炎

C、確診潰瘍性結腸炎輕度D、確診潰瘍性結腸炎中度E、Crohn病

141、男性,29歲,右下腹痛,腹瀉2年,無粘液膿血便,結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)右半結腸

呈節(jié)段性炎癥改變,有卵石樣外觀并多次活檢如伴下列哪項可確診為Crohn病【E】

A、瘦管形成B、全層性炎癥C、縱行潰瘍D、肛門病變E、非干酪樣性肉芽腫

142、男性,29歲,右下腹痛,腹瀉2年,無粘液膿血便,結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)右半結腸

呈節(jié)段性炎癥改變,有卵石樣外觀并多次活檢首先治療藥物是【A】

A、柳氮磺胺毗咤B、氟哌酸C、強的松D、氫化可的松保留灌腸E、甲硝嗖保

留灌腸

143、男性,28歲,粘液膿血便2年,伴里急后重感,查體:一般狀態(tài)佳,左下腹輕

度壓痛應補充詢問下列哪項最無診斷意義【E】

A、不潔飲食史B、精神創(chuàng)傷史C、疫水接觸史D、家族史E、盜汗、午后潮熱

144、男性,28歲,粘液膿血便2年,伴里急后重感,查體:一般狀態(tài)佳,左下腹輕

度壓痛進一步做哪項檢查最合適【D】

A、血沉B、a2球蛋白測定C、糞便檢查D、結腸鏡檢查E、腹腔鏡檢

145、男性,28歲,粘液膿血便2年,伴里急后重感,查體:一般狀態(tài)佳,左下腹輕

度壓痛預期結腸鏡檢查及病檢可能發(fā)現(xiàn)的病變有【B】

A、病變位于回腸,盲腸

B、粘膜血管模糊,粘膜糜爛,小潰瘍,或潰瘍較大呈多發(fā)性散在分布于直腸和?;?/p>

乙狀指腸C、粘膜呈鋪路石樣改變D、匐行溝樣縱行潰瘍E、非干酪性肉芽

146、男性,30歲,粘液膿血便2年,下腹輕度疼痛,近日腹痛加重,高熱,衰弱。體

檢:消瘦,體溫39℃,心率110次/分,律整,肺部無異常,腹部膨隆,全腹有壓痛,腸

鳴音消選做下列哪項檢查最合適【E】

A、血細胞計數(shù)B、血沉C、心電圖D、腹部B超E、腹部X線平片

147、男性,30歲,粘液膿血便2年,下腹輕度疼痛,近日腹痛加重,高熱,衰弱。

體檢:消瘦,體溫39C,心率110次/分,律整,肺部無異常,腹部膨隆,全腹有壓痛,

腸鳴音消不宜做下列哪項檢查【D】

A、血白細胞計數(shù)B、血沉C、血清a2球蛋白D、銀劑灌腸E、腹部B超

148、男性,30歲,粘液膿血便2年,下腹輕度疼痛,近日腹痛加重,高熱,衰弱。

體檢:消瘦,體溫39℃,心率110次/分,律整,肺部無異常,腹部膨隆,全腹有壓痛,

腸鳴音消最可能的診斷是【B】

A、腸結核并發(fā)腸梗阻B、潰瘍性結腸炎并發(fā)中毒性巨結腸

C、Crohn病D、腸痙攣E、大腸癌

149、Crohn病[A]

A、病變多累及回腸末端及鄰近結腸B、病變多累及直腸及乙狀結腸

C、病變主要累及回盲部D、病變主要侵犯橫結腸E、病變以空腸為主

150、潰瘍結腸炎【B】

A、病變多累及回腸末端及鄰近結腸B、病變多累及直腸及乙狀結腸

C、病變主要累及回盲部D、病變主要侵犯橫結腸E、病變以空腸為主

內科學測試題及答案—肝臟疾?。ㄒ唬―

單項選擇題(每題1分,共124題)

