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文檔簡介
第頁危重孕產(chǎn)婦救治試題練習(xí)測試題附答案1.有關(guān)淋病感染途徑哪項錯誤()A、成人主要是性接觸B、幼女通常不會感染淋菌C、間接接觸感染機會少D、胎兒主要在經(jīng)產(chǎn)道娩出時感染【正確答案】:B2.孕婦23歲,第一胎,孕期檢查未發(fā)現(xiàn)異常,妊娠37周,開始有規(guī)律宮縮6h,血壓120/70mmHg,脈搏80次/分,胎兒右枕前位,胎心好,宮口開大2cm,估計胎兒體重2500g,處理應(yīng)為:()A、用抑制宮縮劑保胎B、剖宮產(chǎn)C、縮宮素靜脈點滴催產(chǎn)D、可以等待自然分娩【正確答案】:D3.第三產(chǎn)程在子宮下段發(fā)生狹窄環(huán)可造成()A、胎盤粘連B、胎盤植入C、胎盤嵌頓D、胎盤殘留【正確答案】:C4.關(guān)于胎膜早破,下列說法恰當?shù)氖牵ǎ〢、妊娠40周(預(yù)產(chǎn)期)之前的胎膜破裂B、臨產(chǎn)后進入活躍期之前的胎膜破裂C、妊娠37周之前的胎膜破裂D、臨產(chǎn)之前的胎膜破裂【正確答案】:D5.前置胎盤疾病,可以考慮陰道試產(chǎn)的情況是()A、部分性前置胎盤而胎兒為臀位B、邊緣性前置胎盤而胎兒為臀位C、部分性前置胎盤而胎兒為頭位D、低置胎盤而胎兒為頭位【正確答案】:D6.關(guān)于梅毒哪一項是不正確的()A、梅毒螺旋體可經(jīng)性交直接傳播B、梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤傳染給胎兒C、根據(jù)傳播途徑不同分為先天梅毒和后天梅毒D、新生兒分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染為先天梅毒【正確答案】:D7.關(guān)于骨盆入口平面臨界性狹窄診斷的描述錯誤的是()A、骶恥外徑=18cmB、對角徑=12cmC、入口前后徑=10cmD、骨盆入口平面狹窄以扁平骨盆多見【正確答案】:B8.《新生兒疾病篩查管理辦法》規(guī)定的新生兒疾病篩查病種不包括()A、先天性甲狀腺功能減低癥B、新生兒眼病篩查C、聽力障礙D、苯丙酮尿癥等新生兒遺傳代謝病【正確答案】:B9.妊娠合并心臟病,下列哪項不是早期心衰體征()A、輕微活動后有胸悶.心悸感B、休息時P>110次/分,R>20次/分C、肺底有濕羅音,咳嗽后消失D、陣發(fā)性夜間呼吸困難【正確答案】:C10.下列引起產(chǎn)后出血的病因中,易致難以控制的大量出血的是()A、子宮收縮乏力B、軟產(chǎn)道裂傷C、凝血功能障礙D、胎盤剝離滯留【正確答案】:C11.不是晚期產(chǎn)后出血的原因的是()A、胎盤附著面復(fù)舊不全B、繼發(fā)性子宮收縮乏力C、胎盤胎膜殘留D、胎盤附著面血栓脫落【正確答案】:B12.36歲孕婦,孕20周,出現(xiàn)表情淡漠,皮膚干燥,食欲降低等表現(xiàn),查體:顏面及四肢出現(xiàn)凹陷性水腫,下步處理是()A、查TSH.FT4.TPOAbB、查尿常規(guī)C、查肝功能D、查腫瘤標志物【正確答案】:A13.胎盤娩出前陰道多量流血首先考慮是下列哪種因素所致()A、子宮收縮乏力B、軟產(chǎn)道裂傷C、胎盤因素D、凝血功能障礙【正確答案】:C14.《河南省婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》的頒布主體是()。A、河南省人民政府B、河南省發(fā)展和改革委員會C、河南省總工會D、中國河南省婦女聯(lián)合會【正確答案】:A15.肩難產(chǎn)的高危因素有哪些()A、巨大兒B、肩難產(chǎn)史C、過期妊娠D、以上都是【正確答案】:D16.關(guān)于產(chǎn)后出血,正確的是()A、胎盤娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mlB、胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500mlC、產(chǎn)后24小時后至產(chǎn)后42天陰道出血量超過500mlD、胎兒娩出后24小時后出血量超過1000ml【正確答案】:B17.