鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員培訓(xùn)大綱

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員培訓(xùn)大綱

一、目的

通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，掌握常見病和多發(fā)病的臨床診療技能，

增強解決臨床實際問題的能力。

二、要求

（一）掌握中醫(yī)藥基本理論；

（二）掌握常見病與多發(fā)病辨證論治；

（三）掌握中醫(yī)基本臨床診療技能；

（四）熟悉中醫(yī)養(yǎng)生防病相關(guān)知識。

三、培訓(xùn)內(nèi)容與時間安排

（一）總體時間安排：共130天,計1040學(xué)時。其中

理論培訓(xùn)60天，計480學(xué)時，可適當(dāng)安排課堂討論；臨床

實踐70天，計560學(xué)時。

（二）理論培訓(xùn)（集中學(xué)習(xí)）

參考學(xué)時60天，計480學(xué)時。

1.中醫(yī)藥基本理論：（11天，88學(xué)時），包括：

（1）中醫(yī)經(jīng)典概說（0.5天，4學(xué)時）；

（2）中醫(yī)基本理論（含中醫(yī)診斷）（5天，40學(xué)時）;

（3）中藥與方劑（4天，32學(xué)時）；

（4）中醫(yī)養(yǎng)生防病概說（1.5天，12學(xué)時）。

注：基礎(chǔ)理論部分未安排臨床實踐學(xué)時。

2.常見病與多發(fā)?。海?7天，296學(xué)時），包括:

（1）中醫(yī)內(nèi)科（11天，88學(xué)時）；

（2）中醫(yī)外科（含肛腸）（3天，24學(xué)時）;

（3）中醫(yī)婦科（8天，64學(xué)時）;

（4）中醫(yī)兒科（5天，40學(xué)時）;

（5）中醫(yī)骨傷科（7天，56學(xué)時）；

（6）中醫(yī)皮膚科（L5天，12學(xué)時）;

（7）中醫(yī)五官科（1.5天，12學(xué)時）。

3.針灸、推拿：（8天，64學(xué)時），包括:

（1）針灸（6天，48學(xué)時）；

（2）推拿（2天，16學(xué)時）。

4.案例討論：（4天，32學(xué)時）。

（三）臨床實踐（集中進(jìn)修）

1.參考學(xué)時：（70天，560學(xué)時），包括：

（1）中醫(yī)內(nèi)科（20天，160學(xué)時）；

（2）中醫(yī)外科（含肛腸）（5天，40學(xué)時）;

（3）中醫(yī)婦科（10天，80學(xué)時）；

(4)中醫(yī)兒科（8天,64學(xué)時）；

(5)中醫(yī)骨傷科（12天，96學(xué)時）;

(6)針灸、推拿（9天，72學(xué)時）；

(7)中醫(yī)皮膚科（3天，24學(xué)時）；

(8)中醫(yī)五官科（3天，24學(xué)時）。

2.方式：各地區(qū)可采取理論培訓(xùn)與臨床實踐、門診與

病房相結(jié)合方式，安排學(xué)員進(jìn)修，由指定教師臨床帶教，也

可與理論培訓(xùn)穿插進(jìn)行。

四、培訓(xùn)方法

根據(jù)實際情況，可由省或地市級衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥

管理部門負(fù)責(zé)組織在縣級以上醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行理論培訓(xùn)和臨

床實踐。為保證實際培訓(xùn)效果，臨床實踐應(yīng)采取分期分批的

方式進(jìn)行安排，確保每一個學(xué)員有充足時間接受臨床實踐。

第一節(jié)中醫(yī)藥基本理論

中醫(yī)經(jīng)典概說

（一）要求

了解黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略、溫病學(xué)在中醫(yī)學(xué)中

的學(xué)術(shù)地位及防治疾病的指導(dǎo)意義。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.黃帝內(nèi)經(jīng)（1學(xué)時）：在中醫(yī)理論體系中的學(xué)術(shù)地位

及學(xué)術(shù)思想；

2.傷寒論（1學(xué)時）：在外感病治療中的學(xué)術(shù)地位、六

經(jīng)辨證；

3.金匱要略（1學(xué)時）：在雜病治療中的學(xué)術(shù)地位、臟

腑經(jīng)絡(luò)辨證論治；

4.溫病學(xué)（1學(xué)時）：在傳染病治療中的學(xué)術(shù)地位、溫

病衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證。

中醫(yī)基本理論（含中醫(yī)診斷）

（一）要求

1.掌握中醫(yī)理論體系特點及陰陽、五行學(xué)說概念、內(nèi)