1、小結節(jié)性肝硬化的特征錯誤的是【C】

A、起病多隱匿B、進展較緩慢C、多由血吸蟲病引起

D、癥狀不明顯E、結節(jié)大小均勻,最大不超過1.0cm

2、男性,38歲,肝硬化病史6年,因上消化道出血不止行TIPS治療后,病人出

現(xiàn)睡眠障礙,此時較沒有意義的檢查方法是【D】

A、血氨B、腦電C、誘發(fā)電位D、腦CTE、智力測驗

3、預后最差的肝性腦病患者是【B】

A、肝硬化伴腹水者B、暴發(fā)性肝炎所致者C、誘因明確,且易消除者

D、肝硬化伴黃疸者E、肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎者

4、男性,45歲,肝硬化大量腹水,呼吸困難,用利尿劑后仍尿少,如需放腹水腹

水排放不合適,可能不會引起【E】

A、肝性腦病B、肝腎綜合征C、低鉀性堿中毒D、低血容量,乏氧E、上消化

道出血

5、補充正常神經遞質,競爭性地排斥假神經遞質【B】

A、乳果糖B、左旋多巴C、腎上腺皮質激素D、浪隱亭E、新霉素

6、使腸內酸化減少氨的吸收形成【A】

A、乳果糖B、左旋多巴C、腎上腺皮質激素D、漠隱亭E、新霉素

7、抑制腸道細菌生長,減少氨的形成【E】

A、乳果糖B、左旋多巴C、腎上腺皮質激素D、澳隱亭E、新霉素

8、肝昏迷出現(xiàn)代謝性堿中毒時宜用【A】

A、精氨酸B、氯化鉀C、維生素BlD、左旋酸E、高滲糖

9、肝昏迷出現(xiàn)腦水腫時用【E】

A、精氨酸B、氯化鉀C、維生素BlD、左旋酸E、高滲糖

10、肝細胞癌[B]

A、AFP<20ug/LB、AFP>500口g持續(xù)4周

C、AFP增高多不超過200口g/LD、AP>200ug/LE、AFU>100ug/L

11、膽管細胞癌【A】

A、AFP<20ug/LB、AFP>500ug持續(xù)4周

C、AFP增高多不超過200ug/LD、AP>200ug/LE、AFU>100ug/L

12、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎【D】

A,腹水為漏出液B、腹水為滲出液

C、腹水為血液D、腹水介于滲出液與漏出液之間E、腹水為膿性

13、肝硬化腹水[A]

A、腹水為漏出液B、腹水為滲出液

C、腹水為血液D、腹水介于滲出液與漏出液之間E、腹水為膿性

14、治療肝硬化肝性腦病【C】

A、休息,低鹽食,限制入水量,補蛋白質,給利尿劑

B,休息,高熱量高蛋白飲食,保肝治療

D、休息,禁食,積極補足血容量及采用各種止血措施

E,休息,控制輸液量,糾正電解質紊亂,限制蛋白質

15、治療肝硬化腹水[A]

A、休息,低鹽食,限制入水量,補蛋白質,給利尿劑

B、休息,高熱量高蛋白飲食,保肝治療

C、休息,高熱量限制蛋白質飲食,輸入支鏈氨基酸

D、休息,禁食,積極補足血容量及采用各種止血措施

E、休息,控制輸液量,糾正電解質紊亂,限制蛋白質

16、治療肝硬化并上消化道出血【D】

A、休息,低鹽食,限制入水量,補蛋白質,給利尿劑

B、休息,高熱量高蛋白飲食,保肝治療

C>休息,高熱量限制蛋白質飲食,輸入支鏈氨基酸

D、休息,禁食,積極補足血容量及采用各種止血措施

E、休息,控制輸液量,糾正電解質紊亂,限制蛋白質

17、下列哪項不是肝性腦病的誘因[C]

A、消化道出血B、安眠藥C、靜脈滴注白蛋白D、感染E、嚴重腹瀉

18、肝性腦病前驅期的臨床表現(xiàn)有[A]

A、可有撲翼樣震顫B、腦電圖異常C、定向力減退D、昏睡E、計算力下降

19、緩慢發(fā)生的肝昏迷其最早出現(xiàn)的癥狀為【C】

A、意識模糊B、肝臭C、行為異常,欣快D、定向力障礙E、意識模糊

20、肝性腦病昏迷期哪項不正確【C】

A、昏迷B、可有抽搐C、撲翼樣震顫陽性D、腦電圖異常E、反射可

消失

21、肝性腦病的發(fā)病機制是【E】

A、氨中毒B、假神經遞質C、氨硫醇和短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用

D、氨基酸代謝不平衡E、上述多種因素綜合作用所致

22、最主要產氨場所是【B】

A、腎臟B、腸道C、肝臟D、大腦()E、骨骼肌

23、關于肝昏迷,下述哪項是錯誤的【C】

A、血中NH3易入血腦屏障B、低鉀性堿中毒時NH3易入腦組織C、腸道pH在

6以下易使NH4變?yōu)镹H3D、腸道pH在5時,NH3不易被吸收E、缺氧和高熱增加氨

的毒性

24、關于肝性腦病的氨代謝,下述哪項不正確【B】

A、大多數(shù)門腔分流術患者血氨及腦脊液中氨含量都增高B、暴發(fā)性肝功能衰竭時

血氨往往明顯增高C、動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關D、便秘時會引起血氨增

高E、結腸呈堿性環(huán)境時產氨增多

25、亞臨床肝癌是指[B]

