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版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
ICS03.080.99
CCSA16
DB4403
深圳市地方標(biāo)準(zhǔn)
DB4403/T173—2021
兒童青少年近視防控工作規(guī)范
Specificationformyopiapreventionandcontrolinchildrenand
adolescents
2021-07-15發(fā)布2021-08-01實(shí)施
深圳市市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布
DB4403/T173—2021
兒童青少年近視防控工作規(guī)范
1范圍
本文件規(guī)定了視力不良與近視分類、近視篩查、近視防控知識(shí)普及、視覺(jué)友好環(huán)境建設(shè)、用眼行為
監(jiān)測(cè)及干預(yù)、近視矯正與控制等方面的要求。
本文件適用于深圳市轄區(qū)內(nèi)與兒童青少年近視防控工作相關(guān)的機(jī)構(gòu),含學(xué)校、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、
眼鏡門(mén)店、視光中心、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、近視防控技術(shù)產(chǎn)品生產(chǎn)商及經(jīng)銷商等。
2規(guī)范性引用文件
下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,
僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本
文件。
GB/T3976學(xué)校課桌椅功能尺寸及技術(shù)要求
GB7793—2010中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
GB/T11533—2011標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表
GB13511.1配裝眼鏡第1部分單光和多焦點(diǎn)
GB/T26189室內(nèi)工作場(chǎng)所的照明
GB/T36447—2018多媒體教學(xué)環(huán)境設(shè)計(jì)要求
GB/T36876中小學(xué)校普通教室照明設(shè)計(jì)安裝衛(wèi)生要求
GB40070兒童青少年學(xué)習(xí)用品近視防控衛(wèi)生要求
WS219—2015兒童少年矯正眼鏡衛(wèi)生要求
WS/T663—2020中小學(xué)生屈光不正篩查規(guī)范
YY0673眼科儀器眼底照相機(jī)
YY/T1484眼科儀器眼軸長(zhǎng)測(cè)量?jī)x
SZDB/Z251軟性角膜接觸鏡驗(yàn)配技術(shù)規(guī)范
SZJG53角膜塑形鏡驗(yàn)配技術(shù)規(guī)范
ISO10342眼科儀器驗(yàn)光儀
3術(shù)語(yǔ)和定義
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
3.1
視力visualacuity
又稱視銳度,眼睛識(shí)別物象的能力。
注:以中心視力而言,識(shí)別遠(yuǎn)方物象的能力稱遠(yuǎn)視力,識(shí)別近處物象的能力稱近視力。
3.2
1
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裸眼視力uncorrectedvisualacuity,UCVA
未經(jīng)任何光學(xué)鏡片矯正所測(cè)得的視力。
注:裸眼視力包括裸眼遠(yuǎn)視力和裸眼近視力。
3.3
矯正視力correctedvisualacuity,CVA
用光學(xué)鏡片矯正后所測(cè)得的視力。
注:矯正視力包括遠(yuǎn)距矯正視力和近距矯正視力。
3.4
視力不良pooreyesight
裸眼遠(yuǎn)視力低于同年齡的正常視力。
3.5
近視篩查screeningofmyopia
應(yīng)用視力檢查、非睫狀肌麻痹狀態(tài)下自動(dòng)電腦驗(yàn)光等快速、簡(jiǎn)便的方法,將健康人群中可能患有近
視的人同沒(méi)有近視的人區(qū)分開(kāi)來(lái)。
3.6
球鏡度數(shù)diopterofsphericalpower
使近軸的平行光線匯聚于一個(gè)點(diǎn)的鏡片度數(shù)。
3.7
柱鏡度數(shù)diopterofcylinderpower
使近軸的由平行光線匯聚于兩條相互分離且互相垂直的焦線在視網(wǎng)膜上聚焦成一個(gè)像點(diǎn),含有2
個(gè)主頂焦度的鏡片度數(shù)。
