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文檔簡介

仿真試題一

一、案例分析題;每個案例至少有3個提問,每個提問有6?12個備選答案,其中正確答案有1個或幾個,每選

擇一個正確答案得1個得分點,每選擇一個錯誤答案扣1個得分點,扣至本提問得分點為0.

(1-8題共用題干)

病歷摘要:患者男性,46歲,搬運工。反復咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近幾個月來負重物時陰囊部有腫塊,

呈梨型,平臥時還納。

1.初步診斷主要考慮哪些疾???

□A.陰囊腫瘤

□B.結腸腫瘤

口C.慢性支氣管炎

口D.腹外疝

□E.腹股溝腫瘤

□.股疝

正確答案:LCD

2.腹外疝發(fā)病的主要原因是什么?

□A.腹壁強度降低

□B.先天發(fā)育不良

□C.手術切口愈合不良

□D.腹內壓增高

□E.咳嗽

口F.便秘

□G.妊娠

正確答案:2.AD

3.根據(jù)疝的可復程度和血供情況,腹外疝的類型有:

□A.易復性疝

□B.斜疝

□C.直疝

□D.難復性疝

□E.股疝

□F.嵌頓性疝

□G.絞窄性疝

□H.臍疝

正確答案:3.ADFG

4.該病人的腹外疝是:提示:體檢:外環(huán)擴大,壓迫內環(huán)囑病人咳嗽指尖有沖擊感,平臥回納腫塊后,手指壓迫內環(huán)

處,站立咳嗽,腫塊不再出現(xiàn)。

□A.易復性疝

□B.難復性疝

□C.腹股溝直疝

□D.腹股溝斜疝

□E.切口疝

□F.股疝

□G.臍疝

正確答案:4.AD

5.為避免術后疾病復發(fā),最主要的術前準備有哪些?提示:決定為該患者行疝修補術

□A.灌腸

□B.治療便秘

□C.治療支氣管炎

□D.麻醉前用藥

□E.臥床休息

口F.排尿

□G.備血

正確答案:5.BC

6.手術當天病人的體位?術后第二天的飲食?預防陰囊血腫的主要護理措施是?

□A.半坐臥位

□B.平臥位

□禁

C.

□D.流

□E.普

□F.保持

G.

□用

□H.不要過早下床活動

□I.托起陰囊、沙袋壓迫傷口

正確答案:6.BEI

7.根據(jù)病人的臨床癥狀,考慮病人可能出現(xiàn):提示:術后第4天,病人清晨出陽臺活動受涼,下午訴切口疼痛加劇,

體溫升高,體溫在此38℃?38.5C之間。實驗室檢查示:白細胞計數(shù)增高。

口A.肺部感染

□B.尿路感染

口C.切口裂開

口D.切口感染

□E.外科熱

□F.感冒

正確答案:7.DF

8.疝修補術后護理正確的措施有哪些?

□A.注意保暖,避免受涼

□B.術后平臥,膝下放枕

□C.術后不宜過早下床活動

□D.注意觀察有無傷口滲血

□E.血壓平穩(wěn)后改半坐位

口F.保證水分攝入

□G.積極治療腹內壓增高相關疾病

□H.術后1個月內不可活動

□I.加強營養(yǎng)以增加體重

口J.恢復工作術后至少6個月

正確答案:8.ABCD

(9-15題共用題干)

病歷摘要:患者男性,42歲。一周前自覺上腹部隱痛,自服胃舒平后癥狀無明顯改善,6h前飽餐后突感上腹部持續(xù)性

刀割樣劇痛,伴惡心、嘔吐胃內容物,發(fā)病2h后又出現(xiàn)右下腹疼痛。病人既往有‘'胃痛"病史。體格檢查:T血常規(guī):

38.3C,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,尤以上腹劍

突下明顯,無移動性濁音,腸鳴音消失。

9.急診應先進行哪些檢查?

□A.血常規(guī)

□B.尿常規(guī)

□C.腹部B超檢查

□D.腹部X線檢查

□E.腹部CT

口F.心電圖

□G.診斷性腹腔穿刺

□H.血清淀粉酶測定

□I.尿淀粉酶測定

正確答案:9.ABDFG

10.在急診室應盡快作哪些處理?

□A.肌注鎮(zhèn)靜劑

□B.肌注新斯的明

□C.禁飲食

□D.遵醫(yī)囑靜脈輸液

口E.停留胃管持續(xù)胃腸減壓

□F.肌注嗎啡止痛

□G.密切觀察腹部情況

正確答案:10.CDEG

11.胃腸減壓的作用有哪些?

□A.減少胃腸內容物漏入腹腔

□B.減輕腹脹,改善腸壁血液循環(huán)

□C.減輕腹壓,減輕腹部疼痛

□D.對于手術病人,便于術中操作

□E.減輕腹脹,減少胃酸對胰腺的刺激

□F.防止胃腸道手術后吻合口痿

□G.減輕胃腸道張力,保進吻合的愈合

正確答案:11.ABDEFG

12.初步診斷考慮哪些疾???提示:病人主訴疼痛加重,體查:腹部移動性濁音陽性,血常規(guī):白細胞13X10VL,中

性粒細胞89%;腹部立位片未見膈下游離氣體,經胃管注入氣體后可見膈下游離氣體。

□A.急性腸梗阻

□B.急性心肌梗死

□C.急性卜二指腸潰瘍穿孔

□D.急性膽囊炎并穿孔

□E.急性胰腺炎

口F.急性闌尾炎

□G.肝破裂

□H.急性腹膜炎

正確答案:12.CH

13.應采取下列哪些手術前準備措施?提示:病人被確診為急性十二指腸潰瘍穿孔,擬進行急診手術

□A.給予病人半臥位

□B.禁飲、禁食

口C.持續(xù)有效的胃腸減壓

□D.配血、準備輸血

□E.靜脈輸液

□F.應用抗生素

□G.手術野皮膚準備

□H.急診胃鏡檢查

□I.鎮(zhèn)靜止痛

正確答案:13.BCEFG

14.手術后應施行哪些主要護理措施?提示:病人在氣管插管全麻下行“胃大部分切除術”,手術順利,出血不多,生

命體征平穩(wěn),停留胃管、腹腔引流管,術畢安返病房。

□A.嚴密監(jiān)測生命體變化1次/30min,連續(xù)3h

□B.給予頭低足高位,以糾正休克

□C.保持胃管、腹腔引流管通暢

□D.給予止痛藥鎮(zhèn)痛

□E.指導定時進行深呼吸、咳嗽、翻身等功能運動

□F.予口腔護理2次/日

□G.給予化痰藥物霧化吸入2次/日

□H.靜脈輸液。應用抗生素

□I.腸蠕動恢復、拔除胃管后,可開始進食少量流質

□J.及時糾正水、電解質紊亂,保持酸堿平衡

正確答案:14.ACDEFGHIJ

15.手術后除給予以上護理措施外,還需注意預防哪些并發(fā)癥?

