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診斷學基礎習題庫(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.哪種疾病與AustinFlint雜音有關A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關閉不全E、主動脈瓣關閉不全正確答案:E2.安放肢體導聯(lián)電極時右臂、左臂、左腿、右腿的顏色順序為A、黃紅綠黑B、綠黑紅黃C、黑紅綠黃D、綠黃紅黑E、紅黃綠黑正確答案:E3.急性肺水腫的特點是A、黃色膿痰B、草綠色痰C、果醬樣痰D、鐵銹色痰E、粉紅色泡沫痰正確答案:E4.尺神經(jīng)損傷的手部改變?yōu)锳、梭形指B、杵狀指C、垂腕D、爪形手E、匙狀甲正確答案:D5.昏迷病人的體位是A、輾轉(zhuǎn)體位B、自動體位C、強迫側(cè)臥位D、強迫仰臥位E、被動體位正確答案:E6.關于大葉性肺炎的說法錯誤的是A、多見于青壯年,起病急B、近年來,典型征象常見C、早期X線檢查可無明顯異常D、實變期X線表現(xiàn)為密度均勻的致密影E、消散期呈不規(guī)則的斑片狀陰影正確答案:B7.下面關于造影劑的使用,哪項是錯誤的A、膽影葡胺--膽道造影B、泛影葡胺--尿路造影C、醫(yī)用硫酸鋇--消化道造影D、碘化油--心血管造影E、空氣--腦室造影正確答案:D8.奔馬律常見于心肌嚴重受損的病變,不包括A、肥厚性心肌病B、急性心肌梗死C、心力衰竭D、心絞痛E、心肌炎和高血壓性心臟病正確答案:D9.急性腹膜炎患者常見的體位是A、強迫仰臥位B、自動體位C、被動體位D、輾轉(zhuǎn)體位E、強迫側(cè)臥位正確答案:A10.腹腔內(nèi)腫塊不易推動,邊界不清,有明顯壓痛。見于A、囊腫性腫塊B、炎癥狀腫塊C、惡性腫瘤性腫塊D、梗阻性腫塊E、良性腫瘤性腫塊正確答案:B11.室間隔缺損的雜音,聽診最響的部位在A、心尖部B、肺動脈瓣區(qū)C、主動脈第二聽診區(qū)D、主動脈瓣區(qū)E、胸骨左緣第3、4肋間正確答案:E12.甲狀腺腫大分度,正確的是A、Ⅲ度:不超過胸鎖乳突肌外緣者B、Ⅰ度:不能看出腫大但能觸及者C、Ⅱ度:能看到腫大又能觸及者D、Ⅰ度:能看到腫大不能觸及者E、Ⅱ度:超過胸鎖乳突肌外緣者正確答案:B13.不屬于正常甲狀腺的特點的是A、表面光滑B、正常為15~25gC、位于甲狀軟骨下方D、柔軟而易觸及E、隨吞咽動作向上移動正確答案:D14.主動脈瓣關閉不全時雜音性質(zhì)為A、機器聲樣B、隆隆樣C、樂音樣D、嘆氣樣E、吹風樣正確答案:D15.下列哪項不是中心性發(fā)紺的特點A、多因呼吸衰竭、通氣換氣功能障礙等因素所致B、全身性發(fā)紺C、局部按摩或加溫可使發(fā)紺消失D、多見于心、肺疾病E、皮膚溫暖正確答案:C16.哪項屬于病理生理診斷A、結(jié)核性胸膜炎B、肝硬化C、呼吸衰竭D、肺炎球菌肺炎E、主動脈瓣狹窄正確答案:C17.肺泡呼吸音的呼氣期延長,主要見于A、阻塞性肺氣腫B、代謝性酸中毒C、肋軟骨軟化D、貧血E、胸膜炎正確答案:A18.兩側(cè)對稱出現(xiàn),較表淺,抬頭時更明顯。見于A、腹主動脈B、腹直肌腱劃C、腰椎體及骶骨岬D、乙狀結(jié)腸糞便E、橫結(jié)腸正確答案:B19.哪種疾病的少尿不是腎前性少尿A、腎小球腎炎B、左心衰竭C、嚴重脫水D、大面積燒傷E、休克正確答案:A20.多囊腎是A、深吸氣時能觸到1/2以上的腎B、腎下垂明顯并能在腹腔各個方向移動C、不規(guī)則形增大,有囊性感D、表面不平,質(zhì)地堅硬E、觸到1/3以上的腎,并能上下移動正確答案:C21.