患者32歲,孕32周,進食炒雞后4小時后出現(xiàn)上腹部及左側(cè)腰部疼痛2天,伴惡心、嘔吐及腹脹,體溫38.2℃,血壓85/50mmHg,脈搏106次/分,胎心155次/分,不規(guī)律宮縮,陰道血性分泌物,無陰道流液;血清淀粉酶750U/L,肝腎功能正常,彩超提示胰腺體積增大,胎兒生物物理評分8分,胎盤正常。最可能的診斷為()A、妊娠合并急性胃炎B、妊娠合并急性胰腺炎C、子宮破裂D、胎盤早剝【正確答案】:B18.患者36歲,因“停經(jīng)16周,發(fā)現(xiàn)血糖升高3周”入院,空腹血糖7.8mmol/L,糖化血紅蛋白7.6%,通過運動及飲食治療后,血糖仍不達標,空腹血糖波動于6.1-7.2mmol/L,餐后2小時血糖7.3-8.7mmol/L,體重65kg,身高160cm,下步處理()A、早餐前門冬胰島素8u-午餐前門冬胰島素4u-晚餐前門冬胰島素6u-睡前地特胰島素8uB、早餐前門冬胰島素8u-午餐前門冬胰島素8u-晚餐前門冬胰島素8uC、早餐前門冬胰島素6u-午餐前門冬胰島素4u-晚餐前門冬胰島素8u-睡前門冬胰島素8uD、早餐前門冬胰島素8u-午餐前門冬胰島素8u-晚餐前門冬胰島素8u-睡前地特胰島素8u【正確答案】:A19.初孕婦,31歲,妊娠36周,枕左前位,少量陰道無痛性流血,無宮縮,胎心率140次/分,此種情況最恰當?shù)奶幚矸绞綉?yīng)是()。A、期待療法B、藥物引產(chǎn)C、立即人工破膜D、行剖宮產(chǎn)術(shù)【正確答案】:A20.陰道分娩后宮腔填塞宜選用()A、水囊壓迫B、紗布條壓迫C、氣囊壓迫D、止血材料【正確答案】:A21.按照風(fēng)險嚴重程度分別以“綠(低風(fēng)險)、黃(一般風(fēng)險)、橙(較高風(fēng)險)、紅(高風(fēng)險)、紫”5種顏色進行分級標識,紫色代表的是()A、傳染病B、最高風(fēng)險C、特定風(fēng)險D、可疑風(fēng)險【正確答案】:A22.胎頭吸引器牽引橫柄與胎頭的位置正確的是()A、與胎頭冠狀縫一致B、與胎頭矢狀縫一致C、沒有固定位置D、根據(jù)具體胎方位而定【正確答案】:B23.低位產(chǎn)鉗胎頭顱骨骨質(zhì)部最低點位于()A、+2cm或以下B、+2cm或以上C、+1cm或以下D、+1cm或以上【正確答案】:A24.對于完全性子宮破裂的臨床表現(xiàn),下列恰當?shù)氖牵ǎ〢、子宮出現(xiàn)強直性收縮B、出現(xiàn)凝血功能障礙C、病理性縮復(fù)環(huán)上升D、產(chǎn)婦突然感到宮縮停止【正確答案】:D25.根據(jù)河南省衛(wèi)生健康委《關(guān)于印發(fā)河南省孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理工作質(zhì)量控制方案(試行)的通知》要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)妊娠風(fēng)險篩查陽性轉(zhuǎn)診率()A、95%B、100%C、90%D、85%【正確答案】:B26.關(guān)于變異減速描述錯誤的是()A、指突發(fā)的顯著的胎心率急速下降B、減速的開始到最低點的時間小于30秒,胎心率下降≥15次/分,持續(xù)時間≥15秒,但<2分鐘C、變異減速伴隨宮縮時,減速的起始、深度和持續(xù)時間與宮縮之間有一定關(guān)系D、典型的變異減速是先有一初始加速肩峰,緊接一快速的減速,之后快速恢復(fù)到正常基線伴有一繼發(fā)性加速。【正確答案】:C27.關(guān)于羊水過少的病因,下列說法不恰當?shù)氖牵ǎ〢、母體血流量增大B、胎兒慢性缺氧致腎血流量減少C、免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征D、使用前列腺素合成酶抑制藥時間過久【正確答案】:A28.臍帶脫垂的病因中不包括()A、胎頭未銜接B、肩先露C、臍帶過短D、臍帶附著異?;虻椭锰ケP【正確答案】:C29.國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《母嬰安全行動提升計劃(2021-2025年)》中提出:緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時間(DDI)努力控制在()以內(nèi)并逐步縮短。A、20分鐘B、30分鐘C、40分鐘D、50分鐘【正確答案】:B30.下列哪項不是《河南省婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》的基本原則()。