江蘇省藥品集中采購(gòu)政策簡(jiǎn)析淮安藥聯(lián)盟201706191

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OfficePLUS江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委藥政處束一平2017年6月19日

江蘇省藥品集中采購(gòu)政策簡(jiǎn)析CONTENTS點(diǎn)擊此處添加簡(jiǎn)短介紹。01藥品集中采購(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)02其他類醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)檢測(cè)試劑集中采購(gòu)03目錄CONTENTS點(diǎn)擊此處添加簡(jiǎn)短介紹。01藥品集中采購(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)02其他類醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)檢測(cè)試劑集中采購(gòu)03目錄

2015年2月，國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見》（國(guó)辦發(fā)【2015】7號(hào)）2015年6月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作指導(dǎo)意見的通知》（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)【2015】70號(hào)）2015年10月，江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委《2015年江蘇省藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》（蘇衛(wèi)藥政【2015】7號(hào)）一、背景分析2011年全省基本完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革任務(wù)，實(shí)行基本藥物零差率銷售。2013年全面推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，全省所有縣級(jí)公立醫(yī)院取消了藥品加成。2015年全面推進(jìn)城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革，全省實(shí)行藥品零差率銷售。2009年啟動(dòng)新一輪深化醫(yī)改工作，遵循“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”原則，以基本藥物制度的實(shí)施撬動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。隨著醫(yī)改的不斷深入，工作重點(diǎn)從基層逐漸向城市轉(zhuǎn)移。(一)是公立醫(yī)院綜合改革的重要內(nèi)容（一）是公立醫(yī)院綜合改革的重要內(nèi)容

完善藥品供應(yīng)保障制度：按照有利于破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制、降低藥品虛高價(jià)格、預(yù)防和遏制腐敗行為、推動(dòng)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)整合重組的原則，探索藥品集中采購(gòu)的多種形式，進(jìn)一步提高醫(yī)院在藥品采購(gòu)中的參與度?！秶?guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推開縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕33號(hào)）（一）是公立醫(yī)院綜合改革的重要內(nèi)容

基本路徑：建立公立醫(yī)院科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制，以破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過降低藥品耗材費(fèi)用、取消藥品加成、深化醫(yī)保支付方式改革、規(guī)范藥品使用和醫(yī)療行為等措施，留出空間，同步理順公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制：破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，力爭(zhēng)到2017年試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比總體降到30%左右?！秶?guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕38號(hào)）（一）是公立醫(yī)院綜合改革的重要內(nèi)容132取消15%的藥品加成，實(shí)施藥品零差率銷售。杜絕大處方和濫用藥物。降低藥占比的“三路徑”取消加成合理用藥采購(gòu)降價(jià)完善藥品采購(gòu)機(jī)制，降低藥品虛高價(jià)格。（一）是公立醫(yī)院綜合改革的重要內(nèi)容2013年、2015年，江蘇全省縣級(jí)和城市公立醫(yī)院改革分步全面推開。強(qiáng)調(diào)改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性，堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)?！叭t(yī)聯(lián)動(dòng)”。實(shí)行“八個(gè)同步”增加政府投入取消藥品加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革醫(yī)保支付方式完善藥品采購(gòu)制度創(chuàng)新人事薪酬制度加強(qiáng)醫(yī)院管理考核醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管（一）是公立醫(yī)院綜合改革的重要內(nèi)容按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，取消藥品加成，實(shí)行零差率銷售，合理提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥費(fèi)用總體穩(wěn)定基礎(chǔ)上的結(jié)構(gòu)性調(diào)整。通過藥品集中采購(gòu)降低藥品虛高價(jià)格，為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革騰出空間。服務(wù)收費(fèi)藥品加成政府補(bǔ)助服務(wù)收費(fèi)政府補(bǔ)助三個(gè)渠道兩個(gè)渠道醫(yī)藥價(jià)格綜合改革醫(yī)院補(bǔ)償（二）是構(gòu)建現(xiàn)代藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)的需要藥品方面存在的問題現(xiàn)狀一在藥物供應(yīng)上，體現(xiàn)為過剩與短缺并存現(xiàn)狀二在藥品價(jià)格上，體現(xiàn)為虛高與虛低并存國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）的權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，國(guó)內(nèi)共有藥品生產(chǎn)企業(yè)7000余家，所生產(chǎn)的藥品則高達(dá)170000余種。藥品名稱國(guó)產(chǎn)藥品藥號(hào)批準(zhǔn)數(shù)進(jìn)口藥品藥號(hào)批準(zhǔn)數(shù)藥品廣告批準(zhǔn)數(shù)維生素C片111904安乃近片110505對(duì)乙酰氨基酸片903022板藍(lán)根顆粒816077維生素B1片71600諾氟沙星膠囊690010復(fù)方丹參片653027低水平重復(fù)生產(chǎn)問題嚴(yán)重（二）是構(gòu)建現(xiàn)代藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)的需要（二）是構(gòu)建現(xiàn)代藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)的需要2016年，對(duì)氟尿嘧啶注射液、西咪替丁注射液等43個(gè)品規(guī)藥品分別進(jìn)行詢價(jià)采購(gòu)，較好地解決了因價(jià)格倒掛原因造成的臨床藥品短缺問題。（二）是構(gòu)建現(xiàn)代藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)的需要解決仿制藥增量提質(zhì)問題解決仿制藥存量過剩問題《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2016〕8號(hào)）《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2016〕41號(hào)）藥品質(zhì)量：雙輪驅(qū)動(dòng)（二）是構(gòu)建現(xiàn)代藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)的需要藥品價(jià)格：放管結(jié)合《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見的通知》（發(fā)改價(jià)格〔2015〕904號(hào)）

