臨終患者生理癥狀及護(hù)理社區(qū)護(hù)理學(xué)講解_第1頁
臨終患者生理癥狀及護(hù)理社區(qū)護(hù)理學(xué)講解_第2頁
臨終患者生理癥狀及護(hù)理社區(qū)護(hù)理學(xué)講解_第3頁
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文檔簡介

主講教師：劉太芳山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校

社區(qū)護(hù)理學(xué)臨終患者生理癥狀及護(hù)理

一、臨終病人的生理變化及護(hù)理主要內(nèi)容運動功能胃腸功能循環(huán)功能呼吸功能感知覺意識狀態(tài)疼痛運動功能肌張力喪失吞咽困難大小便失禁或便秘肢體軟弱無力不能自主活動希氏面容希氏面容：面容鉛灰、眼眶凹陷、雙眼半睜、下頜下垂、嘴微張運動功能護(hù)理措施—促進(jìn)病人舒適

病室環(huán)境適宜：安靜、空氣新鮮、通風(fēng)良好、溫濕度

加強(qiáng)皮膚護(hù)理：防壓瘡、會陰、肛門護(hù)理、床單位

重視口腔護(hù)理：漱口、口唇干裂、干燥、潰瘍胃腸功能胃腸蠕動逐漸減弱惡心嘔吐腹脹食欲不振便秘/腹瀉脫水等胃腸功能增進(jìn)食欲加強(qiáng)營養(yǎng)鼻飼、TPN護(hù)理措施—改善營養(yǎng)狀況循環(huán)功能循環(huán)功能減退皮膚蒼白/發(fā)紺、濕冷、斑點脈搏快而弱、不規(guī)則/測不出血壓逐漸下降少尿心尖搏動常最后消失循環(huán)功能護(hù)理措施—改善血液循環(huán)密切觀察生命體征注意皮膚色澤和溫度加強(qiáng)保暖呼吸功能護(hù)理措施—改善呼吸功能通風(fēng)換氣清醒：半臥位;昏迷：仰臥位頭偏向一側(cè)吸痰、吸氧呼吸功能減弱呼吸頻率變快或變慢呼吸深度變深或變淺痰鳴音及鼾聲呼吸感知覺感知覺改變視覺逐漸減退，直至消失眼瞼干燥，分泌物增多聽覺常最后消失護(hù)理措施—減輕影響提供合適的環(huán)境-安靜通風(fēng)保暖照明濕紗布拭眼部泌物，保護(hù)角膜避免竊竊私語，非語言溝通意識狀態(tài)意識改變病變未侵犯中樞系統(tǒng)，意識清醒病變侵及腦部，嗜睡、意識模糊、昏睡或昏迷護(hù)理措施—密切觀察病情觀察意識、瞳孔、生命體征監(jiān)測心、肺、腦、肝、腎等觀察治療反應(yīng)與效果疼痛疼痛煩躁不安血壓及心率改變呼吸變快或減慢瞳孔散大疼痛面容護(hù)理措施—減輕疼痛藥物療法非藥物療法交談，分散注意力等

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