呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理單選題

呼吸系統(tǒng)疾病病人的護理單選題

第一節(jié)概述

一、單項選擇題（5個選項）

L鼻對吸入氣體有加溫、加濕作用，它可將空氣加溫至℃,濕度達到%（C）（P17第4行）

A、3595B、3690C、3795D、4090

E、3790

2.喉梗阻時進行環(huán)甲膜穿刺的部位是（B）（pl7第九行）

A、環(huán)狀軟骨B、環(huán)甲膜C、喉D、甲狀軟骨

E、會厭軟骨

6.下列說法正確的是（B）（P18胸膜腔和胸膜腔內(nèi)壓）

A、胸膜腔是由胸膜圍成的半密閉腔室

B、胸腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力

C、正常人呼氣時胸腔內(nèi)壓高于大氣壓

D、正常人呼氣末時胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

E、正常人呼氣末時胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

8.合并厭氧菌感染時痰液有惡臭味，常見于（B）（P21倒數(shù)第6行）

A、肺癌B、支氣管擴張C、肺結(jié)核D、肺水腫E、慢性支氣管炎

單項選擇題（5個選項）

10.痰液顏色改變常有重要意義，下列敘述正確的是（A）（P23倒數(shù)第6行）

A、急性肺水腫是粉紅色泡沫痰B、紅褐色或巧克力色痰考慮克雷伯桿菌肺炎

C、阿米巴肺水腫痰為紅色或紅棕色D、肺炎球菌肺炎痰有惡臭味

E、磚紅色膠凍樣痰見于肺結(jié)核

11.大量痰是指24小時痰量超過（D）（P23:（3）咳痰）

A、30mlB、50mlC、80mlD、100mlE、150ml

12.少量咯血是指24小時咯血量（D）（P28第5行）

A、<10mlB、<20mlC、<50mlD、<100mlE、<150ml

19.一位病人患有吸氣性呼吸困難，推斷其可能患有的疾病是（A）（P26第10行）

A、上呼吸道病變B、小氣道梗阻C、肺組織病變D、肺氣腫E、胸膜病變

20.護士在對咯血患者進行病情觀察時，需重點觀察（E）（P28第12行）

A、營養(yǎng)狀態(tài)B、咯血量多少C、咯血速度快慢D、心理狀態(tài)

E、有無窒息先兆或窒息表現(xiàn)

21.一位患者咳鐵銹色痰，推測其患有（C）（P23倒數(shù)第5行）

A.COPDB.肺癌C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺膿腫E.自發(fā)性氣胸

22.下列最可能出現(xiàn)“三凹征”的是（C）（P26第11行）

A、咳嗽B、咳痰C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難

E、混合型呼吸困難

23.咯血直接致死的主要原因（C）（P28第12行）

A、發(fā)組B、缺氧C、窒息D、呼吸困難E、瀕死感

第四節(jié)肺部感染性疾病

一、單項選擇題（5個選項）

25.肺炎患者感染性休克時應采取的臥位（C）（p36第11行）

A、平臥位B、頭高足低位C、中凹位D、半臥位E、左側(cè)臥位

28.肺炎的最常見病因是（D）o（P33：第1行）

A、過敏B、理化因素C、免疫損傷D、感染E、藥物因素

29.HAP（醫(yī)院獲得性肺炎）指（A）（P33：倒數(shù)第16行）

A、病人在入院時既不存在、也不處于潛伏期，而是在住院48h后發(fā)生的感染，也包括出

院后48h內(nèi)發(fā)生的肺炎

B、病人在入院時既存在、也處于潛伏期，在住院48h后發(fā)生的感染，也包括出院后48h

內(nèi)發(fā)生的肺炎

C、病人在入院時既不存在、也不處于潛伏期，而是在住院24h后發(fā)生的感染，也包括出

院后24h內(nèi)發(fā)生的肺炎

D、病人在入院時既不存在、也不處于潛伏期，而是在住院48h后發(fā)生的感染，不包括出

院后48h內(nèi)發(fā)生的肺炎

E、病人在入院時既存在、也不處于潛伏期，在住院24h后發(fā)生的感染，也包括出院后24h

內(nèi)發(fā)生的肺炎

30.葡萄球菌肺炎患者（A）（P39：倒數(shù)第2行）

A、不宜頻繁更換抗生素B、宜頻繁更換抗生素

C、宜單獨給予抗生素D、不宜給足量抗生素

不宜聯(lián)合用藥

35.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是（C）（P40第6行）

A.革蘭陰性球菌B.革蘭陽性球菌C.革蘭陰性桿菌D.厭氧菌E.真菌

36.一位患有肺炎桿菌（克雷伯桿菌肺炎）肺炎的病人，其具有特征性的臨床表現(xiàn)是（D）（P40

第12行）

A.慢性咳嗽B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱C.喘息和胸悶D.紅色膠凍狀黏稠膿性痰

E.X線胸片見模糊淡薄陰影

37.（A）居社區(qū)獲得性肺炎的首位。（P37第6行）

A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.肺炎衣原體肺炎

E.流感桿菌

40.女，25歲，突起寒戰(zhàn)，高熱，伴咳嗽，胸痛1天，X線胸片為右上肺大片狀陰影，白細

胞計數(shù)21*10'/L,神清，血壓11.5/6.9kPa,心率10。次/分,最可能的診斷是（E）（P37-

38）

A.肺炎支原體肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.葡萄球菌肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

41.關(guān)于革蘭陰性桿菌肺炎的特點，下列應除外的是（D）（P40中間段落）

A.大多數(shù)病人有發(fā)熱B.易形成多發(fā)性膿腫

C.典型痰液為粘稠血性、黏液樣或膠凍樣痰

D.常為健康的青壯年E.早期合理使用抗生素是治愈的關(guān)鍵

43.感染性休克的護理措施正確的是（A）（P36感染性休克）

A、予中、高流量吸氧，維持Pa02>60mmHgB、頭低足高位

C、5%碳酸氫鈉不宜單獨輸入D、維持收縮壓在90~120mmHg

E、中心靜脈壓OcmHzO,應減慢輸液速度，以免誘發(fā)急性心衰

第六節(jié)支氣管擴張癥

一、單項選擇題（5個選項）

44.在為一位咯血病人制定護理措施時，需要注意其關(guān)鍵措施是（BXP50潛在并發(fā)癥咯血）

A.監(jiān)測生命體征B.保持呼吸道通暢C.減少活動，保持安靜

D.進食營養(yǎng)豐富、易消化的食物E.行鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳等對癥處理

45.下列對大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護理措施正確的是（B）（P50窒息的搶救）