A、堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)B、堅持婦女事業(yè)與經(jīng)濟社會同步協(xié)調(diào)發(fā)展C、堅持男女兩性平等發(fā)展D、加強婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)【正確答案】:D31.雙胎妊娠時,易導(dǎo)致胎頭碰撞的胎位為()A、頭﹣頭B、頭﹣橫C、臀﹣頭D、頭﹣臀【正確答案】:A32.孕足月,有規(guī)律宮縮17小時,宮口開大2cm,胎心140次/分,左枕前位。宮縮開始尚好,隨產(chǎn)程進展,間歇15—20分鐘一次,每次持續(xù)20秒左右,宮縮高峰時,子宮不硬,經(jīng)詳細檢查無頭盆不稱,骨盆狹窄。該產(chǎn)婦正確處理是()A、剖腹產(chǎn)術(shù)B、胎頭吸引術(shù)C、待其自然分娩D、催產(chǎn)素靜脈點滴【正確答案】:D33.初產(chǎn)婦,26歲,妊娠40周,已臨產(chǎn)9小時,宮縮時胎心114次/分,內(nèi)診查宮頸口開2cm,先露S-3,骨產(chǎn)道無異常,宮口開大3cm時,宮縮每2-3分鐘1次,持續(xù)40秒宮縮間歇時聽胎心165次/分,下列除哪項措施外均可采?。ǎ〢、給予地西泮靜脈滴注加速產(chǎn)程B、人工破膜,觀察羊水性狀C、給予縮宮素靜點加速產(chǎn)程D、囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位【正確答案】:C34.孕婦,25歲,因G1P0孕38+3周,陰道流液2小時入院。入院后臨產(chǎn),產(chǎn)程順利,宮口開全1小時,胎方位LOA位,先露達坐骨棘下3cm,胎心監(jiān)護為見兩陣晚期減速,考慮胎兒窘迫可能,行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn),娩一男嬰,體重3900g。胎兒娩出后,會陰切口滲血明顯;胎盤娩出前,間斷陰道流血量較多,色鮮紅。下列產(chǎn)后出血的原因中,可能性最大的是()A、宮縮乏力B、胎盤粘連C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道裂傷【正確答案】:D35.初產(chǎn)婦,30歲,孕38周,已施行分娩鎮(zhèn)痛,宮口開全3小時20分,先露頭S+3,大囟位于2點鐘處,產(chǎn)婦體力衰竭,目前最佳處理方案為()A、急診剖宮產(chǎn)術(shù)B、繼續(xù)等待C、徒手旋轉(zhuǎn)胎方位至正枕后位行胎吸助產(chǎn)D、徒手旋轉(zhuǎn)胎方位至正枕后位行產(chǎn)鉗助產(chǎn)【正確答案】:D36.骨盆入口狹窄時,不易發(fā)生的情況是:()A、胎位不正B、繼發(fā)宮縮過強C、胎膜早破D、臍帶脫垂【正確答案】:B37.子宮破裂與下列哪項有關(guān)()A、中骨盆狹窄B、胎位異常C、瘢痕子宮D、以上都對【正確答案】:D38.人工破膜的敘述錯誤的是()A、糾正協(xié)調(diào)性宮縮乏力B、加速胎頭下降C、用于骨盆入口平面狹窄導(dǎo)致的產(chǎn)程進展不佳D、應(yīng)在宮縮間歇期操作【正確答案】:C39.妊娠期糖尿病篩查時間是在多少周()A、18-22周B、20-24周C、23-25周D、24-28周【正確答案】:D40.關(guān)于上述病例,應(yīng)與下列疾病鑒別,錯誤的是()A、妊娠高血壓綜合征B、妊娠劇吐C、藥物性肝臟損害D、妊娠期急性脂肪肝【正確答案】:B41.26歲初產(chǎn)婦,胎兒娩出后無陰道流血,但胎盤娩出后陰道流血不斷,時多時少,1小時內(nèi)出血超過600ml,血壓70/50mmHg,脈搏126次/分,此時首先要采取的措施應(yīng)是()A、為宮頸裂傷,立即縫合B、為陰道血腫,立即處理C、手入宮腔探查D、肌注麥角新堿加強宮縮【正確答案】:C42.臨產(chǎn)后,胎兒窘迫最常見于哪種情況()A、宮縮強且頻B、羊水過多C、臀先露D、羊水過少【正確答案】:A43.胎頭高直位的描述正確的是()A、高直后位時,胎背靠近腹前壁,不易觸及胎兒肢體B、高直后位是胎兒的枕骨在母體的恥骨聯(lián)合上方C、胎頭高直后位很難經(jīng)陰道分娩,一經(jīng)確診應(yīng)盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)D、胎頭的冠狀縫落于骨盆入口平面的前后徑上【正確答案】:C44.