走進(jìn)醫(yī)學(xué),走進(jìn)外科課件

走進(jìn)醫(yī)學(xué)，走進(jìn)外科臨床醫(yī)學(xué)特性

科學(xué)性社會(huì)實(shí)踐性服務(wù)性未知性和探索性社會(huì)實(shí)踐性

臨床醫(yī)學(xué)是人與人的社會(huì)活動(dòng)雙方的文化教育，信仰，家庭，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)等影響治療效果未知性及探索性臨床醫(yī)學(xué)是一門遺憾的科學(xué)1是可治愈的，1是可緩解的，1是不能治療的?！癟oCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways”“有時(shí)是治愈；常常是幫助；總是去安慰”

醫(yī)學(xué)是需要也是可以為之窮其一生的事業(yè)微創(chuàng)外科的理念（microinvasiveness）微創(chuàng)外科是21世紀(jì)外科發(fā)展的兩大方向之一應(yīng)具有最佳的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定狀態(tài)最小的手術(shù)切口最輕的全身炎癥反應(yīng)最少的疤痕愈合足夠的治療出血少術(shù)后疼痛輕胃腸功能恢復(fù)快肺功能影響小并發(fā)癥少近期生活質(zhì)量好住院日短新生事物的發(fā)展盡管是曲折的，但也是無(wú)法阻擋的微創(chuàng)外科已深入外科的各個(gè)領(lǐng)域腔鏡外科胸外科、胃腸外科、肝膽外科、泌尿外科的絕大多數(shù)手術(shù)內(nèi)鏡外科腔道疾病的早期診斷內(nèi)鏡下治療（止血、支架放置、病灶切除、取石術(shù)、穿孔封堵等等）介入外科心腦血管及大血管的擴(kuò)張、支架放置、止血術(shù)、惡性腫瘤的介入化療等CT、超聲引導(dǎo)治療膿腫引流、穿刺活檢、微波治療及射頻消融等普外微創(chuàng)外科腔鏡外科，內(nèi)鏡外科，NOTES，機(jī)器人外科基礎(chǔ)；傳統(tǒng)的開放手術(shù)

LC(腹腔鏡膽囊切除術(shù))其他乳腺甲狀腺肝膽胰脾胃腸LA結(jié)直腸疝普外微創(chuàng)治療腹腔鏡技術(shù)在普外疾病中的應(yīng)用1、在肝膽胰脾外科中的應(yīng)用：在肝臟外科的應(yīng)用：活檢術(shù)、肝良性疾病治療（肝囊腫、肝膿腫、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝葉切除）、邊緣小塊型肝腫瘤切除術(shù)、肝外傷診治在膽道外科的應(yīng)用：LC、膽道探查、術(shù)中膽道造影、膽腸吻合術(shù)、與膽道鏡、胰十二指腸鏡聯(lián)合治療，膽胰良惡性疾病在胰腺疾病中的應(yīng)用：急性胰腺炎（灌洗引流）、胰十二指腸切除術(shù)在脾臟疾病中的應(yīng)用：脾臟的外傷止血、脾切除術(shù)、門奇斷流術(shù)2、在胃腸外科的應(yīng)用：胃的良性疾病、迷走神經(jīng)切斷術(shù)、胃大部切除術(shù)、胃平滑肌瘤切除術(shù)、胃穿孔修補(bǔ)術(shù)、抗逆流手術(shù)、胃癌D2根治術(shù)、胃減容術(shù)及2型糖尿病的治療、闌尾切除術(shù)、小腸腫瘤切除術(shù)（間質(zhì)瘤、消化道出血）、結(jié)直腸手術(shù)腹腔鏡技術(shù)在普外疾病中的應(yīng)用3、在疝與腹壁外科的應(yīng)用：

TEP、TAAP、IPOM、LVHR（切口疝）4、在甲狀腺乳腺疾病中的應(yīng)用：甲狀腺良性疾病（腺瘤）腔鏡治療、早期乳腺癌保乳術(shù)加腔鏡下腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)5、腔鏡的外傷檢查、活檢術(shù)、異物取出6、多疾病、多方式的聯(lián)合治療：

腹腔鏡下的普外、泌尿、婦產(chǎn)科的聯(lián)合治療；腹腔鏡下的術(shù)中I-125粒子植入放療或灌洗腹腔鏡技術(shù)在肝膽外科的應(yīng)用

腹腔鏡膽囊切除術(shù)ERCP/EST應(yīng)用在脾臟外科：脾臟的外傷止血、脾切除術(shù)、門奇斷流術(shù)術(shù)中2007年8月，我科獨(dú)立完成首例

腹腔鏡下脾切除術(shù)肝膿腫肝囊腫在胃腸外科的應(yīng)用肥胖被列為能嚴(yán)重危害人類健康并可致死但又能預(yù)防的一種慢性疾病。外科治療肥胖癥及二型糖尿病的主要方法包括胃減容術(shù)和胃短路術(shù)。（腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)效果明顯）

腹腔鏡闌尾切除術(shù)

腹腔鏡下結(jié)、直腸癌根治術(shù)腹腔鏡下結(jié)、直腸癌根治術(shù)（術(shù)后）

我科自2007年4月開展腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)以來(lái)，已順利完成近70余例。

刀刺傷腹腔鏡探查術(shù)后

急腹癥行二次剖腹探查術(shù)后腹腔鏡技術(shù)的診斷和治療作用。腹腔鏡下探查刀刺傷處鈦夾止血活動(dòng)性出血刀刺傷行腹腔鏡探