護理學(xué)基礎(chǔ)知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋石河子衛(wèi)生學(xué)校_第1頁
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護理學(xué)基礎(chǔ)知到智慧樹章節(jié)測試課后答案2024年秋石河子衛(wèi)生學(xué)校第一章單元測試

住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是()

A:門診病歷B:轉(zhuǎn)院證明C:單位介紹信D:住院證E:會診單

答案:住院證休克患者入病區(qū)后護士首先應(yīng)()

A:通知醫(yī)生,配合搶救B:介紹醫(yī)院環(huán)境C:通知營養(yǎng)科,準備膳食D:進行詳細的自我介紹E:評估發(fā)病過程

答案:通知醫(yī)生,配合搶救昏迷患者的體位屬于()

A:主動臥位B:半穩(wěn)定性臥位C:被動臥位D:不穩(wěn)定性臥位E:被迫臥位

答案:被動臥位昏迷患者取去枕仰臥位時頭偏向一側(cè)的目的是()

A:利于觀察病情及時治療護理B:保持顱骨外形防止偏斜C:減少枕骨壓迫防止枕后褥瘡D:便于頭部固定避免頸椎骨折E:引流分泌物保持呼吸道通暢

答案:引流分泌物保持呼吸道通暢病人,男性,36歲。因肺炎收人院,持續(xù)發(fā)熱2日,每日口腔溫度波動范圍在39.3~40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快,該病人的熱型屬于()

A:不規(guī)則熱B:弛張熱C:間歇熱D:波浪熱E:稽留熱

答案:稽留熱患兒,女,6歲。診斷“喉頭昇物”人院。查體;面色青紫,呼吸費力,伴明顯的三凹征。其呼吸類型屬于()

A:吸氣性呼吸困難B:混合性呼吸困難C:深度呼吸D:呼氣性呼吸困難E:潮式呼吸

答案:吸氣性呼吸困難椎管內(nèi)麻醉后的病人須去枕平臥6小時,其目的是()

A:預(yù)防腦缺血B:預(yù)防腦部感染C:有利于腦部血液循環(huán)D:預(yù)防腦壓升高E:預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛

答案:預(yù)防顱內(nèi)壓降低引起頭痛病人,女性,40歲。上午擬行子宮切除術(shù),術(shù)前需留置導(dǎo)尿管。護士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為病人安置的體位是()

A:截石位B:去枕仰臥位C:側(cè)臥位D:頭高足低位E:屈膝仰臥位

答案:屈膝仰臥位關(guān)于醫(yī)療文件的書寫要求,錯誤的是()

A:記錄者簽全名B:醫(yī)學(xué)術(shù)語確切C:內(nèi)容簡明扼要D:可進行主觀判斷E:記錄及時準確

答案:可進行主觀判斷體溫單底欄的填寫內(nèi)容是()

A:脈搏B:體溫C:胃液引流量D:住院天數(shù)E:呼吸

答案:胃液引流量

第二章單元測試

病人,女性,16歲,個子矮小,未見乳房發(fā)育,護士對其進行飲食指導(dǎo),需要補充下列哪類食物()

A:含鋅豐富的食物B:含鐵豐富的食物C:含鈣豐富的食物D:含維生素B豐富的食物E:含硒豐富的食物

答案:含鈣豐富的食物病人,男性,45歲。因肝硬化致食管-胃底靜脈曲張,護士應(yīng)指導(dǎo)病人攝人()

A:低蛋白飲食B:低脂飲食C:少渣飲食D:低膽固醇飲食E:低鹽飲食

答案:少渣飲食病人,男性,23歲。在做飯時,因煤氣罐使用不當發(fā)生爆炸起火,胸部、雙手皮膚深Ⅱ度燒傷。目前病人應(yīng)進食()

A:高纖維飲食B:半流質(zhì)飲食C:高蛋白飲食D:高脂肪飲食E:低鹽飲食

答案:高蛋白飲食病人,男性,56歲。需做大便潛血試驗,護士指導(dǎo)其在標本采集前3天內(nèi),可食用的食物是()

A:豆制品B:綠葉蔬菜C:動物肝D:肉類E:動物血

答案:豆制品鼻飼的適用對象不包括()

