完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策實(shí)施方案

完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策實(shí)施方案

破除體制機(jī)制和政策障礙，完善政策舉措和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系，持續(xù)

推進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域改革創(chuàng)新，建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的服務(wù)體系、服務(wù)模

式、管理模式、人才培養(yǎng)模式，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

一、建設(shè)高水平中醫(yī)藥傳承保護(hù)與科技創(chuàng)新體系

1.加強(qiáng)中醫(yī)藥傳承保護(hù)Q實(shí)施中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)和特色技術(shù)傳承專

項(xiàng)，編纂出版《中華醫(yī)藏》，建立國(guó)家中醫(yī)藥古籍知傳統(tǒng)知識(shí)數(shù)字圖

書館。加強(qiáng)對(duì)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、老藥工傳統(tǒng)技藝等的活態(tài)傳承，支

持中醫(yī)學(xué)術(shù)流派發(fā)展。推動(dòng)出臺(tái)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)條例，建立中醫(yī)

藥傳統(tǒng)知識(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)、保護(hù)名錄和保護(hù)制度。

2.加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域攻關(guān)°在科技創(chuàng)新2030—重大項(xiàng)目、重點(diǎn)研發(fā)計(jì)

劃等國(guó)家科技計(jì)劃中加大對(duì)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支持力度。深化中醫(yī)原

創(chuàng)理論、中藥作用機(jī)理等重大科學(xué)問題研究。開展中醫(yī)藥防治重大、

難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等診療規(guī)律與臨床研究。加強(qiáng)中醫(yī)

藥臨床療效評(píng)價(jià)研究Q加強(qiáng)開展基于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方、

有效成分或組分等的中藥新藥研發(fā)。支持兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā)。推

動(dòng)設(shè)立中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)裝備項(xiàng)目。

3.建設(shè)高層次科技平臺(tái)。依托現(xiàn)有資源，建設(shè)一批國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥

研究平臺(tái)，研究布局全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家

工程研究中心和國(guó)家技術(shù)創(chuàng)新中心；推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、

國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地和中國(guó)中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。發(fā)揮中國(guó)中

醫(yī)科學(xué)院“國(guó)家隊(duì)”作用，實(shí)施中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工程。

4.促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化。建設(shè)一批中醫(yī)藥科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。

支持中醫(yī)醫(yī)院與企業(yè)、科研機(jī)構(gòu)、高等院校等加強(qiáng)協(xié)作、共享資源。

鼓勵(lì)高等院校、科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立專業(yè)化技術(shù)轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu)，在成

果轉(zhuǎn)化收益分配、團(tuán)隊(duì)組建等方面賦予科研單位和科研人員更大自主

權(quán)。

二、發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)

1.促進(jìn)和規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。促進(jìn)中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)

與評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、健康干預(yù)、健康管理等服務(wù)規(guī)范開展6推廣太極

拳、八段錦等中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法和中華傳統(tǒng)體育項(xiàng)目，推動(dòng)形成體

醫(yī)結(jié)合的健康服務(wù)模式。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供

技術(shù)支持，支持中醫(yī)醫(yī)師依照規(guī)定提供服務(wù)。

2.發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)Q強(qiáng)化中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)銜接，推進(jìn)

中醫(yī)藥老年健康服務(wù)向農(nóng)村、社區(qū)、家庭下沉Q逐步在二級(jí)以上中醫(yī)

醫(yī)院設(shè)置老年病科，增加老年病床數(shù)量，開展老年病、慢性病防治和

康復(fù)護(hù)理。推動(dòng)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作共建，鼓勵(lì)有條件

的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥老年健康服務(wù)。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師加入

老年醫(yī)學(xué)科工作團(tuán)隊(duì)和家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

提供保健咨詢和調(diào)理服務(wù)。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)特色老年健康管理

服務(wù)。在全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項(xiàng)目中培育一批具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)

合示范機(jī)構(gòu)，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)C

3.拓展中醫(yī)藥健康旅游市場(chǎng)。鼓勵(lì)地方結(jié)合本地區(qū)中醫(yī)藥資源特

色，開發(fā)更多體驗(yàn)性強(qiáng)、參與度高的中醫(yī)藥健康旅游線路和旅游產(chǎn)品,

吸引境內(nèi)外消費(fèi)者。完善中醫(yī)藥健康旅游相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系，推動(dòng)中醫(yī)藥

