2025年度工傷員工補(bǔ)償協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)范本

2025年度工傷員工補(bǔ)償協(xié)議標(biāo)準(zhǔn)范本甲方（以下簡(jiǎn)稱“公司”）：名稱：____地址：____聯(lián)系方式：____乙方（以下簡(jiǎn)稱“員工”）：姓名：____身份證號(hào)：____崗位：____聯(lián)系方式：____鑒于乙方在公司工作期間不幸發(fā)生工傷事故，為確保乙方的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成以下補(bǔ)償協(xié)議：一、工傷認(rèn)定及補(bǔ)償項(xiàng)目1.1乙方工傷認(rèn)定：根據(jù)乙方提供的工傷事故報(bào)告和相關(guān)證據(jù)，經(jīng)公司調(diào)查核實(shí)，確認(rèn)乙方所受傷害為工傷。1.2補(bǔ)償項(xiàng)目：根據(jù)工傷認(rèn)定結(jié)果，甲方應(yīng)按照以下項(xiàng)目對(duì)乙方進(jìn)行補(bǔ)償：（1）醫(yī)療費(fèi)用：乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括治療、康復(fù)、住院等費(fèi)用，甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷。（2）停工留薪：乙方工傷期間，甲方應(yīng)按照乙方工資的____%支付停工留薪。（3）一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方傷殘等級(jí)，甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定支付一次性傷殘補(bǔ)助金。（4）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：乙方工傷治愈后，甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。（5）一次性就業(yè)補(bǔ)助金：乙方工傷治愈后，甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金。二、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及支付方式2.1醫(yī)療費(fèi)用：乙方應(yīng)及時(shí)向甲方提供醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票，甲方應(yīng)在收到發(fā)票后____個(gè)工作日內(nèi)予以報(bào)銷。2.2停工留薪：乙方工傷期間，甲方應(yīng)按照乙方工資的____%支付停工留薪，支付期限為乙方工傷治愈之日起____個(gè)月。2.3一次性傷殘補(bǔ)助金：乙方傷殘等級(jí)經(jīng)相關(guān)部門評(píng)定后，甲方應(yīng)在評(píng)定結(jié)果公布后____個(gè)工作日內(nèi)支付一次性傷殘補(bǔ)助金。2.4一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：乙方工傷治愈后，甲方應(yīng)在乙方辦理出院手續(xù)后____個(gè)工作日內(nèi)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。2.5一次性就業(yè)補(bǔ)助金：乙方工傷治愈后，甲方應(yīng)在乙方重新就業(yè)或辦理退休手續(xù)后____個(gè)工作日內(nèi)支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金。三、其他事項(xiàng)3.1乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定、評(píng)定傷殘等級(jí)等相關(guān)工作，提供真實(shí)、完整的資料。3.2甲方應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，為乙方辦理工傷保險(xiǎn)待遇的申報(bào)手續(xù)。3.3本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守協(xié)議內(nèi)容，如有違反，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.4本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。四、爭(zhēng)議解決4.1本協(xié)議履行過(guò)程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、附則5.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。5.2本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方（蓋章）：____乙方（簽名）：____簽訂日期：____一、工傷認(rèn)定及補(bǔ)償項(xiàng)目1.1乙方工傷認(rèn)定：根據(jù)乙方提供的工傷事故報(bào)告和相關(guān)證據(jù)，經(jīng)公司調(diào)查核實(shí)，確認(rèn)乙方所受傷害為工傷。工傷認(rèn)定過(guò)程中，乙方應(yīng)提供以下材料：（1）工傷事故報(bào)告；（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷資料；（3）乙方身份證、勞動(dòng)合同等相關(guān)證明材料。1.2補(bǔ)償項(xiàng)目：（1）醫(yī)療費(fèi)用：乙方因工傷產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括治療、康復(fù)、住院等費(fèi)用，甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷：①甲類藥品費(fèi)用：____%報(bào)銷；②乙類藥品費(fèi)用：____%報(bào)銷；③丙類藥品費(fèi)用：____%報(bào)銷。（2）停工留薪：乙方工傷期間，甲方應(yīng)按照乙方工資的____%支付停工留薪，支付期限為乙方工傷治愈之日起____個(gè)月。（3）一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方傷殘等級(jí)，甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付一次性傷殘補(bǔ)助金：①一級(jí)傷殘：本人____個(gè)月工資；②二級(jí)傷殘：本人____個(gè)月工資；③三級(jí)傷殘：本人____個(gè)月工資；④四級(jí)傷殘：本人____個(gè)月工資。（4）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：乙方工傷治愈后，甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：①一級(jí)傷殘：本人____個(gè)月工資；②二級(jí)傷殘：本人____個(gè)月工資；③三級(jí)傷殘：本人____個(gè)月工資；④四級(jí)傷殘：本人____個(gè)月工資。（5）一次性就業(yè)補(bǔ)助金：乙方工傷治愈后，甲方應(yīng)按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金：①一級(jí)傷殘：本人____個(gè)月工資；②二級(jí)傷殘：本人____個(gè)月工資；③三級(jí)傷殘：本人