A:口腔疾病病人B:早產(chǎn)兒C:精神病病人拒絕進食時D:昏迷病人E:偏食者

答案:偏食者一般胃管插入的長度為()

A:60-70cmB:20-30cmC:45-55cmD:80-90cmE:14-16cm

答案:45-55cm病人,男性,30歲。因腦外傷后昏迷人院,護士準備通過鼻飼為其提供營養(yǎng)。護士插胃管時,當插至10~15cm時托起病人頭部靠近胸骨柄,這樣做的目的是()

A:增大咽喉部通道的弧度B:以免損傷食管黏膜C:減少病人痛苦D:使咽部肌肉放松E:避免惡心、嘔吐

答案:增大咽喉部通道的弧度關(guān)于鼻飼的操作方法,錯誤的是()

A:藥品研碎溶解后灌入B:每次灌注前應(yīng)檢查胃管是否通暢C:拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出D:每次鼻飼量不超過200mlE:每次鼻飼前注入少量溫開水,證實胃管是否在胃內(nèi)

答案:每次鼻飼前注入少量溫開水,證實胃管是否在胃內(nèi)病人,男性,36歲。因食物中毒導(dǎo)致腹瀉,每日大便10余次。護士應(yīng)指導(dǎo)病人攝入()

A:低鹽飲食B:高膳食纖維飲食C:高熱量飲食D:少渣飲食E:低蛋白飲食

答案:少渣飲食病人,女性,22歲?;技谞钕俟δ芸哼M,需做吸碘試驗,在檢查前7~60天需忌食()

A:牛肉B:肝臟C:豬血D:豬肚E:海蜇

答案:海蜇

第三章單元測試

關(guān)于醫(yī)院感染的描述,錯誤的是()

A:病人在出院后感染也可能是醫(yī)院內(nèi)感染B:狹義醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象是住院病人C:醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)病可在住院期間也可在出院后D:在住院期間發(fā)生的感染一定是醫(yī)院內(nèi)感染E:入院前處于潛伏期而在醫(yī)院內(nèi)發(fā)病不屬于醫(yī)院內(nèi)感染

答案:在住院期間發(fā)生的感染一定是醫(yī)院內(nèi)感染醫(yī)院感染的主要影響因素不包括()

A:一次性醫(yī)療用品的廣泛應(yīng)用B:醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院內(nèi)感染的嚴重性認識不足C:易感人群增多D:介人性診療手段的增多E:醫(yī)院里病原體來源廣泛

答案:一次性醫(yī)療用品的廣泛應(yīng)用不宜采用燃燒法滅菌的物品是()

A:換藥碗B:被結(jié)核分枝桿菌污染的紙張C:眼科剪D:氣性壞疽病人使用過的敷料E:鑷子筒

答案:眼科剪病人,女性,59歲。因間斷咳嗷、咳痰5年,加重伴咯血內(nèi)2個月入院。人院后診斷為浸潤型肺結(jié)核,給予肌內(nèi)注射鏈霉素,口服利福平、異煙肼等治療。上述病人痰液的最佳處理方法是()

A:紫外線消毒B:乙醇消毒C:消毒靈浸泡D:痰吐在紙上用火焚燒E:甲酚消毒

答案:痰吐在紙上用火焚燒下列關(guān)于煮沸消毒法注意事項的描述,錯誤的是()

A:橡膠類物品需用紗布包好,水沸騰時放入B:物品需全部浸人水C:如中途加入其他物品需等水再次沸騰后開始計時D:玻璃物品需在水沸騰時放入E:空腔導(dǎo)管應(yīng)預(yù)先灌水

答案:玻璃物品需在水沸騰時放入下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是()

A:無菌包須有標記和消毒日期B:無菌物品與非無菌物品分別放置C:一份無菌物品僅供一位病人使用D:無菌持物鉗可夾取所有無菌物品E:無菌操作時手臂位于腰部水平以上

答案:無菌持物鉗可夾取所有無菌物品關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯誤的是()

A:無菌物品一經(jīng)取出,即使沒有使用也不得放回?zé)o菌容器B:操作者面向無菌區(qū),身體與無菌區(qū)保持一定距離C:環(huán)境保持清潔,操作前半小時停止清掃D:無菌物品在未被污染的情況下有效期為14天E:一套無菌物品僅供一位病人使用