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的診斷是A、胸膜炎B、心絞痛C、肋軟骨炎D、肺炎E、氣胸正確答案:B22.腹主動脈瘤或腹主動脈狹窄的體征是A、臍周或上腹部連續(xù)性嗡鳴音B、左上腹部吹風樣血管雜音C、下腹部兩側(cè)收縮期雜音D、上腹部左右收縮期雜音E、中腹部收縮期血管雜音正確答案:E23.單側(cè)眼瞼下垂常見于A、重癥肌無力B、先天性C、三叉神經(jīng)麻痹D、面神經(jīng)麻痹E、動眼神經(jīng)麻痹正確答案:E24.腰椎穿刺哪項說法不正確A、凡顱內(nèi)壓增高者,禁作此試驗B、鞘內(nèi)給藥時將藥液直接注入C、有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者,禁忌穿刺D、疑有顱內(nèi)壓升高者必須先做眼底檢查E、穿刺時患者如出現(xiàn)呼吸、脈搏、面色異常等癥狀時,應立即停止操作,并作相應處理正確答案:C25.先天性梅毒患者,鼻部檢查可見A、蝶形紅斑B、鼻粘膜充血C、流膿涕D、鼻梁塌陷E、鼻部紅色丘疹正確答案:D26.下列情況中,可引起心尖搏動增強的是A、左側(cè)氣胸B、慢性阻塞性肺疾病C、急性心肌梗死D、甲狀腺功能亢進E、粘連性心包炎正確答案:D27.關于心電圖的價值,哪項不正確A、能確診心律失常B、能確診心肌梗死C、輔助診斷電解質(zhì)紊亂D、輔助診斷房室肥大E、能反映心功能狀態(tài)正確答案:E28.男性,12歲。自幼有出血傾向。BT延長,PLT150×109/L,血小板粘附率降低,APTT延長,PT正常??紤]為A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、血小板增多癥C、血小板功能缺陷癥D、血管性血友病E、嚴重肝病正確答案:D29.下列哪項敘述是腎下垂的正確概念A、在深吸氣時能觸到腎下極B、在深吸氣時能觸到1/2以上的腎C、不規(guī)則形增大,有囊性感D、在深吸氣時能觸到2/3以上的腎E、在深吸氣時能觸到1/4以上的腎正確答案:B30.哪些項目不符合甲亢面容表現(xiàn)A、眼球突出B、瞬目減少C、眼裂增大D、目光無神E、面容呈驚愕狀正確答案:D31.提示急性病容的表現(xiàn)是A、面興奮,驚愕,目光閃爍B、面潮紅,興奮,表情痛苦C、面晦暗,紫紅,口唇紫紺D、面憔悴,目光暗淡E、面晦暗,憔悴,目光暗淡正確答案:B32.右心室顯著增大時,心濁音界的改變是A、向左下擴大B、向左右兩側(cè)擴大,以向左下側(cè)擴大顯著C、向左側(cè)擴大D、向右側(cè)擴大E、向左右兩側(cè)擴大,以向左側(cè)擴大顯著正確答案:E33.發(fā)熱的臨床過程,關于高熱期的特點,哪項是錯誤的A、產(chǎn)熱與散熱過程相對平衡B、皮膚發(fā)紅C、皮膚血管收縮D、呼吸深快E、無明顯畏寒、寒戰(zhàn)正確答案:C34.咳嗽時伴大量膿痰的疾病,應除外A、支氣管擴張B、急性支氣管炎初期C、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染D、肺膿腫E、支氣管胸膜瘺正確答案:B35.關于口測法測體溫,哪項正確A、測量方法方便、可靠,凡發(fā)熱患者均可使用B、正常值為36.3~37.2℃C、用于張口呼吸的呼吸困難患者更為方便D、體溫計置舌下10分鐘后讀數(shù)才準確E、口測法測體溫,正常人在24小時內(nèi)常波動1℃以上正確答案:B36.患者,男,24歲,患肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸4月余。