A、患者取頭高足低俯臥位B、迅速清除口鼻血凝塊

C、不可將頭偏向一側(cè)D、鼓勵其將血咽下，減少失血

E、無效時給予面罩給氧解除呼吸道阻塞

46.支氣管擴張病人體位引流合理的體位是（C）（p49第12行）

A、患側(cè)位于低處，引流支氣管開口朝上

B、患側(cè)位于水平位，引流支氣管開口水平位

C、患側(cè)位于高處，引流支氣管開口朝下

D、采取病人感覺舒適的體位

E、首先引流下葉，然后引流中葉

47.支氣管擴張病人的護理措施不正確的是（E）（p49護理措施）

A、急性感染者應臥床休息B、提供高熱量、高蛋白質(zhì)、富含維生素飲食

C、體位引流于早晨清醒后立即進行效果最好

D、首先引流上葉E、鼓勵病人多飲水，每天1000ml

第七節(jié)肺結(jié)核

一、單項選擇題（5個選項）

50.以下PPD試驗結(jié)果提示為（++）的是（C）（P55結(jié)核菌素試驗）

A.硬結(jié)直徑〈5mmB.硬結(jié)直徑5-9mmC.硬結(jié)直徑10-19mm

D.硬結(jié)直徑＞20mmE.除硬結(jié)外，局部伴水泡及壞死

53.下列屬于結(jié)核菌素試驗結(jié)果為（+++）的是（B）（p55結(jié)核菌素試驗）

As硬結(jié)直徑＜5mmB、硬結(jié)直徑〈20mm伴水皰

C、硬結(jié)直徑5-9mmD、硬結(jié)直徑10T91nm

E、硬結(jié)直徑＜20mm

54.異煙股的不良反應敘述正確的是（B）（P59：常用抗結(jié)核藥物表）

A、體液及分泌物會呈橘黃色B、周圍神經(jīng)炎C、聽力障礙D、視神經(jīng)炎

E、高尿酸血癥

59.肺結(jié)核大咯血時，應采取的體位是（B）（P59倒數(shù)第7行）

A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、平臥位D、俯臥位E、坐位

60.成人行結(jié)核菌素試驗，注射48小時后記錄結(jié)果為陽性的皮膚硬結(jié)直徑范圍為（C）（P55

結(jié)核菌素試驗）

A、＜5mmB、5-9mmC、10T9mmD、20-29mmE、＞30mm

61.患者男性，30歲。因咳嗽、咯血10天來就診，確診為肺結(jié)核。下列對其進行的健康宣

教，最重要的是（E）（p59倒數(shù)第1行）

A、絕對休息B、取療養(yǎng)院療養(yǎng)C、盡量加強營養(yǎng)D、禁止劇烈活動

E、堅持正規(guī)抗結(jié)核化療

62.下列屬于全殺菌藥的抗結(jié)核藥物是（B）（p58倒數(shù)第6行）

A、鏈霉素B、異煙肺C、對氨基水楊酸D、乙胺丁醇E、阿司匹林

63.常用抗結(jié)核藥物中，會使體液成橘黃色，并使隱形眼鏡變色的是（B）（P59：常用抗結(jié)核

藥物表）

A、異煙腓B、利福平C、鏈霉素D、乙胺丁醇E、口比嗪酰胺

64.患者女性，20歲，因咳嗽、咳痰、午后低熱兩個月入院，經(jīng)痰細菌學培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。

現(xiàn)服用利福平治療，其主要的不良反應是（B）（P59：常用抗結(jié)核藥物表）

A、胃腸道反應B、肝功能損害C、腎功能損害D、聽神經(jīng)損害

E、視神經(jīng)損害

66.典型支氣管哮喘發(fā)作時，最主要的臨床表現(xiàn)是（A）（P63第十二行）

A、呼氣性呼吸困難伴雙肺哮鳴音B、呼氣性呼吸困難伴雙肺干濕啰音

C、吸氣性呼吸困難伴雙肺哮鳴音I）、吸氣性呼吸困難伴雙肺干濕啰音

E、呼氣性呼吸困難伴呼吸音減弱

70.氨茶堿加入葡萄糖溶液中，每天最大劑量不超過（C）,過量可引起心律失常、血壓下降、

尿量增多，嚴重者可引起抽搐甚至死亡。（P66：支氣管哮喘茶堿類）

A、2.0gB、2.5gC、1.0gD、3.0gE、0.25g

71.支氣管哮喘病人由于過度通氣，動脈血氣分析提示PaCOz下降，PH值上升，表現(xiàn)為（B）

（P64：支氣管哮喘動脈血氣分析）

A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

76.患者男性，18歲。于公園游玩時突然出現(xiàn)呼吸困難、干咳、口唇發(fā)絹?；颊哂兄夤芟?/p>

喘病史。對該患者的治療首選（D）（P66第8行）

A、氨茶堿B、抗膽堿藥C、糖皮質(zhì)激素D、B2腎上腺素受體激動劑

E、色甘酸鈉及尼多酸鈉

80.哮喘的重要臨床特征（B）（P63第13行）

A、呼吸困難B、夜間及凌晨發(fā)作和加重C、喘息D、氣急E、咳嗽

90.下列用于減少肺內(nèi)殘氣量、改善呼吸功能的措施，不正確的是（E）（P80呼吸功能鍛煉）

A.做腹式呼吸B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣C.吹笛子D.勿用力呼吸

E.先呼后吸，速呼緩吸

91.腹式呼吸訓練正確的指導方法是（C）（P80呼吸功能鍛煉）

A、深呼緩吸B、取俯臥屈膝位C、用鼻吸氣、用口呼氣

I）、吸氣時盡力收腹E、呼氣時盡力挺腹

92.患者女性，68歲，有COPD史5年，現(xiàn)癥狀緩解，此時對患者進行腹式呼吸和縮唇呼吸

訓練，下列正確的是（D）（P80呼吸功能鍛煉）

A、由口吸氣B、吸氣時腹肌收縮C、由鼻呼氣D、呼氣時縮攏口唇

E、為減少殘氣量應盡量用力快速呼氣

93.患者男性，60歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病?，F(xiàn)需判斷患者氣流受限情況，應采取的檢

查是（C）（P78倒數(shù)第10行）

A、痰培養(yǎng)B、血細胞計數(shù)C、肺功能檢查D、影像學檢查

E、動脈血氣分析

95.患者女性，75歲。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。1周前再次出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽、咳

