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文檔簡介
2025年醫(yī)療保險賠付授權協(xié)議書甲方(保險公司):____乙方(醫(yī)療機構):____一、協(xié)議背景為保障乙方合法合規(guī)經(jīng)營,甲方愿意為乙方提供醫(yī)療保險賠付服務。雙方經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:二、協(xié)議內(nèi)容1.保險期間:自____年____月____日起至____年____月____日止。2.保險金額:甲方向乙方承諾的醫(yī)療保險賠付總額為人民幣____元。3.保險責任:在保險期間內(nèi),乙方因疾病或意外傷害導致身故、殘疾、燒傷或住院治療,甲方按以下比例承擔賠付責任:(1)身故:____%保險金額;(2)殘疾:根據(jù)《人身保險殘疾程度評定標準》評定,按相應比例賠付;(3)燒傷:根據(jù)《人身保險燒傷程度評定標準》評定,按相應比例賠付;(4)住院治療:按實際醫(yī)療費用的一定比例賠付。4.保險賠付流程:(1)乙方在發(fā)生保險事故后,應及時向甲方報案,并提供相關證明材料;(2)甲方在收到乙方報案后,應在____個工作日內(nèi)完成保險事故的查勘、核實工作;(3)經(jīng)核實,符合保險責任的,甲方應在____個工作日內(nèi)向乙方支付相應的保險賠款。5.保險費用:乙方應在保險期間開始前一次性向甲方支付保險費用,具體金額為人民幣____元。6.保險合同變更:雙方協(xié)商一致,可以變更保險合同的內(nèi)容。變更事項應以書面形式確認,并由雙方代表簽字蓋章。7.保險合同解除:在保險期間內(nèi),如乙方未按照約定支付保險費用,甲方有權解除保險合同。解除合同后,甲方退還乙方已支付的保險費用,但不承擔保險責任。8.保險合同終止:保險期間屆滿,保險合同自動終止。雙方如需續(xù)保,應重新簽訂保險合同。三、協(xié)議效力1.本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字蓋章后生效。2.本協(xié)議一式兩份,甲方、乙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議的修改、補充,應以書面形式確認,并由雙方代表簽字蓋章。四、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應首先通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。五、其他事項1.雙方應遵守國家有關法律法規(guī),不得從事違法經(jīng)營活動。2.雙方應嚴格保密對方的商業(yè)秘密,未經(jīng)對方同意,不得向第三方披露。3.本協(xié)議自簽字蓋章之日起生效,有效期為____年。甲方(蓋章):____乙方(蓋章):_
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