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文檔簡介
實(shí)習(xí)期間的自我防護(hù)和自我學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)院實(shí)習(xí)期間的自我防護(hù)
隨著科學(xué)的發(fā)展和社會的進(jìn)步,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全問題越來越受到重視,護(hù)士在臨床工作中時刻面臨著職業(yè)傷害。職業(yè)傷害是指工作中某些職業(yè)危害因素導(dǎo)致工作人員身心健康都受到傷害,包括職業(yè)性危害等導(dǎo)致的損傷和與工作有關(guān)的疾病。而實(shí)習(xí)護(hù)士是整個醫(yī)療工作中最薄弱的一環(huán),因?yàn)榕R床實(shí)習(xí)是護(hù)士實(shí)現(xiàn)理論知識向?qū)嵺`能力的轉(zhuǎn)化,因此在臨床上對患者進(jìn)行護(hù)理的時候,實(shí)習(xí)護(hù)士有著強(qiáng)烈的新鮮感和陌生感。在還沒有熟練掌握護(hù)理操作技能的前提下,一旦實(shí)習(xí)護(hù)士操作不當(dāng),不僅會造成對自己的傷害,還會使患者不滿,從而引發(fā)醫(yī)療上的糾紛。臨床常見的職業(yè)傷害及防護(hù)措施防護(hù)措施:實(shí)習(xí)護(hù)士要了解各種傳染病的傳播途徑,對有潛在接觸血液、體液的操作,必須戴手套,穿隔離衣等。同時,洗手是預(yù)防細(xì)菌感染最簡單、最基本的方法,洗手時嚴(yán)格按照六步洗手法。若不慎受傷,則必須立即用消毒水沖洗傷口,由傷口處擠出血液后再用碘酒、醫(yī)用乙醇等消毒、包扎。事后進(jìn)行血生化檢查確定是否感染。臨床常見的職業(yè)傷害及防護(hù)措施防護(hù)措施:洗手是加強(qiáng)自我保護(hù),防止交叉感染的一個非常重要環(huán)節(jié)。在給予病人護(hù)理前后,接觸病人的分泌物或處理污物之后,吃東西之前,離開科室下班之前等等都要提醒自己洗手。要采用六步洗手法,用肥皂反復(fù)揉搓,注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等處,并用流動水沖洗,用清潔毛巾擦手,不要在工作服上擦手。在急診室、手術(shù)室等科室配合急救病人時,當(dāng)接觸血液、體液、排泄物、分泌物時應(yīng)戴上手套,因?yàn)榧本葧r常是在未完全明確診斷即投入了對病人的處置和搶救,其中自然包括處于潛伏期和未診斷的傳染病病人。
六步洗手法臨床常見的職業(yè)傷害及防護(hù)措施疾病的空氣傳播:
空氣傳播指病原體從傳染源排出后,通過空氣侵入新的易感宿主所經(jīng)歷的全部過程。防護(hù)措施:
口罩是保護(hù)病人,也是保護(hù)工作人員自身。不僅無菌操作時要戴口罩,接觸病人也應(yīng)戴上口罩。實(shí)習(xí)護(hù)士要養(yǎng)成每日更換清洗口罩的好習(xí)慣。戴一次性口罩更應(yīng)及時更換。同學(xué)之間不能相互借戴口罩,口罩不能掛在胸前,也不要包在領(lǐng)下。應(yīng)在洗手后取下,污染面在外,清潔面在內(nèi),折好后放在干凈的口袋中。臨床常見的職業(yè)傷害及防護(hù)措施醫(yī)療消毒劑的化學(xué)性危害:臨床常用的消毒劑有甲醛、戊二醛、過氧乙酸、84消毒液、臭氧等,這些都常用于物品、空氣和地面消毒具有揮發(fā)性的消毒劑,對人體的皮膚、粘膜、上呼吸道、眼均有較強(qiáng)的刺激作用,若操作不當(dāng),濺到皮膚或粘膜上,都會造成嚴(yán)重的化學(xué)性損傷。臭氧還可以引起電光性眼炎的發(fā)生。臨床常見的職業(yè)傷害及防護(hù)措施放射性危害:隨著診療技術(shù)的發(fā)展,護(hù)士在無任何防護(hù)措施的情況下,接觸CT、X線、激光、紅外線、放射性同位素等。而放射線是看不見、摸不著的,它能損害人體組織器官、腺體與造血功能,長期處于該環(huán)境中,毒性蓄積,均可引起頭暈、乏力、失眠、造血功能損害、內(nèi)分泌失調(diào)、自主神經(jīng)功能紊亂。防護(hù)措施:實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)X射線的防護(hù)意識,減少輻射的損傷。照射前盡量完善各項(xiàng)護(hù)理工作,并充分利用活動屏蔽裝置。臨床常見的職業(yè)傷害及防護(hù)措施職業(yè)性腰背痛:護(hù)士是患腰背痛的高危人群,因?yàn)樽o(hù)理工作、輸液注射均為彎腰動作,而初級職稱人員和實(shí)習(xí)護(hù)士擔(dān)任較多基礎(chǔ)護(hù)理工作,搬抬病人的機(jī)會較多。防護(hù)措施:在日常工作中,做好腰部的自我保健尤為重要。坐、臥、行走保持正確姿勢,鍛煉腰背肌。在工作中應(yīng)充分運(yùn)用力學(xué)原理,如兩腳分開站立、屈膝挺胸,運(yùn)用腹部及大腿較有力的肌肉,這樣就可以壓低重心,減少腰部過度彎曲。臨床常見的職業(yè)傷害及防護(hù)措施心理壓力大:陌生環(huán)境是實(shí)習(xí)初期及輪轉(zhuǎn)科室時所必須面對的問題,許多基礎(chǔ)護(hù)理工作都落在實(shí)習(xí)護(hù)士身上,而實(shí)習(xí)護(hù)士缺乏工作經(jīng)驗(yàn)和溝通技巧,極易引起患者不滿,如插胃管時,實(shí)習(xí)護(hù)士既怕掌握不好,又怕誤入氣管,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難,故操作前就形成了緊張的心理,往往導(dǎo)致操作失敗。