哪項檢查最有可能異常A、凝血酶原時間B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C、甲胎蛋白D、白細胞計數(shù)E、血氨正確答案:A37.青少年縱隔肺門淋巴結(jié)腫大,最可能的診斷是A、結(jié)核性胸膜炎B、繼發(fā)性肺結(jié)核C、原發(fā)綜合征D、急性粟粒性肺結(jié)核E、胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核正確答案:E38.麻痹性腸梗阻時,表現(xiàn)為A、腹部絞痛B、腸型及蠕動波C、腸鳴音呈金屬音調(diào)D、腹脹及脹痛感E、頻繁排氣排便正確答案:D39.最嚴重的心律失常是A、房室傳導阻滯B、室性期前收縮C、心房顫動D、房性期前收縮E、心室顫動正確答案:E40.血壓測量按korotkoff5期法,聽到何種聲響時的汞柱數(shù)值為舒張壓A、出現(xiàn)柔和吹風樣導音B、聲音逐漸加強C、聽到動脈搏動聲第一響D、最終聲音消失E、音調(diào)突然變低鈍正確答案:D41.哪項不是肝硬化患者應有的表現(xiàn)A、肝掌B、鎖骨上淋巴結(jié)腫大C、黃疸D、杵狀指E、呼吸困難正確答案:B42.何種疾病引起外1/3眉毛特別稀疏或脫落A、甲狀腺功能亢進B、麻風病C、梅毒D、甲狀腺功能低下E、風濕性二尖瓣狹窄正確答案:B43.女,25歲,面色蒼白,發(fā)熱10天,皮膚上見多個紫色片狀改變,不凸出皮面,壓之不褪色,直徑約為6mm。應考慮A、紫癜B、蕁麻疹C、瘀斑D、淤點E、血腫正確答案:C44.過敏性疾病患者哪種免疫球蛋白升高A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE正確答案:E45.男性,69歲,高血壓病史15余年,近1月來心悸、氣促,活動后明顯受限。最可能發(fā)現(xiàn)的體征是A、劍突下搏動B、心尖搏動向左向下移位C、心尖搏動向左移位,略向上D、叩診心界向左右兩側(cè)擴大E、心界如梨形正確答案:B46.色素脫失主要是由于體內(nèi)缺失A、多巴胺B、苯丙氨酸C、酪氨酸D、色氨酸E、酪氨酸酶正確答案:E47.哪項不出現(xiàn)頸動脈搏動明顯增強A、主動脈瓣狹窄B、主動脈瓣關閉不全C、甲狀腺功能亢進D、重度貧血E、高血壓正確答案:A48.意識障礙伴口唇呈櫻桃紅色,提示A、顱內(nèi)高壓癥B、有機磷殺蟲藥中毒C、一氧化碳中毒D、酒精中毒E、巴比妥類藥物中毒正確答案:C49.轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后幾小時內(nèi)完成A、72B、8C、24D、48E、12正確答案:C50.不屬于高血壓常見病因的是A、腎上腺皮質(zhì)腫瘤B、甲狀腺功能減退C、腎臟疾病D、肢端肥大癥E、顱內(nèi)高壓正確答案:B51.男性56歲,高血壓30年,一天來胸背部撕裂樣疼痛,向腰部放射,心電圖排除急性心肌梗死。哪一項可能性大A、心包炎B、肺栓塞C、氣胸D、主動脈夾層E、膈疝正確答案:D52.腹壁病變引起的腹部壓痛特點是A、捏腹壁疼痛加重B、抓捏腹壁疼痛減輕C、仰臥曲頸抬肩時減輕D、轉(zhuǎn)移性壓痛E、以上都不是正確答案:A53.二尖瓣型心指的是A、普大型心臟B、靴形心臟C、三角燒瓶樣心臟D、梨形心臟E、以上都不是正確答案:D54.診斷疾病的步驟,不包括哪步A、分析綜合評價資料B、搜集臨床資料C、制定治療方案D、驗證或修正診斷E、提出初步診斷正確答案:C55.二尖瓣關閉不全時的雜音,描述正確的是A、舒張期無傳導B、收縮期向左腋下傳導C、收縮期向頸部傳導D、舒張期向頸部傳導E、舒張期向心尖傳導正確答案:B56.