工傷事故費用解決協(xié)議

工傷事故費用解決協(xié)議甲方（單位）：____乙方（員工）：____根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方為妥善解決乙方在甲方單位發(fā)生的工傷事故費用問題，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成以下協(xié)議：一、協(xié)議主體1.1甲方為具有法人資格的____公司（以下簡稱“甲方”）。1.2乙方為甲方員工，身份證號碼為____（以下簡稱“乙方”）。二、工傷事故情況2.1乙方于____年____月____日，在甲方單位工作期間，因____原因，發(fā)生了工傷事故，導(dǎo)致____（簡要描述工傷情況）。2.2甲方已及時將乙方送往____醫(yī)院進行治療，乙方所受傷害已得到妥善救治。三、費用承擔3.1甲方承認乙方所受傷害為工傷，愿意依法承擔相應(yīng)的工傷保險責任。3.2甲方應(yīng)在乙方治療期間，按照國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，為乙方支付以下費用：（1）醫(yī)療費用：包括乙方的掛號費、檢查費、治療費、藥品費、手術(shù)費、康復(fù)費等與工傷直接相關(guān)的醫(yī)療費用。（2）住院費用：包括乙方的住院伙食補助費、護理費、床位費等。（3）交通費用：乙方治療工傷所需的往返交通費用。（4）誤工費：乙方因工傷治療期間無法正常工作，甲方應(yīng)按乙方工資的____%支付誤工費。（5）其他費用：根據(jù)乙方工傷情況，甲方應(yīng)支付的其他相關(guān)費用。3.3甲方應(yīng)在乙方治療結(jié)束后，根據(jù)乙方傷殘等級，依法支付相應(yīng)的傷殘補助金。四、費用支付4.1甲方應(yīng)在乙方治療期間，按照本協(xié)議第三條的規(guī)定，及時向乙方支付相關(guān)費用。4.2乙方應(yīng)在收到甲方支付的費用后，向甲方提供相應(yīng)的費用發(fā)票、收據(jù)等證明材料。4.3甲方支付的費用，應(yīng)按照乙方提供的銀行賬戶信息，直接匯入乙方指定的銀行賬戶。五、爭議解決5.1雙方在履行本協(xié)議過程中，如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。5.2若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。六、其他約定6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。6.3本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。6.4本協(xié)議的修改、補充、解除、終止，均應(yīng)書面進行，經(jīng)雙方簽字（或蓋章）確認。甲方（單位）：____單位地址：____聯(lián)系人：____聯(lián)系電話：____乙方（員工）