答案:無菌物品在未被污染的情況下有效期為14天戴無菌手套的操作方法,錯誤的是()

A:手套外面為無菌區(qū),應(yīng)保持無菌B:戴好手套的手不可接觸手套的內(nèi)面C:E不可強拉手套邊緣,以免破損D:未戴手套的手可觸及手套的外面E:發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)立即更換

答案:未戴手套的手可觸及手套的外面無菌物品在未被污染的情況下有效期為()

A:4小時B:14天C:7天D:24小時E:3天

答案:7天無菌溶液一次未使用完,有效期為()

A:7天B:3天C:14天D:24小時E:4小時

答案:24小時

第四章單元測試

特殊口腔護理的適應(yīng)證不包括()

A:腹瀉B:鼻飼C:禁食D:高熱E:昏迷

答案:腹瀉病人,男性,29歲。因外傷致昏迷,需鼻飼。護士在晨晚間為其進行口腔護理的目的不包括()

A:預(yù)防并發(fā)癥B:觀察口腔黏膜C:清除口臭、牙垢D:清除口腔內(nèi)一切細菌E:保持口腔清潔

答案:清除口腔內(nèi)一切細菌病人,男性,72歲。肺性腦病,昏迷,給予呼吸機輔助呼吸。近1周病人高熱并發(fā)肺部感染,給予大劑量抗生素治療。今晨護士為其進行口腔護理時發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。護士為該病人做口腔護理時,最適宜的漱口液是()

A:復(fù)方硼酸溶液B:1%-4%碳酸氫鈉溶液C:1%~3%過氧化氫溶液D:0.1%醋酸溶液E:生理鹽水

答案:1%-4%碳酸氫鈉溶液病人,女性,32歲?;及籽?長期用抗生素。護士在評估口腔的過程中,發(fā)現(xiàn)病人口腔黏膜有乳白色分泌物。為該病人做口腔護理時,護士的操作手法錯誤的是()

A:每擦洗一個部位,更換一個棉球B:擦洗舌頭時勿觸及咽部C:觀察口腔情況,取下義齒D:口唇干裂可涂液狀石蠟E:擦洗頰部時由外向內(nèi);

答案:擦洗頰部時由外向內(nèi);病人,女性,32歲。患白血病,長期用抗生素。護士在評估口腔的過程中,應(yīng)特別注意觀察()

A:口腔黏膜有無出血B:口腔黏膜有無潰瘍C:口腔有無特殊氣味D:口腔黏膜有無真菌感染E:口唇有無干裂

答案:口腔黏膜有無真菌感染壓瘡發(fā)生的原因不包括()

A:局部組織長期受壓B:局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激C:肌肉軟弱萎縮D:使用石膏繃帶襯墊不當E:全身營養(yǎng)缺乏

答案:肌肉軟弱萎縮病人,男性,78歲。腦卒中入院治療,既往有高血壓、肺心病。病人右側(cè)肢體偏癱,咳嗽、呼吸困難,半坐臥位。病人最易出現(xiàn)壓瘡的部位是()

A:右肩胛部B:骶尾部C:肘部D:枕部E:右足跟

答案:骶尾部屬于俯臥位時壓瘡好發(fā)部位是()

A:耳廓B:坐骨結(jié)節(jié)處C:肩胛D:內(nèi)外踝E:髂前上棘

答案:髂前上棘病人,女性,60歲。因腦出血入院2周。目前病人意識不清,骶尾部皮膚發(fā)紅,大小為3cmx3cm,未破損。病人的壓瘡處于()

A:深度潰瘍期B:淺度潰瘍期C:淤血紅潤期D:壞死潰瘍期E:炎性浸潤期

答案:淤血紅潤期護士對75歲的老年病人進行皮膚狀況的評估,下列信息中表明病人皮膚存在潛在問題的是()

A:皮膚存在硬結(jié)B:皮膚皺紋增多C:皮膚色素沉著增多D:皮膚彈性減弱E:皮膚表面干燥粗糙

答案:皮膚存在硬結(jié)

第五章單元測試

劇毒藥的瓶簽顏色是()