容；

2.掌握五臟六腑生理功能及精、氣、血、津液、神的

生成與功能；

3.掌握病因致病特點及發(fā)病、病機與治則；

4.掌握四診基本內(nèi)容；

5.掌握八綱辨證與臟腑辨證及要點；

6.掌握中醫(yī)醫(yī)療文書書寫規(guī)范；

7.熟悉陰陽、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中應(yīng)用；

8.熟悉十二經(jīng)脈走向、交接分布規(guī)律及表里關(guān)系和流

注次序、經(jīng)絡(luò)生理功能和應(yīng)用。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.中醫(yī)理論體系的主要特點（1學(xué)時）：整體觀念、辨

證論治；

2.陰陽、五行學(xué)說（3學(xué)時）：概念、內(nèi)容及在中醫(yī)學(xué)

中的應(yīng)用；

3.藏象（6學(xué)時）：五臟六腑生理功能及臟腑之間關(guān)系；

4,精、氣、血、津液、神（3學(xué)時）：概念、生成、功

能與相互關(guān)系;

5.經(jīng)絡(luò)（1學(xué)時）：十二經(jīng)脈走向交接分布規(guī)律及表里

關(guān)系和流注次序、經(jīng)絡(luò)生理功能和應(yīng)用；

6.病因（6學(xué)時）：六淫、疣氣、七情內(nèi)傷、飲食失宜、

勞逸失度、痰飲、瘀血致病特點；

7.發(fā)?。?學(xué)時）：發(fā)病原理及類型；

8.病機（2學(xué)時）：基本病機、疾病傳變；

9.防治原則（2學(xué)時）：預(yù)防、治則；

10.診法（4學(xué)時）：四診方法和主要內(nèi)容；

n.八綱辨證（3學(xué)時）：基本證候及八綱證候間關(guān)系;