白黏痰，伴有胸悶、氣短、口唇發(fā)弟、頭痛。此患者最突出的護理診斷是（D）（P80護理診

斷）

A、疼痛B、知識缺乏C、營養(yǎng)失調(diào)1）、氣體交換障礙

E、清理呼吸道無效

96.患者男性，80歲。呼吸困難、咳嗽、咳痰20年。診斷為慢性阻塞性肺疾病，有低氧血

癥。對其家庭氧療的護理正確的是（E）（P79長期家庭氧療）

A、用氧氣帳給氧B、氧流量為每分鐘3-5LC、每天吸氧時間8小時左右

D、應使患者PaO2大于等于50mmHgE、給氧濃度多為25229%

97.患者男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。1周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白

黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體：口唇發(fā)絹，頸靜脈怒張，雙肺散在濕羅音，心率120

次/分，律齊，肝肋下3cm,雙下肢凹陷性水腫。對該患者的護理措施正確的是（D）（P80護

理措施）

A、給予高濃度、低流量吸氧B、給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食

C、適當使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、緩解患者緊張情緒

【）、嚴密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生

E、加強體育鍛煉

102.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的主要因素是（C）（P83倒數(shù)11行）

A.肺小動脈閉塞B.肺泡內(nèi)壓力增加，壓迫肺泡壁毛細血管

C.長期缺氧、酸中毒致肺小動脈痙攣D.血容量增加，血液黏稠度增高

E.毛細血管床減少

105.診斷肺源性心臟病呼吸衰竭最確切的根據(jù)是（D）（P116第14行）

A.白細胞計數(shù)及中性粒細胞在感染時增多

B.紅細胞計數(shù)和血紅蛋白含量可增多

C.二氧化碳結(jié)合力明顯升高

D.PaCO250mmHg,Pa02<60mmHg

E.肺通氣功能明顯減退

106.慢性肺源性心臟病常見的病因是（D）（P83第10行）

A.睡眠呼吸暫停綜合征B.支氣管擴張C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎合并阻塞性肺疾病E.肺小動脈炎

112.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有（A）（P119對酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂的影

響）

A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高氯血癥D、低氯血癥E、低鈉血癥

113.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，應首選的輔助檢查是C

A、血常規(guī)B、血細胞圖片C、血氣分析D、尿常規(guī)E、肺功能測定

114.1［型呼吸衰竭是指動脈血氣顯示E

A、僅有缺氧B、僅有二氧化碳潴留C、僅有二氧化碳降低

D、既有缺氧，又有二氧化碳降低E、既有缺氧，又有二氧化碳潴留

115.呼吸衰竭缺氧的典型表現(xiàn)是（B）（P120臨床表現(xiàn)）

A、呼吸困難B、發(fā)組C、精神癥狀D、循環(huán)系統(tǒng)癥狀E、消化系統(tǒng)癥狀

116.II型呼吸衰竭應給予吸氧的濃度是（B）（P121氧療）

A、<15%B,<35%C>30%-50%D,50%E>50%

7.吸氣性呼吸困難發(fā)生時常伴有干咳及高調(diào)吸氣性哮鳴音，重者可出現(xiàn)“三凹癥”

即（ABC）（P26：肺源性呼吸困難）

A、胸骨上窩B、鎖骨上窩C、肋間隙D、喉軟骨E、腋窩

13.感染性休克的患者提示血容量基本補足的條件是（BCDE）（P36倒數(shù)第15行）

A、尿比重<1.018B、口唇紅潤C、肢端溫暖D、收縮壓>90mmHg

E、尿量>30ml/h以上

14.葡萄球菌肺炎治療首選藥物（AB）（P39倒數(shù)第5行）

A、頭抱菌素類

B、氨基糖昔

C、B-內(nèi)酰胺類

D、瞳諾酮類

E、大環(huán)內(nèi)酯類

15.支氣管擴張的胸部X線可見（AB）（P48第8行）

A、雙軌征B、環(huán)形陰影C、龕影D、啞鈴形陰影E、絮狀陰影

16.支氣管擴張的臨床特點包括（ABC）（P47：第8行）

A、咳嗽B、咳痰C、咯血D、胸痛E、呼吸困難

17.患者女性20歲，近一個半月來干咳伴有低熱，自覺乏力。聽診右上鎖骨下區(qū)有固定的濕

性啰音，經(jīng)進一步確診為肺結(jié)核，下列護理措施正確的是（ABCD）（P60合理休息）

A、給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食

B、室內(nèi)空氣新鮮，陽光充足

C、向患者做有關(guān)疾病知識的宣教

1）、及時做好消毒隔離

E、鼓勵患者盡早堅持多做體育鍛煉，增強抗病能力

19.肺結(jié)核化學治療的原則（ABCDE）（P58化學治療的原則）

A、早期B、聯(lián)合C、適量D、規(guī)律E、全程

21.支氣管哮喘患者藥物治療可以應用以下哪幾類藥物：（ACDE）。（p65：（二）藥物治療）

A、糖皮質(zhì)激素類B、B腎上腺素能受體阻滯劑

C、白三烯調(diào)節(jié)劑I）、茶堿類

E、抗膽堿藥

22.下列腹式呼吸訓練的指導方法，正確的是（ABC）（P80護理措施）

A、可取立位、平臥位或半臥位

B、兩手分別放于前胸和上腹部

C、用鼻吸氣，用嘴呼氣

D、吸氣時手感到腹部下降

E、呼氣時手感到腹部向上抬起

第十節(jié)慢性肺源性心臟病

二、多項選擇題（5個選項）

23.關(guān)于慢性肺源性心臟病的護理措施，下列正確的是（ABDE）（p86第1-3行（DE）、P86倒

數(shù)第7行（C氧流量1—2L/min）、用藥護理（AB））

A、對二氧化碳儲留、呼吸道分泌物物多的病人慎用麻醉劑

B、對二氧化碳儲留、呼吸道分泌物多的病人慎用鎮(zhèn)靜劑

C、出現(xiàn)肺性腦病時給予每分鐘4?6L/min氧氣吸入

1）、肺心功能失代償期需臥床休息

E、心肺功能代償期量力而行、循序漸進活動

24.慢性肺源性心臟病心、肺功能失代償期的治療原則有（ACDE）

A、控制感染B、氧療C、控制呼吸衰竭D、控制心力衰竭

E、保持呼吸道通暢

25.缺氧對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響程度取決于缺氧的程度和發(fā)生速度，下列臨床表現(xiàn)描述正確

的是（AB）（P119表2-13）

A、當PaOzGOnimHg時，患者注意力不集中、視力和智力輕度減退

B、當Pa02<30mmIIg時，患者神志喪失甚至昏迷

C、當Pa02〈60mmHg時，患者頭痛,煩躁不安，精神錯亂

D、當PaOK20mmHg時，患者神志喪失甚至昏迷

E、當PaOzVOnmHg時，患者頭痛、定向力障礙

26.呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括（ABCDE）（P120臨床表現(xiàn)）