A:紅色B:黃色C:綠色D:黑色E:藍色

答案:黑色關(guān)于藥物保管原則的描述,錯誤的是()

A:劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管B:按有效期先后順序排放C:藥品應(yīng)定期檢查D:藥柜應(yīng)放在干燥、陽光直射的地方E:藥瓶應(yīng)有明顯的標簽

答案:藥柜應(yīng)放在干燥、陽光直射的地方對易風(fēng)化潮解的藥物應(yīng)放在()

A:陰涼干燥處B:避光紙盒內(nèi)C:冰箱內(nèi)D:密封瓶內(nèi)E:有色瓶內(nèi)

答案:密封瓶內(nèi)病人,男性,60歲,因心絞痛發(fā)作入院。護士給予靜脈注射,下列操作方法錯誤的是()

A:針頭和皮膚呈20°進針B:穿刺部位上方約6cm處扎止血帶C:在穿刺部位的肢體下墊小枕D:針頭斜面向下E:皮膚消毒范圍直徑在5cm以上

答案:針頭斜面向下病人,女性,35歲。在靜脈注射過程中,訴注射部位疼痛,護士檢查見注射部位局部腫脹,抽吸有回血,應(yīng)考慮為()

A:靜脈痙攣B:針頭滑出血管外C:針頭斜面部分在血管內(nèi)D:針頭斜面穿透對側(cè)血管壁E:針頭阻塞

答案:針頭斜面部分在血管內(nèi)護士遵醫(yī)囑為病人行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注,推注約5ml后護士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力,局部略腫賬,抽無回血。發(fā)生上述情況的可能原因是()

A:針頭斜面一半在血管外B:針頭刺入皮下C:針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁D:針刺人過深,穿破對側(cè)血管壁E:靜脈痙攣

答案:針頭刺入皮下病人,女性,35歲?;甲訉m肌瘤,術(shù)前1日晚病人睡眠不佳,醫(yī)喝地西泮5mg肌內(nèi)注射,s.o.s.。此醫(yī)囑屬于()

A:臨時醫(yī)囑B:長期醫(yī)囑C:長期備用醫(yī)囑D:臨時備用醫(yī)囑E:口頭醫(yī)囑

答案:臨時備用醫(yī)囑關(guān)于取藥、配藥的方法,錯誤的是()

A:藥液不足1ml用滴管吸取B:先配固體,再配水劑C:油劑藥液應(yīng)倒少量溫開水于杯中D:兩種藥液可同置一藥杯內(nèi)E:取固體藥用藥匙

答案:兩種藥液可同置一藥杯內(nèi)服用下列哪種藥物需使用吸管()

A:氨茶堿B:胃蛋白酶C:磺胺類D:止咳糖漿E:硫酸亞鐵

答案:硫酸亞鐵使用破傷風(fēng)抗毒素,停藥后超過多久須重做皮試()

A:5天B:1天C:7天D:14天E:3天

答案:7天

第六章單元測試

多尿是指()

A:24小時尿量少于400mlB:24小時尿量大于2500mlC:24小時尿量小于17mlD:24小時尿量小于100mlE:24小時尿量1000~2000ml

答案:24小時尿量大于2500ml病人,女性,36歲。患慢性腎衰竭,近2天來平均尿量為12ml/h,考慮為()

A:多尿B:尿潴留C:少尿D:正常尿量E:無尿

答案:少尿病人,男性,患前列腺增生,飲酒后出現(xiàn)急性尿潴留。護士為該病人導(dǎo)尿的目的是()

A:檢查殘余尿B:進行膀胱腔內(nèi)化療C:放出尿液,減輕痛苦D:測量膀胱容量E:取不受污染的尿標本做細菌培養(yǎng)

答案:放出尿液,減輕痛苦病人,男性,28歲。車禍后休克,護士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,其目的是()

A:協(xié)助診斷B:引流尿液,減輕痛苦C:訓(xùn)練膀胱功能D:保持會陰部清潔干燥E:記錄尿量,觀察病情變化

答案:記錄尿量,觀察病情變化為女性病人導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入的長度為()

A:4~6cmB:3~4cmC:2~3cmD:8~10cmE:6~8cm

答案:4~6cm為病人實施導(dǎo)尿時,第二次消毒的順序是()