□A.吻合口出血

□B.十二指腸殘端破裂

□C.吻合口梗阻

□D.急性膽道感染

□E.空腸輸入段梗阻

□F.誘發(fā)心臟病

口G.傾倒綜合征

□II.腹瀉

□I.吞咽困難

□J.胃小彎壞死穿孔

正確答案:15.ABCEG

(16—23題共用題干)

病歷摘要:患者女性,50歲。30分鐘前從摩托車上摔下,左枕部著地,當時人事不醒,雙側瞳孔等圓等大,直徑約2.5mm,

嘔吐3次,為胃內容物,量多,非噴射狀。約30分鐘后,患者清醒,訴頭痛,惡心,四肢活動好,繼續(xù)上路;約3分

鐘,患者又人事不醒。體查:T36.8C,P60次/分,R15次/分,BP22/1者pa,右側瞳孔5nlm,左側瞳孔2.5mm,對刺痛能

睜眼,呻吟,對語言不能應答,左側肢體運動反應只能肢體過伸。

16.初步診斷主要考慮哪些疾???

□A.急性重型閉合性顱腦損傷

□B.腦挫裂傷

□C.硬腦膜外血腫

□D.腦疝

□E.頭皮損傷

□F.顱內腫瘤

正確答案:16.ABCD

17.急診最好應先進行哪些檢查?

□A.CT

□B.MRI

□C.X線

□D.B超

□E.腰穿

口F.心電圖

正確答案:17.A

18.假如你是當班護士,你會采取以下哪些主要的護理措施?提示?CT結果示:多發(fā)性腦挫裂傷、右額潁硬腦膜外血

口A.保持呼吸道通暢

口B.做好病人健康教育

□C.防止休克

□D.給氧

□E.取頭低腳高位

□F.建立靜脈通道

口G.做好緊急術前準備

□H.觀察病情,并及時記錄

正確答案:18.ACDFGII

19.急性顱腦損傷病人躁動不安時,恰當?shù)奶幚泶胧┯心男?

□A.注射鎮(zhèn)靜藥物

□B.加以適當約束保護

□C.尋找躁動原因

□D.注射嗎啡止痛

□E.輸入脫水劑減壓

口F.加強病性觀察

正確答案:19.BC

20.該病人可能出現(xiàn)的主要護理診斷有哪些?

□A.清理呼吸道無效:與腦損傷后意識不清有關

□B.潛在并發(fā)癥:腦疝

□C.潛在并發(fā)癥:癲痢發(fā)作

□D.疼痛:與顱內壓增高有關

□E.知識缺乏:對疾病的認知程度

□F.便秘

正確答案:20.ABC

21.顱腦損傷病人的病情觀察主要內容有哪些?提示:按醫(yī)囑行“開顱探查+血腫清除”急診手術,術中順利,術后

病情穩(wěn)定,但意識未見好轉。

□A.意識

□B.瞳孔

□C.生命體征

□D.神經系統(tǒng)病征

□E.傷口情況

□F.皮膚粘膜

正確答案:21.ABCD

22.針對該病人,氣管切開的目的是:提示:術后第3天,病人神志轉差,各種反射下降。按醫(yī)囑行“氣管切開術”。

□A.解除喉梗阻

□B.吸除下呼吸道分泌物

□C.對呼吸停止者施行正壓人工呼吸

□D.避免誤吸

□E.降低呼吸阻力

□F.減少體力消耗

□G.減少氧消耗

正確答案:22.BD

23.行氣管切開術注意事項有哪些?

□A.用嗎啡類鎮(zhèn)靜劑作為術前用藥

□B.病人的頭、頸、胸保持在一直線上

□C.頭后仰位

□D.術中應避開頸前靜脈和甲狀腺

□E.氣管與氣管前筋膜應同時打開

口F.手術完畢,應注意觀察呼吸情況

□G.了解有無并發(fā)癥存在

口H.記錄手術過程

正確答案:23.BCDEFGH

(24—31題共用題干)

病歷摘要:患者男性,20歲。因腹痛、腹脹,嘔吐,停止肛門排氣3天到醫(yī)院就診。查體:T36.8℃,P80次/分,R20

次/分,BP96/60mmHg,營養(yǎng)狀況差,皮膚粘膜干燥,眼窩凹陷,中等程度腹脹,無固定壓痛點,腸鳴間亢進,可聞氣

過水聲,移動性濁音陰性,血紅蛋白90g/L,紅細胞3.5X10”/L,X線檢查見小腸有階梯狀液平面,詢問病史1月前

曾因腸梗阻在外院行腸粘連松解術。

24.初步診斷主要考慮哪些疾???

□A.粘連性腸梗阻

□B.壞死性腸炎

□C.高位性腸梗阻

□D.胃炎

□E.直腸腫瘤

□F.幽門梗阻

□G.貧血

□H.絞窄性腸梗阻

正確答案:24.AG

25.根據(jù)腸梗阻發(fā)生的基本原因,可把腸梗阻分兒類?

□A.機械性腸梗阻

□B.單純性腸梗阻

□C.動力性腸梗阻

□D.血運性腸梗阻

□E.高位性腸梗阻

□F.絞窄性腸梗阻

正確答案:25.ACD

26.腸梗阻發(fā)生后腸管局部會出現(xiàn)哪些病理生理變化?

□A.腸蠕動增強

□B.腸蠕動減弱

□C.腸腔積氣積液

□D.腸壁充血.