3.8
等效球鏡度數(shù)sphericalequivalentrefraction,SE
球鏡度數(shù)加上1/2柱鏡度數(shù)。
3.9
近視myopia
在眼調(diào)節(jié)靜息狀態(tài)下,平行光線進(jìn)入眼內(nèi),成像焦點(diǎn)在視網(wǎng)膜前的病理狀態(tài)。
3.10
教學(xué)機(jī)構(gòu)teachingorganization
針對(duì)兒童青少年開(kāi)展教學(xué)、培訓(xùn)的機(jī)構(gòu)。
注:教學(xué)機(jī)構(gòu)包括幼兒園、中小學(xué)、K-12培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等。
2
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3.11
K-12培訓(xùn)機(jī)構(gòu)K-12trainingorganization
面向從幼兒園到十二年級(jí)的兒童青少年開(kāi)展各類培訓(xùn)教育的機(jī)構(gòu)。
4視力不良與近視分類
4.1視力不良分類
4.1.1應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表檢查遠(yuǎn)視力,6歲以上兒童青少年裸眼視力低于5.0。其中,視力4.9為輕
度視力不良,4.6≤視力≤4.8為中度視力不良,視力≤4.5為重度視力不良。
4.1.2視力低于同齡兒童正常視力下限的,雙眼視力相差不足兩行,又未發(fā)現(xiàn)弱視危險(xiǎn)因素,應(yīng)密切
觀察。不同年齡兒童青少年裸眼遠(yuǎn)視力參考下限為:
——3歲為4.7;
——4~5歲為4.8;
——6歲及以上為4.9。
4.2近視分類
4.2.16歲以上兒童青少年裸眼遠(yuǎn)視力<5.0時(shí),通過(guò)非睫狀肌麻痹下電腦驗(yàn)光,等效球鏡(SE)度數(shù)
<﹣0.50D判定為篩查性近視。兒童青少年經(jīng)確認(rèn)為篩查性近視,應(yīng)進(jìn)行屈光復(fù)查,首次復(fù)查應(yīng)進(jìn)行睫
狀肌麻痹下驗(yàn)光檢查。
4.2.2根據(jù)屈光復(fù)查的結(jié)果中的等效球鏡(SE)度數(shù)用于判斷近視度數(shù),根據(jù)SE度數(shù)可以把近視分為
低、中、高三個(gè)不同程度。不同近視程度對(duì)應(yīng)近視度數(shù)區(qū)間為:
——低度近視:近視50~300度之間;
——中度近視:近視300~600度之間;
——高度近視:近視600度以上。
5近視篩查
5.1篩查條件
5.1.1人員要求
篩查人員應(yīng)持有眼視光有關(guān)的國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證或護(hù)士資格證,或持有國(guó)家驗(yàn)光員職業(yè)資格證
書(shū)。
5.1.2儀器要求
篩查應(yīng)配置遮眼板、指示桿。指示桿的頭端應(yīng)漆成黑色。
根據(jù)篩查方案,篩查機(jī)構(gòu)應(yīng)配置近視篩查儀器。近視篩查儀器應(yīng)符合表1的要求,計(jì)量?jī)x器應(yīng)
在檢定有效期,宜每半年進(jìn)行一次計(jì)量檢定和校準(zhǔn)。非計(jì)量?jī)x器在篩查開(kāi)始前進(jìn)行點(diǎn)檢。設(shè)備設(shè)施應(yīng)定
期保養(yǎng)。
3
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表1近視篩查儀器
序號(hào)設(shè)備名稱符合標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程
1電腦驗(yàn)光儀ISO10342
2眼軸測(cè)量?jī)xYY/T1484
3眼底照相機(jī)YY0673
4角膜曲率計(jì)YY0579
5瞳距儀JJG952
6視力表GB/T11533-2011
7指示桿—
驗(yàn)光儀使用前用模擬眼校準(zhǔn),允差要求見(jiàn)表2。
表2驗(yàn)光儀校準(zhǔn)允差要求
屈光范圍(D)允差范圍(D)
球鏡度-10.00~+10.00±0.25
柱鏡度-6.00~+6.00±0.25
視力表的設(shè)置高度應(yīng)保證5.0行視標(biāo)與受檢者雙眼等高,設(shè)置距離,應(yīng)在受檢眼前方5.0m,或
在前方2.6m處設(shè)置垂直的鏡子。反射鏡像應(yīng)距受檢眼5.0m,鏡像視標(biāo)應(yīng)無(wú)明顯變形。
使用液晶視力表的,還應(yīng)用經(jīng)有效計(jì)量的游標(biāo)卡尺測(cè)量0.1E字視標(biāo)邊長(zhǎng),邊長(zhǎng)應(yīng)符合72.72
±3.62mm的要求。