A、肝細胞DNA代謝異常B、AFP檢出而無任何癥狀和體征的肝癌

C、B超檢出<2cm的肝癌D、CT檢出<2cm的肝癌E、患者僅有肝區(qū)疼痛的肝癌

26、原發(fā)性肝癌的臨床特點不正確的是【C】

A、腫塊增長迅速,肝包膜被牽拉引起疼痛B、門脈內癌栓可導致門脈高壓

C、門脈外癌栓可以產生血管雜音D、癌塊侵犯肝門膽管引起黃疸E、腫瘤生長緩

慢,可以無痛

27、甲胎蛋白的陽性可早于肝癌出現(xiàn)臨床癥狀【D】

A、2?3個月B、4?5個月C、6?7個月D、8?11個月E、12個月以

28、AFP>200ug.L排除活動性肝病診斷肝癌的標準為【D】

A、ALT同步升降持續(xù)一個月B、ALT同步升降持續(xù)二個月C、ALT正常,

AFP〉200ug/L持續(xù)一個月D、ALT正常,AFP>200ug/L持續(xù)8周E、ALT正常,

AFP>200ixg/L持續(xù)8個月

29、原發(fā)性肝癌定位診斷下述哪個方法最敏感【B】

A、X線肝血管造影B、CT肝動脈碘油造影C、CT肝動脈造影

D、放射性核素肝顯像E、X線門靜脈造影ww.Examda.CoM

30、確認原發(fā)性肝細胞癌最早指標是【C】

A、肝臟B超B、肝CTC、AFPD、APE、r-GT

31、原發(fā)性肝細胞癌的AFP陽性率

A、100%B、80%?90%C、70%?90%D、60%~70%E、50%~60%

32、根治原發(fā)性肝癌最好的辦法是【B】

A、化學抗癌藥物治療B、手術切除治療C、放射治療D、中醫(yī)治療E、生物和免

疫治療

33、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最密切的因素是【B】

A、肝硬化B、病毒性肝炎C、黃曲霉毒素D、飲用水污染E、寄生蟲

34、原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型下述哪項不正確【D】

A,巨塊型癌直徑>10cmB、孤立的直徑<3cm的癌結節(jié)稱為小肝癌C、巨塊型

易發(fā)生壞死引起肝破裂D、結節(jié)型易發(fā)生癌結節(jié)破裂出血E、彌漫型往往因肝功能

衰竭而死亡

35、原發(fā)性肝癌肝外血行轉移最常見的部位是【C】

A、腦B、骨髓C、肺D、腎上腺E、腎

36、原發(fā)性肝癌經淋巴轉移最常見的部位是【D】

A、鎖骨上淋巴結B、主動脈旁淋巴結C、胰腺旁淋巴結D、肝門淋巴結E、脾門

淋巴結

37、治療早期原發(fā)性肝癌療效最好的非手術療法是【D】

A、放射治療B、肝動脈栓塞化療

C、肝動脈灌注化療D、經皮穿刺酒精注射療法E、生物治療

38、除原發(fā)性肝癌,哪種疾病能引起AFP〉500ug.L【C】

A、多囊肝B、慢性肝炎C、生殖腺胚胎瘤D、腎臟胚胎瘤E、肝硬化

39、下列哪項有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病【E】

A、HBsAg陽性B、AFP陽性C、AFP陰性

D、肝功能明顯損害E、AFP和ALT動態(tài)曲線

40、男性,36歲,單位健康體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高>500ug/L,肝功能正常,HBsAg(+)

HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的診斷是【E】

A,生殖腺胚胎瘤B、慢性活動性肝炎C、肝硬化晚期D、肝癌二期E、亞臨床

肝癌

41、男38歲,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝區(qū)不適做B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉有一

3cmX3cm實質性暗區(qū)有聲暈,最可能的診斷是【B】

A、肝硬化(結節(jié)性)B、單純型肝癌C、硬化型肝癌D、肝囊腫E、肝血管瘤

42、男性,39歲,無肝炎病史,近期出現(xiàn)上腹不適,AFP>500ixg/L,B超檢查未見肝

癌聲像圖,進一步的診斷措施為【E】

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