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PAGE12-第4節(jié)免疫調(diào)整(Ⅱ)[學(xué)習(xí)目標(biāo)]1.概述細(xì)胞免疫過程。2.描述免疫異樣的實例。3.列舉免疫在實踐中的應(yīng)用。學(xué)問點一細(xì)胞免疫學(xué)問梳理1.細(xì)胞免疫(1)過程(2)參加的細(xì)胞:吞噬細(xì)胞、eq\o(□,\s\up3(03))T細(xì)胞、記憶細(xì)胞、eq\o(□,\s\up3(04))效應(yīng)T細(xì)胞。(3)能識別抗原的細(xì)胞:T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、eq\o(□,\s\up3(05))記憶細(xì)胞、eq\o(□,\s\up3(06))吞噬細(xì)胞。2.體液免疫與細(xì)胞免疫的比較eq\a\vs4\al([問題思索])1.既在非特異性免疫又在特異性免疫中發(fā)揮作用的免疫細(xì)胞是什么細(xì)胞?既在體液免疫又在細(xì)胞免疫中發(fā)揮作用的淋巴細(xì)胞是什么細(xì)胞?提示:吞噬細(xì)胞既在非特異性免疫又在特異性免疫中發(fā)揮作用;T細(xì)胞既在體液免疫又在細(xì)胞免疫中發(fā)揮作用。2.細(xì)胞免疫能將抗原徹底殲滅嗎?提示:不能。細(xì)胞免疫的結(jié)果是使靶細(xì)胞裂解死亡,釋放到體液中的抗原最終須要由體液免疫和吞噬細(xì)胞等來清除。典題分析題型一細(xì)胞免疫過程的考查[例1]下圖所示為某抗原侵入機體后發(fā)生的特異性免疫過程,相關(guān)敘述正確的是()A.圖示過程被稱作體液免疫B.圖中a為靶細(xì)胞,b為記憶T細(xì)胞,c為效應(yīng)T細(xì)胞C.細(xì)胞免疫中,進攻靶細(xì)胞的是記憶細(xì)胞或效應(yīng)T細(xì)胞D.圖中顯示,效應(yīng)T細(xì)胞可干脆殺死抗原eq\a\vs4\al([解題分析])圖示過程為細(xì)胞免疫,效應(yīng)T細(xì)胞可以與被抗原入侵的靶細(xì)胞親密接觸,使其裂解死亡,釋放出抗原并最終被吞噬、殲滅,A、C、D錯誤。eq\a\vs4\al([答案])B題型二體液免疫與細(xì)胞免疫[例2]如圖表示人體的特異性免疫過程,請據(jù)圖推斷下列說法正確的是()A.⑤⑥兩種免疫依次表示體液免疫和細(xì)胞免疫B.能特異性識別抗原的細(xì)胞有a、b、c、d、fC.受抗原刺激后,細(xì)胞b和細(xì)胞c的細(xì)胞周期變長D.物質(zhì)④的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì),可特異性與抗原結(jié)合eq\a\vs4\al([解題分析])據(jù)圖可知,⑥的免疫效應(yīng)是產(chǎn)生相關(guān)物質(zhì)(抗體)殲滅抗原,故⑥是體液免疫,⑤表示細(xì)胞免疫,A錯誤;圖中a為吞噬細(xì)胞,b為T細(xì)胞,c為B細(xì)胞,d為效應(yīng)T細(xì)胞,e為記憶(T)細(xì)胞,f為漿細(xì)胞,g為記憶(B)細(xì)胞,由于f漿細(xì)胞不能識別抗原,a吞噬細(xì)胞不能特異性識別抗原,B錯誤;抗原刺激后,細(xì)胞b和細(xì)胞c都要增殖、分化,因此和未受刺激時相比,分裂加快,細(xì)胞周期變短,C錯誤;物質(zhì)④是抗體,其化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì),可與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合,形成沉淀或細(xì)胞集團,進而被吞噬細(xì)胞吞噬消化,最終將抗原清除,D正確。eq\a\vs4\al([答案])D規(guī)律總結(jié)辨別體液免疫和細(xì)胞免疫的方法學(xué)問點二免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能失調(diào)、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能及免疫學(xué)的應(yīng)用學(xué)問梳理1.免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能失調(diào)(1)防衛(wèi)功能過強①過敏反應(yīng)a.