(新版)醫(yī)療廢物管理制度

(新版)醫(yī)療廢物管理制度(新版)醫(yī)療廢物管理制度

一、目的和范圍：

制定醫(yī)療廢物管理制度的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有科室和部門。醫(yī)療廢物管理涉及諸多環(huán)節(jié)，包括產(chǎn)生、分類、收集、轉(zhuǎn)運、儲存及最終處理，均需按照本制度嚴格執(zhí)行。通過建立完善的醫(yī)療廢物管理體系，旨在實現(xiàn)以下目標：保障患者、醫(yī)護人員及公眾的健康安全；防止環(huán)境污染；確保醫(yī)療廢物得到安全、高效、合規(guī)的處理。本制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)所有與醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處理相關(guān)的活動，旨在確立統(tǒng)一的管理規(guī)范，以提升整體管理水平。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別，每一類均需按照其特性進行嚴格管理：

1.感染性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健過程中，可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染風(fēng)險的廢物。包括但不限于：

-患者使用過的敷料、一次性醫(yī)療用品；

-醫(yī)療機構(gòu)廢棄的醫(yī)學(xué)標本、血液制品；

-病房及手術(shù)室等科室產(chǎn)生的被污染的物品。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動中產(chǎn)生的尖銳器具和對人體具有傷害風(fēng)險的廢物。例如：

-廢棄的注射針、刀片、玻璃制品；

-破損的醫(yī)療器材等。

3.病理性廢物：主要包括在醫(yī)療、預(yù)防、保健過程中產(chǎn)生的組織和器官、病理切片等具有生物危害的廢物。

4.藥物性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健過程中產(chǎn)生的過期、廢棄或污染的藥品及其包裝物。包括：

-過期或廢棄的處方藥、非處方藥；

-污染的藥物制劑；

-藥品包裝材料等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療、預(yù)防、保健過程中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、爆炸性等特性的化學(xué)物品。包括：

-化學(xué)試劑、消毒劑；

-廢棄的化學(xué)藥品；

-醫(yī)療機構(gòu)實驗室產(chǎn)生的化學(xué)廢物等。

各類醫(yī)療廢物均需根據(jù)其特性進行分類收集、包裝、標識和儲存，以確保人體健康和環(huán)境安全。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定詳細的分類標準，對各類廢物進行嚴格管理，防止交叉污染和事故發(fā)生。

三、職責(zé)：

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實施，明確各部門和人員的職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門職責(zé)的具體劃分：

1.醫(yī)院感染管理委員會：

-負責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善，定期評估制度執(zhí)行情況，提出改進措施；

-制定醫(yī)療廢物的分類標準、處理流程及應(yīng)急預(yù)案；

-組織開展醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)和宣傳活動。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)，確保全院人員掌握相關(guān)知識；

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，對不符合規(guī)定的行為及時糾正；

-定期對醫(yī)療廢物處理情況進行督查，評估風(fēng)險，提出整改措施。

3.總務(wù)部：

-負責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運和儲存管理；

-配置合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保容器整潔、完好；

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運、儲存的記錄制度，確保各項數(shù)據(jù)真實、完整；

-定期檢查醫(yī)療廢物處理設(shè)施，確保其正常運行。

4.各部門負責(zé)人：

-負責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理的具體實施，確保制度在本部門的落實；

-監(jiān)督、指導(dǎo)本部門人員遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；

-定期向上級報告本部門醫(yī)療廢物管理情況，接受醫(yī)院感染管理辦公室的督查。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理，以下為科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細內(nèi)容：

1.醫(yī)療廢物分類收集方法：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的定義和分類標準，設(shè)置明確的分類收集容器，并確保容器顏色、標識清晰，易于識別；

-每個科室應(yīng)配備足夠的醫(yī)療廢物收集容器，容器材質(zhì)應(yīng)符合國家相關(guān)標準，具備防滲漏、防穿刺等功能；

-科室工作人員應(yīng)按照分類標準，將醫(yī)療廢物分別投入對應(yīng)的收集容器，禁止混合收集。

2.醫(yī)療廢物管理要求：

-科室應(yīng)建立醫(yī)療廢物收集、交接、轉(zhuǎn)運的記錄制度，詳細記錄各類醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、處理情況；

-嚴格按照以下分類標準進行收集：

a.感染性廢物：使用黃色容器收集，包裝緊密，避免泄漏；

b.損傷性廢物：使用紅色容器收集，確保容器堅固，防止刺破；

c.病理性廢物：使用黃色容器收集，采用密封包裝，防止生物危害；

d.藥物性廢物：使用白色容器收集，注意區(qū)分不同藥物，避免交叉污染；

e.化學(xué)性廢物：使用特殊標識的容器收集，根據(jù)化學(xué)性質(zhì)進行分類，防止反應(yīng)。

-對特殊廢物（如藥物性廢物、化學(xué)性廢物）的特殊處理方法：

a.藥物性廢物：過期、廢棄的藥物應(yīng)進行雙層包裝，避免陽光直射，防止揮發(fā)性物質(zhì)泄漏；

b.化學(xué)性廢物：化學(xué)試劑應(yīng)進行中和處理，包裝完好，防止泄漏，并根據(jù)化學(xué)性質(zhì)進行安全儲存。

3.醫(yī)療廢物處理流程：

-科室應(yīng)定期將收集的醫(yī)療廢物交接給總務(wù)部，進行院內(nèi)轉(zhuǎn)運；

-總務(wù)部負責(zé)將醫(yī)療廢物安全運送至指定的儲存場所，并按照規(guī)定進行暫時儲存；

-醫(yī)療廢物應(yīng)由具有資質(zhì)的專業(yè)處理公司進行最終處理，確保符合國家相關(guān)法律法規(guī)。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須建立和健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物的全程管理得到有效執(zhí)行。以下為監(jiān)督管理的具體內(nèi)容：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的法定代表人或主要負責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，對醫(yī)療廢物的管理工作負總責(zé)；

-各級管理人員和工作人員應(yīng)明確自身的職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理措施得到有效實施。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，包括但不限于分類收集、轉(zhuǎn)運、儲存、處理和處置的具體規(guī)定；

-明確醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保每一環(huán)節(jié)的操作都有明確的指導(dǎo)和標準；

-定期對規(guī)章制度和工作流程進行評估和更新，以適應(yīng)管理需求的變化。

3.監(jiān)控部門與職責(zé)：

-設(shè)置專門的監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門負責(zé)檢查醫(yī)療廢物管理的各項制度執(zhí)行情況，確保工作人員遵守規(guī)定；

-對醫(yī)療廢物管理中的違規(guī)行為進行記錄、報告和糾正，并提出改進建議。

4.落實與執(zhí)行：

-定期對醫(yī)療廢物管理情況進行自查，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題；

-對醫(yī)療廢物管理相關(guān)人員進行培訓(xùn)，提高其