12.臟腑辨證（6學(xué)時）：臟病、腑病、臟腑兼病各證

候臨床表現(xiàn)、證候分析及辨證要點；

13.中醫(yī)醫(yī)療文書書寫規(guī)范（2學(xué)時）。

中藥與方劑

（一）要求

1.掌握十八反、十九畏及妊娠用藥禁忌；

2.掌握130種常用中藥分類、功效、主治、用量、用

法及使用注意；

3.掌握50首常用方劑組成、用法、功效、方義、主

治及應(yīng)用。

（-）培訓(xùn)內(nèi)容

1.十八反、十九畏及妊娠用藥禁忌（1學(xué)時）

2.常用中藥（11學(xué)時）

解表藥

（1）發(fā)散風(fēng)寒藥：麻黃、桂枝、紫蘇葉、防風(fēng)、荊

芥、羌活、白芷

（2）發(fā)散風(fēng)熱藥：薄荷、牛茅子、桑葉、菊花、葛

根、柴胡

清熱藥

（1）清熱瀉火藥：石膏、知母、桅子、夏枯草

（2）清熱燥濕藥：黃苓、黃連、黃柏

（3）清熱解毒藥：金銀花、連翹、板藍(lán)根、蒲公英、

魚腥草、射干、白頭翁

（4）清熱涼血藥：生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍

（5）清虛熱藥：青蒿、地骨皮

瀉下藥

大黃、芒硝、火麻仁

祛風(fēng)濕藥

（1）祛風(fēng)濕散寒藥：獨活、木瓜、威靈仙

（2）祛風(fēng)濕清熱藥：秦蕪、防己

（3）祛風(fēng)濕強筋骨藥：桑寄生

化濕藥

蒼術(shù)、厚樸、廣府香

利水滲濕藥

（1）利水消腫藥：茯苓、澤瀉、蕙萩仁

(2)利尿通淋藥：車前子

(3)利濕退黃藥：茵陳、金錢草、虎杖

溫里藥

附子、干姜、肉桂、吳茱萸

理氣藥

橘皮、枳實、木香、香附

消食藥

山楂、神曲、麥芽

驅(qū)蟲藥

使君子、苦楝皮、檳榔

止血藥

(1)涼血止血藥：地榆、小薊

(2)化瘀止血藥：三七、茜草

(3)收斂止血藥：白及

(4)溫經(jīng)止血藥：艾葉

活血化瘀藥

(1)活血止痛藥：川茸、郁金、延胡索

(2)活血調(diào)經(jīng)藥：益母草、紅花、桃仁、丹參、牛

(3)破血消瘤藥：莪術(shù)、三棱

化痰止咳平喘藥

(1)化痰藥：半夏、桔梗、川貝母、瓜萎

(2)止咳平喘藥：百部、桑白皮、摹茄子、苦杏仁、

蘇子

安神藥

(1)重鎮(zhèn)安神藥：磁石、龍骨、珍珠母

(2)養(yǎng)心安神藥：酸棗仁

平肝息風(fēng)藥

(1)平抑肝陽藥：石決明、牡蠣、代赭石

(2)息風(fēng)止痙藥：鉤藤、天麻、全蝎

開竅藥

石菖蒲、冰片

補虛藥

(1)補氣藥：人參、黨參、黃茂、白術(shù)、甘草

(2)補陽藥：鹿茸、淫羊著、杜仲、續(xù)斷、菟絲子

(3)補血藥：當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠

(4)補陰藥：北沙參、麥門冬、龜板、鱉甲

收澀藥

(1)斂肺澀腸藥：五味子、烏梅

(2)固精縮尿止帶藥：山茱萸、桑蝶哨、蓮子

3.常用方劑(20學(xué)時)

(1)解表劑：麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、小青龍

湯、銀翹散、桑菊飲、麻黃杏仁甘草石

膏湯、敗毒散

（2）瀉下劑：大承氣湯

（3）和解劑：小柴胡湯、四逆散、逍遙散、葛根苓

連湯

（4）清熱劑：白虎湯、瀉白散、白頭翁湯、黃連解毒

湯、五味消毒飲、龍膽瀉肝湯

（5）溫里劑：理中丸、四逆湯

（6）補益劑：四君子湯、參苓白術(shù)散、補中益氣湯、

生脈散、四物湯、歸脾湯、六味地黃丸、

腎氣丸

（7）安神劑：天王補心丹

（8）開竅劑：安宮牛黃丸

（9）理氣劑：越鞠丸、定喘湯

（10）理血劑：血府逐瘀湯、補陽還五湯

（11）治風(fēng)劑：川茸茶調(diào)散、獨活寄生湯、羚羊鉤藤

湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

（12）治燥劑：杏蘇散、清燥救肺湯

（13）祛濕劑：平胃散、蓍香正氣散、三仁湯、五苓散、

苓桂術(shù)甘湯、真武湯

（14）止咳化痰劑：二陳湯、止嗽散

（15）消食劑：保和丸

中醫(yī)養(yǎng)生防病概說

（一）要求

熟悉中醫(yī)養(yǎng)生防病理論、基本法則和主要內(nèi)容。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.治未病理論（2學(xué)時）：未病先防、既病防變、病

后防復(fù)；

2.基本法則（2學(xué)時）：正氣為本、天人相應(yīng)、動靜

結(jié)合、審因施防；

3.主要內(nèi)容（8學(xué)時）：

（1）未病先防：情志預(yù)防、環(huán)境預(yù)防、行為預(yù)防、

因人施防；

（2）既病防變：防止疾病傳變；

（3）病后防復(fù)：調(diào)攝護(hù)理。

第二節(jié)常見病與多發(fā)病

中醫(yī)內(nèi)科

一、理論培訓(xùn)（11天，88學(xué)時）

肺系病證（16學(xué)時）

（一）要求

1.掌握感冒、咳嗽、哮病、喘證、肺脹病因病機、辨

證論治；

2.熟悉喘脫應(yīng)急處理；

3.了解肺癰、肺病、肺癌相關(guān)知識。

（-）培訓(xùn)內(nèi)容

1.感冒附時行感冒（2學(xué)時）：病機關(guān)鍵、分證論治及

方藥；

2.咳嗽（3學(xué)時）：鑒別診斷、臨床特點、分證論治及

方藥；

3.哮?。?學(xué)時）：概念、病機關(guān)鍵、鑒別診斷、分證

論治及方藥；

4.喘證（3學(xué)時）：鑒別診斷、分證論治及方藥、喘脫

應(yīng)急處理；

5.肺脹（3學(xué)時）：概念、病機關(guān)鍵、臨床特點、分證

論治及方藥；

6.肺癰、肺癡（1學(xué)時）：治則、分證論治；

7.肺癌（1學(xué)時）：概念、治則。

心腦系病證（16學(xué)時）

（一）要求

1.掌握胸痹心痛、中風(fēng)病診斷要點、辨證論治；

2,掌握心悸、眩暈、不寐病因病機、辨證論治；

3.熟悉厥心痛、中風(fēng)中臟腑應(yīng)急處理和預(yù)防調(diào)護(hù)；

4.了解癇病、癲病、狂病相關(guān)知識。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.胸痹心痛（3學(xué)時）：概念、病機關(guān)鍵、診斷要點、