概念:已產(chǎn)生eq\o(□,\s\up3(01))免疫的機體,在再次接受eq\o(□,\s\up3(02))相同的抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。b.發(fā)病機理已經(jīng)免疫的機體產(chǎn)生的eq\o(□,\s\up3(03))抗體吸附于細(xì)胞表面,該抗體與再次侵入機體的同種抗原結(jié)合使細(xì)胞eq\o(□,\s\up3(04))釋放組織胺等化學(xué)物質(zhì),引起機體發(fā)生過敏反應(yīng)。c.特點:發(fā)作eq\o(□,\s\up3(05))快速,反應(yīng)eq\o(□,\s\up3(06))劇烈、消退較快;一般不會破壞組織細(xì)胞,也不會引起組織嚴(yán)峻損傷;有明顯的eq\o(□,\s\up3(07))遺傳傾向和eq\o(□,\s\up3(08))個體差異。d.舉例:消化道、呼吸道過敏反應(yīng),皮膚過敏反應(yīng)等。②自身免疫病a.概念:由于免疫系統(tǒng)eq\o(□,\s\up3(09))異樣敏感,反應(yīng)過度,“敵我不分”地將eq\o(□,\s\up3(10))自身物質(zhì)當(dāng)做外來異物進行攻擊而引起的。b.發(fā)病機理:抗原的結(jié)構(gòu)與正常細(xì)胞表面某些物質(zhì)結(jié)構(gòu)相像,抗體殲滅抗原時,也殲滅正常細(xì)胞。c.舉例:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。(2)防衛(wèi)功能過弱——免疫缺陷?、俑拍睿篹q\o(□,\s\up3(11))由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。②種類a.先天性免疫缺陷病:由于遺傳而使機體免疫系統(tǒng)功能先天不足,如先天性胸腺發(fā)育不良。b.eq\o(□,\s\up3(12))獲得性免疫缺陷?。河捎诩膊』蚱渌蛩匾鸬?,eq\o(□,\s\up3(13))如艾滋病。③舉例:艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合癥,英文縮寫為AIDS)a.致病機制:eq\o(□,\s\up3(14))人類免疫缺陷病毒(HIV,一種逆轉(zhuǎn)錄病毒)eq\o(□,\s\up3(15))侵入人體后與T細(xì)胞結(jié)合,破壞eq\o(□,\s\up3(16))T細(xì)胞,使免疫調(diào)整受到抑制,并漸漸使人體的免疫系統(tǒng)癱瘓,功能瓦解,最終使人無法反抗其他病毒、病菌的入侵,或發(fā)生惡性腫瘤而死亡。b.HIV感染人體后,HIV濃度和T細(xì)胞數(shù)量改變:HIV最初侵入人體時,免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒。HIV濃度增加,T細(xì)胞漸漸削減,并伴隨一些癥狀出現(xiàn),如淋巴結(jié)腫大。T細(xì)胞數(shù)量削減,免疫系統(tǒng)被破壞,各種感染機會增加。人體免疫實力幾乎全部丟失。c.致病途徑:eq\o(□,\s\up3(17))性傳播、eq\o(□,\s\up3(18))血液傳播、母嬰傳播。d.預(yù)防措施:針對致病途徑進行預(yù)防。2.監(jiān)控和清除功能監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)eq\o(□,\s\up3(19))蒼老或因其他因素而被破壞的細(xì)胞以及eq\o(□,\s\up3(20))癌變的細(xì)胞。3.免疫學(xué)的應(yīng)用(1)eq\o(□,\s\up3(21))接種疫苗可以預(yù)防傳染病的發(fā)生。(2)eq\o(□,\s\up3(22))人工標(biāo)記的抗體可以檢測發(fā)覺體內(nèi)組織中的抗原。(3)eq\o(□,\s\up3(23))免疫抑制劑可以提高器官移植的成活率。eq\a\vs4\al([問題思索])下列五種反應(yīng)依次屬于________。