篩查儀器宜有數(shù)據(jù)或圖像直接上傳近視數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)的功能。
5.1.3環(huán)境
視力檢查時(shí),可利用自然光或室內(nèi)照明,光線應(yīng)充足。應(yīng)避免陽(yáng)光或強(qiáng)光直射儀器或受檢者
眼睛。照明要求均勻、恒定、無(wú)反光、不眩目。
用驗(yàn)光儀檢查,受檢眼瞳孔應(yīng)>2mm。如瞳孔在測(cè)量時(shí)<2mm,可采用關(guān)閉室內(nèi)照明或黑布遮
擋等的方法降低環(huán)境光照。
使用視力表燈箱的,視力表白底的亮度不應(yīng)低于200cd/㎡。使用液晶視力表的,其可調(diào)節(jié)亮
度范圍為80~320cd/㎡。
用眼底照相機(jī)檢查,受檢眼瞳孔應(yīng)>3mm。如瞳孔在測(cè)量時(shí)<3mm,可采用暗室或黑布遮擋等
的方法降低環(huán)境光照。
5.1.4基礎(chǔ)信息采集
篩查前,應(yīng)提前采集受檢者的基礎(chǔ)信息資料,并將信息設(shè)置進(jìn)近視數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)(見(jiàn)5.4),
生成條碼或二維碼,憑條碼或二維碼識(shí)別并核對(duì)受檢者的基礎(chǔ)信息。
基礎(chǔ)信息包括但不限于學(xué)校信息、個(gè)人信息。學(xué)?;拘畔?yīng)包括學(xué)校編碼、學(xué)校名稱、類
別、市、區(qū)、社區(qū)。個(gè)人基本信息應(yīng)包括學(xué)籍號(hào)碼、姓、名、出生日期、身份證件號(hào)碼、性別、民族、
戶籍、學(xué)校編碼、年級(jí)、班級(jí)。
注:身份證件號(hào)碼包括公民身份證號(hào)碼、護(hù)照號(hào)碼、港澳往來(lái)內(nèi)地通行證號(hào)碼、臺(tái)灣居民往來(lái)大陸通行證號(hào)碼等。
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示例:學(xué)校基本信息填寫(xiě)按照表3,個(gè)人信息填寫(xiě)按照表4。
表3學(xué)校基本信息
學(xué)校編碼學(xué)校名稱類別市區(qū)社區(qū)
1144001800深圳實(shí)驗(yàn)幼兒園幼兒園深圳福田僑香
2144002632深圳小學(xué)小學(xué)深圳羅湖螺嶺
表4個(gè)人基本信息
學(xué)籍姓名出生日期身份證件號(hào)碼性別民族戶籍學(xué)校編碼年級(jí)班級(jí)
20173604XX楊一2010-05-12XXXXX男漢深圳2144002632三4
2018123456陳二2007-03-14XXXX女—加拿大3444000424九1
注:非中國(guó)籍的學(xué)生,民族無(wú)需填寫(xiě),戶籍填寫(xiě)國(guó)籍。
5.2常規(guī)篩查
5.2.1篩查內(nèi)容
常規(guī)篩查應(yīng)至少開(kāi)展一級(jí)篩查,有條件的可增加二級(jí)篩查。一級(jí)篩查內(nèi)容應(yīng)包括遠(yuǎn)視力檢查、屈光
檢測(cè);二級(jí)篩查內(nèi)容宜包括但不限于角膜曲率、眼軸、眼底等檢查。
5.2.2遠(yuǎn)視力檢查方法
受檢者日常不佩戴眼鏡,進(jìn)行裸眼遠(yuǎn)視力檢查。受檢者日常佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡,還
應(yīng)檢查戴鏡遠(yuǎn)視力。夜間佩戴角膜塑形鏡的,應(yīng)記錄為戴鏡遠(yuǎn)視力。檢查方法應(yīng)符合、、
的要求。
遠(yuǎn)視力檢查須雙眼分別進(jìn)行,先右眼后左眼。按以下步驟進(jìn)行:
a)囑受檢者用遮眼板遮蓋一眼;
b)檢查者用指示桿從4.8行視標(biāo)開(kāi)始,自上而下,視標(biāo)由大到?。?/p>
c)逐行檢查,要求受檢者在3秒鐘內(nèi)說(shuō)出或用手勢(shì)表示該視標(biāo)的缺口方向,受檢者說(shuō)對(duì)的最后一
行視標(biāo)所表示的視力即為受檢者該眼的視力;
d)檢查者鼓勵(lì)受檢者讀出盡可能小的視標(biāo),直至在一行中有半數(shù)以上的視標(biāo)讀錯(cuò),則記錄該行的
上一行為受檢者該眼的遠(yuǎn)視力,也可以用該行能辨認(rèn)視標(biāo)確切數(shù)字表示。
示例:4.8行辨認(rèn)字母少于半數(shù),可記4.6+3;辨認(rèn)字母多于半數(shù),可記錄為4.8-2。
每行通過(guò)的標(biāo)準(zhǔn)是測(cè)出受檢眼所能辨認(rèn)的最小行視標(biāo)(辨認(rèn)正確的視標(biāo)數(shù)應(yīng)超過(guò)該行視標(biāo)總