自2015年6月1日起，除麻醉藥品和第一類精神藥品外，取消原政府制定的藥品價(jià)格。總體要求：強(qiáng)化價(jià)格、醫(yī)保、招標(biāo)采購(gòu)等政策的銜接，同步強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用和價(jià)格行為綜合監(jiān)管。改革藥品價(jià)格形成機(jī)制：取消藥品政府定價(jià)，完善藥品采購(gòu)機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)?？刭M(fèi)作用，藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。

（二）是構(gòu)建現(xiàn)代藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)的需要

《關(guān)于完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》

《在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)中推行“兩票制”的實(shí)施意見》公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用公開招標(biāo)采購(gòu)方式采購(gòu)藥品，集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)在編制采購(gòu)文件時(shí)，要將執(zhí)行“兩票制”作為必備條件。嚴(yán)格執(zhí)行藥品購(gòu)銷票據(jù)管理規(guī)定：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在入庫(kù)驗(yàn)收藥品時(shí)，必須驗(yàn)明票、賬、貨三者一致方可入庫(kù)、使用，不僅要向?yàn)槠渑渌退幤返牧魍ㄆ髽I(yè)索要、驗(yàn)證發(fā)票，還應(yīng)當(dāng)要求流通企業(yè)出具加蓋其原印章的由生產(chǎn)企業(yè)索要、驗(yàn)證發(fā)票……藥品流通：“兩票制”

（二）是構(gòu)建現(xiàn)代藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)的需要藥品使用：集中采購(gòu)藥品集中采購(gòu)是藥品綜合整治中針對(duì)使用環(huán)節(jié)的重要措施《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕7號(hào)）堅(jiān)持以省（區(qū)、市）為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)方向，實(shí)行一個(gè)平臺(tái)、上下聯(lián)動(dòng)、公開透明、分類采購(gòu)，采取招生產(chǎn)企業(yè)、招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤、雙信封制、全程監(jiān)控等措施，加強(qiáng)藥品采購(gòu)全過程綜合監(jiān)管，切實(shí)保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)。（三）是糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域不正之風(fēng)的需要萌芽階段（2000年前）：醫(yī)療機(jī)構(gòu)分散采購(gòu)為主，部分地方自發(fā)探索藥品集中采購(gòu)初創(chuàng)階段（2000—2006年）：以地市為單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、委托中介機(jī)構(gòu)的藥品集中采購(gòu)調(diào)整階段（2006—2010年）：全面推行為政府為主導(dǎo)、以省為單位的藥品集中采購(gòu)深化階段（2010年至今）：建立基本藥物制度，構(gòu)建基本藥物采購(gòu)新機(jī)制藥品采購(gòu)經(jīng)歷階段回顧（三）是糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域不正之風(fēng)的需要要求加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)工作的監(jiān)督管理，規(guī)范藥品集中采購(gòu)行為。

