高風險手術與術后特殊護理管理制度

高風險手術與術后特殊護理管理制度第一章總則第一條目的和依據為了確保高風險手術與術后特殊護理的安全與質量，保障醫(yī)療服務的連續(xù)性，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，提高醫(yī)療服務水平，依據《中華人民共和國衛(wèi)生計生委關于完善醫(yī)療質量安全管理制度的引導看法》和相關法律法規(guī)的規(guī)定，訂立本管理制度。第二條適用范圍本管理制度適用于本醫(yī)院及其相關部門和人員在進行高風險手術和術后特殊護理過程中的相關工作。第三條定義高風險手術：指手術風險較高、患者病情較為多而雜或手術難度較大的手術，包含但不限于心臟手術、腦部手術、器官移植手術等。術后特殊護理：指高風險手術后的護理工作，包含但不限于監(jiān)測患者生命體征、飲食管理、創(chuàng)面護理、疼痛管理等。第二章高風險手術管理第四條術前評估全部進行高風險手術的患者應進行全面的術前評估。評估內容包含但不限于患者的病史、體格檢查、試驗室檢查、影像學檢查等。評估結果應認真記錄并由主治醫(yī)生負責審核和簽字確認。第五條術前準備術前準備工作應依照相關操作規(guī)程進行，確保手術所需設備、器材和藥品的準備充分。全部術前準備工作應在手術開始前完成，并由相關人員確認并簽字。第六條手術操作手術操作應由具備相應資質和經驗的醫(yī)務人員進行，確保手術操作的安全和有效性。手術過程中應嚴格依照操作規(guī)程進行，確保手術無菌操作、出血掌控和手術安全。第七條術后處理手術結束后，應對患者進行必需的術后處理工作，包含創(chuàng)面處理、監(jiān)測生命體征、疼痛管理等。手術結束后24小時內，應加強對患者的緊密察看和監(jiān)測，及時發(fā)現并處理術后并發(fā)癥。第八條術后隨訪對于高風險手術的患者，應進行術后隨訪工作。隨訪內容包含但不限于創(chuàng)面愈合情況、術后生活方式引導、藥物使用引導等。隨訪結果應及時記錄并進行總結分析，為改進工作供應依據。第三章術后特殊護理管理第九條護理方案訂立對于術后特殊護理的患者，應訂立個性化的護理方案。方案訂立應綜合考慮患者的病情、手術類型、并發(fā)癥風險等因素，并由主管護士審核和簽字確認。第十條生命體征監(jiān)測對于術后特殊護理的患者，應緊密監(jiān)測其生命體征，包含但不限于體溫、脈搏、呼吸、血壓等。監(jiān)測結果應及時記錄并進行評估，發(fā)現異常情況應立刻采取相應措施。第十一條飲食管理對于術后特殊護理的患者，應依據其病情和手術類型進行個性化的飲食管理。飲食管理應嚴格依照醫(yī)囑執(zhí)行，確?；颊叩臓I養(yǎng)需要和飲食安全。第十二條創(chuàng)面護理對于術后特殊護理的患者，應進行創(chuàng)面護理工作。創(chuàng)面護理應依照操作規(guī)程進行，包含但不限于創(chuàng)面清潔、消毒、更換敷料等。第十三條疼痛管理對于術后特殊護理的患者，應進行疼痛管理工作。疼痛管理應依據患者的疼痛評估結果，訂立個性化的疼痛管理方案，包含但不限于藥物治療、物理治療等。第四章管理與監(jiān)督第十四條質量管理醫(yī)院應建立健全高風險手術與術后特殊護理的質量管理體系，設立質量管理崗位和相應的負責人。質量管理人員應負責訂立質量管理方案、開展質量監(jiān)測和評估工作及時處理醫(yī)療安全事件等。第十五條培訓與教育醫(yī)院應加強對相關醫(yī)務人員的培訓與教育，提高其高風險手術和術后特殊護理的技能水平。培訓與教育內容應包含但不限于操作規(guī)程、質量管理制度、安全知識等。第十六條監(jiān)督與檢查醫(yī)院應建立健全高風險手術與術后特殊護理的監(jiān)督與檢查機制，定期對相關工作進行檢查和評估。監(jiān)督與檢查結果應及時反饋給相關部門和責任人，發(fā)現問題應及時整改。第五章附則第十七條管理制度的修訂本管理制度的修訂應依據實際情況和相關法律法規(guī)的要求，經醫(yī)院質量管理部門審核