分證論治及方藥、應(yīng)急處理；

2.中風(fēng)病（5學(xué)時）：概念、病機關(guān)鍵、鑒別診斷、分

證論治及方藥、中臟腑應(yīng)急處理、預(yù)防調(diào)護(hù)及康復(fù)指導(dǎo);

3.心悸（2學(xué)時）：病機關(guān)鍵、鑒別診斷、臨床特點、

分證論治及方藥；

4.眩暈（3學(xué)時）：病因、鑒別診斷、分證論治及方藥;

5.不寐（2學(xué)時）：病機關(guān)鍵、分證論治及方藥；

6.癇病、癲病、狂?。?學(xué)時）：概念、對癥治療。

脾胃腸病證（16學(xué)時）

（一）要求

1.掌握胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉、便秘病因病機、辨

證論治；

2.熟悉痢疾、呃逆、噎膈診斷、辨證論治；

3.熟悉急性胃脫痛應(yīng)急處理。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.胃痛（4學(xué)時）：病因、臨床特點、分證論治及方藥;

2.嘔吐（2學(xué)時）：鑒別診斷、分證論治及方藥；

3.腹痛（2學(xué)時）：臨床特點、分證論治及方藥；

4.泄瀉（3學(xué)時）：鑒別診斷、分證論治及方藥；

5.便秘（2學(xué)時）：病因、臨床特點、分證論治及方藥;

6.痢疾（2學(xué)時）：概念、鑒別診斷、辨證要點、分證

論治及方藥；

7.呃逆、噎膈（1學(xué)時）：概念、對癥治療。

肝膽系病證（6學(xué)時）

（一）要求

L掌握黃疸、脅痛病因病機、辨證論治；

2.熟悉膽脹、鼓脹診斷、辨證論治；

3.熟悉急黃、急性膽脹應(yīng)急處理。

（-）培訓(xùn)內(nèi)容

1.黃疸、膽脹（3學(xué)時）：病機關(guān)鍵、診斷、鑒別診斷、

分證論治及方藥、應(yīng)急處理；

2.脅痛（2學(xué)時）：臨床特點、分證論治及方藥；

3.鼓脹（1學(xué)時）：概念、治則、方藥。

腎膀胱系病證（10學(xué)時）

（一）要求

L掌握水腫、淋證病因病機、辨證論治；

2.熟悉痛閉、關(guān)格、遺精、陽痿辨證論治；

3.熟悉急淋應(yīng)急處理。

（-）培訓(xùn)內(nèi)容

1.水腫（3學(xué)時）：病機關(guān)鍵、鑒別診斷、臨床特點、

分證論治及方藥；

2.淋證（2學(xué)時）：病因、分證論治及方藥、急淋應(yīng)急

處理；

3.瘙閉、關(guān)格（2學(xué)時）：治則及對癥治療；

4.遺精、陽痿（3學(xué)時）：病因、分證論治及方藥。

氣血津液病證（16學(xué)時）

（一）要求

L掌握消渴、虛勞、內(nèi)傷發(fā)熱、郁病、汗證病因病機、

辨證論治及方藥；

2.熟悉血證相關(guān)知識；

3.熟悉脫汗應(yīng)急處理。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.消渴（3學(xué)時）：病機關(guān)鍵、辨證要點、分證論治及

方藥；

2.虛勞（3學(xué)時）：病機關(guān)鍵、辨證要點、分證論治及

方藥；

3.內(nèi)傷發(fā)熱（2學(xué)時）：病機關(guān)鍵、鑒別診斷、分證論

治及方藥；

4.郁?。?學(xué)時）：病因、分證論治及辨證用藥；

5.汗證（1學(xué)時）：分證論治及方藥、脫汗應(yīng)急處理；

6.血證（4學(xué)時）：病因、鑒別診斷、分證論治及方藥、

各部位出血的用藥特點。

經(jīng)絡(luò)肢體病證（8學(xué)時）

（-）要求

掌握頭痛、痹病、腰痛病因病機、辨證論治。

（-）培訓(xùn)內(nèi)容

L頭痛（3學(xué)時）：病因、鑒別診斷、分證論治及方藥、

頭痛不同部位引經(jīng)藥的應(yīng)用;