要求實(shí)行以政府主導(dǎo)、以?。▍^(qū)、市）為單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)工作?！蛾P(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作規(guī)范的通知》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)〔2010〕64號(hào)）《藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理辦法》（國(guó)糾辦發(fā)〔2010〕6號(hào)）2010年7月，衛(wèi)生部、國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦等7部委聯(lián)合印發(fā)兩個(gè)文件：二、新一輪藥品集中采購(gòu)主要政策有利于破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，加快公立醫(yī)院特別是縣級(jí)公立醫(yī)院改革有利于降低虛高藥品價(jià)格，減輕人民用藥負(fù)擔(dān)有利于預(yù)防和遏制藥品購(gòu)銷領(lǐng)域腐敗行為，抵制商業(yè)賄賂有利于推動(dòng)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)整合重組、公平競(jìng)爭(zhēng)，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展總體目標(biāo)：“四個(gè)有利于”二、新一輪藥品集中采購(gòu)主要政策1從保質(zhì)量、保供應(yīng)、降價(jià)格的目標(biāo)任務(wù)出發(fā)，將所有藥品分為競(jìng)價(jià)采購(gòu)、議價(jià)采購(gòu)、限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)、直接掛網(wǎng)采購(gòu)、備選采購(gòu)、詢價(jià)采購(gòu)、備案采購(gòu)等7種類型進(jìn)行采購(gòu)。建立分類采購(gòu)機(jī)制具體措施：體現(xiàn)“放—管—服”理念實(shí)行分類采購(gòu)（4種主要方式）對(duì)2014年度采購(gòu)金額500萬(wàn)元及以上，經(jīng)評(píng)審分組有3家及以上企業(yè)生產(chǎn)的藥品，采取雙信封制競(jìng)價(jià)采購(gòu)。競(jìng)價(jià)采購(gòu)議價(jià)采購(gòu)對(duì)采購(gòu)金額500萬(wàn)元以上的通用名獨(dú)家生產(chǎn)，或只有1家至2家企業(yè)投標(biāo)的藥品通過網(wǎng)上議價(jià)方式確定入圍。限價(jià)掛網(wǎng)采購(gòu)對(duì)采購(gòu)金額500萬(wàn)元以下的藥品，經(jīng)過經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評(píng)審入圍后，按照采購(gòu)上限價(jià)掛網(wǎng)；對(duì)低價(jià)藥品目錄中的藥品，按照國(guó)家規(guī)定限價(jià)掛網(wǎng)。直接掛網(wǎng)采購(gòu)對(duì)急（搶）救藥品、婦兒?？品菍＠幤罚瑢?shí)行直接掛網(wǎng)。二、新一輪藥品集中采購(gòu)主要政策

實(shí)行分類采購(gòu)（3種補(bǔ)充方式）備選采購(gòu)對(duì)未入圍的特殊藥品，根據(jù)臨床需要，由評(píng)審委員會(huì)組織專家評(píng)審后確定備先入圍產(chǎn)品，供醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)價(jià)格談判。詢價(jià)采購(gòu)根據(jù)以上方式均未采購(gòu)到的藥品，由省藥采中心尋找替代產(chǎn)品重新采購(gòu)，或列入短缺藥品目錄進(jìn)行定點(diǎn)儲(chǔ)備供應(yīng)。備案采購(gòu)對(duì)未進(jìn)行集中采購(gòu)的藥品或集中采購(gòu)后新批準(zhǔn)上市的藥品，根據(jù)臨床需要，進(jìn)行備案采購(gòu)。二、新一輪藥品集中采購(gòu)主要政策