爛蘋果味,見于哪種疾病A、肝壞死B、尿毒癥C、糖尿病酮癥酸中毒D、肝膿腫E、有機磷農(nóng)藥中毒正確答案:C57.哪項不符合肝細胞黃疸的診斷A、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)增高B、尿膽紅素(+),尿膽原(+)C、外周血網(wǎng)織紅細胞增高D、非結(jié)合膽紅素及結(jié)合膽紅素均增高E、急性重癥肝炎黃疸的程度與轉(zhuǎn)氨酶升高的程度不一致正確答案:C58.下列心血管疾病中,哪種咯血最為常見A、高血壓病B、風濕性心臟病二尖瓣狹窄C、動脈導管未閉D、室間隔缺損E、冠心病正確答案:B59.對危重患者正確的作法是A、立即轉(zhuǎn)院B、必須仔細問診,以免誤診C、簡要問診,重點體格檢查,迅速搶救D、等實驗室檢查結(jié)果,然后治療E、全面體格檢查,收集完整資料正確答案:C60.哪種情況不適宜觸診檢查A、心臟濁音界B、反跳痛C、波動D、壓痛E、體溫正確答案:A61.女,57歲,長年咳嗽咳痰,咳重喘輕。查體:胸廓呈桶狀,胸廓擴張度減弱,語音共振減弱,雙肺叩診過清音,肺下界下移且移動度變小,雙肺可聞及濕啰音及哮鳴音。診斷首先考慮為A、支氣管擴張B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫D、支氣管肺炎E、肺不張正確答案:C62.內(nèi)源性致熱原不包括A、真菌B、干擾素C、白細胞介素-1D、腫瘤壞死因子E、白細胞介素-6正確答案:A63.咳嗽伴聲音嘶啞見于A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B、聲帶麻痹C、肺結(jié)核D、肺癌E、氣管異物正確答案:A64.女性,19歲,乏力,低熱三個月,咳嗽、咯痰帶血一周,X線胸片示右肺上葉片狀陰影??沙霈F(xiàn)哪種體征A、右上肺局限性哮鳴音B、右上肺可聞及管樣呼吸音C、右上肺呼氣相延長D、右上肺肺泡呼吸音增強E、右胸廓擴張度增強正確答案:B65.全收縮期雜音,常見于A、肺動脈瓣狹窄B、房間隔缺損C、二尖瓣關閉不全D、二尖瓣脫垂E、主動脈瓣狹窄正確答案:D66.生理情況不出現(xiàn)的叩診音是A、鼓音B、過清音C、清音D、實音E、濁音正確答案:B67.游走腎是A、深吸氣時能觸到1/2以上的腎B、腎下垂明顯并能在腹腔各個方向移動C、不規(guī)則形增大,有囊性感D、表面不平,質(zhì)地堅硬E、觸到1/3以上的腎,并能上下移動正確答案:B68.長期臥床,有下肢靜脈血栓形成,突然胸痛、氣急、咯血,最可能的診斷是A、大葉性肺炎B、心絞痛發(fā)作C、肺結(jié)核D、肺梗死E、左側(cè)胸水正確答案:D69.不屬于胸腔積液體征的是A、肺下界活動度減弱B、叩診為實音C、患側(cè)飽滿D、呼吸音增強E、呼吸音減弱或消失正確答案:D70.大量胸腔積液可見A、患側(cè)肋間隙飽滿B、語音共振增強C、叩診為濁音D、氣管向患側(cè)移位E、有啰音正確答案:A71.異常支氣管呼吸音常見于A、胸膜粘連B、肺內(nèi)大空洞C、胸腔積液D、氣胸E、肺氣腫正確答案:B72.肺部叩診時應首先叩診的部位是A、肺尖B、肺下界C、肺前界D、肺下界移動度E、雙側(cè)肺野正確答案:A73.腹上角又稱為A、胸骨角B、肩胛下角C、胸骨下角D、肋脊角E、Codman三角正確答案:C74.下列不是三度房室傳導阻滯的心電圖表現(xiàn)為A、R波頻率大于P波頻率B、P-P間距相等C、P波與QRS波群無關D、心室率多在30~40次/minE、R-R間距相等正確答案:A75.