角膜內(nèi)皮細(xì)胞檢查王翠英課件

角膜內(nèi)皮細(xì)胞檢查主講人：王翠英觀察角膜內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)及生理功能使用內(nèi)皮顯微鏡進(jìn)行角膜內(nèi)皮細(xì)胞檢查目錄由單層六角形扁平細(xì)胞鑲嵌鏈接成蜂窩狀，與虹膜表層相連，具有角膜房水屏障功能，正常情況下，房水不能透過此層滲入角膜組織中。細(xì)胞排列均勻、緊密、細(xì)胞邊界交叉角約120度。角膜內(nèi)皮細(xì)胞邊界為黑色，核為亮白色。是人體唯一可被窺視的活體細(xì)胞。內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)厚度3.5毫微米，直徑15~30毫微米，呈六角形。平均表面積400平方微米。密度隨年齡增大而顯著降低。成年后不能再生。內(nèi)皮細(xì)胞的形態(tài)正常內(nèi)皮內(nèi)皮贅疣多而大內(nèi)皮贅疣少而小

角膜房水屏障——角膜內(nèi)皮細(xì)胞通過緊密連接發(fā)揮屏障功能，限制房水進(jìn)入角膜實質(zhì)層，控制角膜的含水量。角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能年齡組數(shù)量（個/平方毫米）8-19歲3195±2220-29歲3105±33330-39歲2898±29040-49歲2698±23550-59歲2656±29960歲以上2557±216內(nèi)皮數(shù)量及變化正常角膜內(nèi)皮細(xì)胞,本圖內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)約為3,700/㎜2白內(nèi)障術(shù)后,角膜內(nèi)皮細(xì)胞增大,非六邊形細(xì)胞比例增多,本圖內(nèi)皮細(xì)胞密度約為1,700/㎜2

能拍攝角膜內(nèi)皮和測量角膜厚度。

自動校準(zhǔn)功能確保快速、輕松的攝影和測量。

簡化細(xì)胞分析，例如對細(xì)胞密度的分析。SP3000P角膜內(nèi)皮顯微鏡

此儀器是利用鏡面反射的原理觀察角膜內(nèi)皮細(xì)胞的形態(tài)。在分光顯微鏡中照像與觀察光路分開角度固定，通過非接觸性顯微鏡來觀察角膜內(nèi)皮細(xì)胞的大小、形狀、細(xì)胞密度和細(xì)胞的轉(zhuǎn)變過程，從而了解角膜內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)及數(shù)目改變。測試原理測試方法細(xì)胞密度，以細(xì)胞數(shù)/mm2為單位CD（celldensity）表示細(xì)胞面積標(biāo)準(zhǔn)差，理想值在140以下SD（standarddeviation）表示細(xì)胞面積變異系數(shù)，理想值在30%以下。CV（co-effientofvariation）表示六邊形細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)，理想值在50%以上Hexagonality內(nèi)皮圖像定量分析Num表示檢查的細(xì)胞數(shù)Min表示最小細(xì)胞面積Max表示最大細(xì)胞面積Ave表示平均細(xì)胞面積內(nèi)皮圖像定量分析1.使用前注意事項①首次使用或較長一段時間未使用，可能需要重新設(shè)置日期和時間。②確認(rèn)電源線、鼠標(biāo)、控制板以及任何外接設(shè)備正確連接。③該儀器所有操作可用鼠標(biāo)點擊屏幕、控制板來進(jìn)行角膜內(nèi)皮細(xì)胞檢查操作。④打印前，確認(rèn)打印機(jī)已打開并已準(zhǔn)備完畢。⑤如果使用外部存放裝置，請確認(rèn)該設(shè)備已打開并已準(zhǔn)備完畢。內(nèi)皮細(xì)胞檢查的注意事項2.檢查時的注意事項①使被檢者瞳孔出現(xiàn)在屏幕中央②瞳孔被遮擋時，被檢者在固視燈閃爍時睜大眼睛。③被檢者上臉下垂，檢查者可用手指將其撐開后進(jìn)行檢查。④如果顯示屏幕上沒有內(nèi)皮細(xì)胞圖像，進(jìn)一步分析處理。內(nèi)皮細(xì)胞檢查的注意事項3.分析時的注意事項①點選的區(qū)域為內(nèi)皮細(xì)胞的中央。②不要略去已點選區(qū)域的內(nèi)皮細(xì)胞之間的內(nèi)皮細(xì)胞。③輸