品管圈相關知識課件

1品管圈的相關知識—第三屆品管圈大賽觀摩分享

1編輯版ppt主要內容品管圈的基本概念、目的、意義開展品管圈活動的步驟和方法

第三屆品管圈大賽觀摩分享12322編輯版ppt一.品管圈的基本概念、目的、意義3編輯版ppt同一工作場所，工作性質相近或相關的基層人員組圈針對所選定之部門內部的問題以自動自發(fā)的精神，結合群體智慧通過團隊力量，運用各種品管手法使成員感受到參與感、滿足感、成就感群眾性目的性自主性民主性科學性

品管圈基本概念44編輯版ppt什么是品管圈(QualityControlCircle)5-12人相同部門(工作現場)統(tǒng)計技巧頭腦風暴定義:同一工作場所的人（5-12人）為了解決現場的工作問題，提高工作績效，自動自發(fā)的組成一個團隊（圈），然后團隊成員分工合作，應用品質管理（QualityControl，QC）手法工具，進行各種分析，解決工作場所的問題已達到改善業(yè)績的目標。品管圈（QualityControlCircle）5編輯版ppt為什么我們要開展護理品管圈？落實精細化管理務實醫(yī)院發(fā)展新平臺創(chuàng)國家級優(yōu)質醫(yī)院做國內最好的人文醫(yī)院持續(xù)改進護理質量！目的6編輯版ppt方針管理流程管理日常管理5S活動、品管圈、提案制度標準化（如ISO9000、臨床路徑）高階管理者中階管理者基層管理者基層員工滿足病人需求全面醫(yī)療質量管理架構圖管理制度建立品管圈意義7編輯版ppt二.開展品管圈活動的步驟和方法8編輯版pptQCC活動步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現狀保握4.目標設定5.解析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標準化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認Check處置Action無效果9編輯版ppt1.組組織品管理圈品質團隊圈長圈名圈徽圈員組織品質團隊10編輯版ppt圈長圈員輔導員QCC推動中心圈員圈員圈員小組人數5-12人為宜QCC的組織架構11編輯版ppt1.尋找問題及確定主題--依醫(yī)院目標管理的方向；--主管的方針、提示、指引；--提高效率或品質；--患者經常抱怨的問題等；12編輯版ppt動詞（正向或負向）…提高名詞（改善的本體）…住院病人衡量指標..靜脈穿刺成功率動詞（正向或負向）..降低名詞（改善的本體）..住院病人衡量指標..費用差錯率2.尋找問題及確定主題13編輯版ppt1.主題選定主題評價題目上級政策重要性迫切性圈能力總分順序選定降低對比劑外滲的發(fā)生率極相關極重要極迫切76-100%151√提高患者滿意度極相關重要迫切51-75%112降低對比劑過敏反應的發(fā)生相關重要迫切51-75%93評分賦值說明

分數上級政策重要性迫切性圈能力1沒聽說過不可行一年后再說需多部門配合3偶爾為之較可行下次解決需一個部門配合5總常提醒可行盡快解決自行能解決14編輯版ppt護理品管圈活動的步驟和方法DACP步驟七40%的時間步驟（一至六）30%的時間步驟八、九20%的時間步驟十10%的時間可根據實際情況和圈的能力調整.活動計劃擬定215編輯版ppt擬定活動計劃表（甘特圖）

月份周次步驟##年#月##年#月##年#月##年#月##年#月##年#月負責人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定1計劃擬訂2現況把握3目標設定4解析.。。對策擬訂。。。實施與檢討。。。效果確認。。。標準化。。。檢討改進。。。成果發(fā)表。。。30％40％20％10％16編輯版ppt3.現狀把握（1）編制流程圖（2）查找原因及對策（最常用的柏拉圖分析）17編輯版ppt查檢表18編輯版ppt19編輯版ppt改善前的柏拉圖20編輯版ppt4.目標設定改善前靜療護理知識知曉率為50.38%目標值=75.74%改善幅度=51.00%設定理由目標值=現況值-改善值

=現況值-(現況值×圈能力×改善重點

=49.62-(49.62×0.7×0.73)

=49.62-25.36

=24.26注：改善前靜療護理知識知曉率為50.38%，距離100%的知曉率差距值為49.62%，需要縮短知曉率差距。24.26為可縮短的差距，縮短差距后的目標值為75.74%25.36%2121編輯版ppt5.解析（1）依“現狀把握”找到的特性，找出所有影響問題的可能原因，做成“特性要因圖”