數(shù)的一半或以上),記下該行視標(biāo)的視力記錄值,即為該眼的遠(yuǎn)視力。
如果受檢者在5m處不能識(shí)別視力表4.0行視標(biāo),則讓其逐漸向視力表走近,直至剛能識(shí)別4.0
行視標(biāo)為止。記錄受檢眼與視力表的距離,用4.0加上不同距離相應(yīng)的校正值,記錄為受檢者的視力。
示例:受檢者在4m處剛能識(shí)別4.0行視標(biāo),4m處校正值為-0.1,則4.0-0.1=3.9,其受檢眼視力記錄為3.9。
注:不同距離的視力校正值見(jiàn)表5。
表5遠(yuǎn)視力表變距校正表
檢查距離(m)校正值視力值
504.0
4-0.13.9
3-0.23.8
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表5遠(yuǎn)視力表變距校正表(續(xù))
檢查距離(m)校正值視力值
2.5-0.33.7
2-0.43.6
1.5-0.53.5
1.2-0.63.4
1-0.73.3
5.2.3屈光檢測(cè)方法
在非睫狀肌麻痹條件下,使用自動(dòng)驗(yàn)光儀,采用客觀檢查法測(cè)量屈光度。屈光檢測(cè)應(yīng)符合WS/T663
—2020第、的要求。屈光檢測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)上傳至近視數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)。
5.2.4角膜曲率測(cè)量方法
使用手動(dòng)/全自動(dòng)驗(yàn)光角膜曲率計(jì)或眼生物測(cè)量?jī)x測(cè)量角膜曲率,使用手動(dòng)角膜曲率儀可按以下步
驟進(jìn)行測(cè)量角膜曲率:
a)調(diào)低室內(nèi)光線,令受檢者取舒適坐姿;
b)使受檢眼外眥部與頜托縱桿刻度相平;
c)使受檢眼始終注視光標(biāo);
d)操作移動(dòng)手柄使觀察視野中出現(xiàn)標(biāo)象,調(diào)整目鏡,操作垂直和水平手輪,調(diào)整垂直和水平光標(biāo)
距離,使標(biāo)象符號(hào)重疊;讀出測(cè)量值,V讀數(shù)為角膜垂直向曲率半徑,H讀數(shù)為角膜水平向曲率
半徑,通常測(cè)定三次,取平均值;
e)將結(jié)果上傳至近視數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)。
5.2.5眼軸長(zhǎng)度測(cè)量方法
使用眼生物測(cè)量?jī)x測(cè)量眼軸數(shù)據(jù),按以下步驟測(cè)量眼軸長(zhǎng)度:
a)調(diào)整座椅和儀器高度,使受檢者坐姿舒適;
b)囑受檢者盯住儀器中的固視燈,確保眼位正;
c)測(cè)量眼球軸長(zhǎng),測(cè)量次數(shù)不低于3次,取平均值;
d)將結(jié)果上傳至近視數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)。
5.2.6眼底檢查方法
在暗室下,使用免散瞳眼底相機(jī),按以下步驟進(jìn)行檢查眼底:
a)調(diào)整室內(nèi)光線變暗;
b)調(diào)整座椅和儀器高度,使受檢者取舒適坐姿;
c)使受檢者頭位正,盯住儀器中的固視燈;
d)眼底定位聚焦,拍攝,圖像存儲(chǔ);
e)將結(jié)果上傳至近視數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)。
5.3特殊篩查
5.3.1特殊篩查內(nèi)容
除5.2篩查內(nèi)容以外,6歲以下兒童還應(yīng)檢查眼外觀、眼位、眼球運(yùn)動(dòng)等。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)
診。
6
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5.3.2眼外觀檢查方法
觀察雙眼大小是否對(duì)稱,有無(wú)溢淚;眼瞼有無(wú)缺損、炎癥、腫物、內(nèi)外翻、倒睫;結(jié)膜有無(wú)充血,
結(jié)膜囊有無(wú)分泌物;角膜是否透明;瞳孔是否居中、圓形、對(duì)稱。
5.3.3眼位檢查方法
將手電燈放至眼正前方33cm處,吸引其注視光源;用遮眼板分別遮蓋左、右眼,觀察眼球有無(wú)水平
或上下的移動(dòng)。正常雙眼注視光源時(shí),瞳孔中心各有一反光點(diǎn),分別遮蓋左右眼時(shí)沒(méi)有明顯的眼球移動(dòng)。
5.3.4眼球運(yùn)動(dòng)檢查方法
自眼正前方,分別向上、下、左、右慢速移動(dòng)手電燈。正常雙眼注視光源時(shí),應(yīng)能夠同時(shí)同方向平
穩(wěn)移動(dòng),反光點(diǎn)保持在雙眼瞳孔中央。
5.4近視數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)
