立適康營養(yǎng)流食課件

立適康營養(yǎng)流食立適康?腸內(nèi)營養(yǎng)制劑立適康腸內(nèi)營養(yǎng)制劑有22個品種，31個品規(guī)立適康營養(yǎng)流食——更適合管飼患者使用優(yōu)質(zhì)動植物雙蛋白來源優(yōu)質(zhì)氨基酸譜、蛋白質(zhì)利用率高優(yōu)質(zhì)蛋白：又稱為高生物價蛋白質(zhì)，與人體蛋白質(zhì)的氨基酸模式接近，含有人體所需的8種必須氨基酸，容易吸收，人體利用率高。立適康?營養(yǎng)流食動物蛋白——酪蛋白

植物蛋白——大豆蛋白立適康營養(yǎng)流食——更適合管飼患者使用先進工藝配制，液體流動性好乳化技術(shù)的應(yīng)用，使制劑更穩(wěn)定輸注更安全；減少堵管等造成的護理負擔。采用超微乳化技術(shù)乳化體系更穩(wěn)定粒徑均一，接近乳糜微粒立適康?營養(yǎng)流食普通型適合大多數(shù)患者的腸內(nèi)營養(yǎng)配方可作唯一營養(yǎng)源不含膳食纖維不含乳糖流動性好，可使用細管喂養(yǎng)500ml提供能量498kcal立適康?營養(yǎng)流食纖維型適合長期管飼患者的腸內(nèi)營養(yǎng)配方富含膳食纖維，可長時期作為唯一營養(yǎng)源不含乳糖、蔗糖餐后血糖上升平穩(wěn)，可用于高血糖人群的營養(yǎng)補充500ml提供能量469kcal立適康?營養(yǎng)流食——更適合管飼患者使用符合中國DRIs標準的均衡全營養(yǎng)配方更適合中國人的營養(yǎng)需要，可作唯一營養(yǎng)源優(yōu)質(zhì)動植物雙蛋白來源優(yōu)質(zhì)氨基酸譜、蛋白質(zhì)利用率高等滲滲透壓、更易耐受普通型310mOsm/kg、纖維型315mOsm/kg超微乳化技術(shù)，粒徑接近乳糜微粒乳化體系穩(wěn)定性高，更易吸收均衡全營養(yǎng)、雙蛋白、等滲、超微乳化符合中國DRIs標準：低脂肪、更耐受，適合國人應(yīng)用優(yōu)質(zhì)動植物雙蛋白：必需氨基酸更均衡豐富超微乳化技術(shù)應(yīng)用，易吸收、更穩(wěn)定——符合中國DRIs標準的全面均衡營養(yǎng)產(chǎn)品競爭優(yōu)勢分析能量供給計算輕癥非臥床患者25~35Kcal/kg/d輕癥臥床患者20~25Kcal/kg/d重癥急性應(yīng)激期患者20~25Kcal/kg/d資料來源：神經(jīng)系統(tǒng)疾病腸內(nèi)營養(yǎng)支持操作規(guī)范共識，中華神經(jīng)科雜志2009年11月第42卷第11期使用方法患者情況應(yīng)用科室：神經(jīng)外科病歷：患者，女，52歲，發(fā)現(xiàn)意識不清2小時入院，體重約60公斤，正常體型。診斷：1、右側(cè)丘腦出血破入腦室

2、高血壓病三期

3、低蛋白血癥在ICU病房行顱內(nèi)血腫清除術(shù)后3天轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科，胃腸道功能正常。使用方法舉例選擇營養(yǎng)制劑及喂養(yǎng)方式

纖維型營養(yǎng)流食+間歇滴注第1日：250ml加水到500ml,滴速：100ml/h

+加谷氨酰胺10g+四聯(lián)益生菌10g第2日：500ml加水到1000ml,分二次滴注，滴速：100ml/h

+加谷氨酰胺10g+四聯(lián)益生菌10g第3日：營養(yǎng)流食1000ml,分二次滴注，滴速：150ml/h

+加谷氨酰胺10g+四聯(lián)益生菌10g

第4日：營養(yǎng)流食1500ml,分三次滴注，滴速：200ml/h

+加谷氨酰胺15g+四聯(lián)益生菌10g第5日：營養(yǎng)流食2000ml,分四次滴注，滴速：250ml/h+加谷氨酰胺20g+四聯(lián)益生菌10g。。。。。。

在執(zhí)行支持計劃時應(yīng)根據(jù)患者胃腸道反應(yīng)、生化指標、病情變化隨時調(diào)整。品種及數(shù)量都應(yīng)循序漸進。

注意事項及并發(fā)癥1、腹脹、腹瀉、嘔吐等胃腸反應(yīng)是腸內(nèi)營養(yǎng)最常見的并發(fā)癥2、在進行腸內(nèi)營養(yǎng)之前，應(yīng)對患者或家屬進行詳細指導(dǎo)或說明，緩解緊張情緒3、腹瀉的原因很多，我們一定要查明原因，決定是否繼續(xù)使用腸內(nèi)營養(yǎng)4、管飼濃度過高、速度過快、溫度過低都有可能導(dǎo)致腹瀉。注意事項管飼速度開始正常滴注:40-50ml/h(胃、空腸）（500ml/4h）推注:100ml/10-15min滴注:100-125ml/h（500ml/1~2h）推注:200ml/20-30min調(diào)整滴速的依據(jù)是病人對營養(yǎng)液的耐受性及胃內(nèi)潴留物的檢查。