健康旅游高質(zhì)量發(fā)展。

4.豐富中醫(yī)藥健康產(chǎn)品供給。以保健食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食

品、功能性化妝品、日化產(chǎn)品為重點(diǎn)，研發(fā)中醫(yī)藥健康產(chǎn)品。鼓勵(lì)圍

繞中醫(yī)養(yǎng)生保健、診療與康復(fù)，研制便于操作、適于家庭的健康檢測(cè)、

監(jiān)測(cè)產(chǎn)品及自我保健、功能康復(fù)等器械。

三、強(qiáng)化中醫(yī)藥發(fā)展支援保障

1.提升中醫(yī)藥信息化水平。依托現(xiàn)有資源持續(xù)推進(jìn)國(guó)家和省級(jí)中

醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心建設(shè)。優(yōu)化升級(jí)中醫(yī)館健康信息平臺(tái)，擴(kuò)大聯(lián)通范圍Q

落實(shí)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范要求，推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院及中醫(yī)館健康信

息平臺(tái)規(guī)范接入全民健康信息平臺(tái)。加強(qiáng)關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)

用服務(wù)的安全防護(hù)，增強(qiáng)自主可控技術(shù)應(yīng)用。開展電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用

水平分級(jí)評(píng)價(jià)和醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)。鼓勵(lì)中醫(yī)辨證

論治智能輔助診療系統(tǒng)等具有中醫(yī)藥特色的信息系統(tǒng)研發(fā)應(yīng)用。

2.建立國(guó)家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計(jì)制度。逐步完善統(tǒng)計(jì)直報(bào)體系，建立

與3生健康統(tǒng)計(jì)信息共享機(jī)制。加強(qiáng)綜合統(tǒng)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建統(tǒng)

一規(guī)范的國(guó)家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和資源目錄體系，建設(shè)國(guó)家、省級(jí)中醫(yī)

藥綜合統(tǒng)計(jì)信息平臺(tái)，建立統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)定期發(fā)布機(jī)制，穩(wěn)步推動(dòng)數(shù)據(jù)資

源共享開放。

3.加強(qiáng)中醫(yī)藥法治建設(shè)。深入推進(jìn)中醫(yī)藥法貫徹實(shí)施，完善中醫(yī)

藥法相關(guān)配套制度。推動(dòng)制修訂相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對(duì)地方性

法規(guī)建設(shè)的指導(dǎo)。進(jìn)一步推進(jìn)全國(guó)人大常委會(huì)中醫(yī)藥法執(zhí)法檢查報(bào)告

及審議意見落實(shí)工作。建立不良執(zhí)業(yè)記錄制度，將提供中醫(yī)藥健康服

務(wù)的機(jī)構(gòu)及其人員誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)和執(zhí)業(yè)情況依法依規(guī)納入全國(guó)信用信息共

享平臺(tái)。強(qiáng)化中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法工作，健全長(zhǎng)效機(jī)制，落實(shí)執(zhí)法責(zé)任，

加強(qiáng)人員培訓(xùn)，完善監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范，全面提高中醫(yī)藥監(jiān)督能力和水平。

4.深化中醫(yī)藥發(fā)展。加強(qiáng)軍地雙方在中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)、科技創(chuàng)新、

人才培養(yǎng)等方面的合作，完善工作機(jī)制和政策措施，暢通信息交流渠

道，加快軍事中醫(yī)藥學(xué)科全面建設(shè)與發(fā)展，提高軍隊(duì)中醫(yī)藥整體保障

水平。

四、基本原則

堅(jiān)持以人民為中心。把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,

加強(qiáng)服務(wù)體系和人才隊(duì)伍建設(shè)，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，充分發(fā)揮中醫(yī)

藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復(fù)中的重要作用，全方位全周期

保障人民健康。

堅(jiān)持遵循發(fā)展規(guī)律。正確把握繼承與創(chuàng)新的關(guān)系，堅(jiān)持中醫(yī)藥原

創(chuàng)思維，堅(jiān)持創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，注重利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和方