□E.腸壁水腫

□F.腸壁血運障礙

□G.排氣排便停止

□H.腸穿孔

正確答案:26.ACDEF

27.粘連性腸梗阻的臨床表現(xiàn)和體癥有:

□A.空然隹現(xiàn)急性腸梗阻

□B.腸鳴音亢進

口C.小腸機械性梗阻

口D.腹部持續(xù)絞痛

□E.腹部痙攣

□F.腹部壓痛

□G.腹肌緊張

□H.體位突然改變誘發(fā)腸梗阻

□I.胃腸減壓抽出液為血性

正確答案:27.BCH

28.絞窄性腸梗阻的臨床特征有哪些?

口A.持續(xù)性劇烈疼痛

□B.腸鳴音亢進

□C.嘔吐出現(xiàn)早

□D.早期出現(xiàn)休克

□E.沒有腹膜刺激征

□F.體溫正常

□G.不對稱性腹脹

□H.肛門排出物為血型

□I.脈率增快

正確答案:28.ACDHI

29.粘連性腸梗阻的處理原則是:

□A.盡快解除梗阻

口B.保守治療可解除單純性梗阻

□C.不完全性梗阻非手術治療有效

□D.糾正因腸梗阻引起的全身性生理紊亂

□E.頻繁發(fā)作時手術治療

口F.懷疑為絞窄性腸梗阻時須手術治療

正確答案:29.ADEF

30.粘連性腸梗阻非手術治療,主要有哪些護理措施?

□A.禁食

□B.流質飲食

□C.胃腸減壓

□D.糾正水電解質紊亂和酸堿失衡

□E.應用嗎啡類止痛劑

□F.生命體癥監(jiān)測

□G.嘔吐后避免漱口

□H.記錄出入量

□I.輸液

□J.從胃管注入液體石蠟

正確答案:30.ACDFHIJ

31.粘連性腸梗阻非手術治療,腸梗阻解除的標志是:

□A.腹痛減輕

□B.嘔吐減少

□C.脈率增快

口D.腹脹消失

口E.心跳加快

□F.肛門有排氣和排便

□G.腸鳴音亢進

正確答案:31.ABDF

(32—39題共用題干)

病歷摘要:,看、女性,35歲。半年前無明顯誘因出現(xiàn)頸前腫大,當時沒有自覺癥狀;近2個月來出現(xiàn)性情急躁、失眠、

多夢、怕熱、出汗,易饑餓,進食飯量增加,體重下降6斤,偶然有心慌、氣促、活動后加重,雙手時有震顫。體格

檢查發(fā)現(xiàn):病人甲狀腺H度彌漫性腫大,雙眼輕度前突,雙手輕度震顫,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:

130/80mmHg,甲狀腺上、下極可聞及血管雜音。

32.初步診斷主要考慮哪些疾?。?/p>

□A.甲狀腺腺瘤

□B.甲狀腺功能亢進癥

□C.甲狀腺癌

□D.甲狀腺血管瘤

□E.甲狀腺機能減退癥

□F.腎上腺皮質功能減退

□G.頸淋巴結結核

□H.甲狀腺腫繼發(fā)甲亢

正確答案:32.B

33.根據(jù)上述病史現(xiàn)在應該進行哪些檢查?

□A.頸部體檢以了解甲狀腺腫大情況

□B.血清T3、「含量測定

口C.心電圖檢查

口D.血清鉀、磷、鈣測定

□E.基礎代謝率測定

□F.甲狀腺B超

□G.X線胸片

□H.同位素掃描

正確答案:33.ABCDFG

34.對該病人可以采取哪些治療手段?提示:該病人被確診為原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥

□A.每天監(jiān)測基礎代謝率,持續(xù)2周

□B.雙側甲狀腺次全切除手術

□C.單純服用甲硫氧喀咤

口D.服用甲基硫氧喀咤

口E.心得安10mg口服,3次/天

口F.服用ATP、肌首

□G.增加營養(yǎng),補充消耗

正確答案:34.BDEG

35.手術前服用碘劑的主要作用是什么?提示:該病人手術前服用甲基硫氧喀唾控制癥狀后,改服碘劑

□A.抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解

□B.抑制甲狀腺素的釋放,控制基礎代謝率

□C.抑制甲狀腺的合成,控制基礎代謝率

□D.促進人體發(fā)育

□E.減少甲狀腺血流量,減少腺體充血

口F.使甲狀腺的腺體變小、變硬,減少手中出血

□G.預防甲狀腺手術后甲狀腺危象的發(fā)生

正確答案:35.ABEFG

36.甲狀腺手術適應癥有哪些?提示:完善各項術前檢查及細致的術前準備后,病人擬接受治療

□A.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進

□B.巨大甲狀腺腫,有壓迫癥狀

□C.疑有惡變

□D.甲亢病程長者

□E.胸骨后甲狀腺腫

□F.抗甲狀腺藥物治療后復發(fā)者

□G.青少年甲亢患者

□H.結節(jié)性甲狀腺腫伴有功能亢進者

正確答案:ABCEFH

37.對該手術后病人,應注意防治哪些并發(fā)癥?提示:病人在全麻下行雙側甲狀腺次切除手術,手術過程順利,出血約

200mL生命體征平穩(wěn),術畢安返病房。

□A.傷口出血或滲血

□B.術后呼吸困難

□C.喉返神經損傷

□D.泌尿系統(tǒng)感染

□E.手足抽搐

□F.甲狀腺危象

口G.肺部感染

□II.喉上神經損傷

正確答案:37.ABCEFH

38.導致病人發(fā)生呼吸困難的可能原因有:提示:手術后12h發(fā)現(xiàn)病人煩燥不安,主訴傷口疼痛,自覺頸部憋脹感。體

查:呼吸費力,28次/分,紫維,頸部腫脹,傷口敷料有少量滲血。

□A.喉返神經損傷

□B.切口內出血壓迫氣管

□C.喉頭水腫

□D.氣管壁軟化塌陷

□E.術前準備不充分

□F.甲狀腺腫塊過大

□G.誤切甲狀旁腺

正確答案:38.ABCDG

39.應采取下列哪些措施搶救?提示:病人因傷口內出血導致呼吸困難

□A.即通知醫(yī)師并配合進行搶救

□B.立即拆開縫線,敞開傷口,清除血腫

□C.靜脈使用止血藥物

□D.加快輸液并給予地塞米松30mg靜脈滴入

□E.立即靜滴異丙腎上腺素

□F.立即給氧

□G.再次手術結扎頸部出血的血管,并清除血塊

□H.頸部冰袋冷敷

□I.氣管切開

正確答案:39.ABCDFG

(40-47題共用題干)

病歷摘要:患者男性,35歲。上腹痛2年余,周期發(fā)作,進食后腹痛可暫時緩解。最近1個月持續(xù)性疼痛,體檢左上

腹局限性壓痛,鋼餐提示胃部龕影,直徑1cm,經內科保守治療8周后疼痛略有減輕。

40.為進一步明確診斷,應首選哪項?