草莓舌見于A、猩紅熱B、腎炎C、甲狀腺功能亢進D、缺鐵性貧血E、長期應用抗生素正確答案:A76.心尖搏動向患側(cè)移位,常見原因是A、胸腔積液B、肺不張C、心包炎D、氣胸E、肺氣腫正確答案:B77.正常心電圖P-R間期為A、0.32~0.44SB、0.10~015SC、0.06~0.10SD、0.20~0.32SE、0.12~0.20S正確答案:E78.男性,35歲,腹部劇烈絞痛5小時,伴嘔吐,不排氣,腹脹。腹部查體可聞及金屬音,腸鳴音8次/分。最能的診斷為A、幽門梗阻B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性機械性腸梗阻E、急性胃炎正確答案:D79.二尖瓣關閉不全患者心臟聽診時,哪項具特征性A、心尖區(qū)粗糙的3/6級以上收縮期吹風樣雜音向左腋下傳導B、P2分裂C、S1減弱D、心尖部舒張期隆隆樣雜音E、Graham-Steell雜音正確答案:A80.肋脊角叩痛見于A、輸尿管結(jié)石B、膀胱癌C、肝癌D、肺炎E、腎結(jié)核正確答案:E81.肝臟進行性腫大,質(zhì)地堅硬,有結(jié)節(jié)感。最常見于A、慢性肝炎B、肝癌C、肝淤血D、急性肝炎E、脂肪肝正確答案:B82.竇性心律,多導聯(lián)均出現(xiàn)提前的寬大畸形的QRS波群,其前無P波,代償間期完全,T波方向與QRS主波方向相反,應診斷為A、偶發(fā)房性期前收縮B、頻發(fā)房性期前收縮C、室性期前收縮D、竇性心律不齊E、交界性期前收縮正確答案:C83.關于嘔血,下列敘述哪項不正確A、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等B、血中混有食物殘渣、胃液C、病因最多為消化性潰瘍D、出血前有喉部癢感、咳嗽等E、出血方式為嘔出正確答案:D84.在暗處或精神興奮時的瞳孔改變?yōu)锳、不等大B、對光反射遲鈍C、擴大D、變化無常E、縮小正確答案:C85.不符合胸椎結(jié)核病變特點的是A、病變常見于胸椎下段B、成角畸形C、病變椎體棘突有壓痛D、改變體位可使后凸糾正E、常伴有全身其他臟器的結(jié)核病變正確答案:D86.某7歲學齡男童,發(fā)熱半個月,牙齦出血1周,胸骨明顯叩壓痛。首先應考慮為A、骨髓炎B、流行性出血熱C、白血病D、肺炎E、牙周炎正確答案:C87.以下關于震顫的敘述,錯誤的是A、其產(chǎn)生機制與雜音相同B、是器質(zhì)性心血管疾病的特征性體征之一C、觸診有震顫者,也一定可聽到響亮的雜音D、如觸診到震顫,則可肯定心臟或大血管有器質(zhì)性病變E、瓣膜狹窄多數(shù)能觸到震顫,瓣膜關閉不全多數(shù)觸不到震顫正確答案:C88.便秘與腹瀉交替最常見于A、血吸蟲病B、腸易激綜合征C、腸結(jié)核D、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎E、慢性痢疾正確答案:C89.關于胸膜摩擦音的描述,錯誤的是A、于呼吸兩相均可聞及B、一般在吸氣末和呼氣初比較明顯C、屏氣時消失D、最易于前下側(cè)胸壁聞及E、較固定,不會隨體位的變化而出現(xiàn)或消失正確答案:E90.肢體在床面上能水平移動但不能抬離床面,屬于A、肌力1級B、肌力4級C、肌力3級D、肌力2級E、肌力0級正確答案:D91.以下心律失常類型中,心室律絕對不規(guī)則的心電圖是A、陣發(fā)性室性心動過速B、心房顫動C、室性逸搏心律D、房性心動過速E、左后分支傳導阻滯正確答案:B92.正常瞳孔描述什么內(nèi)容

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