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工傷授權(quán)委托書填寫模板范文第一條:委托人基本信息a.委托人姓名:[姓名]b.委托人性別:[男/女]c.委托人身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)碼]d.委托人聯(lián)系方式:[手機(jī)號(hào)碼]第二條:被委托人基本信息a.被委托人姓名:[姓名]b.被委托人性別:[男/女]c.被委托人身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)碼]d.被委托人聯(lián)系方式:[手機(jī)號(hào)碼]第三條:委托事項(xiàng)a.委托事項(xiàng)概述:[簡(jiǎn)要描述委托事項(xiàng),如:處理工傷賠償事宜]b.委托事項(xiàng)具體內(nèi)容:①負(fù)責(zé)與工傷事故相關(guān)方的溝通協(xié)調(diào);②代表委托人參與工傷事故的調(diào)查和處理;③協(xié)助委托人收集、整理與工傷事故相關(guān)的證據(jù)材料;④代表委托人與用人單位或保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償協(xié)商;⑤在委托人授權(quán)范圍內(nèi),簽署相關(guān)法律文件。第四條:授權(quán)范圍a.授權(quán)范圍概述:[簡(jiǎn)要描述授權(quán)范圍,如:全權(quán)處理工傷賠償事宜]b.授權(quán)范圍具體內(nèi)容:①代表委托人簽訂工傷賠償協(xié)議;②接受工傷賠償款項(xiàng);③代為處理工傷事故后續(xù)事宜;④在授權(quán)范圍內(nèi),有權(quán)作出決定和承諾;⑤在授權(quán)范圍內(nèi),有權(quán)簽署相關(guān)法律文件。第五條:授權(quán)期限a.授權(quán)期限概述:[簡(jiǎn)要描述授權(quán)期限,如:自本授權(quán)委托書簽署之日起至工傷賠償事宜處理完畢之日止]b.授權(quán)期限具體內(nèi)容:①本授權(quán)委托書自簽署之日起生效;②本授權(quán)委托書的有效期限為[具體時(shí)間],即自[起始日期]至[終止日期];③在授權(quán)期限內(nèi),被委托人有權(quán)行使本授權(quán)委托書所賦予的權(quán)利;④授權(quán)期限屆滿或授權(quán)事項(xiàng)完成后,本授權(quán)委托書自動(dòng)失效。第六條:保密條款a.保密條款概述:[簡(jiǎn)要描述保密條款,如:被委托人應(yīng)保守委托人商業(yè)秘密和個(gè)人隱私]b.保密條款具體內(nèi)容:①被委托人應(yīng)嚴(yán)格保守委托人的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私;②被委托人不得泄露本授權(quán)委托書及其相關(guān)內(nèi)容;③被委托人不得利用本授權(quán)委托書所獲取的信息從事違法活動(dòng);④被委托人違反保密條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第七條:違約責(zé)任a.違約責(zé)任概述:[簡(jiǎn)要描述違約責(zé)任,如:被委托人未履行授權(quán)義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任]b.違約責(zé)任具體內(nèi)容:①被委托人未按照授權(quán)范圍履行義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;②被委托人泄露委托人商業(yè)秘密和個(gè)人隱私,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;③被委托人利用授權(quán)信息從事違法活動(dòng),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;④被委托人違反保密條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第八條:爭(zhēng)議解決a.爭(zhēng)議解決概述:[簡(jiǎn)要描述爭(zhēng)議解決方式,如:協(xié)商解決或依法訴訟]b.爭(zhēng)議解決具體內(nèi)容:①雙方應(yīng)友好協(xié)商解決授權(quán)委托書履行過(guò)程中產(chǎn)生的爭(zhēng)議;②如協(xié)商不成,任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條:其他a.其他事項(xiàng)概述:[簡(jiǎn)要描述其他事項(xiàng),如:本授權(quán)委托書一式兩份,雙方各執(zhí)一份]b.其他事項(xiàng)具體內(nèi)容:①本授權(quán)委托書自雙方簽字(或蓋章)之日起生效;②本授權(quán)委托書未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商解決;③本授權(quán)委托書一式兩份,委托
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