(1)某人一吃海鮮就出現(xiàn)嚴(yán)峻的腹瀉;(2)美國有一免疫功能異樣的兒童,不能接觸任何病原體,少量病菌感染亦可導(dǎo)致嚴(yán)峻發(fā)??;(3)流感病毒侵入人體時,有時可作用于紅細(xì)胞,使紅細(xì)胞成為靶細(xì)胞,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體,這種抗體也可對正常紅細(xì)胞發(fā)生作用,引起紅細(xì)胞裂解;(4)人體感染釀膿鏈球菌后,機體產(chǎn)生的抗體不僅向它發(fā)起進攻,也向心臟瓣膜發(fā)起進攻;(5)當(dāng)細(xì)菌的外毒素進入人體后,體內(nèi)產(chǎn)生特異性的抗體與之結(jié)合,使它丟失毒性。①正常免疫②自身免疫?、勖庖呷毕莶、苓^敏反應(yīng)提示:④③②②①典題分析題型三免疫失調(diào)癥緣由辨析[例3]下列對免疫失調(diào)引起的疾病的敘述,錯誤的是()A.過敏反應(yīng)有明顯的個體差異和遺傳傾向B.器官移植中,器官植入后發(fā)生的排斥反應(yīng)是人體免疫功能異樣產(chǎn)生的反應(yīng)C.免疫缺陷病是由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病D.自身免疫反應(yīng)是人體的免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫反應(yīng),自身成分成為抗原eq\a\vs4\al([解題分析])過敏反應(yīng)是指已免疫的機體在再次接受相同抗原的刺激時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂,有明顯的遺傳傾向和個體差異,A正確;器官移植中,器官植入后發(fā)生的排斥反應(yīng)是人體免疫功能正常產(chǎn)生的反應(yīng),B錯誤;免疫缺陷病是由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,C正確;自身免疫反應(yīng)是人體的免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫反應(yīng),自身成分成為抗原,D正確。eq\a\vs4\al([答案])B[例4]如圖表示人體內(nèi)某種免疫失調(diào)病的致病機理。據(jù)圖推斷下列敘述正確的是()①a表示的是漿細(xì)胞②方框內(nèi)吞噬細(xì)胞屬于淋巴細(xì)胞③這種病屬于過敏反應(yīng)④紅細(xì)胞膜上有抗原物質(zhì)A.②③B.③④C.①②D.①④eq\a\vs4\al([解題分析])只有漿細(xì)胞能產(chǎn)生抗體,因此圖中a細(xì)胞表示的是漿細(xì)胞,①正確;方框內(nèi)的細(xì)胞是吞噬細(xì)胞,屬于免疫細(xì)胞,免疫細(xì)胞包括吞噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,②錯誤;題圖中的該種免疫失調(diào)病是由于人體免疫系統(tǒng)異樣敏感,反應(yīng)過度,“敵我不分”地將自身物質(zhì)當(dāng)做外來異物進行攻擊而引起的,這類疾病屬于自身免疫病(而過敏反應(yīng)是已產(chǎn)生免疫的機體,在再次接受相同抗原時發(fā)生的組織損傷或功能紊亂),③錯誤;抗體具有特異性,肯定的抗體只能與肯定的抗原特異性結(jié)合,圖中抗紅細(xì)胞抗體能與紅細(xì)胞結(jié)合,說明紅細(xì)胞膜上有抗原物質(zhì),④正確。eq\a\vs4\al([答案])D規(guī)律總結(jié)推斷三種免疫功能異樣類型的方法題型四過敏反應(yīng)與體液免疫的區(qū)分[例5]少數(shù)人注射青霉素后出現(xiàn)胸悶、氣急和呼吸困難等過敏反應(yīng)癥狀,嚴(yán)峻者發(fā)生休克。以下有關(guān)敘述,正確的是()A.青霉素過敏反應(yīng)的主要緣由是機體免疫防衛(wèi)功能低下B.青霉素引起的病理性免疫反應(yīng),具有特異性和記憶性C.機體初次接觸青霉素后,活化的漿細(xì)胞分泌淋巴因子D.已免疫的機體再次接觸青霉素后會發(fā)生自身免疫反應(yīng)eq\a\vs4\al([解題分析])過敏反應(yīng)是已產(chǎn)生免疫的機體,在再次接受相同抗原時發(fā)生的組織損傷或功能紊亂,是機體免疫系統(tǒng)過于敏感所致,A錯誤;青霉素注射后出現(xiàn)胸悶等過敏反應(yīng),且在下次注射青霉素后仍會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,說明青霉素引起的免疫反應(yīng)具有特異性和記憶性,B正確;漿細(xì)胞只能分泌抗體,不能產(chǎn)生淋巴因子,淋巴因子是由T細(xì)胞分泌的,C錯誤;已免疫的機體再次接觸青霉素后會引起過敏反應(yīng),而不是自身免疫反應(yīng),D錯誤。