實(shí)行分類采購(gòu)（3種特殊方式）二、新一輪藥品集中采購(gòu)主要政策按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定采購(gòu)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費(fèi)用藥品、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗、計(jì)劃生育藥品及中藥飲片等，仍按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定采購(gòu)。按國(guó)家規(guī)定方式采購(gòu)國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)藥品按照國(guó)家規(guī)定方式采購(gòu)。談判采購(gòu)納入國(guó)家談判采購(gòu)的藥品，執(zhí)行國(guó)家談判價(jià)格。省級(jí)負(fù)責(zé)通過分類采購(gòu)方式確定省級(jí)入圍產(chǎn)品和價(jià)格，市級(jí)負(fù)責(zé)組織本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與入圍企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判，確定成交產(chǎn)品及其價(jià)格，省市共同完成集中采購(gòu)全過程。省級(jí)負(fù)責(zé)前半段通過分類采購(gòu)，確定入圍產(chǎn)品及其價(jià)格市級(jí)負(fù)責(zé)后半段組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需要遴選產(chǎn)品，與企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判采取省市聯(lián)動(dòng)形式二、新一輪藥品集中采購(gòu)主要政策2實(shí)行分組評(píng)審策略二、新一輪藥品集中采購(gòu)主要政策3保護(hù)期內(nèi)的專利藥品（化合物專利、藥物組合物專利、天然藥物提取物專利、微生物及其代謝物專利），獲得國(guó)家級(jí)獎(jiǎng)項(xiàng)的藥品，藥品注冊(cè)分類第一類新藥（監(jiān)測(cè)期內(nèi)），國(guó)家中藥保密處方，中藥一級(jí)保護(hù)品種。第一組不在保護(hù)期內(nèi)的專利藥品，首次仿制專利的藥品，通過質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)的仿制藥品，藥品注冊(cè)分類第二類新藥（監(jiān)測(cè)期內(nèi)）。第二組《2014年中國(guó)醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)》中《醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入排序》排名在前100位企業(yè)生產(chǎn)的藥品及2014年度在江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上集中采購(gòu)金額排名前100位生產(chǎn)企業(yè)的藥品。第三組其他通過GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的藥品。第四組創(chuàng)新競(jìng)價(jià)采購(gòu)方式二、新一輪藥品集中采購(gòu)主要政策4在入圍數(shù)量上，體現(xiàn)“寬”在價(jià)格管制上，體現(xiàn)“嚴(yán)”采用雙信封制評(píng)審。通過經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)和商務(wù)評(píng)審確定擬入圍產(chǎn)品；如出現(xiàn)報(bào)價(jià)相同的，則取經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)得分高的入圍。如經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)得分也相同，則同時(shí)入圍。針對(duì)每家投標(biāo)企業(yè)的產(chǎn)品，依據(jù)五大價(jià)格來源中的最低價(jià)，分別制定上限價(jià)；同通用名、劑型、規(guī)格而有多個(gè)評(píng)審分組產(chǎn)品的，下一組不得高于上一組產(chǎn)品的最低價(jià)。如價(jià)格倒掛則作就低調(diào)平處理或廢標(biāo)。堅(jiān)持循序漸進(jìn)原則二、新一輪藥品集中采購(gòu)主要政策5第一批：急（搶）救、婦兒?？品菍＠幤分苯訏炀W(wǎng)采購(gòu)。第二批：競(jìng)價(jià)、議價(jià)、限價(jià)掛網(wǎng)的產(chǎn)品進(jìn)行集中采購(gòu)。二、新一輪藥品集中采購(gòu)主要政策2016年7月，省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于做好急（搶）救、婦兒專科非專利藥品采購(gòu)管理工作的通知》，要求各市切實(shí)做好藥品集中采購(gòu)工作，保障藥品及時(shí)供應(yīng)。經(jīng)省級(jí)資質(zhì)審核和市級(jí)醫(yī)聯(lián)體價(jià)格談判，第一批產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)上網(wǎng)采購(gòu)。第一批產(chǎn)品二、新一輪藥品集中采購(gòu)主要政策