關(guān)于羊膜腔穿刺,下列說法不恰當?shù)氖牵ǎ〢、.妊娠35周后羊水穿刺發(fā)現(xiàn)磷脂酰甘油提示胎肺成熟B、對于凝血功能異?;蚋腥炯毙云谠袐D手術(shù)要更加仔細C、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎肺成熟D、穿刺前應(yīng)先做B超定位【正確答案】:B45.關(guān)于不完全性子宮破裂,下述恰當?shù)拿枋鍪牵ǎ〢、子宮肌層部分性破裂,宮腔與腹腔相通B、子宮肌層全部或部分破裂,漿膜層尚未穿破C、子宮肌層全部或部分破裂,漿膜層尚未穿破,宮腔與腹腔未相通D、胎兒及附屬物在腹腔內(nèi)【正確答案】:C46.先兆子宮破裂與胎盤早剝所共有的臨床表現(xiàn)()A、子宮呈板狀硬,不放松B、劇烈腹痛C、伴有頭盆不稱D、都伴有多量陰道出血【正確答案】:B47.以下不屬于早期梅毒的是()A、硬下疳B、全身梅毒疹C、心血管梅毒D、硬化性淋巴結(jié)炎【正確答案】:C48.足月順產(chǎn)后40天,惡露至今未凈,今天突然陰道大量出血入院。血壓70/30mmHg,陰道大量積血塊,宮口松,容1指,宮體如孕2個月大小,雙附件陰性,采取下列哪項處理為宜()A、子宮切除術(shù)B、抗生素治療C、糾正休克后行刮宮術(shù)D、B超檢查除外胎盤部分殘留【正確答案】:C49.27歲孕婦,孕32周,2年前曾行剖宮產(chǎn)術(shù),因下腹部陣發(fā)性脹痛10小時而入院,現(xiàn)宮縮50~60秒(2~3)分鐘,胎心150次/分鐘,肛查:先露頭,S-3,宮口開4cm,排尿困難,孕婦導(dǎo)尿后尿常規(guī)示:紅細胞10個/HP,首先應(yīng)考慮()A、胎盤早剝B、先兆子宮破裂C、妊娠合并尿路感染D、不完全性前置胎盤【正確答案】:B50.對于女型骨盆入口平面描述錯誤的是()A、為真假骨盆的分界線B、前方為恥骨聯(lián)合上緣C、后方為骶髂上緣D、通常呈縱圓形【正確答案】:D51.雙胎妊娠不易發(fā)生的并發(fā)癥是()A、胎膜早破B、過期妊娠C、妊娠期高血壓D、產(chǎn)后出血【正確答案】:B52.下列胎位可以經(jīng)陰道試產(chǎn)的是()A、高直后位B、前不均傾C、頦后位D、后不均傾位【正確答案】:D53.妊娠合并急性出血壞死性胰腺炎時,胰腺出血經(jīng)腹膜后途徑滲入皮下,在腰部、季肋部和下腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑的是()A、Cullen征(臍周)B、Murphy征C、Grey-Turner征D、Gordon征【正確答案】:C54.重度子癇前期患者應(yīng)用硫酸鎂治療時,尿量每小時應(yīng)不少于()A、15ml/小時B、17ml/小時C、19ml/小時D、20ml/小時【正確答案】:B55.經(jīng)產(chǎn)婦,足月活胎能夠經(jīng)陰道娩出的胎位是()A、頰左后位B、頰右后位C、肩右后位D、枕右后位【正確答案】:D56.孕婦停經(jīng)38周,合并急性乙型病毒性肝炎,臨產(chǎn),以下處理不正確的是()A、肌注維生素KB、無產(chǎn)科剖宮產(chǎn)指證,可以經(jīng)陰道試產(chǎn)C、廣譜抗生素預(yù)防感染D、產(chǎn)程中應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物【正確答案】:D57.胎兒娩出10分鐘時,產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血約200ml,用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,外露臍帶回縮,此時接產(chǎn)者恰當處理方法應(yīng)是()A、繼續(xù)等待胎盤剝離B、按壓宮底用手牽拉臍帶C、徒手剝離胎盤后取出D、按摩子宮刺激子宮收縮【正確答案】:C58.一精神疾病患者處于緩解期同時合并傳染病,風(fēng)險評估級別應(yīng)為()A、紫色+綠色B、紫色+黃色C、紫色+橙色D、紫色+紅色【正確答案】:C59.女性患者,31歲,孕1產(chǎn)0,妊娠38周,不規(guī)則腹痛2天,血壓正常,頭先露,胎心音在臍下,154次/分,胎背在母體左側(cè)捫及,宮縮20秒,間隔10分鐘,陰道檢查宮頸未消失,胎心監(jiān)護示NST不滿意。