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文檔簡介

工傷申請書范文完整版申請書一:

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):

您好!我是貴公司的一名員工,工號為XXXXXX,因在工作中不幸受傷,特向您提交工傷認(rèn)定申請,懇請您予以審批。

一、申請內(nèi)容

根據(jù)我國《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,我因工作原因受到意外傷害,導(dǎo)致身體多處受傷,無法繼續(xù)正常工作。為此,我向貴公司申請認(rèn)定為工傷,并依據(jù)相關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。

二、申請?jiān)?/p>

1.事故發(fā)生時(shí)間:XX年XX月XX日。

2.事故經(jīng)過:在日常工作過程中,因機(jī)器故障,導(dǎo)致我右手受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷為骨折。

3.受傷情況:右手骨折,需進(jìn)行手術(shù)治療,預(yù)計(jì)康復(fù)時(shí)間為三個月。

4.醫(yī)療費(fèi)用:預(yù)計(jì)手術(shù)及康復(fù)期間醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣XXXX元。

三、決心和要求

1.我將積極配合醫(yī)生的治療,努力康復(fù),爭取早日回到工作崗位。

2.治療期間,我將積極與公司保持溝通,了解工作動態(tài),爭取盡快恢復(fù)工作能力。

3.請貴公司審批我的工傷認(rèn)定申請,并按照相關(guān)規(guī)定給予我工傷保險(xiǎn)待遇。

四、結(jié)尾

感謝貴公司對我的關(guān)心和支持,我希望能夠得到您的理解和幫助。請考驗(yàn)我的決心和毅力,我一定不負(fù)眾望,早日回歸工作崗位。請審查我的申請,并望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

此致

敬禮!

申請人:(簽名)

XX年XX月XX日

XX公司(蓋章)

申請書二:

申請人基本信息:

姓名:張三

性別:男

年齡:30歲

身份證號:XXXXXXXXXXXXXXXX

聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX

單位名稱:XX科技有限公司

崗位:技術(shù)部工程師

入職時(shí)間:XXXX年XX月

申請事項(xiàng):

本人因在工作期間因意外受傷,導(dǎo)致身體受傷,無法繼續(xù)正常工作,現(xiàn)向公司申請認(rèn)定為工傷,并依據(jù)相關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。

事實(shí)與理由:

一、事故發(fā)生時(shí)間:XX年XX月XX日

二、事故經(jīng)過:

在日常工作過程中,我正在操作公司設(shè)備進(jìn)行測試,因設(shè)備突然發(fā)生故障,導(dǎo)致我身體受到嚴(yán)重撞擊,瞬間失去意識。經(jīng)現(xiàn)場同事緊急撥打120送往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

三、受傷情況:

經(jīng)過醫(yī)院檢查,我被診斷為左腿骨折,需要進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)醫(yī)生的建議,我需要靜養(yǎng)并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)計(jì)康復(fù)時(shí)間為三個月。

四、醫(yī)療費(fèi)用:

預(yù)計(jì)手術(shù)及康復(fù)期間醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣XXXX元。在此期間,我無法正常工作,將給家庭帶來經(jīng)濟(jì)壓力。

落款:

感謝公司領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心和支持。我希望能夠得到您的理解和幫助。請審查我的申請,并望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

申請人:(簽名)

XX年XX月XX日

XX科技有限公司(蓋章)

申請書三:

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo):

申請事項(xiàng)與理由:

我是貴公司市場部的一名員工,姓名王五,因在工作中不幸受傷,特向您提交工傷認(rèn)定申請,懇請您予以審批。

一、事故經(jīng)過:

事故發(fā)生于XX年XX月XX日,當(dāng)時(shí)我正在為公司舉辦一場市場推廣活動。在活動現(xiàn)場,由于搭建的舞臺結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,突然發(fā)生坍塌,我為了避免傷害到現(xiàn)場觀眾,奮力push開人群,結(jié)果不慎被舞臺上的重物砸傷,導(dǎo)致左腳踝骨折。

二、受傷情況:

經(jīng)過醫(yī)院的詳細(xì)檢查,我被診斷為左腳踝骨折,需要進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)醫(yī)生的建議,我將需要靜養(yǎng)并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)計(jì)康復(fù)時(shí)間為四個月。在此期間,我無法正常工作,將給家庭帶來經(jīng)濟(jì)壓力。

三、醫(yī)療費(fèi)用:

預(yù)計(jì)手術(shù)及康復(fù)期間醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣XXXX元。此外,由于我無法正常工作,家庭經(jīng)濟(jì)來源減少,希望公司能夠根據(jù)實(shí)際情況給予一定的經(jīng)濟(jì)幫助。

四、申請事項(xiàng):

基于以上情況,我向貴公司申請認(rèn)定為工傷,并依據(jù)相關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。同時(shí),我也希望能夠得到公司的理解和支持,在我康復(fù)期間,給予必要的關(guān)懷和幫助。

落款:

感謝貴公司對我的關(guān)心

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