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學(xué)習交流文檔/學(xué)習交流文檔學(xué)習交流文檔急性白血病的護理常規(guī)【病情觀察】觀察局部或全身感染的癥狀和體征。皮膚粘膜有無出血點、出血的癥狀和體征。病人的心理反應(yīng)。【癥狀護理】貧血的護理:限制病人活動,臥床休息,注重安全,補充足夠營養(yǎng),有心悸、氣促的病人可給予氧氣吸入,做好輸血護理。出血的護理:鼻出血:鼻部冷敷,用1:1000腎上腺素棉球填塞壓迫止血,嚴重時用油紗條做后鼻道填塞止血。牙齦出血:保持衛(wèi)生,飯后漱口或口腔護理,避免刷牙損傷粘膜,可用凝血酶棉球填塞止血。消化道出血:出現(xiàn)頭暈、心悸、脈搏細數(shù)、出冷汗、血壓下降時應(yīng)及時搶救,給予止血和補充血容量。頭面部出血:臥床休息,減少活動,按醫(yī)囑及時治療。顱內(nèi)出血:平臥位,高流量吸氧,保持呼吸道通暢,按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物,頭部可給予冰袋或冰帽,嚴密觀察病情及時記錄。感染的護理?;熕幬镆鹞改c反應(yīng)的護理:病人進餐時提供安全、舒適、清潔的環(huán)境。遵醫(yī)囑給予止吐藥。進食清淡易消化的飲食,少食多餐。浸潤癥狀的護理:白血病細胞浸潤眼部注重有無復(fù)視或失明。觀察有無牙齦增生、腫脹、局部皮膚隆起,變硬,呈皮下結(jié)節(jié)等口腔和皮膚浸潤的癥狀。白血病細胞浸潤中樞神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀。浸潤到睪丸可出現(xiàn)無痛性腫大。合并口腔潰瘍的護理:避免食用對口腔粘膜有刺激性食物。進食后漱口,必要時做口腔護理。避免進食帶刺和小骨頭的食物。營養(yǎng)失調(diào)的護理:觀察病人嘔吐的程度,制定合理飲食,做好口腔護理。進餐時提供安全、舒適、清潔環(huán)境。遵醫(yī)囑服用止吐藥?!疽话阕o理】充分休息,穩(wěn)定情緒,幫助病人克服焦慮、懼怕、悲觀等心理反應(yīng),增強治療信心,執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。給予高營養(yǎng)食品,以補充機體消耗,提高對化療的耐受性?;煏r注重保護病人的靜脈,嚴格遵守用藥的次序、時間、劑量,觀察化療藥物療效及不良反應(yīng)。尊重理解病人,使病人建立戰(zhàn)勝疾病的信心?!窘】抵笇?dǎo)】指導(dǎo)出院病人學(xué)會自我觀察、自我防護,避免接觸有害物質(zhì)。堅持用藥,定期強化治療,鞏固和維持療效,定期復(fù)診,病情變化時及時就診。3.加強營養(yǎng)
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