A:自下而上,由內(nèi)向外B:自下而上,由外向內(nèi)C:自上而下,由內(nèi)向外D:自上而下,由外向內(nèi)E:自上而下,由內(nèi)向外再向內(nèi)

答案:自上而下,由內(nèi)向外再向內(nèi)首次導(dǎo)出尿液不應(yīng)超過()

A:1500mlB:1200mlC:1700mlD:2000mlE:1000ml

答案:1000ml如果首次導(dǎo)尿過多,將會發(fā)生()

A:血尿和虛脫B:膀胱反射功能恢復(fù)減慢C:加重不舒適感D:膀胱攣縮E:誘發(fā)膀胱感染

答案:血尿和虛脫患兒,男,1歲?;夹悍窝缀髣×铱摁[,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛行保留灌腸。護士指導(dǎo)患兒家長應(yīng)保留的時間是()

A:40分鐘B:10分鐘C:60分鐘以上D:20分鐘E:30分鐘

答案:60分鐘以上病人,男性,30歲。黏液膿血便伴里急后重2年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。近1周腹痛加重伴發(fā)熱入院治療。護土遵醫(yī)囑為病人保留灌腸治療。病人應(yīng)采取的體位是()

A:右側(cè)臥位B:左側(cè)臥位C:俯臥位D:仰臥位E:半臥位

答案:左側(cè)臥位

第七章單元測試

病人,男性,39歲。近日來咳嗽,食欲減退,四肢乏力。入院時病人面色晦暗,消瘦,結(jié)核菌檢查結(jié)果為陽性,診斷為肺結(jié)核。病人呈現(xiàn)的面容屬于()

A:病危面容B:貧血面容C:二尖瓣面容D:慢性病容E:急性病容

答案:慢性病容瞳孔散大是指()

A:4~5mmB:2~3mmC:3~4mmD:小于2mmE:大于5mm

答案:大于5mm腦水腫病人脫水治療時可選用()

A:阿拉明B:阿托品C:哌替啶D:20%甘露醇E:可拉明

答案:20%甘露醇晚期癌癥病人鎮(zhèn)痛時可選用()

A:阿拉明B:20%甘露醇C:阿托品D:可拉明E:哌替啶

答案:哌替啶關(guān)于吸氧的注意事項,錯誤的是()

A:鼻導(dǎo)管給氧時,鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換兩次以上B:氧氣筒應(yīng)放在陰涼處C:氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡D:停氧時,先關(guān)氧氣開關(guān)再拔管E:用氧時,先調(diào)氧流量再插管

答案:停氧時,先關(guān)氧氣開關(guān)再拔管病人,男性,65歲。慢性支氣管炎急性發(fā)作經(jīng)吸氧后好轉(zhuǎn)。停用氧氣時護士應(yīng)首先()

A:取下濕化瓶B:拔出鼻導(dǎo)管的玻璃接管C:拔出鼻導(dǎo)管D:關(guān)流量表E:關(guān)總開關(guān)

答案:拔出鼻導(dǎo)管單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧,導(dǎo)管插入的長度為()

A:鼻尖至耳垂的1/3B:鼻尖至耳垂C:鼻尖至耳垂的2/3D:鼻尖至耳垂的1/2E:鼻尖至耳垂的3/4

答案:鼻尖至耳垂的2/3患兒,女,2歲。因呼吸困難需氧療,最合適的給氧方法是()

A:頭罩法B:面罩法C:鼻導(dǎo)管法D:氧氣枕法E:鼻塞法

答案:頭罩法患兒,男,3歲。因高熱后驚厥急送醫(yī)院急診科?;純簭募痹\科去病房的過程中,最佳的吸氧方式是()

A:鼻塞B:頭罩C:鼻導(dǎo)管D:面罩E:氧氣枕

答案:氧氣枕護士發(fā)現(xiàn)某病人一直在熟睡,呼之不醒,之后搬動身體將其喚醒。問:“現(xiàn)在是什么時候?”答:“我不吃飯?!彪S即又很快入睡。該病人的意識狀態(tài)屬于()

A:淺昏迷B:嗜睡C:譫妄D:深昏迷E:昏睡

答案:昏睡

第八章單元測試

下列關(guān)于出院護理的描述,錯誤的是

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