eq\a\vs4\al([答案])B學(xué)問拓展過敏反應(yīng)與體液免疫的區(qū)分比較內(nèi)容過敏反應(yīng)體液免疫誘發(fā)因素過敏原抗原反應(yīng)時機機體再次接觸過敏原機體第一次接觸抗原抗體分布吸附在某些細(xì)胞的表面血清、組織液、外分泌液反應(yīng)結(jié)果使細(xì)胞釋放組織胺等化學(xué)物質(zhì),從而引發(fā)過敏反應(yīng)抗原抗體結(jié)合形成沉淀或細(xì)胞集團注:過敏反應(yīng)是一種特殊的、不正常的體液免疫。題型五免疫學(xué)應(yīng)用的實例分析[例6]如圖中的曲線顯示了兩種使人體獲得免疫力的方法。據(jù)此推斷下列說法正確的是()A.當(dāng)一個人患甲型肝炎時采納方法②進行免疫比較好B.采納方法①可以使人獲得比方法②更長久的免疫力C.采納方法②使人體獲得抗體的過程叫細(xì)胞免疫D.醫(yī)學(xué)上一般采納方法②進行免疫預(yù)防eq\a\vs4\al([解題分析])方法①表示免疫治療,是在患病時給患者注射抗體,以殲滅抗原,當(dāng)一個人患甲型肝炎時,由于已經(jīng)感染病原體,故此時最好采納方法①干脆注射抗體的方法較好,A錯誤;醫(yī)學(xué)中通常的預(yù)防接種是指接種滅活的病毒(疫苗),通過免疫反應(yīng)使機體產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞,要比干脆注射抗體獲得的免疫力更長久,B錯誤;采納方法②使人體獲得抗體的過程為體液免疫,細(xì)胞免疫不能產(chǎn)生抗體,C錯誤;方法②表示免疫預(yù)防,是在患病前給個體注射疫苗,使機體產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞,D正確。eq\a\vs4\al([答案])D學(xué)問拓展免疫預(yù)防與免疫治療的辨析(1)免疫預(yù)防患病前的預(yù)防,即把疫苗接種到人體內(nèi),使人產(chǎn)生對傳染病的反抗實力,增加了人的免疫力,屬于主動免疫。通過預(yù)防接種,人們能夠主動地預(yù)防多種傳染病,但不能預(yù)防全部傳染病。(2)免疫治療患病后的治療,即在人體患病條件下,通過輸入抗體、胸腺激素、淋巴因子等調(diào)整人的免疫功能,使機體反抗疾病的實力增加,達(dá)到治療疾病的目的,屬于被動免疫。題型六HIV和T細(xì)胞及免疫功能關(guān)系[例7]如圖表示HIV侵染人體后,體液中HIV濃度和T細(xì)胞數(shù)量改變的狀況,請回答問題。(1)艾滋病是一種________病,又叫獲得性免疫缺陷綜合癥。(2)圖中A、B、C、D表示HIV破壞人體免疫系統(tǒng)的四個階段,據(jù)圖回答問題。①A階段免疫缺陷病毒(HIV)侵入人體時,免疫系統(tǒng)可以摧毀________(填“大多數(shù)”或“少數(shù)”)病毒。②B階段免疫缺陷病毒(HIV)濃度________(填“上升”或“降低”),T細(xì)胞數(shù)量________(填“增多”或“削減”)。③C階段________________,免疫系統(tǒng)被破壞,各種感染機會增多。④D階段人體免疫實力________(填“幾乎全部”或“少部分”)丟失。eq\a\vs4\al([解題分析])艾滋病是一種免疫缺陷病,由免疫缺陷病毒(HIV)引起。起先時,由于免疫缺陷病毒的入侵,機體免疫系統(tǒng)作出免疫反應(yīng),T細(xì)胞數(shù)量增多;免疫缺陷病毒能夠攻擊人類免疫系統(tǒng),特殊是T細(xì)胞,導(dǎo)致T細(xì)胞削減;可推斷圖中曲線a代表T細(xì)胞數(shù)量,曲線b代表HIV濃度。免疫系統(tǒng)由于被免疫缺陷病毒攻擊,免疫機能降低,T細(xì)胞數(shù)量進一步削減,免疫缺陷病毒大量繁殖,對機體免疫系統(tǒng)的攻擊進一步增加,最終導(dǎo)致人體免疫功能幾乎全部丟失。