下列診斷不恰當?shù)氖牵ǎ〢、枕左前位B、足月活胎C、臨產(chǎn)D、先兆臨產(chǎn)【正確答案】:C60.產(chǎn)后血液系統(tǒng)的變化正確的是()A、產(chǎn)褥期處于低凝狀態(tài)有利于惡露排出B、纖維蛋白原、凝血酶于產(chǎn)后1~2周恢復(fù)正常C、紅細胞沉降率于產(chǎn)后3~4周內(nèi)降至正常D、血容量于產(chǎn)后24小時內(nèi)增加至最大【正確答案】:C61.孕婦,35歲,孕20周,做家務(wù)勞動后感胸悶氣短,近1周夜間經(jīng)常咳嗽、咳痰不能平臥。檢查:心率120次/分,心界向左擴大,心尖區(qū)可聞III級收縮期雜音,雙肺底聞小水泡音,雙下肢水腫(+),最適宜的處理是()A、加強產(chǎn)前監(jiān)護B、立即終止妊娠C、控制心衰繼續(xù)妊娠D、控制心衰后終止妊娠【正確答案】:D62.發(fā)生肩難產(chǎn)時首先應(yīng)立即()A、屈大腿B、壓恥骨聯(lián)合C、尋求幫助D、會陰側(cè)切【正確答案】:C63.已婚婦女,26歲,月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)50天,今晨出現(xiàn)一側(cè)下腹部痛伴肛門墜脹感,血壓90/60mmHg,該患者此時有診斷價值的體征是()A、子宮大而軟B、腹肌緊張C、宮頸舉痛,后穹窿飽滿D、雙合診黑加征(+)【正確答案】:C64.高位破膜時不恰當?shù)奶幚矸绞接校ǎ〢、只需臥床休息等待其自然分娩B、注意羊水流量防止腹壓驟降C、嚴密觀察患者血壓脈搏D、保持胎位為縱產(chǎn)式【正確答案】:A65.關(guān)于雙胎妊娠分娩處理,下列哪項正確()A、第一胎娩出后,肌注縮宮素防止產(chǎn)后出血B、第一胎兒娩出后,立即人工破膜娩出第二胎兒C、第二胎兒娩出后,肌注縮宮素防止產(chǎn)后出血D、第二胎兒為橫位,即行剖宮產(chǎn)【正確答案】:C66.哪項不是產(chǎn)后出血的手術(shù)止血方法()A、宮腔填塞法B-Lynch縫合法Cho方形縫合術(shù)D、宮頸環(huán)扎術(shù)【正確答案】:D67.早產(chǎn)的概念正確的是()A、妊娠24足周至不滿37足周間終止者B、妊娠28足周至不滿36足周間終止者C、妊娠28足周至不滿37足周間終止者D、妊娠28足周至不滿38足周間終止者【正確答案】:C68.過期妊娠提示胎盤功能良好的是()A、OCT反復(fù)出現(xiàn)胎心晚期減速B、NST提示反應(yīng)型C、孕婦血清人胎盤生乳素3mg/LD、孕婦雌激素/肌酐比值>10【正確答案】:B69.妊娠合并病毒性肝炎錯誤的是()A、由于孕期的生理改變,如孕婦營養(yǎng)不良,肝臟易受病毒損害B、甲型肝炎可經(jīng)過胎盤傳給胎兒C、該病發(fā)生于妊娠早期,胎兒畸形的發(fā)生率增高D、孕婦患肝炎后特別容易轉(zhuǎn)成慢性肝炎【正確答案】:B70.缺鐵性貧血的實驗室診斷依據(jù)不包括()A、血紅蛋白<100g/LB、血細胞比容<0.30C、血清鐵<10umol/LD、骨髓象為紅細胞增生,鐵顆粒減少【正確答案】:C71.生殖器皰疹主要是有哪種病原體引起()A、HSV-1B、HSV-2C、HPVD、RV【正確答案】:B72.關(guān)于妊娠時限的說法正確的是()A、妊娠未達到28周分娩是流產(chǎn)B、妊娠28周至37周分娩為早產(chǎn)C、妊娠38周至42周分娩為足月產(chǎn)D、妊娠42周分娩為過期產(chǎn)【正確答案】:A73.下列各項中,不是臍帶過短的表現(xiàn)是()A、臍帶脫垂B、阻礙胎兒下降C、引起胎兒窘迫D、臍帶長度短于30cm【正確答案】:A74.已婚婦女,孕40周,妊娠期糖尿病,G2P1,宮高42cm,腹圍110cm,先露頭,浮,最可能的診斷是()A、羊水過多B、雙胎妊娠C、孕婦肥胖D、巨大兒【正確答案】:D75.淋病于妊娠期間治療正確的是()A、肌注青霉素效果佳B、多合并支原體感染應(yīng)給予抗支原體藥物C、臨床癥狀消失為治愈D、用藥必須足量及時【正確答案】:D76.產(chǎn)褥期子宮的表現(xiàn)錯誤的是()A、產(chǎn)后第1天宮底稍上升至平臍B、宮底平均每天下降1~2cmC、哺乳可使產(chǎn)后宮縮痛加重D、產(chǎn)后2周子宮降入盆腔【正確答案】:D77.下列哪項是妊娠期血小板減少最為常見的疾?。