2.痹病（3學(xué)時）：病機關(guān)鍵、鑒別診斷、分證論治及

用藥特點；

3.腰痛（2學(xué)時）：臨床特點、分證論治及方藥。

二、臨床實踐（20天，160學(xué)時）

L掌握常見肺系疾病、心腦系疾病、脾胃腸系疾病、

肝膽系疾病、腎膀胱系疾病、氣血津液疾病、經(jīng)絡(luò)肢體疾

病的主證，診斷與鑒別診斷、分證論治及方藥；

2.掌握常見疾病急危重癥應(yīng)急處理：喘脫、厥心痛、

中風(fēng)中臟腑、急性胃脫痛、急性膽脹、急淋、脫汗；

3.重點疾?。焊忻?、咳嗽、哮病、喘證、心悸、胸痹

心痛、中風(fēng)、眩暈、胃痛、腹痛、泄瀉、便秘、脅痛、水

腫、消渴、內(nèi)傷發(fā)熱、虛勞、郁病、汗證、頭痛、痹病、

腰痛。

中醫(yī)外科

一、理論培訓(xùn)（3天，24學(xué)時）

瘡瘍（8學(xué)時）

（一）要求

1.掌握疔、頸癰、有頭疽辨證論治；

2.熟悉丹毒相關(guān)內(nèi)容；

3.了解竇道、褥瘡預(yù)防調(diào)護(hù)。

（-）培訓(xùn)內(nèi)容

1.疔、頸癰、有頭疽（6學(xué)時）：臨床特點、分證論治

及方藥；

2.丹毒（1學(xué)時）：概念、鑒別診斷、治療；

3.竇道、褥瘡（1學(xué)時）：預(yù)防調(diào)護(hù)。

乳房疾病（4學(xué)時）

（一）要求

1.掌握乳癰、乳癖辨證論治；

2.熟悉乳巖相關(guān)知識。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

L乳癰、乳癖（2學(xué)時）：診斷、鑒別診斷、分證論治

及方藥；

2.乳巖（2學(xué)時）：鑒別診斷、治療。

a（2學(xué)時）

（一）要求

掌握氣瘦、肉瘦辨證論治。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

氣瘦、肉瘦（2學(xué)時）：診斷、鑒別診斷、治療。

泌尿男性疾?。?學(xué)時）

（-）要求

掌握前列腺炎、前列腺增生辨證論治。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

前列腺炎、前列腺增生（2學(xué)時）：診斷、分證論治及

方藥；

周圍血管疾?。?學(xué)時）

（-）要求

掌握脫疽、朦瘡?fù)缺孀C論治。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.脫疽（1學(xué)時）：診斷、鑒別診斷、分證論治及方藥、

預(yù)防調(diào)護(hù)。

2.臊瘡?fù)龋?學(xué)時）：診斷、鑒別診斷、分證論治及方

藥、預(yù)防調(diào)護(hù)。

燒燙傷（2學(xué)時）

（一）要求

掌握燒燙傷現(xiàn)場的應(yīng)急處理方法。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

燒燙傷（2學(xué)時）：現(xiàn)場應(yīng)急處理、預(yù)防調(diào)護(hù)。

肛門直腸疾?。?學(xué)時）

（一）要求

1.掌握痔、肛瘦、肛裂辨證論治；

2.熟悉鎖肛痔相關(guān)知識。

（-）培訓(xùn)內(nèi)容

L痔（2學(xué)時）：臨床特點、分期及常用外治法；

2.肛痿、肛裂（1學(xué)時）：肛瘦臨床特點、肛裂分期及

常用外治法;

3.鎖肛痔（1學(xué)時）：早期臨床特點及檢查方法。

二、臨床實踐（5天，40學(xué)時）

L掌握常見外科疾病診斷、辨證論治；

2.掌握常見外科急危重癥應(yīng)急處理。

中醫(yī)婦科

一、理論培訓(xùn)（8天，64學(xué)時）

中醫(yī)婦科診療概說（6學(xué)時）

（一）要求

1.掌握婦科疾病的病因病機；

2.掌握婦科四診內(nèi)容；

3.掌握婦科常見疾病的辨病與辨證；

4.掌握婦科疾病常用內(nèi)治法、外治法及代表方藥；

5.熟悉月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、雜病的辨

證要點。

（-）培訓(xùn)內(nèi)容

1.病因病機（2學(xué)時）：寒、熱、濕、七情內(nèi)傷、生活

失度、體質(zhì)因素；氣血、臟腑功能失調(diào)、沖、任、督、帶、

胞宮、胞脈、胞絡(luò)受損；

2.婦科常用四診方法（1學(xué)時）：望、聞、問、切；

3.月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、婦科雜?。?