A、發(fā)絹B、呼吸困難C、精神紊亂D、右心衰E、上消化道出血

（1-3題共用題干）

女，65歲。吸煙史25年，慢性咳嗽、咳痰病史15年，近3年來以上癥狀明顯加劇，伴有

喘息和呼吸困難，以冬春季更甚，2天前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰、氣急、

發(fā)絹，今晨起出現(xiàn)神志模糊，躁動不安，送醫(yī)院急診并急查血氣分析為

PaOz51.8nlmHg,PaC0260mmHgo

患者最可能的診斷是（C）

肺炎

肺膿腫

慢性支氣管炎肺氣腫合并呼吸衰竭

肺結(jié)核

支氣管哮喘

（P77臨床表現(xiàn)P116第15行）

最佳的吸氧方式是（A）

持續(xù)低流量吸氧

間斷低流量吸氧

持續(xù)高流量吸氧

高頻通氣

加壓吸氧

（P80倒數(shù)15行）

患者采取最佳的體位是（A）

半坐臥位

頭低足高位

平臥位

俯臥位

側(cè)臥位

（P125倒數(shù)第15行）

（4-6題共用題干）

患者男性，36歲。平素體健。淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。

4、除考慮急腹癥外，重點鑒別的疾病是（A）

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、自發(fā)性氣胸

C、膈神經(jīng)麻痹

D、肺梗死

E、肺結(jié)核

5、為明確診斷，應進行的檢查是（D）

A、血常規(guī)

B、血細胞涂片

C、血氣分析

D、痰涂片或培養(yǎng)

