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2025年醫(yī)療爭(zhēng)議解決賠償協(xié)議書(shū)甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):____乙方(患者):____鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,出現(xiàn)了醫(yī)療爭(zhēng)議,雙方為了維護(hù)各自合法權(quán)益,經(jīng)友好協(xié)商,就醫(yī)療爭(zhēng)議解決賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景1.1甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的時(shí)間為_(kāi)___年____月____日至____年____月____日。1.2乙方在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)期間,出現(xiàn)了以下情況:(簡(jiǎn)要描述爭(zhēng)議情況,如:誤診、治療不當(dāng)?shù)龋?.3雙方對(duì)上述爭(zhēng)議情況進(jìn)行了充分溝通,甲方對(duì)乙方所提出的爭(zhēng)議表示關(guān)注,并愿意積極解決問(wèn)題。二、賠償事項(xiàng)2.1甲方承認(rèn)在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中存在過(guò)錯(cuò),愿意承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.2甲方同意向乙方支付以下賠償費(fèi)用:(1)醫(yī)療費(fèi):人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):____元整)。(2)誤工費(fèi):人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):____元整)。(3)精神損害賠償金:人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):____元整)。(4)其他賠償費(fèi)用:人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):____元整)。2.3上述賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)___元(大寫(xiě):____元整)。三、賠償方式及期限3.1甲方在本協(xié)議簽訂后____個(gè)工作日內(nèi),將賠償費(fèi)用支付給乙方。3.2甲方支付賠償費(fèi)用后,乙方應(yīng)當(dāng)簽署收據(jù),確認(rèn)賠償款項(xiàng)已經(jīng)支付。3.3乙方同意,在收到賠償款項(xiàng)后,放棄就本次醫(yī)療爭(zhēng)議向甲方提出任何形式的賠償要求。四、保密條款4.1雙方同意,對(duì)本次醫(yī)療爭(zhēng)議解決賠償事宜予以保密,不得向第三方泄露。4.2雙方違反保密義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金,違約金為賠償款項(xiàng)的____%。五、協(xié)議的生效與終止5.1本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后生效。5.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.3本協(xié)議生效后,如雙方就本次醫(yī)療爭(zhēng)議解決賠償事宜產(chǎn)生新的爭(zhēng)議,應(yīng)優(yōu)先適用本協(xié)議。六、其他條款6.1雙方同意,本協(xié)議的簽訂地為中華人民共和
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