學(xué)時）：辨證要點、常見證型;

4.常用內(nèi)治法（1學(xué)時）：調(diào)補臟腑、調(diào)理氣血、溫經(jīng)

散寒、利濕除痰、調(diào)治沖任督帶、調(diào)養(yǎng)胞宮；

5.常用外治法（1學(xué)時）：坐浴、外陰沖洗、貼敷法等。

月經(jīng)?。?2學(xué)時）

（一）要求

掌握常見月經(jīng)病的病因病機、辨證論治。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.月經(jīng)先期、月經(jīng)后期、月經(jīng)先后無定期、月經(jīng)過多、

月經(jīng)過少、經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血（10學(xué)時）：病機關(guān)鍵、

診斷與鑒別診斷、分證論治及方藥；

2.崩漏（3學(xué)時）：病機關(guān)鍵、鑒別診斷、分證論治及

方藥；

3.閉經(jīng)（2學(xué)時）：病因、分證論治及方藥；

4.痛經(jīng)（4學(xué)時）：病因、鑒別診斷、辨證要點、分證

論治及方藥、應(yīng)急處理；

5.經(jīng)行乳房脹痛、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行感冒、經(jīng)行發(fā)熱、

經(jīng)行身痛、經(jīng)行口糜、經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行吐帆（8學(xué)時）：鑒

別診斷、分證論治及方藥；

6.經(jīng)斷復(fù)來（1學(xué)時）：診斷與鑒別診斷、分證論治及

方藥；

7.絕經(jīng)前后諸癥（4學(xué)時）：病機關(guān)鍵、鑒別診斷、分

證論治及方藥。

帶下病（2學(xué)時）

（一）要求

1.掌握帶下過多、帶下過少辨證論治；

2.熟悉帶下病的病因病機。

（-）培訓(xùn)內(nèi)容

1.帶下過多（L5學(xué)時）：病機關(guān)鍵、鑒別診斷、分證

論治及方藥；

2.帶下過少（0.5學(xué)時）：病因、治療。

妊娠病（10學(xué)時）

（一）要求

1.掌握常見妊娠病診斷及辨證論治；

2,掌握妊娠病治則及用藥宜忌；

3.熟悉妊娠病常見疾病的病因病機；

4.熟悉異位妊娠診斷。

（-）培訓(xùn)內(nèi)容

L惡阻、妊娠腹痛（3學(xué)時）：病因病機、鑒別診斷、

分證論治及方藥；

2.異位妊娠（1學(xué)時）：診斷、鑒別診斷、分證論治；

3.胎漏、胎動不安、滑胎、子腫、妊娠身癢、妊娠貧血

（6學(xué)時）：概念、病因、診斷、鑒別診斷、分證論

治及滑胎預(yù)防調(diào)護(hù)。

產(chǎn)后?。?0學(xué)時）

（一）要求

1.掌握產(chǎn)后常見病辨證論治；

2.熟悉產(chǎn)后病病因病機、診斷、治則及應(yīng)急處理。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后便秘（4學(xué)時）：病因、

鑒別診斷、分證論治及方藥、應(yīng)急處理；

2.產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后汗證、產(chǎn)后惡露不絕、缺

乳、產(chǎn)后乳汁自出（6學(xué)時）：病因、鑒別診斷、分證論

治及方藥。

婦科雜病（4學(xué)時）

（一）要求

L掌握瘤痕、陰挺辨證論治；

2.熟悉陰癢、陰瘡治療。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

（2學(xué)時）：概念、診斷與鑒別診斷、分證論治

及方藥；

2.陰癢、陰瘡、陰挺（2學(xué)時）：病因、診斷、分證論

治、對癥治療。

二、臨床實踐（10天，80學(xué)時）

1.掌握常見婦科疾病的病因病機、臨床特點、鑒別診

斷、辨證論治；

2.掌握婦產(chǎn)科臨床常用相關(guān)知識。

中醫(yī)兒科

一、理論培訓(xùn)（5天，40學(xué)時）

中醫(yī)兒科診療概說（4學(xué)時）

（-）要求

1.掌握小兒病因、病機特點；

2.熟悉兒科四診內(nèi)容及臨床意義；

3.熟悉兒科常用內(nèi)、外治法。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

L小兒年齡分期、病因、病機特點（1學(xué)時）：稚陰稚

陽、純陽學(xué)說及指導(dǎo)意義；

2.兒科常用四診方法（1學(xué)時）：望、聞、問、切；

3.兒科治法概要（2學(xué)時）：兒科常用內(nèi)治法、外治法

（針灸、推拿）。

常見疾病辨證治療（36學(xué)時）

（一）要求

掌握兒科常見疾病辨證論治。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.感冒（2學(xué)時）：臨床特點、感冒兼夾證、分證論治