在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，共有2566家投標(biāo)企業(yè)報(bào)名，最終共有2463家審核通過。企業(yè)共申報(bào)產(chǎn)品28659個(gè)。經(jīng)過企業(yè)產(chǎn)品資質(zhì)審核、公示確認(rèn)，產(chǎn)品最低價(jià)申報(bào)、上限價(jià)制定、經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評(píng)審等環(huán)節(jié)，目前，已經(jīng)公布低價(jià)藥品7105個(gè)、用量小限價(jià)掛網(wǎng)產(chǎn)品5663個(gè)，進(jìn)入商務(wù)標(biāo)評(píng)審用量大競(jìng)價(jià)產(chǎn)品2293個(gè)，議價(jià)產(chǎn)品4734個(gè)。第二批產(chǎn)品國(guó)辦發(fā)【2015】7號(hào)文件：

貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神，發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用。。。。。。進(jìn)一步提高醫(yī)院在藥品采購(gòu)中的參與度。三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品集中采購(gòu)中發(fā)揮的作用

在措施上體現(xiàn)以需求為導(dǎo)向理念：

用什么，采什么（采購(gòu)目錄和計(jì)劃來源于臨床）賦予醫(yī)院參與權(quán)和選擇權(quán)（組織醫(yī)聯(lián)體進(jìn)行價(jià)格談判，根據(jù)臨床需要遴選產(chǎn)品）按需報(bào)送采購(gòu)計(jì)劃采購(gòu)目錄

醫(yī)院使用的所有藥品均應(yīng)通過省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)。省級(jí)藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)匯總醫(yī)院上報(bào)的采購(gòu)計(jì)劃和預(yù)算，合理編制醫(yī)院藥品采購(gòu)目錄。醫(yī)院要按照不低于上年度藥品實(shí)際使用量的80%制定采購(gòu)計(jì)劃，具體到通用名、劑型和規(guī)格，每種藥品采購(gòu)的劑型原則上不超過3種，每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過2種。藥品采購(gòu)預(yù)算一般不高于醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的25%-30%。采購(gòu)計(jì)劃三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品集中采購(gòu)中發(fā)揮的作用三種談判形式：市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合體

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為單位報(bào)送采購(gòu)計(jì)劃：按照一品三劑型兩規(guī)格，每個(gè)質(zhì)量層次最多選兩家要求，具體到企業(yè)和產(chǎn)品（體現(xiàn)以量換價(jià)、量?jī)r(jià)掛鉤）簽訂合同：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以縣（市、區(qū)）為單位簽訂，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為單位簽訂規(guī)范開展價(jià)格談判三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品集中采購(gòu)中發(fā)揮的作用

藥品生產(chǎn)企業(yè)是保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人。藥品可由中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)直接配送或委托有配送能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送。在堅(jiān)持生產(chǎn)企業(yè)自主選擇配送企業(yè)的前提下，發(fā)揮政府信息引導(dǎo)作用，由市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門向生產(chǎn)企業(yè)提供本轄區(qū)內(nèi)配送企業(yè)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)及服務(wù)能力等情況，供生產(chǎn)企業(yè)選擇配送企業(yè)、確定配送關(guān)系時(shí)參考。發(fā)揮正確信息引導(dǎo)三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品集中采購(gòu)中發(fā)揮的作用CONTENTS點(diǎn)擊此處添加簡(jiǎn)短介紹。01藥品集中采購(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)02其他類醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)檢測(cè)試劑集中采購(gòu)03目錄

背景與現(xiàn)狀：國(guó)家尚未對(duì)高值醫(yī)用耗材建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和編碼體系，在產(chǎn)品的類別認(rèn)定、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化上難度較大；高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品結(jié)構(gòu)復(fù)雜，主件、輔件、輔材、配件等形式多樣的組成部分，沒有統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn)體系，難以判斷其共有屬性。針對(duì)耗材品目繁雜、標(biāo)準(zhǔn)不一的問題，化費(fèi)一年多時(shí)間，組織專家對(duì)高值醫(yī)用耗材制定標(biāo)準(zhǔn)化采購(gòu)目錄，統(tǒng)一名稱和分類。在此基礎(chǔ)上，于2014年2月出臺(tái)《2014年江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)實(shí)施方案》，啟