E、X線檢查

6、首選的治療藥物是（B）

A、頭孑包他咤B、節(jié)星青霉素C、解熱鎮(zhèn)痛藥D、胃腸道解痙劑E、慶大霉素

（P37-38,肺炎鏈球菌肺炎）

（7-9題共用題干）

患者女性，23歲。干咳無痰、乏力2個月，X線胸片示：肺門淋巴結(jié)腫大；PPD試驗有紅腫

硬結(jié)，直徑16mm,伴水泡。

7、該患者最可能的診斷是（D）（p55結(jié)核菌素試驗）

A、肺癌

B、結(jié)節(jié)病

C、淋巴瘤

D、肺結(jié)核

E、硅沉著?。ㄎ危?/p>

8、患者遵醫(yī)囑服用鏈霉素治療，應注意其主要副作用是（B）（P59,表2-2）

A、肝損害

B、聽神經(jīng)損害

C、末梢神經(jīng)炎

D、胃腸道不適

E、球后視神經(jīng)炎

9、對該患者的護理措施錯誤的是（D）（P52,倒數(shù)第13行，P60切斷傳播途徑）

A、呼吸道隔離

B、給予高蛋白、高維生素飲食

C、患者打噴嚏或咳嗽時用雙層紙巾遮住口鼻，紙巾用后焚燒，痰液需經(jīng)過滅菌處理

I）、患者的被褥、書籍在烈日下暴曬1小時

E、鼓勵患者多飲水，每日不少于1.5-2L

（1-2題共用備選答案）

A、感染

B、吸煙

C、電離輻射

D、大氣污染

E、自主神經(jīng)功能紊亂

1、對支氣管哮喘有激發(fā)作用的是（D）（P62環(huán)境因素）

2、慢性支氣管炎最重要的環(huán)境發(fā)病因素是（B）（P73病因與發(fā)病機制）

（3-4題共用備選答案）

A、200-300ml

B、400-500ml

C、600-700ml

D、3-5L

E、6-8L

3、正常成人的潮氣量是（B）（P19第10行）

4、正常成人的每分鐘通氣量是（E）（P19第10行）

（5-6題共用備選答案）

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、血型播散型肺結(jié)核

C、浸潤型肺結(jié)核

【）、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

29、可在肺部構(gòu)成啞鈴形陰影的肺結(jié)核是（A）（P56第13行）

30、可在肺部構(gòu)成粟粒狀陰影、其大小密度和分布均勻的肺結(jié)核是（B）（PP56第17行）

（7-8題共用備選答案）

A、左主支氣管

B、右主支氣管

C、細支氣管

D、肺泡

E、胸膜

7、氣管插管過深時易誤入（B）（P17倒數(shù)第6行）

8、肺內(nèi)氣體交換的主要場所是（D）（P18肺泡）

（9-10題共用備選答案）

A、鼻

B、咽

C、喉

D、氣管

E、肺泡

9、呼吸道和消化道的共同通道是（B）（P17第6行）

10、下呼吸道的起點是（D）（P17倒數(shù)第9行）

1、當心臟傳導系統(tǒng)的（B）和傳導性發(fā)生異常改變或存在異常傳導組織時，可發(fā)生各種心律

失常。P147

A、竇房結(jié)B、自律性C、房室結(jié)D、希氏束E、左右束支

2、心臟傳導系統(tǒng)的細胞均能發(fā)出沖動，但以（A）為正常人心臟起搏點。P147

A、竇房結(jié)B、結(jié)間束C、房室結(jié)D、希氏束E、左右束支

3,慢性心力衰竭，感染最常見、最主要的誘因是（C）?P156

A、心肌炎B、心包炎C、呼吸道感染D、心內(nèi)膜炎E、病毒感染

4、下面哪一種心律失常的疾?。–）,是誘發(fā)心力衰竭的重要因素。P156

A、室顫B、室上速C、心房顫動D、室早二聯(lián)律E、竇性心動過速

5、洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是：（E）P166

A.Q-T間期縮短B.心電圖AT-T魚鉤狀改變C.竇性心動過緩

D.三度房室傳導阻滯E.室性早搏二聯(lián)律

6、下列哪項屬于心功能二級:（A）P159

A.體力活動輕度受限，但平時一般活動可出現(xiàn)癥狀B.端坐呼吸C.體力活動明顯受限，較

輕活動出現(xiàn)癥狀D.休息時亦有呼吸困難E.體力活動不受限

7、從左心衰竭發(fā)展到全心衰竭時，可減輕的表現(xiàn)是（B）P159

A.發(fā)組B.呼吸困難C.頸靜脈怒張D.下肢水腫E.肝腫大

8、治療急性肺水腫不當?shù)氖牵˙）P168

A.取坐位兩腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧D.靜注氨茶堿E.皮下注射嗎啡

12、急性心肌梗死最早最突出的癥狀是（C）P212

A惡心、嘔吐B發(fā)熱C疼痛D心律失常E心源性休克

13、心肌損傷時，心電圖的特征性表現(xiàn)是（A）P213

AST段弓背型抬高BST段呈拋物線改變CST段下斜行降低

DST段水平延長EST-T魚鉤樣降低

15、心跳呼吸驟停初期最早應實施的搶救措施是（C）pl92

A心內(nèi)注射急救藥B開胸心臟按壓C胸外按壓加人工呼吸

D電擊除顫E低溫療法

16、風濕性心臟瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（E）P195

A三尖瓣B二尖瓣+主動脈瓣C主動脈瓣I）肺動脈瓣E二尖瓣

19、非同步直流電復律時，通常成年人使用單向波除顫能量為（D）P193

A、180JB、270JC、300JD、360JE、350J

20、高血壓的診斷標準是未使用降壓藥情況下，非同日3次測量（D）P225

A、收縮壓2130nimHg和/或舒張壓與85mmHg

B＞收縮壓力130mmHg和/或舒張壓290mmHg~100mmHg

C、收縮壓2140mmHg和/或舒張壓285mmHg

D、收縮壓》140mmHg和/或舒張壓290mmHg

E、收縮壓2140mmHg和/或舒張壓195mmHg

21、中度高血壓（高血壓2級）收縮壓范圍是（C）P225

A、150~169mmHgB、160?169nlmHgC＞160?179mmHg

D、170?179mmHgE、170~189mmHg

27、右心衰最常見的癥狀是（D）?P159

A、肺淤血B、呼吸困難C、體靜脈淤血D、消化道癥狀E、咳嗽

28、患者任何體力活動均會引起不適，休息時亦有心衰的癥狀，稍有體力活動后癥狀即加重，

按心功能分級為（D）級。P159

A、I級B、II級C、川級D、IVE、0級

32、房顫持續(xù)發(fā)作伴血流動力學障礙者宜首選（D）P178

A、射頻消融術(shù)B、洋地黃C、決內(nèi)達隆D、同步直流電復律E、胺碘酮

33、尖端扭轉(zhuǎn)型室速可進展為（C）oP183

A室上速B房顫C室顫D心梗E、竇速

36、對于室顫病人，在倒下的（A）內(nèi)立即實行CPR和除顫，存活率最高。P193

A3~5分鐘B2~4分鐘C「3分鐘D1~2分鐘E2-3分鐘

38、心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是（E）oP206

A.心電監(jiān)護B.指導病人放松技術(shù)C.迅速建立靜脈通路D.監(jiān)測生命征變化E.讓病人立

即停止活動、休息

43、心臟聽診第一心音強弱不等，心律極不規(guī)則，當心室率快時可有脈搏短細為（D）P176

A、竇性心律不齊B、房撲C、房性期前收縮D、房顫E、竇性心律過速

55、心肌梗死的特征性心電圖改變?yōu)椋ˋ）p213

A.T波倒置，s—T段抬高，深而寬的異常Q波B.P波＞0.25mVC.電軸〈-30℃D.Q—T間

期＞0.40sE.SV1+RV5＞4.OmV

70、非同步直流電復律時，通常成年人使用雙向波除顫能量為（D）P250

A、180B、270C、300I）、200E、360

71、心室顫動首選的治療措施是（C）P250

A、心內(nèi)注射腎上腺素B、同步電復律

C、非同步電復律D、靜脈注射苯妥英鈉E、胺碘酮靜注

77、基礎(chǔ)生命支持（BLS）技術(shù)中A表示（A）P192

A、開放氣道B、人工呼吸C、胸外按壓D、除顫E、藥物治療

84、李某，男，78歲。因急性心肌梗死并發(fā)休克入院。此病人休克的主要原因為（A）P212

A、心排血量下降B、血容量不足C、過敏D、中毒E、疼痛

85、李某，男，58歲。既往有冠心病史。4小時前飽餐后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，口服硝酸