5.4.1功能要求
近視篩查機(jī)構(gòu)應(yīng)有專門(mén)的近視數(shù)據(jù)信息系統(tǒng),系統(tǒng)具有以下功能:
a)應(yīng)能自動(dòng)識(shí)別受檢者基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤,并提示;
b)如儀器設(shè)備具有數(shù)據(jù)自動(dòng)上傳功能,應(yīng)能自動(dòng)讀取數(shù)字化視力表、電腦驗(yàn)光儀等儀器的檢查結(jié)
果;
c)所采集的數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在服務(wù)器上;
d)應(yīng)能根據(jù)近視信息數(shù)據(jù)類型進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘和統(tǒng)計(jì)分析,如視力分布、屈光度數(shù)分布、影響因素
分析等。
5.4.2數(shù)據(jù)安全要求
系統(tǒng)應(yīng)能符合以下安全要求:
a)數(shù)據(jù)查詢:數(shù)據(jù)查詢交互,均通過(guò)ID交互,將手機(jī)信息屏蔽,做不同數(shù)據(jù)表;
b)數(shù)據(jù)協(xié)議:采用HTTPS數(shù)據(jù)加密協(xié)議,防止傳輸過(guò)程隱私走失;
c)安全規(guī)范:批量數(shù)據(jù)導(dǎo)出規(guī)范及加密措施、系統(tǒng)權(quán)限密碼安全及保護(hù)措施;
d)數(shù)據(jù)備份:做好數(shù)據(jù)備份及數(shù)據(jù)恢復(fù)措施和準(zhǔn)備,做好日志備檔分析;
e)設(shè)備指紋:針對(duì)設(shè)備訪問(wèn),做好設(shè)備指紋分析、屏蔽和預(yù)警、觸發(fā)處理機(jī)制。
5.4.3結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)信息
受檢者基礎(chǔ)信息應(yīng)符合的要求。
視力及屈光數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)列表見(jiàn)表6。
表6視力及屈光數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)列表
檢查戴鏡類型右眼遠(yuǎn)視力左眼遠(yuǎn)視力遠(yuǎn)用瞳距右眼左眼
時(shí)間裸眼戴鏡裸眼戴鏡mm球鏡柱鏡軸位球鏡柱鏡軸位
—————————————
近視篩查機(jī)構(gòu)根據(jù)篩查方案,有條件的系統(tǒng)數(shù)據(jù)還應(yīng)包括角膜曲率數(shù)據(jù)、眼軸數(shù)據(jù)、眼底檢
查數(shù)據(jù)。6歲以下兒童篩查還應(yīng)有眼外觀、眼位、眼球運(yùn)動(dòng)檢查數(shù)據(jù)。
7
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6近視防控知識(shí)普及
6.1教學(xué)機(jī)構(gòu)
6.1.1幼兒園應(yīng)定期開(kāi)展近視防控相關(guān)活動(dòng),培養(yǎng)兒童良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣。
6.1.2中小學(xué)校應(yīng)制定近視防控宣傳計(jì)劃,學(xué)生手冊(cè)應(yīng)有近視防控相關(guān)內(nèi)容,并定期開(kāi)展“愛(ài)眼課堂”、
“愛(ài)眼科普講座”、“愛(ài)眼知識(shí)家長(zhǎng)須知”等形式多樣的宣傳科普活動(dòng)。
6.1.3中小學(xué)衛(wèi)生室或?qū)W生活動(dòng)室等場(chǎng)所應(yīng)在其他醒目位置設(shè)置近視防控科普知識(shí)內(nèi)容。
6.1.4K-12培訓(xùn)機(jī)構(gòu)應(yīng)在醒目位置設(shè)置近視防控告知欄,或陳列近視防控相關(guān)資料。
6.1.5對(duì)設(shè)有醫(yī)務(wù)室的學(xué)校,要求對(duì)學(xué)校醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展每年不少于1次的近視相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。
6.2兒童青少年活動(dòng)場(chǎng)所
6.2.1針對(duì)兒童青少年公共活動(dòng)場(chǎng)所,應(yīng)增加近視防控相關(guān)科普內(nèi)容,宜定期開(kāi)展近視防控知識(shí)科普