□A.繼續(xù)保守治療,加用生胃酮

□B.繼續(xù)保守治療,反復查大便潛血試驗

口C.纖維胃鏡+活檢

□D.CT檢查

□E.復查領餐

□F.B超檢查

正確答案:40.C

41.結合病史應考慮哪些診斷?提示:病人在等候纖維胃鏡檢查過程中突然出現(xiàn)上腹部突發(fā)刀割樣劇痛,查體:全腹壓

痛反跳痛,以劍突下為著,呈板狀,腸鳴音消失。

□A.急性闌尾炎穿孔

□B.絞窄性腸梗阻

□C.胃十二指腸急性穿孔

□D.出血壞死性胰腺炎

□E.急性膽囊炎穿孔

口F.急性腹膜炎

□G.急性腸穿孔

正確答案:41.CF

42.為支持病因診斷,以卜哪項檢查最可靠?

□A.急診腹部B超

□B.腹腔穿刺

□C.直腸指檢

□D.立位腹平片

□E.腹部透視

□F.腹部CT

正確答案:42.D

43.治療原則包括哪些?提示:立位腹平片可見膈下有半月形游離氣體,診斷為“胃十二指腸急性穿孔”。血常規(guī)檢查:

白細胞12X10"/L。(12000/mm3),P85%。

□A.早期注射抗生素

□B.禁食,胃腸減壓

□C.術后常規(guī)腹腔內放引流條

□D.確診后可用止痛劑

□E.清除引起腹膜炎因素

□F.根據(jù)病情,選用非手術或手術治療

正確答案:43.ABDE

44.根據(jù)以上提示,結合臨床表現(xiàn),應考慮:提示:病人出現(xiàn)呼吸深快,少尿等表現(xiàn)。體查:皮膚干燥、彈性差。實驗

室檢查提示:血鈉正常,滲透壓正常、血液濃縮、PH降低、HC03一下降,PCOz正常。

□A.等滲性脫水、代謝性酸中毒

□B.等滲性脫水、代謝性堿中毒

口C.低滲性脫水、代謝性酸中毒

□D.等滲性脫水、呼吸性酸中毒

□E.高滲性脫水、代謝性酸中毒

□F.等滲性脫水、呼吸性堿中毒

口G.低滲性脫水、代謝性堿中毒

□H.高滲性脫水、代謝性堿中毒

正確答案:44.A

45.此時應馬上給病人進行以下哪些必要的手術前準備?提示:根據(jù)醫(yī)崛,病人將在硬外麻下接受剖腹探查手術。

□A.皮膚準備

□B.禁水、禁食

□C.停留胃管減壓

□D.輸液治療

□E.鎮(zhèn)靜止痛

□F.交叉配血

□G.心理護理,減輕焦慮

□H.嚴密觀察生命體征變化

□I.麻藥過敏試驗

□J.抗生素過敏試驗

正確答案:45.ABCEI

46.手術后主要護理措施有哪些?提示:病人在硬外麻下行胃大部分切除術,手術過程順利,術后診斷:十二指腸球部

潰瘍穿孔。

□A.嚴密觀察病人和生命體征

口B.保持胃腸減壓管通暢

□C.觀察切口情況

□D.抗生素治療

□E.禁食期間靜脈補充液體

□F.引流管護理

□G.口腔護理

□H.鼓勵病人早期下床活動

正確答案:46.ABCFGII

47.胃手術后,指導病人飲食的原則是:

□A.腹痛消失后可進食流質

□B.3天后可進食半流質

□C.5天后可進食軟食

□D.肛門排氣后可試行少量飲水或米湯

□E.惡心、嘔吐消失后可試行少量飲食

□F.拔除胃管后可少量飲水

□G.拔除胃管后第2天可進半量流質飲食

□H.拔除胃管后第3天進全量流質

□I.第7日可進軟食

正確答案:47.DFGH

(48-53題共用題干)

病歷摘要:患者男性,69歲,農民。訴腰痛和間歇性跛行2年,加重1個月。無明顯外傷史,無煙酒嗜好,曾門診治

療癥狀改善不明顯。

48.體格肄可能的發(fā)現(xiàn)有:

□A.伸上W肌力下降

□B.生理腰曲消失

□C.腰椎側突

□D.膝反射踝反射減弱

□E.會陰部感覺減弱

口F.小腿前外側皮膚感覺減退

□G.腰過伸試驗陽性

□H.足背動脈搏動減弱

正確答案:48.ABCDEFGH

49.合適患者的輔助檢查有:

口A.腰椎正側位X線片

□B.肌電圖

□C.腰椎CT

□D.腰椎MRI

□E.胸片

口F.肢血管超聲波檢查

□G.腦CT

正確答案:49.ACD

50.首先考慮的診斷是:提示:CT檢查示:腰4、5椎間盤膨出,黃韌帶增厚,關節(jié)突肥大,椎體后緣骨贅增生。

□A.先天性心臟畸形伴右向左分流

□B.動脈閉塞性脈管炎

口C.腰臀部軟組織損傷

口D.腰椎管狹窄

□E.腰椎間盤突出癥

□F.腰椎腫瘤

正確答案:50.D

51.支持該診斷的依據(jù)有:提示:該患者最后診斷為:腰椎管狹窄癥

□A.有慢性腰痛史

□B.長期反復的腰腿痛和間歇性跛行

□C.長期從事體力勞動

□D.腰過伸試驗陽性

□E.CT和MRI檢查

□F.老年患者

正確答案:51.ABCDEF

52.最適宜的治療方案:

□A.硬膜外封閉治療

□B.經皮椎間盤髓核成形術

□C.經皮穿刺椎間盤鏡髓核摘除術

口D.腰4腰5右側椎板開窗減壓,髓核摘除

口E.腰4腰5全椎板切除髓核摘除

□F.全椎板切除椎管減壓術

正確答案:52.F

53.適合該患者的護理包括:

□A.臥松軟適中的床墊休息

□B.鍛煉腰背肌

□C.臥硬板床休息

□D.腰圍保護腰部

□E.術后臥床一周后下床活動

□F.術后臥床二周后腰圍保護下床活動

□G.心理輔導

正確答案:53.BCDF

(54-61題共用題干)

病歷摘要:患者女性,52歲。一周前洗澡時無意發(fā)現(xiàn)左乳房外上方有一蠶豆大小的腫塊,無任何自覺癥狀,亦未經處

理即來院就診。查體:兩側乳房大小時稱,無外形改變,無乳頭溢液,左乳外上象限可觸及一個2.5cm義3cm質硬腫塊,

邊緣不清,表面不光滑,活動度一般,同側腋窩捫及兩個可推動的淋巴結。

54.初步診斷主要考慮什么疾?。?/p>

□A.急性乳房炎

□B.乳腺囊性增生

□C.乳房纖維腺瘤

□D.乳管內乳頭狀瘤

□E.乳房癌

□F.炎性乳房癌

□G.乳頭濕疹樣乳房癌

正確答案:54.E

55.以下哪些輔助檢查可以為臨床診斷提供依據(jù)?

□A.乳房鋁靶X線攝片

□B.B型超聲檢查

□C.遠紅外線掃描

□D.近紅外線掃描

□E.活組織病理學檢查

口F.乳腺導管內鏡檢查

□G.CT檢查

正確答案:55.ABDEF

56.確定乳腺腫塊性質最可靠方法是:

□A.乳房捫診

□B.乳房鋁靶X線攝片

□C.乳頭溢液的檢查

□D.活組織切片的檢查

□E.B型超聲檢查

□F.乳腺導管內鏡檢查

□G.近紅外線掃描

□H.乳腺導管內鏡檢查

正確答案:56.D

57.依查體所見,根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟(UICC)建議的TNM分期法,該病人乳房癌的臨床分期屬于:提示:臨床診斷為乳

房癌

□A.0期

□B.I期

□C.Ila期

□D.IIb期

口E.Hla期

□F.Illb期

□G.W期

正確答案:57.D

58.Hb期乳房癌適宜采用的手術方式有:提示:該病人準備接受手術治療

□A.乳房腫塊切除術

□B.單純乳房切除術

□C.乳房癌改良根治術

口D.保留乳房的乳房癌切除術

□E.乳房癌根治術

□F.乳房癌擴大根治術

正確答案:58.CD

59.保留乳房的乳房癌切除術的手術切除范圍包括:

口A.切除腫塊

□B.完整切除腫塊

□C.切除腫塊周圍1cm的組織

口D.切除腫塊周圍2?3cm的組織

□E.腋窩淋巴結清掃

□F.胸骨旁淋巴結清除

□G.切除整個乳房

□H.胸廓內動、靜脈清除

正確答案:59.BCE

60.乳房癌手術后加強傷口護理的措施包括:提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除術

□A.密切觀察生命體征的變化

□B.手術部位用彈性繃帶加壓包扎

□C.為防止皮瓣卜積液,只要不影響呼吸,包扎應越緊越好

口D.患肢手指發(fā)麻、皮溫下降時需調整繃帶松緊度

□E.確保引流管維持在有效的負壓引流狀態(tài)

□F.引流管不慎脫出后應小心放回

□G.每天更換傷口引流管

□H.每天觀察記錄引流情況

正確答案:60.BDEH

61.護理上應注意什么?提示:病人手術后第三天出現(xiàn)左上肢輕度腫脹

□A.平臥時左上肢下方墊枕抬高20-300

□B.半臥位時屈肘90°放于胸腹部

口C.肘關節(jié)輕度屈曲

□D.下床活動時請他人扶住患肢

□E.加壓按摩左上肢促進淋巴回流

□F.指導病人按計劃作左上肢功能鍛煉

正確答案:61.BCF

(62-71題共用題干)

病歷摘要:患者女性,28歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大一年余,性情急躁,容易激動,失眠、怕熱、多汗,偶有心悸不適,血壓

17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分、

62.初步診斷主要考慮什么疾???

□A.甲狀腺腺瘤

□B.甲狀腺癌

□C.甲狀腺功能亢進

□D.頸部腫塊

□E.頸淋巴結結核

□F.頸部轉移性腫瘤

正確答案:62.C

63.此病人應屬于:提示:病人被診斷為“原發(fā)性甲狀腺功能亢進”。清晨起床前測得血壓為120/70mmHg,脈搏96次/

分。

□A.甲狀腺功能正常

□B.甲狀腺功能輕度亢進

□C.甲狀腺功能中度亢進

□D.甲狀腺功能重度亢進

□E.甲狀腺功能低下

□F.甲狀旁腺功能中度亢進

正確答案:63.C

64.甲狀腺功能中度亢進的病人,其基礎代謝率(BMR)波動在哪個范圍?

□A.+10%~~1-20%

□B.+15%?+20%

□C.+20%?~1-30%

□D.+30%-1-40%

□E.+30%?+50%

□F.+30%?+60%

正確答案:64.F

65.病人準備接受手術治療,手術前應用碘劑。請問下列哪些描述不正確?

□A.碘劑的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲狀腺素的合成

□B.碘劑的作用在于抑制蛋白水解醒,逐步抑制甲狀腺素的釋放

□C.碘劑宜空腹服用,以利于吸收

口D.碘劑對胃腸道有刺激作用,不宜空腹服用

口E.使用碘劑2周后可停藥,觀察用藥效果后再決定是否手術

□F.不準備施行手術治療的甲亢病人不能服用碘劑

□G.應用碘劑后BMR很快降至正常

正常答案:65.ACEG

66.甲狀腺手術前應指導病人進行何種體位的訓練?