速度從慢到快：首日腸內(nèi)營養(yǎng)輸20ml~50ml/h，次日80ml~100ml/h（D級推薦）。有條件情況下，可用營養(yǎng)輸注泵控制輸注速度。（A級推薦）注意事項管飼溫度（營養(yǎng)液熱浴）38-42℃為宜輸入體內(nèi)的營養(yǎng)液溫度應(yīng)保持在37℃左右隨機對照研究，入選42例伴呼吸功能衰竭的重癥腦外傷老年患者，分為兩組，每組各21例，對照組為全腸外營養(yǎng)，實驗組為立適康營養(yǎng)流食早期營養(yǎng)組，連續(xù)營養(yǎng)治療7天，結(jié)果實驗組患者的前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、血清白蛋白及血紅蛋白較PN組升高（P<0.05），立適康纖維流食可改善患者營養(yǎng)狀態(tài)。朱中權(quán).潘禹辰.曾榮城.經(jīng)鼻空腸管早期腸內(nèi)營養(yǎng)在重癥胸外傷老年病人中的應(yīng)用。腸外與腸內(nèi)營養(yǎng).2012.19(6).359-352臨床研究立適康?營養(yǎng)流食改善患者營養(yǎng)狀況臨床研究立適康?營養(yǎng)流食減少并發(fā)癥的發(fā)生率使用立適康?營養(yǎng)流食對急性重型顱腦損傷患者進行營養(yǎng)支持治療，其能夠明顯的減少各種并發(fā)癥的發(fā)生率。——耿學(xué)芝,郭軍.營養(yǎng)支持在腦出血患者中的應(yīng)用方法探討.中國實用醫(yī)藥,2010,5(14):222-223李淑敏，王翠.重癥腦卒中患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)的臨床觀察.中國醫(yī)療前沿,2009,4(6):45-46.治療組：立適康組對照組：普通流食隨機對照研究60例腦卒中患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持對患者預(yù)后影響，每組20例，對照組為普通流食組，實驗組為立適康營養(yǎng)流食，營養(yǎng)支持3周，結(jié)果住院后1天、21天，實驗組患者各種并發(fā)癥的發(fā)生均比對照組低（p＜0.05），立適康營養(yǎng)流食降低感染并發(fā)癥的發(fā)生率。臨床研究立適康?營養(yǎng)流食降低感染并發(fā)癥的發(fā)生率李淑敏，王翠.重癥腦卒中患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)的臨床觀察.中國醫(yī)療前沿,2009,4(6):45-46.隨機對照研究60例腦卒中患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持對患者預(yù)后影響，每組20例，對照組為普通流食組，實驗組為立適康營養(yǎng)流食，營養(yǎng)支持3周，結(jié)果住院后1天、10天、21天，實驗組患者的神經(jīng)功能缺損評分較減少較對照組明顯（p＜0.05），立適康普通流食能夠明顯改善患者神經(jīng)功能。臨床研究立適康?營養(yǎng)流食改善患者的神經(jīng)功能西安力邦臨床營養(yǎng)公司

西安力邦臨床營養(yǎng)有限公司是目前國內(nèi)最大的腸內(nèi)臨床營養(yǎng)食品生產(chǎn)企業(yè)，成立于1999年8月，是一家專門從事臨床營養(yǎng)及健康相關(guān)產(chǎn)品的研制、生產(chǎn)及銷售的公司。我們的目標是為臨床患者、特殊生理階段人群以及大眾人群提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的營養(yǎng)產(chǎn)品及服務(wù)。業(yè)務(wù)領(lǐng)域臨床營養(yǎng)孕產(chǎn)婦營養(yǎng)運動營養(yǎng)大眾營養(yǎng)中加合作臨床營養(yǎng)研發(fā)中心——科研實力科研團隊實力雄厚：企業(yè)參與研發(fā)的博士導(dǎo)師、博士多達16人。國際合作：美國伊利諾伊州香檳大學(xué)、美國喬治城大學(xué)醫(yī)學(xué)院、加拿大UBC大學(xué)、多倫多大學(xué)，加拿大圣米高醫(yī)院臨床營養(yǎng)部。科研項目國家科技部十二五重大科技支撐項目

——臨床營養(yǎng)關(guān)鍵技術(shù)及其產(chǎn)品研發(fā)國家科技部十三五重大科技支撐項目

——藥食同源腫瘤臨床營養(yǎng)產(chǎn)品關(guān)鍵技術(shù)與產(chǎn)品開發(fā)國家科技部十三五重大科技支撐項目

——藥食同源生物資源活性成分高效利用制劑關(guān)鍵技術(shù)研究科技部與教育部聯(lián)合一級課題：

——低出生體重兒孕期及產(chǎn)后營養(yǎng)干預(yù)關(guān)鍵技術(shù)研究及產(chǎn)品開發(fā)衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)專項課題：

——整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑的安全性和有效性研究中加合作臨床營養(yǎng)研發(fā)中心——科研項目GMP標準的生產(chǎn)環(huán)境原料：選用