活動(dòng),可設(shè)置愛(ài)眼小屋等設(shè)備設(shè)施。
6.2.2兒童青少年公共活動(dòng)場(chǎng)所包括但不限于兒童友好服務(wù)站、少年宮、兒童公園、兒童樂(lè)園、少兒
圖書(shū)館等。
6.3其他機(jī)構(gòu)
6.3.1所有宣稱開(kāi)展近視防控相關(guān)工作的機(jī)構(gòu),應(yīng)在醒目位置放置近視防控宣傳資料。
6.3.2任何機(jī)構(gòu)不得宣傳“近視可治愈”的內(nèi)容。
6.3.3鼓勵(lì)其他公共場(chǎng)所設(shè)置近視防控宣傳資料,開(kāi)展近視防控科普活動(dòng),設(shè)置“愛(ài)眼小屋”等設(shè)施。
7視覺(jué)友好環(huán)境建設(shè)
7.1照明條件
7.1.1教學(xué)機(jī)構(gòu)的教室照明設(shè)計(jì)安裝應(yīng)符合GB/T36876的要求,采光和照明要求應(yīng)符合GB7793-2010
第4、5章的要求。
7.1.2多媒體教室的照明條件應(yīng)符合GB/T36447—2018中6.4的要求,大屏幕顯示系統(tǒng)設(shè)置及視覺(jué)效
果應(yīng)符合6.7的要求。
7.1.3其他兒童青少年用眼場(chǎng)所的照明應(yīng)符合GB/T26189的要求。
7.2課桌椅
7.2.1教學(xué)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)兒童青少年身高配置課桌椅,并隨身高變化調(diào)整課桌椅。
7.2.2課桌椅應(yīng)符合GB/T3976的要求。
7.3學(xué)習(xí)用品
7.3.1教材、教輔材料和學(xué)生用雜志、課業(yè)簿冊(cè)、考試試卷、學(xué)習(xí)用報(bào)紙、學(xué)齡前前兒童學(xué)習(xí)讀物、
普通教室照明燈具、讀寫(xiě)作業(yè)臺(tái)燈、教學(xué)多媒體的衛(wèi)生要求和檢測(cè)方法應(yīng)符合GB40070的要求。
7.3.2電子教材、講義的使用時(shí)長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)總教學(xué)時(shí)長(zhǎng)的30%,作業(yè)不宜用電子產(chǎn)品完成。
7.3.3教具選用應(yīng)考慮兒童青少年用眼健康。
7.4視覺(jué)健康影響因素評(píng)估
8
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學(xué)校應(yīng)定期調(diào)查中小學(xué)生校內(nèi)用眼情況,上報(bào)視力不良及影響因素評(píng)估調(diào)查表(見(jiàn)附錄A),并統(tǒng)
計(jì)影響因素的情況,聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)專業(yè)人員制定干預(yù)措施。
8用眼行為監(jiān)測(cè)及干預(yù)
8.1教學(xué)機(jī)構(gòu)
8.1.1教學(xué)機(jī)構(gòu)的課堂連續(xù)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)40分鐘,每40分鐘左右應(yīng)休息10分鐘。
8.1.2教學(xué)機(jī)構(gòu)不應(yīng)出現(xiàn)上課“連堂”現(xiàn)象,監(jiān)管部門(mén)可將“連堂”現(xiàn)象作為教師考核和機(jī)構(gòu)評(píng)級(jí)的
扣分指標(biāo)。
8.1.3學(xué)校應(yīng)在上、下午各組織1次眼保健操,日間戶外體育活動(dòng)時(shí)間不應(yīng)低于2小時(shí)。
8.2用眼行為監(jiān)測(cè)產(chǎn)品
8.2.1用于監(jiān)測(cè)兒童青少年用眼行為的產(chǎn)品,應(yīng)包括但不限于自然光下戶外活動(dòng)時(shí)間、近距離用眼時(shí)
間、學(xué)生坐姿監(jiān)測(cè)等,宜具有數(shù)據(jù)報(bào)表分析以及錯(cuò)誤行為提醒功能。
8.2.2應(yīng)用于手機(jī)、電子平板、電腦、電視的電子應(yīng)用程序(APP)應(yīng)有兒童青少年模式,設(shè)置視屏連
續(xù)使用時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)20分鐘即觸發(fā)自動(dòng)鎖屏功能,并提示“遠(yuǎn)眺或做眼保健操”。
9近視矯正與控制
9.1基本要求
9.1.1兒童青少年首次配鏡應(yīng)進(jìn)行睫狀肌麻痹驗(yàn)光檢查。如需使用藥物,應(yīng)由執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展。