□A.平臥位

□B.側臥位

□C.半臥位

□D.頭頸過伸位

□E.去枕平臥位

口F.頭低腳高位

□G.頭高腳低位

正確答案:66.D

67.甲亢病人手術后的護理措施有哪些?提示:病人在全麻下行雙側甲狀腺次全切除術。

□A.血壓平穩(wěn)后取半臥位

□B.嚴密觀察生命體征變化

□C.可停用復方碘化鉀

口D.保持呼吸道通暢

□E.引流管72小時后可拔除

□F.變換體位時用手固定頸部減少震動

□G.病人清醒后如無嗆咳、誤咽可給與溫流質飲食

□H.嚴密觀察有無手術后并發(fā)癥

正確答案:67.ABDFGH

68.根據(jù)病人情況,應首先考慮:提示:病人在手術后2小時,突然煩躁不安,主訴呼吸困難。查體:頸部腫脹,切口

敷料可見滲血,引流管引出血性液10ml。

□A.喉頭水腫

□B.氣管軟化塌陷

□C.喉返神經損傷

□D.切口出血

□E.痰液堵塞

口F.喉上神經損傷

□G.甲狀腺危象

□H.甲狀旁腺損傷

正確答案:68.D

69.甲狀腺手術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些?

□A.切口出血.

口B.呼吸困難和窒息

□C.甲狀旁腺損傷

□D.喉頭水腫

□E.喉返神經損傷

□F.喉上神經損傷

□G.手足抽搐

□11.甲狀腺危象

□I.聲音嘶啞

□J.誤咽

正確答案:69.BEFGH

70.其可能的誘因和診斷是:提示:病人手術后6小時體溫39.2℃,心率140次/分,伴煩躁不安及嘔吐等現(xiàn)象。

□A.手術感染一休克(感染中毒性)早期

□B.手術前精神緊張一甲狀腺危象

□C.手術前碘劑服用不足一甲狀腺危象

□D.腺體切除不足一甲狀腺危象

□E.手術前甲亢癥狀未得到控制一誘發(fā)甲狀腺危象

□F.手術創(chuàng)傷時甲狀腺素過量釋放一誘發(fā)甲狀腺危象

正確答案:70.EF

71.甲狀腺危象的處理原則包括哪些?

□A.口服復方碘化鈉溶液

口B.靜脈使用激素以拮抗應激反應

口C.使用鎮(zhèn)靜劑

□D.物理降溫

□E.靜脈使用碘化鉀

口F.使用綜合降溫措施

□G.吸氧、減輕組織缺氧

□H.對癥治療

□I.靜脈輸入大量葡萄糖溶液

□J.使用腎上腺素能阻滯劑

正確答案:71.BCFGHIJ

(72—79題共用題干)

病歷摘要:患者女性,25歲。上腹部疼痛6小時,伴惡心,無嘔吐,1小時前疼痛轉移到右下腹,體溫37.9℃,妊娠

5個月。

72.主要考慮的診斷是什么?

□A.胃炎

□B.腸炎

□C.腸胃炎

□D.急性闌尾炎

口E.膽囊炎

口F.闌尾膿腫

□G.妊娠期急性闌尾炎

正確答案:72.DG

73.闌尾炎的特殊檢查方法有哪些?提示:查體:腹平軟,不脹,右下腹表氏點固定壓痛。

□A.結腸充氣試驗

口B.腰大肌試驗

□C.直腸指診

□D.閉孔內肌試驗

□E.X線鋼餐檢查

□F.纖纖內鏡檢查

□G.B型超聲波檢查

正確答案:73.ABD

74.急性闌尾炎有哪些病理類型?

□A.急性單純性闌尾炎

□B.急性化膿性闌尾炎

□C.闌尾周圍腫膿

□D.小兒急性闌尾炎

□E.老年人急性闌尾炎

□F.壞疽性及穿孔性闌尾炎

正確答案:74.ABCF

75.急性單純性闌尾炎特有的臨床表現(xiàn)有哪些?

□A.轉移性右下腹痛

□B.惡心

□C.嘔吐

□D.發(fā)熱

□E.右卡腹表氏點固定壓痛

□F.上腹部疼痛

□G.臍周疼痛

□H.腹膜刺激征

正確答案:75.AE

76.妊娠期急性闌尾炎有什么臨床特點?

□A.壓痛點上移

□B.壓痛點下移

口C.腹膜刺激征明顯

□D.腹膜刺激征不明顯

□E.容易引起流產或早產

□F.炎癥容易在上腹部擴散

□G.炎癥容易在下腹部擴散

正確答案:76.ADEF

77.可采取的措施有:提示:病人暫不同意手術,采取保守治療。

□A.觀察全身情況

□B.禁食

□C.靜脈輸液

□D.觀察腹部疼痛進展

口E.使用止痛劑

口F.觀察胎兒情況

口G.做好急診手術的準備

正確答案:77.ABCDFG

78.妊娠期闌尾炎的處理原則是:

□A.盡可能采用保守治療

□B.早期手術

□C.圍手術期加用黃體酮

□D.充分腹腔引流

□E.盡可能不用腹腔引流

□F.術后應用抗生素

正確答案:78.BCEF

79.急性闌尾炎手術后可能會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥?提示:保守治療無效,在硬外麻下行闌尾炎切除術

口A.切U感染

□B.機械性腸梗阻

□C.出血

□D.腹腔感染

□E.早產/流產

口F.腹腔膿腫

□G.糞瘦

正確答案:79.ACDFG

(80-87題共用題干)

病歷摘要:患者女性,35歲,因甲狀腺功能亢進癥,準備接受手術治療。

80.該患者的基礎代謝率是多少?屬于哪個程度的甲亢?提示:清晨醒后空腹,平臥查體:T36.6℃,P110次/分,R19

次/分,BP16.7/10kPa(125/75mmHg)

□A.41%

□B.45%

□C.49%

□D.輕度甲亢

□E.中度甲亢

□F.重度甲亢

正確答案:80.CE

81.甲狀腺大部分切除術的手術指征有哪些?

□A.繼發(fā)性甲亢

□B.老年人

□C.高功能腺瘤

□D.青少年患者

□E.中度以上的原發(fā)性甲亢

口F.腺體大有壓迫癥狀

正確答案:81.ACEF

82.可用于手術前準備的常用口服藥有哪些?

□A.復方碘化鉀

□B.復方碘化鈉

□C.甲狀腺素

□D.甲狀旁腺素

□E.硫胭類藥品

□F.普奈洛爾

正確答案:82.AEF

83.護士術前指導病人練習的內容有哪些?

