臨床護(hù)理技能實訓(xùn)治療護(hù)理學(xué)校成都唐嬋講解

臨床護(hù)理技能實訓(xùn)—治療護(hù)理學(xué)校：成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院主講人：唐嬋護(hù)理專業(yè)教學(xué)資源庫目錄目錄CONTENTS皮內(nèi)注射皮下注射肌肉注射0102030403靜脈輸液肌肉注射03小李因小時候肌肉注射引起左腿發(fā)育不良，行走不便1、思考小李發(fā)育不良的原因？2、討論肌肉注射的部位和定位方法？肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院肌肉注射（IM）1.定義將一定量藥液注入肌肉組織的方法。2.目的（1）藥物需在一定時間內(nèi)發(fā)揮藥效，而不能或不宜口服。（2）藥物不能或不宜靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)揮療效。（3）注射藥量較大或刺激性較強的藥物。肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院肌肉注射（IM）3.注射部位肌肉豐厚且遠(yuǎn)離大血管、神經(jīng)處常用的部位：臀大肌，臀中肌、臀小肌，股外側(cè)肌及上臂三角肌肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院肌肉注射（IM）3.注射部位(1)臀大肌兩種定位方法十字法：從臀裂頂點向左或右劃一水平線，從髂嵴最高點向下做一垂線，將臀部分為四個象限，其中外上象限避開內(nèi)角（髂后上棘至股骨大轉(zhuǎn)子連線）為注射區(qū)。連線法：從髂前上棘與尾骨連線的外上三分之一為注射部位。肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院肌肉注射（IM）3.注射部位(1)臀大肌兩種定位方法十字法：連線法：肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院肌肉注射（IM）3.注射部位(2)臀中肌、臀小肌的定位構(gòu)角法：以示指尖和中指尖分別置于骼前上棘和髂嵴下緣處，在髂嵴、示指、中指之間構(gòu)成一個三角形區(qū)域。此區(qū)域為注射部位。三指法：骼前上棘外側(cè)三橫指處。病兒應(yīng)以其手指的寬度為標(biāo)準(zhǔn)。肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院肌肉注射（IM）3.注射部位(2)臀中肌、臀小肌的定位構(gòu)角法：三指法：肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院肌肉注射（IM）3.注射部位(3)股外側(cè)肌大腿中段外側(cè)，膝關(guān)節(jié)上10cm，髖關(guān)節(jié)下10cm處，寬約7.5cm，適用于多次注射或2歲以下幼兒注射。肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院肌肉注射（IM）3.注射部位(4)上臂三角肌上臂外側(cè)，肩峰下2-3橫指處。肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院肌肉注射法（IM）【操作程序】1.評估:2.計劃3.實施辨識患者患者病情、治療情況、意識狀態(tài)患者心理狀態(tài)、合作程度患者肢體活動情況和注射部位皮膚情況肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院肌肉注射法（IM）【操作程序】1.評估

2.計劃：3.實施患者準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院核對解釋安置臥位進(jìn)針注藥定位消毒拔針核對三查八對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、給藥時間、方法、有效期左手繃緊皮膚，右手持針進(jìn)針角度--與皮膚呈90°角進(jìn)針深度---針梗2/3整理記錄如有不適，立即告知醫(yī)生予以處理俯臥位側(cè)臥位肌肉注射法（IM）【操作程序】1.評估

2.計劃

3.實施：肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院進(jìn)針注藥拔針肌肉注射法（IM）【操作程序】1.評估

2.計劃

3.實施：肌肉注射成都職業(yè)技術(shù)學(xué)院注意事項1.2歲以下嬰幼兒常選擇臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌注射，不宜選用臀大肌。2.注射時切勿將針梗全部刺入，防針梗銜接處折斷。針頭折斷，保持局部與肢體不動用血管鉗將斷端取出。3.長期注射，應(yīng)交替更換注射部位。如出現(xiàn)硬結(jié)，可用熱敷，理療等。4.兩種或兩種以上藥物同時注射時