及方藥；

2.肺炎喘嗽（3學(xué)時）：病因病機、臨床特點、分證論

治及方藥；

3.哮喘（3學(xué)時）：病機關(guān)鍵、診斷、鑒別診斷、分證

論治及方藥；

4.泄瀉（4學(xué)時）：病因病機、鑒別診斷、分證論治及

方藥、外治療法；

5.厭食、疳積（3學(xué)時）：病因、分證論治及方藥、針

刺四縫、捏脊療法；

6.病毒性心肌炎（2學(xué)時）：病因病機、診斷、鑒別診

斷、分證論治及方藥；

7.急性腎小球腎炎（2學(xué)時）：病因病機、診斷、鑒別

診斷、分證論治及方藥；

8.小兒遺尿（2學(xué)時）：病因、分證論治及方藥；

9.麻疹（2學(xué)時）：診斷、鑒別診斷、鑒別診斷、分證

論治；

10.幼兒急疹、風(fēng)疹（3學(xué)時）：診斷、鑒別診斷、分

證論治及方藥；

1L丹瘀、瘁腮（4學(xué)時）：診斷、鑒別診斷、分證論

治、瘁腮外治法；

12.水痘、手足口?。?學(xué)時）：診斷、鑒別診斷、分

證論治、對癥治療；

13.紫瘢（2學(xué)時）：病因、診斷、鑒別診斷、分證論

治及方藥；

14.佝僂病（1學(xué)時）：分證論治及方藥；

15.口瘡、鵝口瘡（1學(xué)時）：分證論治及方藥。

二、臨床實踐（8天，64學(xué)時）

L掌握兒科常見疾病診斷、鑒別診斷、辨證論治；

2.掌握小兒望、聞、問、切四診方法；

3.熟悉針刺四縫、捏脊療法及敷貼療法。

中醫(yī)骨傷科

一、理論培訓(xùn)（7天，56學(xué)時）

常見脫位與骨折（8學(xué)時）

（一）要求

1.掌握顆頜關(guān)節(jié)脫位、小兒槎骨小頭半脫位診查與治

療方法；

2.熟悉髓關(guān)節(jié)脫位診查與治療方法；

3.熟悉常見骨折的診斷和應(yīng)急處理。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

L顆頜關(guān)節(jié)脫位、小兒槐骨小頭半脫位（4學(xué)時）：診

查要點、整復(fù)與固定方法；

2.髓關(guān)節(jié)脫位（2學(xué)時）：診查要點、分型與復(fù)位方法;

3.常見骨折（2學(xué)時）：初步診斷與鑒別診斷、應(yīng)急處

理。

頸肩部傷筋（16學(xué)時）

（一）要求

L掌握頸椎病、落枕、肩周炎診斷與治療;

2,熟悉崗上肌腱炎、肩峰下滑囊炎相關(guān)知識；

3.熟悉頸椎病的預(yù)防及鍛煉方法；

4.熟悉肩周炎的預(yù)防及康復(fù)鍛煉方法。

（-）培訓(xùn)內(nèi)容

1.頸椎?。?學(xué)時）：分型、診查要點、手法治療及預(yù)

防調(diào)護(hù)；

2.落枕（2學(xué)時）：手法治療、物理療法；

3.肩周炎（4學(xué)時）：診查要點、理筋手法和功能鍛煉;

4.崗上肌腱炎、肩峰下滑囊炎（4學(xué)時）：診查要點、

手法治療。

四肢部傷筋（20學(xué)時）

（-）要求

L掌握肱骨外上踝炎、肱骨內(nèi)上股炎、腱鞘囊腫、腕管

綜合癥、槎骨莖突腱鞘炎、指屈肌腱腱鞘炎診療方法;

2.掌握膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病診查

要點和治療；

3.掌握踝關(guān)節(jié)扭傷、跟痛癥診查要點和治療；

4.熟悉指間關(guān)節(jié)扭挫傷相關(guān)知識；

5.熟悉骸骨軟化、骸下脂肪墊損傷治療；

6.熟悉跖管綜合征相關(guān)知識；

7.了解伸指、指屈肌腱斷裂的診斷。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.肱骨外上牌炎、肱骨內(nèi)上牒炎（3學(xué)時）：診查要點、