9.1.2兒童青少年配鏡處方應(yīng)足矯,遠(yuǎn)視伴外斜視等特殊情況除外。
9.1.3宣稱具有近視控制的產(chǎn)品,含鏡片、訓(xùn)練儀器等,應(yīng)有檢測(cè)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、臨床報(bào)告等作為
證明資料。
9.1.4用低濃度阿托品等藥物進(jìn)行近視控制等方法,應(yīng)憑醫(yī)生處方,在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下使用。如有不
適,應(yīng)盡快就醫(yī)。
9.1.5不得夸大宣傳產(chǎn)品及服務(wù)的效果。
9.2技術(shù)要求
9.2.1兒童青少年眼鏡架應(yīng)符合WS219—2015中4.2的要求。
9.2.2框架眼鏡配鏡質(zhì)量應(yīng)符合GB13511.1的要求。
9.2.3軟性角膜接觸鏡驗(yàn)配應(yīng)符合SZDB/Z251的要求。
9.2.4角膜塑形鏡驗(yàn)配應(yīng)符合SZJG53的要求。
9.2.5兒童配鏡應(yīng)3-6月內(nèi)進(jìn)行屈光復(fù)查,回訪時(shí)間間隔不宜超過(guò)6個(gè)月。
9.2.6青少年配鏡應(yīng)6-12月進(jìn)行屈光復(fù)查,回訪時(shí)間間隔不宜超過(guò)12個(gè)月。
9.3機(jī)構(gòu)管理要求
9.3.1機(jī)構(gòu)如醫(yī)療機(jī)構(gòu)、眼鏡門(mén)店、視光中心等,應(yīng)對(duì)兒童青少年配鏡建立專門(mén)視力健康檔案管理。
9.3.2應(yīng)配置按5.1.2的要求配置儀器,計(jì)量?jī)x器應(yīng)每年送檢,定期保養(yǎng)。
9.3.3鼓勵(lì)配鏡機(jī)構(gòu)針對(duì)屈光變化較快的兒童青少年提供免費(fèi)換鏡片服務(wù)。
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附錄A
(資料性)
視力不良及影響因素評(píng)估調(diào)查表
表A.1給出了視力不良及影響因素評(píng)估調(diào)查表。
表A.1視力不良及影響因素評(píng)估調(diào)查表
調(diào)查內(nèi)容選項(xiàng)
校內(nèi)用眼環(huán)境
過(guò)去一周里上課時(shí)開(kāi)教室燈嗎?1.不開(kāi)(無(wú)論陰天或不使用投影時(shí))
2.不用投影時(shí)均打開(kāi)
3.只陰天上課時(shí)開(kāi)
班級(jí)座位定時(shí)調(diào)換嗎?1.從不(或僅個(gè)別人輪換)
2.一學(xué)期一次
3.一個(gè)月一次
4.兩周一次
5.每周一次
學(xué)校按你的身高調(diào)整課桌椅高度嗎?1.從不或課桌椅不可調(diào)
2.一學(xué)年一次
3.一學(xué)期一次
4.兩至三個(gè)月一次
一天做幾次眼保健操?1.在校做1次
2.在校做2次
3.3次及以上(在家也做)
在課間休息時(shí),你一般在哪里活動(dòng)?1.教學(xué)樓內(nèi)
2.戶外(如操場(chǎng)等)
校外用眼情況
在過(guò)去一周里,你平均每天放學(xué)后做作業(yè)/讀書(shū)寫(xiě)字1.不到1小時(shí)
多長(zhǎng)時(shí)間?2.1-2(不含2)小時(shí)
3.2-3(不含3)小時(shí)
4.3小時(shí)及以上
5.不知道
在過(guò)去一周里,你參加英語(yǔ)、數(shù)學(xué)、寫(xiě)作等文化類1.不到1小時(shí)
補(bǔ)習(xí)班共多長(zhǎng)時(shí)間?2.1-2(不含2)小時(shí)
3.2-3(不含3)小時(shí)
4.3小時(shí)及以上
5.不知道
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表A.1視力不良及影響因素評(píng)估調(diào)查表(續(xù))
調(diào)查內(nèi)容選項(xiàng)
你從幾歲開(kāi)始參加課外學(xué)習(xí)班?1.3歲以前
2.3歲
3.4歲
4.5歲
5.6歲以后(含6歲)
6.從來(lái)沒(méi)參加過(guò)(跳至402e)
你上小學(xué)前參加過(guò)哪類課外學(xué)習(xí)班?(可多選)1.樂(lè)器類(鋼琴、古箏等)
2.文化課類(英語(yǔ)、數(shù)學(xué)、書(shū)法等)
3.體美類(武術(shù)、跆拳道、游泳、戲曲、舞蹈、畫(huà)畫(huà)等)
4.棋類(圍棋、象棋、國(guó)際象棋等)
為讓你有更多時(shí)間做作業(yè)或上補(bǔ)習(xí)班,家長(zhǎng)會(huì)減少1.經(jīng)常2.有時(shí)3.沒(méi)有
你運(yùn)動(dòng)的時(shí)間嗎?
