藥理學(xué)緒論教學(xué)系列講解

藥理學(xué)緒論教學(xué)資源庫系列課程樹立牢固的專業(yè)思想，在學(xué)習(xí)中逐漸領(lǐng)會新時代工匠精神。掌握藥物、藥理學(xué)、藥效學(xué)、藥動學(xué)的概念，熟悉藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)，了解新藥開發(fā)過程。能夠根據(jù)現(xiàn)有基礎(chǔ)形成自主學(xué)習(xí)的意識。學(xué)習(xí)目標(biāo)01040203目錄藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)藥理學(xué)的發(fā)展簡史藥理學(xué)的學(xué)習(xí)方法新藥開發(fā)與研究一、藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù)藥理學(xué)(pharmacology)：是一門研究藥物與機(jī)體（包括病原體）相互作用及作用規(guī)律的學(xué)科。藥物

(drug)：是指能影響機(jī)體(包括病原體)機(jī)能及細(xì)胞代謝活動，用于疾病的治療、預(yù)防和診斷，以及計劃生育等方面的化學(xué)物質(zhì)。討論：藥物和毒物、食物有沒有聯(lián)系？*注：食物、藥物、毒物關(guān)系：食物藥物毒物

有些是藥食同源，如海帶、苦瓜等；藥物與毒物間僅存在量的差異（毒性反應(yīng)），且對于不同對象二者可以相互轉(zhuǎn)化。

藥理學(xué)的研究對象：

治療作用、不良反應(yīng)（藥效學(xué)）藥物機(jī)體

吸收、分布、代謝、排泄（藥動學(xué)）*注：藥效學(xué)（pharmacodynamics

），即藥物效應(yīng)動力學(xué)；藥動學(xué)(pharmacokinetics)，即藥物代謝動力學(xué)。

藥理學(xué)的研究任務(wù)：闡明藥物作用及作用機(jī)制，幫助醫(yī)藥衛(wèi)生工作者正確、合理用藥，發(fā)揮藥物的治療效果，防治不良反應(yīng)。為尋找新藥、發(fā)掘祖國醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)提供線索；3.為闡明生物機(jī)體的生物化學(xué)及生理學(xué)現(xiàn)象提供重要的科學(xué)資料。

藥理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)：基礎(chǔ)學(xué)科實(shí)驗學(xué)科橋梁學(xué)科

藥理學(xué)生理生化病理病生……內(nèi)科外科婦產(chǎn)兒科……二、藥理學(xué)的發(fā)展簡史中國：《神農(nóng)本草經(jīng)》是世界上第一部藥物書（365種）?！缎滦薇静荨罚ㄌ拼俏覈谝徊空C布的藥典，也是世界上最早的藥典（884種）?！侗静菥V目》（明代），是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典巨著（1892種藥，11000余條方劑）。西方：有效成分的提取及作用機(jī)理的研究

（1）1803年Serturner從鴉片中提取嗎啡。（2）1819年Magendie從馬錢子中提取士的寧。（3）1833年從顛茄及洋金花中提取阿托品。（4）1921年Loewi用蛙心灌流實(shí)驗證明內(nèi)源性化學(xué)遞質(zhì)存在。1936年HenryH.Dale發(fā)現(xiàn)毒蕈堿，提出化學(xué)遞質(zhì)的觀點(diǎn)，后來J.N.Langley提出了受體概念。（5）PaulEhrlich發(fā)現(xiàn)砷類抗真菌，開創(chuàng)了化療新紀(jì)元。（6）1932年G.J.P.多馬克發(fā)現(xiàn)百浪多息能控制鏈球菌感染，1935年磺胺類藥正式應(yīng)用于臨床。2.新藥發(fā)展黃金時代(20世紀(jì)30-50年代)：

（1）抗生素的發(fā)現(xiàn)。AlexanderFlemingSelmanA.

Waksman（2）維生素類的開發(fā)。（3）胰島素、NSAIDs、β受體阻斷藥等的開發(fā)。KazimierzFunk

JamesBlackBanting,SirFrederickGran

3.藥理學(xué)深入研究階段(20世紀(jì)80年代至今)：（1）從系統(tǒng)器官水平深入到細(xì)胞、亞細(xì)胞及分子水平。（2）基因工程藥物和基因治療的進(jìn)展。中藥藥理學(xué)進(jìn)展：

1.麻黃、青蒿素的開發(fā)。

2.單成分、方劑的機(jī)制研究。三、藥理學(xué)的學(xué)習(xí)方法密切聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論。掌握藥物的特點(diǎn)。認(rèn)識藥物作用的兩重性。重視實(shí)訓(xùn)。四、新藥開發(fā)與研究新藥：指化學(xué)結(jié)構(gòu)、藥品組分或藥理作用不同于現(xiàn)有藥品的藥物。我國《藥品注冊管理辦法》(試行)規(guī)定新藥指我國境內(nèi)未上市銷售的藥品，包括創(chuàng)制藥品和仿制藥品。國家鼓勵研究創(chuàng)制新藥。已上市的藥品改變劑型、改變給藥途徑亦按新藥管理。

新藥的研究過程（三階段）：

1.臨床前研究：包括藥化學(xué)和藥理學(xué)兩部分。

2.臨床研究；

3.上市后藥物監(jiān)測(post-marketingsurveillance)。藥物臨床前研究包括：

（1）藥物的合成工藝、提取方法、理化性質(zhì)、純度、處方篩選、劑型選擇、制劑工藝、質(zhì)量控制、穩(wěn)定性（藥化學(xué)）；（2）藥理、毒理、動物藥動學(xué)等研究（藥理學(xué)）。2.藥物臨床研究包括4期：

Ⅰ期自愿者20-30例，找出安全劑量；

Ⅱ期隨機(jī)雙盲法對照