甘油不能緩解，急診擬急性心肌梗死入院。下列護理措施哪項是不恰當?shù)模―）P219-P220

A、發(fā)病后12小時內(nèi)應絕對臥床B、需限制家屬探視以保持環(huán)境安靜C、向病人及家屬解釋

休息的重要意義D、強調(diào)12小時內(nèi)不必床上大小便E、絕對臥床期后可根據(jù)病情逐漸增加活

動量

3、心臟傳導系統(tǒng)由特殊細胞構(gòu)成，包括（ABCDE）P147

A、竇房結(jié)B、結(jié)間束C、房室結(jié)D、希氏束E、左右束支

11、動態(tài)血壓監(jiān)測，主要觀察指標有（ABCD）等。P152

A、24小時血壓平均水平B、晝夜變化規(guī)律C、血壓波動水平D、夜間血壓平均水平E、心動

圖的變化

12、心源性呼吸困難常表現(xiàn)為（ABC）oP153

A、勞力性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、端坐呼吸困難D、心肌炎E、胸水

13、心源性水腫的發(fā)生機制主要是（ACDE）等。P154

A、有效循環(huán)血量不足B、腎血流量增加C、體循環(huán)靜脈壓增高D、淤血性肝硬化導致蛋白合

成減少E、胃腸道淤血導致食欲下降及消化吸收功能下降

22、室顫的臨床表現(xiàn)包括（ABCD）?P184

A突發(fā)意識喪失B觸診大動脈搏動消失C呼吸停止1）心音消失E血壓可測到

23、心臟傳導阻滯按部位可分為（ACD）OP185

A竇房傳導阻滯BI型傳導阻滯C房內(nèi)傳導阻滯I）室內(nèi)傳導阻滯

E完全性傳導阻滯

24、第三度房室傳導阻滯的心電圖特征（ADE）?P186

A心房與心室活動各自獨立、互不相關(guān)B心房率慢于心室率

C心室起搏點通常在阻滯部位稍上方D心房率快于心室率

E心室起搏點通常在阻滯部位稍下方

27、初級心肺復蘇即基礎(chǔ)生命支持主要措施包括（ABCD）。P192-P193

A胸外按壓B開放氣道C人工呼吸D除顫E靜脈給藥

34、心肌梗死病人常見的臨床表現(xiàn)為：（ABCDE）p212

A.心律失常B.心力衰竭C.疼痛D.低血壓和休克E.全身癥狀

35、高血壓急癥的護理措施中哪些正確（BCDE）p230

A.臥床休息，采取水平臥位B.持續(xù)低流量吸氧C.立即建立靜脈通道，迅速按醫(yī)囑選用降

壓藥D.密切監(jiān)測病情變化E.提供保護性護理

36、易導致洋地黃中毒的因素包括（ACE）P165

A.心肌缺血缺氧B.高血鉀C.重度心衰D.高鎂血癥E.老年人

48、高血壓患者降壓藥物應用原則：（ABCD）p228

A.小劑量開始B、優(yōu)先選擇長效制劑

C.聯(lián)合用藥D.個體化E.優(yōu)先選擇短效制劑

52、高血壓急癥包括（ABCDE）?P224

A、高血壓腦病B、顱內(nèi)出血C、腦梗死

D、急性左心衰竭E、子癇

54、下列不是心前區(qū)疼痛最常見原因的是（ACDE）P155

A高血壓病B心絞痛和心肌梗死C心臟瓣膜病D心律失常E心力衰竭

55、風濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)錯誤的是（ABCE）P196

AP波消失，代之以大小、形態(tài)不一的f波BP波消失，代之以鋸齒狀F波

CP波變窄，P波寬度小于0.12秒D二尖瓣型P波，P波寬度大于0.12秒

EP波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性不同

題干題

（1-4題共用題干）

張某，男，56歲，農(nóng)民。3年前因清晨起床后頭痛、嘔吐，被診斷為高血壓，期間間斷服用

'北京降壓0號'，血壓波動在140/90T50/100mmHg,自認為控制良好。平素嗜好吸煙、

飲酒。此次因與人爭吵后出現(xiàn)劇烈頭痛，自測血壓為180/120niniHg,而后急診入院。

該病人目前首要的護理問題是（B）P224

知識缺乏B、潛在并發(fā)癥：高血壓急癥C、個體應對無效D、焦慮E、營養(yǎng)失調(diào)

護士應首先采取的措施是（E）P228

督導其保持情緒穩(wěn)定B、勸其戒煙限酒C、對家屬進行健康指導D、對其進行心理護理E、

迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑使用降壓藥

下列哪項內(nèi)容最有助于高血壓急癥的臨床判斷（A）p224

是否有靶器官嚴重受損B、血壓是否漸進性升高C、是否對降壓藥敏感D、是否伴有心動過

速E、頭痛是否繼續(xù)加重

（9-12題共用題干）

張某，女，69歲。既往有冠心病史。3天前飽餐后出現(xiàn)乏力、胸部不適，未重視。3小時前

上樓時突發(fā)胸骨后劇烈疼痛，伴瀕死感，自行含服硝酸甘油不能緩解，急診擬為急性心肌梗

死入院。

9、診斷急性心肌梗死最有意義的心電圖特征是（A）P213

A、Q波寬而深B、ST段下移C、P波消失D、T波高尖E、U波出現(xiàn)

10、診斷急性心肌梗死特異性最高的血清心肌壞死標志物是（E）P215

A、肌酸激酶B、肌酸激酶同工酶C、天門冬氨酸氨基酸轉(zhuǎn)移酶D、乳酸脫氫酶E、心肌肌鈣

蛋白

11、護士在病情觀察過程中觀察到下列哪項表現(xiàn)為溶栓成功的指征之一（B）P219

A、胸痛12小時內(nèi)基本消失B、心電圖ST段于2小時內(nèi)回降＞50%

C、4小時內(nèi)出現(xiàn)心律失常D、血清LDH高峰提前出現(xiàn)（14小時以內(nèi)）

E、cTnl或cTnT峰值提前至發(fā)病后24小時內(nèi)

1.急性肺水腫患者應用氧療，一般將血氧飽和度維持在2（B）P-168（氧療）

A90%B95%C85%D100%E98%

2洋地黃中毒的最重要的反應是（B）P-166

A胃腸道反應B心律失常C少尿D頭痛

E視力模糊、黃視

4高血壓急癥病人的血壓一般超過（E）P-224（高血壓急癥）

A150/100mmHgB130/80mmHgC140/90mmHgD160/100mmHgE180/120mmHg

6左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)是（C）P-158

A下肢水腫B胃腸道反應C夜間陣發(fā)性呼吸困難D心悸E疲倦、乏力

8正常人的心臟起搏點是（C）P-171

A右心房B左心房C竇房結(jié)

D房室結(jié)E心尖部

9成年人竇性心律心率超過多少次為竇性心動過速（C）P-171

A80次/分B90次/分C100次/分

D110次/分E120次/分

10心電圖描記在H、HI、aVF導聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高寬而深的Q波，診斷為（B）P-213

