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《生理學(xué)》課程呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)單位：重慶三峽醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校

一.呼吸中樞1.脊髓（初級(jí)中樞）是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站和整合某些呼吸反射的初級(jí)中樞。2.低位腦干(腦橋、延髓)3.高位腦

大腦皮層、邊緣系統(tǒng)、下丘腦大腦皮層：隨意呼吸調(diào)節(jié)系統(tǒng)低位腦干：不隨意自主呼吸節(jié)律調(diào)節(jié)系統(tǒng)臨床：自主呼吸、隨意呼吸分離現(xiàn)象二．呼吸運(yùn)動(dòng)的反射性調(diào)節(jié)主動(dòng)脈體頸動(dòng)脈體外周化學(xué)感受器化學(xué)感受器中樞化學(xué)感受器迷走神經(jīng)竇神經(jīng)呼吸中樞（一）化學(xué)感受性呼吸反射１．化學(xué)感受器(１)外周化學(xué)感受器頸動(dòng)脈體：主要參與呼吸調(diào)節(jié)

主動(dòng)脈體：在循環(huán)調(diào)節(jié)方面較為重要

(２)中樞化學(xué)感受器位于延髓腹外側(cè)部淺表部位左右對(duì)稱(chēng)中樞化學(xué)感受器的生理學(xué)刺激時(shí)腦脊液和局部細(xì)胞外液中的H+。2．

CO2、H+和O2對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)⑴CO2：影響：吸入含有一定濃度CO2的混合氣體導(dǎo)致肺泡氣PCO2動(dòng)脈血PCO2呼吸加深加快肺通氣量肺泡通氣量CO2調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素PCO2

動(dòng)脈血PCO2呼吸加深加快PCO2

肺泡氣、動(dòng)脈血PCO2

呼吸中樞抑制（呼吸困難、頭痛、頭昏、甚昏迷，出現(xiàn)CO2麻醉）兩條途徑：①刺激中樞化學(xué)感受器

主要，潛伏期較長(zhǎng)

CO2分壓的升高導(dǎo)致腦脊液或血液H+濃度的升高，興奮中樞化學(xué)感受器。②刺激外周化學(xué)感受器

次要，但潛伏期較短。

竇神經(jīng)延髓呼吸深、快迷走神經(jīng)（2）H+對(duì)呼吸的影響：影響：動(dòng)脈血H+濃度呼吸加深加快降低則導(dǎo)致呼吸抑制。途徑：

H+通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器興奮呼吸

血液中的H+難以通過(guò)血-腦屏障

腦脊液中的H+是對(duì)中樞化學(xué)感受器最有效的刺激。（3）低氧對(duì)呼吸的影響：影響：動(dòng)脈血PO2呼吸興奮動(dòng)脈血PO2呼吸抑制途徑：完全是通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器所致。低O2對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制。輕、中度低O2對(duì)外周化學(xué)感受

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