ǎ〢、妊娠期血小板減少癥B、HELLP綜合征C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、溶血性尿毒綜合征【正確答案】:A78.初孕婦,29歲,妊娠40周,宮口開全近2小時,S+4,宮縮30-35秒/2-3分鐘,枕后位,體溫38.0℃,胎心率170次/分,羊水Ⅲ度糞染。此時恰當?shù)奶幚頌椋ǎ〢、剖宮產(chǎn)術(shù)B、產(chǎn)鉗術(shù)C、會陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)D、會陰側(cè)切+產(chǎn)鉗術(shù)【正確答案】:D79.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是()A、比協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力多見B、子宮收縮弱而無力C、產(chǎn)婦多無不適感覺D、強鎮(zhèn)靜藥療效顯著【正確答案】:D80.《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于貫徹2021-2030年中國婦女兒童發(fā)展綱要的實施方案》中明確了()項主要任務(wù)。A、6B、7C、8D、9【正確答案】:C81.孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估其基本情況分級為橙色的是()A、骨盆狹小B、年齡>40歲C、子宮肌瘤或卵巢囊腫>5cmD、BMI>25(且<28)或<18.5【正確答案】:B82.在輸卵管妊娠保守治療中最常應(yīng)用的藥物是()A、米非司酮B、甲氨蝶呤C、活血化瘀的中藥D、來曲唑【正確答案】:B83.產(chǎn)后鼓勵產(chǎn)婦盡早自行排尿的觀察時限()A、1小時B、2小時C、3小時D、4小時
(共用題干)足月產(chǎn)婦,孕39周,重度子癇前期,剖宮產(chǎn)術(shù)后1h,陰道持續(xù)流血,未見血凝塊,失血達900ml,應(yīng)用縮宮素?zé)o效?!菊_答案】:D84.妊娠合并急性胰腺炎不可能出現(xiàn)的癥狀是()A、Grey-Turner征B、Cullen征CouvelaireuterusD、腹腔間隔室綜合征【正確答案】:C85.按照《國家孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理工作規(guī)范》要求,哪個醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對首次建冊的孕產(chǎn)婦依據(jù)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查表進行妊娠風(fēng)險篩查,孕產(chǎn)婦符合篩查表中1項及以上情形的即認為篩查陽性()A、首診醫(yī)療機構(gòu)B、三級醫(yī)療機構(gòu)C、二級醫(yī)療機構(gòu)D、一級醫(yī)療機構(gòu)【正確答案】:A86.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別要點是()A、陰道流血增多B、陣發(fā)性下腹痛加劇C、宮口是否擴張D、胚胎組織有無排出【正確答案】:C87.左枕前位分娩時,與胎兒雙肩徑進入骨盆入口的同時,胎頭的動作是()A、著冠B、俯屈C、仰伸D、外旋轉(zhuǎn)【正確答案】:C88.導(dǎo)致孕產(chǎn)婦發(fā)生右心衰竭的疾病是()A、妊娠合并二尖瓣狹窄B、子癇C、羊水栓塞D、敗血癥【正確答案】:C89.正常胎位分娩機制的概念正確的是()A、仰伸:胎頭頦部緊貼胸部B、下降:呈持續(xù)性,且貫穿分娩全過程C、俯屈:以恥骨弓為支點,胎兒額頂鼻口頦相繼娩出D、銜接:胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平【正確答案】:D90.產(chǎn)后子宮恢復(fù)至非孕期大小約需()A、3周B、4周C、5周D、6周【正確答案】:D91.孕婦,G8P1孕35周,兇險性前置胎盤擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前MRI提示胎盤植入,B超提示胎盤位于子宮前壁,蓋過宮頸內(nèi)口,繞至子宮后壁,術(shù)中見子宮前壁血管怒張,胎盤穿透子宮前壁至膀胱后壁,胎兒娩出、胎盤剝離后,短時間內(nèi)大量出血,數(shù)分鐘內(nèi)出血累計1000ml。