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文檔簡(jiǎn)介

審配伍禁忌主講教師：李希珍目錄一.十八反二.十九畏

配伍禁忌是指某些藥物在復(fù)方中禁止或不宜配合運(yùn)用的情況。

“七情”：“勿用相惡、相反者”

現(xiàn)代配伍禁忌的基本依據(jù)

但相惡與相反所導(dǎo)致的后果并各有不同相惡

相惡配伍只是降低藥物的某些性能惡人參惡萊菔子相惡

有些藥物通過(guò)降低其某些性能可以減輕或消除藥物的副作用而有利于病情。惡黃芪惡防風(fēng)大黃惡黃連惡并非絕對(duì)禁忌相反

相反：兩藥合用產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用原則上禁止配伍應(yīng)用壹十八反十八反

十八反最早見(jiàn)于張子和的《儒門事親》，列述了三組相反藥。十八反

第一句：本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌。十八反

第二句：半（半夏及其炮制品）蔞（瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞子與天花粉）貝（川貝母、浙貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母）蘞（白蘞）及（白及）與烏（川烏、草烏和附子）相對(duì)。十八反

第三句：藻（海藻）戟（大戟）芫（芫花）遂（甘遂）都與草（甘草）不和。

第四句：諸參（人參、黨參、沙參、玄參、苦參、丹參）辛（細(xì)辛）芍（赤芍白芍）與藜蘆相背。

古今中醫(yī)在開(kāi)方用藥時(shí)都沿用上述禁忌原則，也是調(diào)劑人員必須掌握的。十八反貳十九畏十九畏

十九畏最早見(jiàn)于明朝劉純《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》列述了九組十九味相反藥。十九畏十九畏解析硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。配伍禁忌對(duì)有配伍禁忌的處方調(diào)劑員應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字后方可調(diào)配，要注意的是醫(yī)

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