□A.頭低肩高位

□B.頭頸過伸位

□C.墊枕平臥位

□D.深呼吸

□E.有效咳嗽

□F.加壓呼吸

□G.反射咳嗽

正確答案:83.ABDE

84.術后48小時內,最主要觀察的內容是?為應對可能發(fā)生的呼吸道并發(fā)癥,其床邊必須準備的是?提示:患者接受

了甲狀腺大部分切除術,術中順利,術后安返病房。

□A.呼吸

□B.脈搏

□C.體溫

□D.血壓

□E.傷口情況

□F.彎盆

□G.吸氧管

口H.血壓計

口I.心電監(jiān)護儀

□J.氣管切開包

正確答案:84.AJ

85.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些?提示:術后30小時后病人出現(xiàn)高熱,脈塊而弱(128次/分),大汗,煩躁不安.

口A.心力衰竭

□B.手足抽搐

□C.喉返神經損傷

□D.甲狀腺危象

□E.術后呼吸困難

□F.感染

正確答案:85.AD

86.該病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是?提示:患者度過了甲狀腺危象期,術后一般情況尚好,外層敷料干燥,頸部周圍無滲

血,發(fā)現(xiàn)飲水出現(xiàn)誤咽、嗆咳現(xiàn)象。

□A.喉上神經內側支損傷

□B.喉上神經外側支損傷

□C.喉上神經損傷

□D.一側喉返神經損傷

□E.喉返神經損傷

□F.聲帶損傷

正確答案:86.A

87.護士為患者康復指導的內容有:提示:數(shù)日后患者飲水恢復正常,準備出院

□A.保持精神愉快

□B.定時復查

□C.用藥指導

□D.預防感染

□E.飲食指導

口F.勞逸結合

正確答案:87.ABCDEF

(88-93題共用題干)

病歷摘要:患者男性,8歲。2周前無明顯誘因出現(xiàn)嚴重頭痛、頭暈,左側眼球內斜,右側肢體乏力,時有惡心,無嘔

吐,發(fā)病后在當?shù)蒯t(yī)院就診,MRI檢查示:橋腦腹側占位病變。

88.兒童顱內腫瘤好發(fā)部位在哪里?提示:入院體查:進食嗆咳,行走不穩(wěn),左側后組顱神經損害表達,左側肢體肌力

IV級。

□A.幕上

□B.幕下

□C.中線區(qū)

□D.額區(qū)

正確答案:88.BC

89.該患兒可能存在咖些主要的護理診斷/護理問題?

□A.潛在并發(fā)癥:腦疝

□B.潛在并發(fā)癥:顱內壓增高

□C.自理能力下降/有外傷的危險:與頭昏、肢體乏力有關

□D.有誤吸的危險:與后組顱神經損害有關

□E.恐懼:與陌生環(huán)境、害怕手術有關

口F.焦慮

正確答案:89.ABCD

90.小兒腦室外引流的護理措施有:提示:患兒接受了“右側腦室外引流術”。

□A.放低腦室外流管及引流瓶至少10?15cm,利于引流

口B.抬高墨菲氏滴管近病人端5?10cm

□C.密切觀察引流的性質

□D.撥管前應試夾管

□E.預防感染

□F.引流液每日不超過250ml為宜

正確答案:90.BCDEF

91.橋腦腹側占位性病變的交叉性麻痹最常見的臨床表現(xiàn)有哪些?

□A.同側顱神經損害

□B.對側肢體偏癱

□C.同側肢體偏癱

□D.對側顱神經損害

□E.語言不清

□F.進食嗆咳

□G.行走不穩(wěn)

正確答案:91.ABEFG

92.放療的主要護理要點有哪些?提示:患兒行“左枕入路開顱橋腦腫瘤切除術”,術中有部分腫瘤無法切除,病理報

告星形細胞膠質瘤m級。該患兒術后輔以放療。

口A.指導患兒放療前休息后靜臥30分鐘

□B.制定合理的飲食計劃

□C.選擇高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食

口D.保持照射皮膚濕潤,用肥皂和熱水擦洗

□E.預防感染

□F.防止顱內壓增高的護理

正確答案:92.ABCEF

93.下列哪些提示顱腦手術后產發(fā)血腫形成?

□A.患兒無誘因的煩躁、哭鬧

□B.劇烈頭痛,頻繁嘔吐

□C.術后神志清醒后,又出現(xiàn)嗜睡、跑去或昏迷

□D.術后一段時間后出現(xiàn)一側瞳孔散大,對光反應遲鈍或消失

□E.一側肢體癱瘓

口F.失語

□G.血壓升高

□II.脈搏緩慢

正確答案:93.ABCDEFGH

(94-100題共用題干)

病歷摘要:患者男性,37歲。入院前2小時發(fā)生車禍,傷后胸背疼痛。體查:T9、10處明顯腫脹,壓痛,后突畸形,

雙下肢肌力0級,為軟癱,無感覺,損傷平面以下無反射

94.患者目前可能的脊髓損傷程度為:

□A.脊髓震蕩

□B.脊髓受壓

□C.脊髓挫損

□D.脊髓出血

□E.馬尾神經損傷

□F.脊髓斷裂

正確答案:94.ABCDE

95.關于脊髓震蕩,下列哪些描述是正確的?

□A.脊髓受震蕩后立即發(fā)生遲緩性癱瘓

□B.是一各暫時性功能抑制

□C.可在數(shù)周后才能逐漸恢復

□D.組織形態(tài)學上無病理改變

□E.組織形態(tài)學上有病理改變

□F.是取輕微的脊髓損傷

正確答案:95.ABDF

96.脊髓三柱理論正確組合是:

□A.前柱:前縱韌帶,椎體前2/3及相應的椎間盤

□B.前柱:前縱韌帶,椎體前2/3及相應的椎間盤

□C.前柱:椎體后1/3及相應的椎間盤,后縱韌帶

□D.中柱:椎體后1/3及相應的椎間盤,后縱韌帶,椎弓根

□E.后柱:后縱韌帶,椎板,黃韌帶,棘上韌帶,棘間韌帶,棘突

口F.后柱:椎弓根,椎板,黃韌帶,棘上韌帶,棘間韌帶,棘突

正確答案:96.ACE

97.脊髓損傷的治療應包括:

□A.全身治療

□B.局部治療

□C.長期激素治療

□D.高壓氧治療

□E.康復治療

□F.神經營養(yǎng)藥物治療

正確答案:97.ABDE

98.患者目前為:傷后24h,球海面體反射出現(xiàn),胸10平面以下檢查無運動與感覺功能存在。

□A.脊髓休克期

□B.完全性脊髓損傷

□C.不完全性脊髓損傷

□D.沒有臨床意義的臨床恢復

□E.脊髓休克已過

□F.尚不判斷脊髓損傷程度

正確答案:98.BDE

99.患者傷后三天高熱40.5,雙肺(一),尿化驗白細胞(一)

□A.呼吸系統(tǒng)感染

□B.泌尿系感染

□C.自主神經功能紊亂

□D.腸梗阻

□E.瘧疾

□F.褥瘡感染

正確答案:99.C

100.適合該患者的護理包括:

□A.觀察生命體征

□B.觀察肢體感覺、運動、反射

□C.保持呼吸道通暢

□D.留置尿管護理

□E.加強四肢屈伸活動

□F.翻身防褥瘡

□G.針炙

□H.理療

口I.心理輔導

正確答案:ABCDEE

(101-108題共用題干)

病歷摘要:患者男性,45歲,6+月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛、腹脹,腹痛以上腹部明顯,呈持續(xù)性脹痛,疼痛無向他處

轉移或放射,無伴腹部束帶感,與飲食無明顯關系;全身乏力,排濃茶樣尿,既往有肝硬化病史。

101.以下哪些輔助檢查對病因診斷有幫助?提示:病人皮膚鞏膜黃染,無皮膚搔癢,皮膚輕碰后出現(xiàn)淤斑,無牙齦出

□A.血常規(guī)

□B.肝功能檢查

□C.食道吞粉檢查

□D.B超檢查

□E.CT檢查

□F.MRI檢查

□G.靜脈腎盂造影

□II.內鏡逆行腴膽管造影

正確答案:101.ABCD

102.根據(jù)以上結果,結合病史應考慮哪些診斷?提示:查體:腹稍隆,未見胃腸型及蠕動波,腹壁靜脈輕度怒張:全

腹軟,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及;移動性濁音(土);血常規(guī);WBC2.9X109/L,PLT80X109/L肝功能

檢查:白蛋白25g/L,PT延長食道吞領檢查:食管粘膜呈蟲蝕狀改變

□A.肝硬化代償期

□B.肝硬化失代償期

口C.門靜脈高壓癥

□D.食管胃底靜脈曲張

□E.脾功能亢進

口F.膽道梗阻

正確答案:102.BCDE

103.門靜脈高壓癥形成之后,可以發(fā)生以下哪些病理變化?

□A.脾大

口B.脾功能亢進

□C.靜脈交通支擴張

□D.營養(yǎng)不良

□E.腹水

口F.嘔血和黑便

□G.肝掌

□II.蜘蛛痣

正確答案:103.ABCE

104.門靜脈與腔靜脈之間存在哪些交通支?

□A.胃底、食管下段交通支

□B.直腸上端、肛管交通支

□C.直腸下端、肛管交通支

□D.前腹壁交通支

口E.腹膜后交通支

口F.腸系膜血管交通支

正確答案:104.ACDE

105.此時應首選采取哪些措施?提示:入院后第四天,病人嘔血約480ml,排柏油樣大便數(shù)次,血壓10.5/6.5kpa,脈

搏120次/分,呼吸24次/分。

□A.立刻手術探查止血

□B.絕對臥床休息

□C.快速輸液、輸血

□D.靜脈使用垂體后葉素

□E.停留導尿管

□F.停留胃管減壓

□G.應用三腔二囊管壓迫止血

□II.穩(wěn)定病人情緒

正確答案:105.CDG

106.使用三腔二囊管壓迫止血期間應特別注意什么、

□A.及時清除口腔、鼻咽腔分泌物

□B.觀察調整牽引繩松緊度

□C.第24小時放氣20?30分鐘

□D.重新注氣時先注食管囊,后注胃囊

□E.觀察記錄胃液的性質和量

□F.三腔二囊管放置時間不宜超過5天

□G.拔管:放氣時先放食管囊,后放胃囊

□H.密切觀察、判斷出血是否停止

正確答案:106.ABGH

107.根據(jù)病人的情況,可采取的手術方式有:提示:壓迫止血效果不好,擬行手術治療

口A.脾切除

口B.門-腔靜脈分流術

□C.脾-腔靜脈分流術

□D.脾-腎靜脈分流術

□E.腸系膜-上、下腔靜脈分流術

口F.斷流術

正確答案:107.AE

108.最有效的斷流術是:

□A.脾切除術

□B.賁門周圍血管離斷術

□C.脾切除術加賁門周圍血管離斷術

□D.胃短靜脈離斷術

□E.胃后靜脈離斷術

□F.脾靜脈離斷術

正確答案:108.C

(109—116題共用題干)

病歷摘要:患者男性,29歲,汽車司機。3小時前因丙輛車相撞,上腹部被方向盤撞傷,出現(xiàn)腹部劇烈疼痛被救護車

送入院。

109.急診最好應先進行哪些檢查?

口A.血常規(guī)檢查

口B.血清鉀、鈉、氯

□C.腹部體格檢查

口D.血清淀粉酶檢查

□E.腹部平片檢查

□F.B超檢查

□G.CT檢查

□H.診斷性腹腔穿刺

口I.心電圖檢查

正確答案:109.ACDE11

110.診斷性腹腔穿刺可選擇的穿刺點有:提示:腹腔穿刺抽到少量黃色液體

口A.臍和骼前上棘連線的中、外1/3交界處

□B.臍和解前上棘連線的中、下1/3交界處

口C.臍和骼前上棘連線的下、外1/3交界處

□D.經臍水平線與腋前線相交處

□E.經臍水平線與腋中線相交處

□F.經臍水平線與腋后線相交處

正確答案:110.AD

111.閉合性腹部損傷的常見原因有哪些?

□A.墜落

□B.碰撞

□C.彈片

□D.擠壓

□E.拳擊

□F.利器

□G.沖擊

口H.腳踢

正確答案:1U.ABDEGH

112.腹部閉合損傷診斷明確之前,觀察期間需特別注意:

□A.血壓、脈搏、

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