eq\a\vs4\al([答案])(1)免疫缺陷(2)①大多數(shù)②上升削減③T細(xì)胞數(shù)量進一步削減④幾乎全部題型七免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能[例8]下列對免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能,理解不正確的是()A.監(jiān)控和清除已經(jīng)蒼老的自身細(xì)胞B.監(jiān)控和清除被病原體感染了的細(xì)胞C.監(jiān)控和清除自身被破壞了的細(xì)胞D.監(jiān)控和清除自身發(fā)生了癌變的細(xì)胞eq\a\vs4\al([解題分析])免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能就是指監(jiān)控和清除體內(nèi)已經(jīng)蒼老或因其他因素而被破壞的細(xì)胞以及癌變細(xì)胞,A、C、D正確;被病原體感染的細(xì)胞的清除靠效應(yīng)T細(xì)胞,為免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能,B錯誤。eq\a\vs4\al([答案])B課堂小結(jié)1.下列關(guān)于免疫概念的對應(yīng)關(guān)系,正確的是()答案C解析在體液免疫中,漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原發(fā)生特異性結(jié)合,形成沉淀或細(xì)胞集團最終被吞噬細(xì)胞吞噬、消化;在體液免疫和細(xì)胞免疫中,淋巴因子可以加強各種有關(guān)細(xì)胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng)。2.下列關(guān)于人體免疫的敘述中,不正確的是()①切除胸腺后,人體細(xì)胞免疫和體液免疫功能都受到嚴(yán)峻影響②人體產(chǎn)生過敏反應(yīng)屬于自身免疫?、鄱蚊庖咧跃哂懈臁⒏鼜姷奶攸c,主要與記憶細(xì)胞有關(guān)④抗體與某些單細(xì)胞病菌結(jié)合抑制其繁殖屬于細(xì)胞免疫A.②④B.①②C.②③D.①④答案A解析T細(xì)胞在胸腺中成熟,T細(xì)胞在體液免疫和細(xì)胞免疫中均發(fā)揮作用,因此切除胸腺后,人體細(xì)胞免疫和體液免疫功能都受到嚴(yán)峻影響,①正確;自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)異樣敏感、反應(yīng)過度,“敵我不分”地將自身物質(zhì)當(dāng)作外來異物進行攻擊而引起的,過敏反應(yīng)是指已免疫的機體再次接受相同的抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂,因此人體產(chǎn)生的過敏反應(yīng)不屬于自身免疫病,②錯誤;因為受到相同抗原刺激后,記憶T細(xì)胞會快速增殖分化為效應(yīng)T細(xì)胞,記憶B細(xì)胞會快速增殖分化為漿細(xì)胞,使二次免疫具有“更快、更強”的特點,③正確;抗體與某些單細(xì)胞病菌結(jié)合抑制其繁殖屬于體液免疫,④錯誤。綜上分析,A正確,B、C、D錯誤。3.下列疾病中,由免疫系統(tǒng)功能過低而引起的是()A.接觸動物毛屑而出現(xiàn)過敏性鼻炎B.接觸花粉而引起皮膚蕁麻疹C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.艾滋病患者感染念珠菌引起死亡答案D解析過敏反應(yīng)和自身免疫病都是由免疫系統(tǒng)功能過強引起的,過敏性鼻炎和皮膚蕁麻疹屬于過敏反應(yīng),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫病。4.免疫是機體的一種重要愛護性功能,下列各項不屬于免疫過程的是()A.花粉引起體內(nèi)毛細(xì)血管擴張B.青霉素殲滅肺炎雙球菌C.抗SARS病毒的抗體清除SARS病毒D.移植的器官被排斥答案B解析花粉引起體內(nèi)毛細(xì)血管擴張屬于過敏反應(yīng),過敏反應(yīng)是一種特殊的體液免疫反應(yīng),A不符合題意;青霉素不是動物體自身產(chǎn)生的抗菌物質(zhì)
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