法，深入發(fā)掘中醫(yī)藥精華，在創(chuàng)新中形成新特色新優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)中醫(yī)藥

特色發(fā)展。

堅(jiān)持深化改革創(chuàng)新。破除體制機(jī)制和政策障礙，完善政策舉措和

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系，持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥領(lǐng)域改革創(chuàng)新，建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)

的服務(wù)體系、服務(wù)模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式，推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)

和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)。堅(jiān)持中西醫(yī)并重，提升中西醫(yī)結(jié)合能力，促

進(jìn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，共同維護(hù)人民健康。統(tǒng)籌謀劃推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)、人才、

傳承創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)、文化、開放發(fā)展、深化改革等工作，形成促進(jìn)中醫(yī)

藥事業(yè)發(fā)展的合力。

五、規(guī)劃背景

“十三五”期間，中醫(yī)藥發(fā)展頂層設(shè)計(jì)加快完善，政策環(huán)境持續(xù)

優(yōu)化，支持力度不斷加大。2017年，中醫(yī)藥法施行。2019年，中共中

央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，國(guó)務(wù)院召

開全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)。中醫(yī)藥服務(wù)體系進(jìn)一步健全，截至2020年底，全

國(guó)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到5482家，每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到0.68張,

每千人口衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.48人，99%的

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、

74.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，設(shè)置中醫(yī)臨床科室的二級(jí)以上

公立綜合醫(yī)院占比達(dá)到86.75虬備案中醫(yī)診所達(dá)到2.6萬(wàn)家。中醫(yī)藥

傳承發(fā)展能力不斷增強(qiáng)，中醫(yī)藥防控心腦血管疾病、糖尿病等重大慢

病及重大傳染性疾病臨床研究取得積極進(jìn)展，屠呦呦研究員獲得國(guó)家

最高科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系持續(xù)完善，中成藥和中藥飲片

產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，第四次全國(guó)中藥資源普查基本完成，公民

中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達(dá)20,69%0中醫(yī)藥開放發(fā)展取得積極成效，

已傳播到196個(gè)國(guó)家和地區(qū)，中藥類商品進(jìn)出口貿(mào)易總額大幅增長(zhǎng)。

轉(zhuǎn)別是新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，中醫(yī)

藥全面參與疫情防控救治，作出了重要貢獻(xiàn)。

當(dāng)前，全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài)，新發(fā)傳染病不斷出

現(xiàn)，我國(guó)慢性病發(fā)病率總體呈上升趨勢(shì)，傳統(tǒng)傳染病防控形勢(shì)仍然嚴(yán)

峻。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和生活水平提高，人民群眾更加重視生命安全

和健康質(zhì)量，健康需求不斷增長(zhǎng)，并呈現(xiàn)多樣化、差異化特點(diǎn)。有效

應(yīng)對(duì)多種健康挑戰(zhàn)、更好滿足人民群眾健康需求，迫切需要加快推進(jìn)

中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，更好發(fā)揮其在健康中國(guó)建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。同時(shí)也

應(yīng)看到，中醫(yī)藥發(fā)展不平衡不充分問題仍然突出，中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服

務(wù)資源總體不足，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力仍較薄弱，中西醫(yī)協(xié)同作用發(fā)

揮不夠，中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生和應(yīng)急救治機(jī)制有待完善，傳承創(chuàng)新能

力有待持續(xù)增強(qiáng)，中藥材質(zhì)量良莠不齊，中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)質(zhì)量仍

需提升，符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的政策體系需進(jìn)一步健全C

六、完善中醫(yī)藥價(jià)格和醫(yī)保政策

建立以臨床價(jià)值和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值為主要依據(jù)、體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的

中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估體系，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。在醫(yī)

療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整中重點(diǎn)考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目C醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使

用的中藥飲片、中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)，符合條件的按程序納入基本

醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。改善市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，引導(dǎo)形成以質(zhì)量為導(dǎo)向的中

藥飲片市場(chǎng)價(jià)格機(jī)制。將符合條件的中