而長期超負(fù)荷的工作,和“三班倒”輪流工作,容易造成實(shí)習(xí)護(hù)士的身心疲憊,失去對護(hù)士工作的興趣。臨床常見的職業(yè)傷害及防護(hù)措施防護(hù)措施:實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)向自己的帶教老師學(xué)習(xí),具備專業(yè)修養(yǎng)和職業(yè)道德,應(yīng)加強(qiáng)心理調(diào)控能力的鍛煉,具有較強(qiáng)的判斷、應(yīng)急、溝通和解決問題的能力,不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識,熟練掌握各種疾病的護(hù)理及急救技術(shù),必須要有良好的服務(wù)態(tài)度,為患者提供全身心的護(hù)理服務(wù),而且,還要學(xué)會主動休息,夜班或工作量較大后應(yīng)及時休息,而不是在感覺勞累后才休息,學(xué)會自我心理疏導(dǎo),放松情緒,把自己的心理調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài),適應(yīng)不斷變化的醫(yī)療環(huán)境,積極投身于護(hù)理工作中,減少職業(yè)損傷的發(fā)生。
實(shí)習(xí)期間的自我學(xué)習(xí)
對于臨床實(shí)習(xí),許多同學(xué)到第一個科室后,看到忙忙碌碌的工作會眼花繚亂,不知所措,會感覺自己在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西怎么全都用不上,而且看起來還不一樣,沒有關(guān)系,多多的問帶教老師就好了,理論和臨床實(shí)際工作最大的區(qū)別就在于前者是靜態(tài)的,空泛的純粹的書本知識,是你學(xué)到但沒有理解透徹和領(lǐng)悟到的,而后者是動態(tài)的,是隨時通過臨床大量的實(shí)踐不斷優(yōu)化的結(jié)果。實(shí)習(xí)期間的自我學(xué)習(xí)
很多的同學(xué)把自己定位為學(xué)生,其實(shí)走入臨床的第一天,你就要改變對自己的認(rèn)識,所謂護(hù)生,首先你是以一個護(hù)士的身份出現(xiàn)在病人面前,所以,不管在哪個科室,主動和帶教老師交流,你會有臨床操作經(jīng)驗(yàn)的積累,和病人交流,你會很大程度的培養(yǎng)出自己的溝通和交流能力,參與交接班,你會發(fā)現(xiàn)和學(xué)習(xí)到很多護(hù)患溝通技巧。實(shí)習(xí)過程中,對于將要去的下一個科室一定要提前去看一下,多了解一下病區(qū)布局、環(huán)境,看看一覽牌上病人的病種,提前在課本上預(yù)習(xí)一下理論知識,達(dá)到事半功倍的效果。實(shí)習(xí)期間的自我學(xué)習(xí)無論在那一個科室實(shí)習(xí)要銘記:1、眼明:在實(shí)習(xí)期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識或經(jīng)驗(yàn),必須把自己的眼睛擦亮,認(rèn)真觀察帶教老師的言行舉止。2、手快:主動幫助帶教老師干好自己力所能及的一切事物。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記。3、心靈:把看到、聽到的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里,反復(fù)琢磨推敲,轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。4、勤問:遇到不明白的問題要勤問帶教老師,及時化解,及時消化。進(jìn)入實(shí)習(xí)期的注意事項(xiàng)1.首先,進(jìn)入實(shí)習(xí)期和理論學(xué)習(xí)期是不一樣的,進(jìn)入臨床面對的都是各種各樣或者病情復(fù)雜病人,要把自己的心態(tài)收拾好,臨床就是一個戰(zhàn)場,得有吃得了苦,受得了委屈、熬得了夜班的心理準(zhǔn)備,心理準(zhǔn)備的充分,實(shí)習(xí)輕松愉快,學(xué)習(xí)的護(hù)理要點(diǎn)越多。進(jìn)入實(shí)習(xí)期的注意事項(xiàng)2.其次,理論知識復(fù)習(xí)一下。實(shí)習(xí)前都會學(xué)校都會發(fā)一張實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)表,把進(jìn)入那科的知識提前復(fù)習(xí)一下,有所準(zhǔn)備,遇到情況是你才不會手忙腳亂。其二,進(jìn)入臨床后,帶教老師肯定會對你提問題。進(jìn)入實(shí)習(xí)期的注意事項(xiàng)3.束頭發(fā)網(wǎng)套發(fā)夾,護(hù)士鞋,工作服最好附帶白褲子。進(jìn)入臨床都得帶護(hù)士帽,要將頭發(fā)都束在網(wǎng)套里,護(hù)士的著裝都是有要求的,比如頭發(fā)不能過肩,劉海不能過眉。進(jìn)入實(shí)習(xí)期的注意事項(xiàng)4.養(yǎng)成吾日三省的習(xí)慣:即今日做了什么,做得怎么樣,明日做什么。實(shí)習(xí)工作期間手機(jī)放在儲物柜或者手機(jī)關(guān)機(jī)習(xí)慣。不帶手機(jī)上崗是對工作對病人的尊重,也是對同學(xué)們的自律性
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