家長(zhǎng)是否限制你看電視、玩電腦或電子游戲時(shí)間?1.是,每天不超過(guò)____小時(shí)____分鐘
2.否
讀寫(xiě)姿勢(shì)
你在讀寫(xiě)時(shí),胸口離桌子邊沿超過(guò)一拳?1.從不2.偶爾3經(jīng)常4.總是
你在讀寫(xiě)時(shí),眼睛距離書(shū)本超過(guò)一尺(33厘m,約1.從不2.偶爾3經(jīng)常4.總是
2個(gè)小號(hào)礦泉水瓶長(zhǎng))?
你在讀寫(xiě)時(shí),手指距離筆尖一寸左右(3.3厘m)左1.從不2.偶爾3經(jīng)常4.總是
右?
你的老師是否提醒你的讀寫(xiě)姿勢(shì)不正確?1.從未2.偶爾3.經(jīng)常4.總是
你的父母是否提醒你的讀寫(xiě)姿勢(shì)不正確?1.從未2.偶爾3.經(jīng)常4.總是
近距離用眼(包括看書(shū)、看電視、使用電腦、手機(jī)、PSP、IPAD等)習(xí)慣
你在陽(yáng)光直射下看書(shū)或電子屏幕嗎?1.從未2.偶爾3.經(jīng)常4.總是
你在天黑后看電子屏幕時(shí)關(guān)燈嗎?1.從未2.偶爾3.經(jīng)常4.總是
你會(huì)躺著或趴著看書(shū)或電子屏幕嗎?1.從未2.偶爾3.經(jīng)常4.總是
你在走路或乘車時(shí)看書(shū)或電子屏幕嗎?1.從未2.偶爾3.經(jīng)常4.總是
你天黑后在家讀書(shū)寫(xiě)字用什么燈光?1.同時(shí)使用臺(tái)燈和屋頂燈
2.僅使用臺(tái)燈
3.僅使用屋頂燈
4.其他____
你在用電腦時(shí),眼睛距離電腦顯示屏的距離超過(guò)1.從不2.偶爾3.經(jīng)常4.總是
66cm(約3個(gè)普通礦泉水瓶長(zhǎng))嗎?5.從不用電腦
你在看電視/玩電視游戲時(shí),眼睛距離電視顯示屏的1.從不2.偶爾3.經(jīng)常4.總是
距離超過(guò)3m嗎?5.從不看電視
在近距離用眼時(shí),多長(zhǎng)時(shí)間休息一次眼睛(遠(yuǎn)眺、1.30分鐘-1(不含1)小時(shí)
閉目或戶外活動(dòng)等)?2.1-2(不含2)小時(shí)
3.2-3(不含3)小時(shí)
4.3小時(shí)及以上
11
DB4403/T173—2021
表A.1視力不良及影響因素評(píng)估調(diào)查表(續(xù))
調(diào)查內(nèi)容選項(xiàng)
屏幕使用時(shí)間
在過(guò)去一周里,你平均每天看電視(包括電視游戲1.我沒(méi)有看過(guò)
如X-BOX)多長(zhǎng)時(shí)間?2.不到1小時(shí)
3.1-2(不含2)小時(shí)
4.2-3(不含3)小時(shí)
5.3-4(不含4)小時(shí)
6.4小時(shí)及以上
在過(guò)去一周里,通常你每天用電腦的時(shí)間?1.我從沒(méi)有用過(guò)
2.不到1小時(shí)
3.1-2(不含2)小時(shí)
4.2-3(不含3)小時(shí)
5.3-4(不含4)小時(shí)
6.4小時(shí)及以上
在過(guò)去一周里,你使用移動(dòng)電子設(shè)備(包括手機(jī)、1.我從沒(méi)有用過(guò)
掌上游戲機(jī)、平板電腦等)多長(zhǎng)時(shí)間?2.用過(guò),平均每天____小時(shí)___分鐘
其他
過(guò)去一周里,你每天白天戶外活動(dòng)時(shí)間是多少?1.不到1小時(shí)
2.1-2(不含2)小時(shí)
3.2-3(不含3)小時(shí)
4.3小時(shí)及以上
5.不知道
你每天的睡眠時(shí)間為?□□小時(shí)□□分鐘
近視情況
你的父母是否近視?1.只有父親近視
2.只有母親近視
3.父母都近視
4.父母都不近視
你過(guò)去一年內(nèi)做過(guò)幾次視力檢查?1.0次
2.1次
2.2次
3.3次
4.4次及以上
你是否檢查出任何一只裸眼視力低于5.0?1.是
2.否(結(jié)束問(wèn)卷)
曾有醫(yī)生告訴你,你的眼睛有以下問(wèn)題么?(可多1.近視
選)2.遠(yuǎn)視
3.斜視
4.弱視
5.其他,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)_____
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