下一步的正確處理措施是()A、人工剝離胎盤,宮縮劑止血B、立即行宮腔紗布填塞C、立即行全子宮切除術(shù)D、盆腔動脈結(jié)扎【正確答案】:C92.胎兒娩出后,胎盤因素引起的出血,下列哪項處理不恰當()A、胎盤已剝離未排出者,按壓子宮協(xié)助胎盤娩出B、胎盤未全剝離出血時,應(yīng)行手取胎盤C、胎盤植入者,盡量剝離胎盤D、胎盤或胎膜殘留者,可行清宮術(shù)【正確答案】:C93.根據(jù)《危重孕產(chǎn)婦救治中心建設(shè)與管理指南》,市級危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救床位和人員配備要求中對醫(yī)師高級職稱占比的要求為:()A、≥20%B、≥30%C、≥40%D、≥50%【正確答案】:C94.患者30歲,有習(xí)慣性流產(chǎn)病史,每次自然流產(chǎn)均發(fā)生于妊娠6個月前后,最可能的原因是()A、宮頸機能不全B、黃體功能不全C、感染D、合并內(nèi)科疾患【正確答案】:A95.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是()A、臍帶受壓B、胎盤早剝C、宮縮過強或持續(xù)時間過長D、胎盤功能不良【正確答案】:D96.胎頭高浮,后頂骨先嵌入骨盆入口,矢狀縫偏前,應(yīng)考慮()A、前不均傾B、后不均傾C、骨盆入口平面狹窄D、枕橫位【正確答案】:B97.下列有關(guān)產(chǎn)褥期循環(huán)系統(tǒng)改變的說法,不正確的是()A、產(chǎn)后72小時內(nèi)由于子宮,胎盤循環(huán)停止,血容量增加B、妊娠時期潴留的水分進入血液循環(huán)中血容量增加15%~25%C、循環(huán)血量于產(chǎn)后2~3周恢復(fù)至未孕狀態(tài)D、產(chǎn)褥期,心臟病患者不易發(fā)生心力衰竭【正確答案】:D98.持續(xù)性枕后位的特點是()A、產(chǎn)婦過早感覺肛門墜脹而使用腹壓B、不易發(fā)生宮頸水腫C、肛查覺盆腔前部空虛D、陰道檢查前囟在骨盆后方區(qū)域【正確答案】:A99.關(guān)于妊娠合并再生障礙性貧血的患者,下列哪項是不恰當?shù)?D)A、妊娠早期應(yīng)行人流術(shù)B、應(yīng)盡量陰道分娩,縮短第二產(chǎn)程C、產(chǎn)后預(yù)防應(yīng)用抗生素D、臨產(chǎn)后予輸血,但不必常規(guī)使用縮宮素【正確答案】:D100.根據(jù)《危重孕產(chǎn)婦救治中心建設(shè)與管理指南》,危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救床位使用率以()為宜。A、55-65%B、60-70%C、65-75%D、70-80%【正確答案】:C1.關(guān)于妊娠期急性脂肪肝,敘述錯誤的是()A、以經(jīng)產(chǎn)婦居多B、多發(fā)于妊娠早期C、肝活檢提示肝細胞廣泛壞死D、黃疸明顯,尿膽紅素多為陰性E、彩超提示肝低回聲【正確答案】:ABCE2.對于胎盤早剝,下列說法恰當?shù)氖牵ǎ〢、妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離B、妊娠期高血壓疾病患者與妊娠晚期發(fā)生陰道出血伴嚴重腹痛C、出現(xiàn)相應(yīng)癥狀后應(yīng)爭取6小時內(nèi)結(jié)束分娩D、重癥隱性胎盤早剝易誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血E、輕型胎盤早剝可以在嚴密觀察下繼續(xù)妊娠【正確答案】:ABCDE3.孕婦有以下情形,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當建議孕婦進行產(chǎn)前診斷的是()A、孕婦超過35歲B、胎兒發(fā)育異常C、孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷物質(zhì)的D、有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷嬰兒的E、胎兒有可疑畸形的【正確答案】:ABCDE4.