--魚骨圖、系統(tǒng)圖（2）從要因中追求真正原因22編輯版ppt

危重患者發(fā)生壓瘡促成因素發(fā)生壓瘡的危險因素其他（年齡、醫(yī)療、不良生活習慣）護理人員對壓瘡風險評估不到位、缺乏培訓、責任心表象根因近因冰山圖5.解析2323編輯版ppt為何氣管插管可留置時間內的意外拔管率高其他人員導管固定不理解不配合約束不當鎮(zhèn)靜不到位神志不清煩躁病人宣教不夠心理護理工作人員狀態(tài)責任心情緒外援呼吸機管道重力病人體位氣囊導管氣囊壓力固定方法牙墊更換不及時插管深度過淺導管質量氣囊破裂、漏氣操作前準備24編輯版ppt6、對策擬定對策擬定評分表問題點原因對策擬定評價總分采納負責人可行性經濟性效益性評價計分方式：優(yōu)：5分、可：3分、差：1分，圈員人數人，總分分以上評定為采行對策。25編輯版ppt對策實施表對策計劃表對策名稱：協(xié)作主要因：人力資源不足改善前：2人翻身對策內容：將辦公護士及治療護士加入翻身團隊對策實施︰由責任護士、辦公護士、治療護士、護理員共同翻身負責人：徐佳、胡蓉實施時間：6月4日實施地點：監(jiān)護室對策處置：正確實施計劃對策效果確認：人力資源合理，保證患者安全，減少翻身時的摩擦力對于患者皮膚的影響6.對策擬定26PDCA26編輯版ppt5w1H(why)為什么制訂這個措施?(what)達到什么目標？(where)在何處執(zhí)行？(who)由誰來負責完成？(when)什么時間完成？(How)怎樣執(zhí)行？27編輯版ppt7、對策實施對策名稱主要原因問題點對策內容：改善對象實施步驟對策處置：達目標列入標準未到目標再對策PDCA對策效果：對策執(zhí)行情形對問題點改善效果對策：負責人實施時間實施地點28編輯版ppt8、效果確認效果確認無形效果有形效果目標達成100%±10%是不錯的，目標達成率高于150%或低于80%者應提出說明改善前后結果以柏拉圖或其他圖形比較可計算效益（金額）文字方面可以條列之方式表示可以雷達圖之評價法表示無形成果A.自己打分數或由主管打分數B.評價項目是偶數比較好（大約5-8項較佳）C.每項目均衡發(fā)展是較好的29編輯版ppt

收集2013年8月1日至10月30日非計劃性拔管發(fā)生例數，同期置管共31例，發(fā)生UEX僅1例，發(fā)生率為3.33%。目標為4.11%，超過預期目標。8.效果確認---有形成果2013年老年科306病區(qū)非計劃拔管發(fā)生率30編輯版ppt效果確認---無形成果31編輯版ppt標準化ICU危重患者壓瘡風險評估及預防流程32編輯版ppt十、檢討與改進活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向目標設定目標的選定與工作目標相符應充分相信自己的改善能力解析善用各種方法從各種角度進行分析，對可操作的考慮過多，面創(chuàng)意性策略不夠期望能靈活運用QCC工具對策擬定群策群力擬定的對策可操作性高，可直接實施到日常工作挑戰(zhàn)性有待提高對策實施與檢討由于圈能力有限，只能選擇其中可操作部分實施將更嚴格確保各項政策的實施，讓改善更能落實效果確認數據顯示已達成改善目標；圈員感受參與感、滿足感、成就感改善管理，確保效果維持，并持續(xù)向更高的目標挑戰(zhàn)標準化日常工作標準化、制度化部分對策將可推行至全院層面展開，利于加強改善效果圈會運作情形頭腦風暴活動形式有待提高殘留問題①選題太專業(yè)；②對QCC活動運用不夠靈活；③對QCC認識不足33編輯版ppt34QC七種手法圖34編輯版ppt

比較數據的數量

柱狀圖數據對時間的變化

推移圖數據內層次分類

餅圖選擇觀察重點柏拉圖安排工作進度

甘特圖分析原因或尋求對策魚骨圖識別波動管制圖QC七種手法圖35編輯版pptppt

演講132成果匯報36編輯版ppt第三屆品管圈大賽觀摩分享37編輯版ppt主要內容

第三屆大賽的概況品管圈成果匯報的形式

相關圈組主題123238編輯版ppt參賽規(guī)模本屆QCC大賽于2015年10月23—25在深圳國際會展中心召開。大賽共有28個省市的243圈參加。其中護理159圈，醫(yī)療32圈，醫(yī)技32圈，行政后勤8圈。本屆大賽比賽圈組三級醫(yī)院199家，二級醫(yī)院44家，專科醫(yī)院42家，民營醫(yī)院5家。39編輯版ppt我院取得成績40編輯版ppt

雙人配合型

采訪型

情