針灸異常情況處理課件

針灸異常情況處理目錄01020304輸入標(biāo)題內(nèi)容輸入標(biāo)題內(nèi)容輸入標(biāo)題內(nèi)容輸入標(biāo)題內(nèi)容01暈針表現(xiàn)：針刺過程中患者出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)面色蒼白，惡心欲吐，多汗心慌，血壓下降，甚則昏迷，唇甲青紫，二便失禁。處理：立即停止針刺，將針全部起出。使患者平臥，注意保暖。輕者：仰臥片刻，給飲溫開水或糖水后，即可恢復(fù)正常；重者：刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里；灸百會(huì)、關(guān)元、氣海等穴若仍不省人事，呼吸細(xì)微，脈細(xì)弱者，可考慮配合其他治療或采用急救措施。預(yù)防：1.做好解釋工作，消除對(duì)針刺的顧慮；2.選擇舒適持久的體位，最好采用臥位；3.選穴宜少，手法要輕。行業(yè)PPT模板/hangye/表現(xiàn)：滯針是指醫(yī)者覺針下澀滯，捻轉(zhuǎn)提插困難；而患者感覺痛劇。預(yù)防：對(duì)精神緊張者，應(yīng)先做好解釋工作，消除患者的顧慮。注意行針的操作手法和避免單向捻，避免肌纖維纏繞針身而防止滯針的發(fā)生。處理若病人精神緊張，局部肌肉過度收縮時(shí)，可稍延長(zhǎng)留針時(shí)間，或于滯針腧穴附近進(jìn)行循按或叩彈針柄，或在附近再刺一針，以宣散氣血，而緩解肌肉的緊張。若行針不當(dāng)，或單向捻針而致者，可向相反方向?qū)⑨樐砘?，并用刮柄、彈柄法，使纏繞的肌纖維回釋，即可消除滯針。02滯針行業(yè)PPT模板/hangye/表現(xiàn)：針是指針身在體內(nèi)形成彎曲。提插、捻轉(zhuǎn)及出針均感困難，而患者感到疼痛預(yù)防：醫(yī)者進(jìn)針手法要熟練，指力要均勻，并要避免進(jìn)針過速、過猛。選擇適當(dāng)體位，在留針過程中，囑患者不要隨意更動(dòng)體位。注意保護(hù)針刺部位，針柄不得受外物硬碰和壓迫。處理出現(xiàn)彎針后，即不得再行提插、捻轉(zhuǎn)等手法。如針柄輕微彎曲，應(yīng)慢慢將針起出。若彎曲角度過大時(shí)，應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樒鸪?。若由病人移?dòng)體位所致，應(yīng)使患者慢慢恢復(fù)原來體位，局部肌肉放松后，再將針緩緩起出。切忌強(qiáng)行拔針，以免將針體折斷，留在體內(nèi)。03彎針行業(yè)PPT模板/hangye/表現(xiàn)：行針或出針后發(fā)現(xiàn)針身折斷預(yù)防：為了防止折針，應(yīng)仔細(xì)地檢查針具，對(duì)不符合質(zhì)量要求的針具應(yīng)剔出不用；避免過猛、過強(qiáng)地行針；在行針或留針時(shí)，應(yīng)囑患者不要隨意更換體位。針刺時(shí)更不宜將針身全部刺入腧穴，應(yīng)留部分針身在體外，以便于針根折斷時(shí)取針。在進(jìn)針、行針過程中，如發(fā)現(xiàn)彎針時(shí)，應(yīng)立即出針，切不可強(qiáng)行刺入、行針。對(duì)于滯針等亦應(yīng)及時(shí)正確地處理，不可強(qiáng)行硬拔。處理醫(yī)者態(tài)度必須從容鎮(zhèn)靜，囑患者切勿變更原有體位，以防斷針向肌肉深部陷入。若殘端部分針身顯露于體外時(shí)，可用手指或鑷子將針起出。若斷端與皮膚相平或稍凹陷于體內(nèi)者，可用左手拇、食二指垂直向下擠壓針孔兩旁，使斷針暴露體外，右手持鑷子將針取出。若斷針完全深入皮下或肌肉深層時(shí)，應(yīng)在X線下定位，手術(shù)取出。04斷針行業(yè)PPT模板/hangye/表現(xiàn)：血腫是指針刺部位出現(xiàn)皮下出血而引起的腫痛。出針后，針刺部位腫脹疼痛，繼則皮膚呈現(xiàn)青紫色。預(yù)防：仔細(xì)檢查針具，熟悉人體解剖部位，避開血管針刺，出針時(shí)立即用消毒干棉球按壓針孔。處理若微量的皮下出血而局部小塊青紫時(shí)，一般不必處理，可以自行消退。若局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大而且影響活動(dòng)功能時(shí)，可先做冷敷止血后，再做熱敷或在局部輕輕揉按，以促使局部瘀血消散吸收。05血腫行業(yè)PPT模板/hangye/處理施灸后，局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象，無需處理。如因施灸過量，時(shí)間過長(zhǎng)，局部出現(xiàn)小水皰，只要注意不擦破，可任其自然吸收。如水皰較大，可用消毒的毫針刺破水皰，放出水液，或用注射針抽出水液，再涂以燙傷油等，并以紗布包敷。如用化膿灸者，在灸瘡化膿期間，要注意適當(dāng)休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持局部清潔，并可用敷料保護(hù)灸瘡，以防污染，待其自然愈合。如處理不當(dāng)，灸瘡膿液呈黃綠色或有滲血現(xiàn)象者，可用消炎藥膏涂敷。06皮膚灼傷（起皰）【氣胸】患者突感胸悶胸痛，心悸氣短。嚴(yán)重者呼吸困難，發(fā)紺，冷汗，血壓下降，休克處理：立即出針，半臥位休息；不可翻轉(zhuǎn)體位；一般可自然吸收，如呼吸困難休克，重者搶救預(yù)防：根據(jù)患者胖瘦掌握進(jìn)針深度。提插幅度不宜過大；胸背缺盆部位腧穴平刺斜刺07其他【刺傷其他內(nèi)臟】表現(xiàn)為疼痛和出血處理：輕者臥床休息可痊愈；重者搶救預(yù)防：掌握解剖知識(shí)，清楚穴位下的組織器官。胸背脅腋的穴位不宜深刺；尿潴留，腸粘連的患者，腹部穴位不可深刺08其他【刺傷刺傷腦與：延髓】刺傷延髓出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、抽搐呼吸困難，休克昏迷；刺傷脊髓或見觸電感向肢端放射，癱瘓，甚至死亡處理：立即出針。輕者安靜休息可恢復(fù)；重者搶救預(yù)防：針刺督脈腧穴（12胸椎以上的項(xiàng)背部）與華佗夾脊穴，宜掌握進(jìn)針角度和深度；風(fēng)府、啞門不可向上斜刺，不可過深。09其他【外周神經(jīng)損傷】表現(xiàn)：刺中神經(jīng)干或神經(jīng)根，會(huì)有觸電樣針感。當(dāng)神經(jīng)受