手法治療、針灸治療、理療、藥物敷貼療法及預(yù)防；

2.腱鞘囊腫、腕管綜合癥（3學(xué)時）：診查要點、手法

治療、針灸治療、理療、藥物敷貼療法及預(yù)防；

3.梯骨莖突腱鞘炎、指屈肌腱腱鞘炎（2學(xué)時）：診查

要點、手法、針灸、藥物治療及預(yù)防；

4.指間關(guān)節(jié)扭挫傷（1學(xué)時）：診查要點、手法、藥物

治療及康復(fù)鍛煉；

5.伸指、屈指肌腱斷裂（1學(xué)時）：診查要點及應(yīng)急處

理；

6.膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷（2學(xué)時）：診查要點、手法、

針灸、藥物治療及理療；

7.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)?。?學(xué)時）：診查要點、手法、針

灸、藥物治療、理療及預(yù)防；

8.骸骨軟化、骰下脂肪墊損傷（2學(xué)時）：診查要點、

手法、針灸、藥物治療、理療及預(yù)防；

9.踝關(guān)節(jié)扭傷、跟痛癥、跖管綜合征（2學(xué)時）：診查

要點、手法、針灸、藥物治療及調(diào)護(hù)。

腰部傷筋（12學(xué)時）

（-）要求

1.掌握腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷診查要點和治

療;

2.熟悉腰部勞損、腰椎管狹窄、梨狀肌損傷相關(guān)知識。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

L腰椎間盤突出癥（4學(xué)時）：診查要點；鑒別診斷；手

法、牽引、練功治療；

2.急性腰扭傷（2學(xué)時）：診查要點、手法治療；

3.腰部勞損、腰椎管狹窄、梨狀肌損傷（6學(xué)時）：治

療、預(yù)防調(diào)護(hù)。

二、臨床實踐（12天，96學(xué)時）

L掌握常見骨傷科疾病診斷；

2.熟練使用手法、針灸治療；

3.熟悉藥物、理療等其它治療方法；

4.了解常見骨傷科疾病康復(fù)與預(yù)防。

中醫(yī)皮膚科

一、理論培訓(xùn)（L5天,12學(xué)時）

（-）要求

掌握常見皮膚病診斷、鑒別診斷、辨證論治。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

蛇串瘡、黃水瘡、座癢、疥、癬、癮疹、濕瘡、藥毒、

凍瘡、日曬瘡

（12學(xué)時）：臨床特點、診斷、鑒別診斷、分證論治及

方藥。

二、臨床實踐（3天，24學(xué)時）

掌握常見皮膚病的臨床特點、診斷、鑒別診斷、辨證

論治。

中醫(yī)五官科

一、理論培訓(xùn)（L5天,12學(xué)時）

（一）要求

掌握常見五官科疾病診斷、鑒別診斷、辨證論治。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

針眼、青盲、天行赤眼、耳汴、耳瘡、耳鳴耳聾、鼻

淵、鼻帆、喉痹、乳蛾、口瘡、牙痛（12學(xué)時）：臨床

特點、診斷、鑒別診斷、分證論治及方藥。

二、臨床實踐（3天，24學(xué)時）

掌握常見五官科疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷、

辨證論治。

第三節(jié)針灸、推拿

針灸

一、理論培訓(xùn)（6天，48學(xué)時）

（一）要求

L掌握毫針針刺的基本手法、針具消毒方法、針灸異

常情況的處理及預(yù)防;

2,掌握灸法、拔罐法、刺血療法、耳穴療法和刮疼等

治療方法；

3.掌握常見病癥、常見急癥及急性疼痛的診斷、治療

及注意事項；

4.熟悉針灸基礎(chǔ)理論、經(jīng)絡(luò)、月俞穴理論、處方配穴原

則和針灸禁忌；

5.熟悉針灸的適用范圍；

6.熟悉頭針療法；

7.了解穴位敷貼、皮膚針方法以及本地區(qū)針灸專家的

特色療法。

（二）培訓(xùn)內(nèi)容

1.刺灸法：（12學(xué)時）

（1）毫針刺法（2學(xué)時）：毫針介紹、針刺練習(xí)、針刺

準(zhǔn)備、進(jìn)針法、行針法、出針法、異常情況的處

理及預(yù)防；

（2）灸法（1學(xué)時）：灸法介紹、操作及注意事項；

（3）拔罐法（1學(xué)時）：拔罐法介紹、操作及注意事

項；

（4）刺血療法（1學(xué)時）：刺血療法介紹、操作及注

意事項；

（5）耳穴療法（2學(xué)時）：耳廓解剖和耳穴分布、治

療方法;

（6）刮疼療法（2學(xué)時）：刮疼器具介紹、適應(yīng)癥、

操作及注意事項；

（7）頭針療法（2學(xué)時）：國際標(biāo)準(zhǔn)線的定位、主治、

操作及注意事項；

（8）穴位敷貼療法和皮膚針療法（1學(xué)