A心絞痛B急性下壁心肌梗死C急性廣泛前壁心肌梗死D急性前壁心肌梗死E急性側(cè)壁心肌

梗死

12不符合心房顫動的心電圖特征是（E）P-176

A出現(xiàn)形態(tài)、大小不等一的f波BR-R間隔不等CQRS波形正常D竇性P波消失E心室率

350-600/分

13目前治療慢性心衰的首選用藥（D）P-161

A洋地黃BARBCB受體阻滯劑

DACEI類E利尿劑

14慢性心力衰竭最常見的病因是（E）P-156

A回心血量增加B肺動脈高壓C血容量不足D嚴重貧血

E呼吸道感染

15.心源性呼吸困難最常見病因是（A）P-152

A左心衰B右心衰C全心衰

D心肌病E肺心病

二多選題

1.慢性心衰的誘因（ABCDE）P-156

A感染B過度勞累C精神緊張D水電解質(zhì)紊亂E妊娠分娩

2非同步電除顫適用于（CD）P-249

A房顫B房撲C室顫D室撲

E室上速

6心源性呼吸困難常表現(xiàn)為（ABE）P-152

A勞力性呼吸困難B端坐呼吸

C吸氣性呼吸困難D呼氣性呼吸困難E夜間陣發(fā)性呼吸困難

問題5-6

患者，女性，56歲，有心臟病病史，住院期間突發(fā)呼吸困難，呼吸40次/分，心率136次/

分，咳粉紅色泡沫樣痰，面色蒼白、發(fā)蛇伴大汗，聽診兩肺布滿濕羅音。

5、最有可能的診斷是（A）?單選題（P-167臨床表現(xiàn)）

A急性左心衰竭B窒息C哮喘急性發(fā)作D氣胸

E急性右心衰竭

6、下面處理措施正確的是（BCDE）多選題（PT68搶救配合與護理）

A立即給予平臥位，高流量鼻導管或面罩吸氧

B靜脈或者皮下注射嗎啡C應用強心利尿劑。

D應用血管擴張劑E非藥物治療IABP

第一節(jié)概述

一、單項選擇題

1.消化器官中沒有漿膜層的是（A）

A、食管B、胃C、小腸D、大腸E、結(jié)腸

2.胃泌酸腺的組成細胞主要為（C）

A、主細胞、黏液細胞、G細胞、壁細胞

B、黏液細胞、G細胞、壁細胞

C、主細胞、黏液細胞、壁細胞

D、主細胞、G細胞、壁細胞

E、主細胞、黏液細胞、G細胞

3.下列細胞中分泌鹽酸和內(nèi)因子的是（B）

A、主細胞B、壁細胞C、柱狀上皮細胞I）、G細胞E、黏液細胞

4.下列細胞中分泌胃蛋白酶原的是（A）

A、主細胞B、壁細胞C、柱狀上皮細胞1）、G細胞E、黏液細胞

5.下列哪種細胞分泌的物質(zhì)可中和胃酸及保護胃黏膜（E）

A、主細胞B、壁細胞C、柱狀上皮細胞I）、G細胞E、黏液細胞

胃黏膜哪種細胞嚴重減少時可能會導致維生素B12缺乏（C）

A、主細胞B、柱狀上皮細胞C、壁細胞D、G細胞E、黏液細胞

8.機體消化和吸收食物的場所是（C）

A、食管B、胃C、小腸D、大腸E、肝

9.大腸的主要功能是（A）

A、吸收水分和鹽類B、吸收營養(yǎng)物質(zhì)C、吸收維生素I）、參與物質(zhì)代謝E、吸收脂肪

12.胃腸道中最重要的消化液是（C）

A、胃液B、膽汁C、胰液D、唾液E、小腸液

13.能分泌胰高血糖素的細胞是（A）

A、胰島A細胞B、胰泡細胞C、胰島B細胞I）、胰島管管壁細胞E、G細胞

14.能分泌胰島素的細胞是（C）

A、胰島A細胞B、胰泡細胞C、胰島B細胞1）、胰島管管壁細胞E、G細胞

二、多項選擇題

1.由壁細胞分泌的物質(zhì)是（BD）

A、促胃液素B、鹽酸C、堿性黏液D、內(nèi)因子E、胃蛋白酶原

2.肝臟的主要功能有（ACDE）（P269：第7行）

A、物質(zhì)代謝B、分泌胰島素C、解毒作用D、生成膽汁E、滅活某些激素

3.下列關(guān)于肝臟的敘述正確的是（ABCDE）

A、是人體內(nèi)最大的腺體器官

B、具有解毒作用

C、由肝門靜脈和肝動脈雙重血供

D、能生成膽汁

E、參與物質(zhì)代謝

4.膽囊的作用是（BC）

A、分泌膽汁B、濃縮膽汁C、調(diào)節(jié)膽流D、解毒作用E、物質(zhì)代謝

5.胰液中的消化能主要有（ABCD）

A、胰淀粉酶B、胰脂肪酶C、胰蛋白酶D、糜蛋白酶E、胰島素

對于大多數(shù)慢性胃炎，主要病因為（D）

A、藥物B、食物C、膽汁反流D、幽門螺桿菌感染E、理化因素

第五節(jié)消化性潰瘍試題

單項選擇題

4.胃潰瘍的好發(fā)部位是（C）

A、胃底賁門部B、胃體前壁C、胃角、胃竇和胃體小彎側(cè)

D、胃竇大彎和幽門前區(qū)E、胃竇大彎和胃體小彎側(cè)

6.消化性潰瘍的主要癥狀是（B）

A、惡心、嘔吐B、中上腹痛或不適C、嘔血、黑便

D、反酸、曖氣E、食欲減退

8.典型胃潰瘍疼痛的特點是（A）

A、餐后1小時疼痛B、餐后立即疼痛C、餐后3?4小時疼痛

D、空腹痛E、夜間痛

9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（A）

A、出血B、穿孔C、幽門梗阻1）、癌變E、休克

10.消化性潰瘍穿孔最常見部位是（D）

A、胃大彎側(cè)B、胃小彎側(cè)C、胃角D、胃前壁E、十二指腸球部

13.哪種藥物抑制胃酸分泌作用最強（A）

A、奧美拉哇B、法莫替丁C、氫氧化鋁鎂I）、膠體次枸椽酸鈍E、米索前列醉

14.患者男性，29歲，反復中上腹部饑餓痛2年，胃鏡檢查提示“十二指腸球部潰瘍”，

該患者還需要檢查（D）

A、糞便常規(guī)和0B試驗B、血紅蛋白C、基礎(chǔ)胃酸分泌量

D、幽門螺桿菌E、取活組織檢查

15.女，28歲，反復上腹痛3年，空腹發(fā)作，餐后可緩解，有時夜間發(fā)作，服西米替丁可止

痛，最可能的診斷是（A）

A、十二指腸潰瘍B、慢性胃炎C、粘膜脫垂癥D、膽石癥E、胃潰瘍

16.男,42歲，反復中上腹悶痛12年,再發(fā)并嘔吐1周。體檢：中上腹部壓痛，振水音陽

性。最可能的診斷是（B）

A、消化性潰瘍B、消化性潰瘍并幽門梗阻C、胃癌

D、胃癌并幽門梗阻E消化性潰瘍合并穿孔

18.男,36歲，反復中上腹饑餓性疼痛6年,每年冬春季發(fā)作。胃鏡提示：十二指腸球部潰

瘍，尿素呼氣試驗陽性。為了預防疾病復發(fā)，下列哪項措施是合理的（D）

A、奧美啦口坐劑量加倍B、延長奧美啦睫療程C、奧美啦噗長程維持治療

D、根除幽門螺桿菌治療E、抗生素治療

19.女性，17歲，反復中上腹部饑餓痛、返酸1年余，再發(fā)4周、排柏油樣黑便4次。體

檢：中度貧血外觀，中上腹部壓痛，腸鳴音活躍。最可能的診斷是（D）

A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胃潰瘍并出血

D、十二指腸潰瘍并出血E、十二指腸潰瘍癌變

20.消化性潰瘍發(fā)病機制中最主要的病因（C）

A、胃酸和胃蛋白酶B、NSAID藥物C、幽門螺桿菌

D、反流的膽汁E、應激

21.在消化性潰瘍形成過程中起決定性作用的是（A）

A、胃酸B、胃蛋白酶C、幽門螺桿菌D、反流的膽汁E、NSA1D藥物

多項選擇題

2.關(guān)于老年人消化性潰瘍的描述，正確的是ACDE

A、潰瘍較大B、癥狀多數(shù)典型，多有餐后痛

C、消瘦、貧血癥狀突出D、需要與胃癌鑒別E、疼痛無規(guī)律

4.幽門螺桿菌陽性的胃潰瘍治療策略中哪項正確BCDE

A、抑酸劑療程一般為8?12周

B、質(zhì)子泵抑制劑為中心的三聯(lián)治療幽門螺桿菌

C、硫糖鋁等粘膜防護劑有助于提高潰瘍愈合質(zhì)量

D、應在根除幽門螺桿菌治療結(jié)束至少4周后復查幽門螺桿菌

E、治療后定期隨訪

5.幽門梗阻的表現(xiàn)包括ABCDE

A、上腹部空腹振水音B、胃蠕動波C、空腹抽出胃液量＞200ml

D、胃排空延遲E、上腹飽脹不適

6.關(guān)于抗酸藥的服藥方法正確的是（ABCDE）

A、抗酸藥餐后1小時服B、避免與牛奶同服C、不宜與酸性食物和飲料同服

I）、乳劑應搖勻后服用E、用片劑應嚼碎服

8.PPI類藥物應用注意事項的正確的是（ABC）

A、奧美拉哇應用初期易導致頭暈B、會延緩地西泮的代謝和排泄

C、泮托拉喋偶可引起頭痛和腹瀉

D、蘭索拉哇不良發(fā)應有皮疹、口苦、頭痛、腎功能異常

E、以上都對

E型題

1-3共用題干

郭某，男，50歲，有胃病史10余年，近一年癥狀加劇，納差。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽

門螺旋桿菌陽性。

1.在問診時最具有價值的病史是（D）

A、上腹部痛無規(guī)律性B、饑餓痛為主，進食后緩解C、午夜痛為主

D、餐后0.5T小時出現(xiàn)疼痛E、發(fā)作性劇痛

2.胃部良性潰瘍和惡性潰瘍的主要鑒別方法（E）

A、疼痛程度B、根據(jù)全身情況C、大便隱血持續(xù)陽性

D、內(nèi)科治療無效E、根據(jù)胃鏡和X線根餐檢查

3.本病的最佳治療方法是（E）

A、阿莫西林+甲硝噗B、多潘立酮+阿莫西林C、手術(shù)切除

D、甘珀酸E、枸椽酸鈿鉀+阿莫西林+甲硝睫

第十節(jié)肝硬化

一、單項選擇題

1.我國肝硬化的主要病因為（B）（P319:病因）

A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、營養(yǎng)失調(diào)

D、慢性酒精中毒E、膽汁淤積

2.下列哪一項不是肝硬化的病因（C）（P318:倒數(shù)第三行）

A、肝豆狀核變性B、中毒性肝炎C、戊型病毒性肝炎

I）、血色病E、慢性酒精中毒

3.西方國家肝硬化的主要病因為（D）

A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、營養(yǎng)失調(diào)

D、慢性酒精中毒E、免疫性疾病

4.肝硬化肝功能失代償期最為顯著的臨床表現(xiàn)為（D）（P321：末行）

A、嘔血B、黑糞C、貧血D、腹水E、脾大

5.導致肝硬化病人凝血功能障礙的原因中除外的是（A）（P320：出血和貧血）

A、血小板功能異常B、脾功能亢進C、凝血因子減少

D、毛細血管脆性增加E、以上都是

6.肝硬化肝功能失代償期最常見的并發(fā)癥為（B）（P322：并發(fā)癥1）

A、感染B、上消化道出血C、功能性腎衰竭D、肝性腦病E、肝腎綜合征

7.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥為（D）（P322：并發(fā)癥3）

A、感染B、低鈉血癥C、功能性腎衰竭I）、肝性腦病E、肝癌

8.肝硬化腹水病人進水量應限制在（C）（P326：3限制鈉和水的攝入）

A、500rn1/dB、800ml/dC、lOOOml/dD、1500ml/dE、2000ml/d

9.肝硬化病人并發(fā)自發(fā)性腹膜炎時?，致病菌多為（C）（P322：并發(fā)癥感染）

A、革蘭陽性桿菌B、肺炎鏈球菌C、革蘭陰性桿菌

D、金黃色葡萄球菌E、溶血性鏈球菌

10.肝硬化病人在什么情況下限制或禁食蛋白質(zhì)（D）（P326：營養(yǎng)失調(diào)）

A、嘔血B、黑糞C、黃疸D、血氨升高E、腹水

11.下列不屬于肝硬化并發(fā)癥的是（D）（P322:并發(fā)癥）

A、肝肺綜合征B、肝腎綜合征C、低鈉血癥

D、脾功能亢進E、門靜脈血栓形成

12.肝硬化病人飲食治療原則為（C）（P326：飲食護理）

A、高熱量、低蛋白、高維生素、易消化飲食

B、低熱量、低蛋白、高維生素、易消化飲食

C、高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食

D、低熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食

E、高熱量、高蛋白、高纖維素、易消化飲食

二、多項選擇題

1.肝硬化肝功能失代償期主要表現(xiàn)為以下哪些方面所致的全身多系統(tǒng)癥狀和體征（CD）（P320：

第五行）

A、消化吸收功能紊亂B、脾功能亢進C、肝功能減退

D、門靜脈高壓E、凝血因子減少

2.肝硬化病人內(nèi)分泌失調(diào)是指（ABC）（P320：內(nèi)分泌失調(diào)）

A、雌激素增多B、醛固酮和抗利尿激素增多C、雄激素和糖皮質(zhì)激素減少

D、雌激素減少E、雄激素和糖皮質(zhì)激素增多

3.肝硬化門靜脈高壓時重要的側(cè)支循環(huán)有（ABCE）（P320：側(cè)支循環(huán)建立和形成）

A、食管下段靜脈曲張B、腹壁靜脈曲張C、胃底靜脈曲張

D、胃靜脈曲張E、痔核形成

4.肝硬化病人電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂主要表現(xiàn)為（ABCD）（P322：電解質(zhì)紊亂）

A、低鉀血癥B、低鈉血癥C、低氯血癥

D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒

5.肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（BDE）（P320：門脈高壓的臨床表現(xiàn)）

A、蜘蛛痣和肝掌B、脾大C、出血傾向和貧血

D、腹水E、側(cè)支循環(huán)的建立和開放

6.自發(fā)性腹膜炎病人可出現(xiàn)以下哪些臨床表現(xiàn)（ABCDE）（P322：感染）

A、腹水迅速增長B、中毒性休克C、腹膜刺激征D、腹痛腹脹E、發(fā)熱

E型題

-4共用題干

胡某，男，53歲。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫擬肝硬化失

代償期收治入院，身體評估：腹部膨隆呈蛙狀，移動性濁音陽性。

1.該病人出現(xiàn)以上體征的主要原因不包括（E）

A、門靜脈壓力增高B、低清蛋白血癥C、肝淋巴液生成過多

D、抗利尿激素增多E、雌激素增多

2.根據(jù)病人目前的病情，最基本的治療措施是（A）

A、使用利尿劑B、大量輸注白蛋白C、腹水濃縮回收

D、積極放腹水E、定期輸血漿

3.針對病人的護理措施，不正確的