有關(guān)產(chǎn)褥,下述哪些是正確的()A、子宮復(fù)舊通常需要6周時間B、分娩后1周左右的時間產(chǎn)婦的脈搏是快的C、通常產(chǎn)后約經(jīng)10天,觸診腹部已捫及不到子宮底D、胎盤殘留是子宮復(fù)舊不良的原因之一E、以上均正確【正確答案】:ACD5.妊娠期急性闌尾炎可出現(xiàn)的癥狀有()A、發(fā)熱B、惡心C、嘔吐D、頭痛E、視物模糊【正確答案】:ABCD6.胎盤植入的處理()A、需在有條件的醫(yī)療機構(gòu)B、由有胎盤植入處置經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)師,麻醉科醫(yī)師,及兒科醫(yī)師組成的救治團隊處理C、前置胎盤的患者,無剖宮產(chǎn)指征的均可行陰道試產(chǎn)D、術(shù)前應(yīng)做好產(chǎn)后出血防治措施,術(shù)中采用多樣化止血措施,術(shù)后需要預(yù)防性使用抗生素。E、MRI是預(yù)測胎盤植入的最常用方法【正確答案】:ABD7.下列可能引起死胎的是()A、妊娠期高血壓疾病B、妊娠合并慢性腎病C、妊娠合并糖尿病D、妊娠合并結(jié)締組織病E、妊娠合并宮頸機能不全【正確答案】:ABCD8.臨床上病理縮復(fù)環(huán),下列哪種情況多見?()A、羊水過多B、子宮收縮乏力C、頭盆不稱D、軟產(chǎn)道裂傷E、先兆子宮破裂【正確答案】:CE9.關(guān)于妊娠合并心臟病的防治,正確的描述是()A、凡不宜妊娠的心臟病患者,應(yīng)在妊娠12周前行治療性人工流產(chǎn)B、凡不宜妊娠的心臟病患者,妊娠12周以后應(yīng)在嚴密監(jiān)護下行引產(chǎn)術(shù)C、對于頑固性心力衰竭的患者,應(yīng)與內(nèi)科醫(yī)生配合,在嚴密監(jiān)護下行剖宮取胎術(shù)【正確答案】:AC10.羊水吸收的途徑包括()A、胎膜B、胎兒肺泡C、胎兒角化前皮膚D、胎兒吞咽E、臍帶【正確答案】:ACDE11.下列說法正確的是()A、子宮破裂多發(fā)生在分娩期,部分發(fā)生在妊娠晚期。最常見的臨床表現(xiàn)是腹痛明顯B、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力多屬于原發(fā)性子宮收縮乏力C、胎兒娩出后立即發(fā)生的陰道流血,色鮮紅,應(yīng)考慮軟產(chǎn)道裂傷D、當骨盆出口橫徑小于8cm時,應(yīng)進一步測量出口前、出口后矢狀徑E、協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力孕婦首先靜點縮宮素,必要時人工破膜【正確答案】:CD12.患者30歲,G1P0,孕34周,腹部劇痛入院,產(chǎn)婦煩躁不安,呼吸、心率加快。患者腹膨隆,宮縮時臍下3cm處凹陷,宮高34cm,腹圍92cm,胎位:LOA,胎心率156次/分,宮縮間歇2分鐘,持續(xù)50秒,入院觀察過程中出現(xiàn)血尿?;颊呖赡艿牟∫蛴校ǎ〢、骨盆狹窄B、陰道橫隔C、子宮收縮不協(xié)調(diào)D、胎兒腦積水E、先兆子宮破裂【正確答案】:ABCDE13.患者28歲,以“停經(jīng)36周,反復(fù)心悸.咳嗽半月”急診來院就診。停經(jīng)7月期自覺勞累后乏力,休息后可好轉(zhuǎn)。近半個月出現(xiàn)活動后心悸、咳嗽,咳少許白色泡沫樣痰,未經(jīng)治療。入院查體:體溫36.9℃、脈搏110次/分、呼吸20次/分,血壓120/84mmHg,體型瘦弱,無明顯貧血貌,頸靜脈無怒張,口唇略發(fā)紺,心前區(qū)抬舉樣搏動,叩診心界向兩側(cè)擴大,雙肺底散在濕羅音,雙肺散在干鳴音,胸骨左緣第3~4肋間可問及粗糙.響亮的全收縮期雜音,在心前區(qū)廣泛傳導(dǎo)。患者可能診斷為()A、妊娠合并室間隔缺損B、妊娠合并房間隔缺損C、妊娠合并圍產(chǎn)期心肌病D、妊娠合并病毒性心肌炎E、妊娠合并主動脈縮窄【正確答案】:AB14.應(yīng)用催產(chǎn)素加強子宮收縮、下列哪項是正確的()A、嚴密觀察子宮收縮B、定時聽胎心、測量血壓C、專人觀察產(chǎn)程進展D、需警惕水中毒的發(fā)生E、胎膜破裂2h后便可開始縮宮素引產(chǎn)【正確答案】:ABCDE15.產(chǎn)后子宮收縮乏力的原因()A、胎盤植入B、羊水過多C、高齡產(chǎn)婦D、子宮畸形E、胎兒生長受限【正確答案】:BCD16.哪些糖尿病婦女不易妊娠?()A、發(fā)病年齡10-19歲,或病程達10-19年B、較嚴重的腎功能不全C、發(fā)病年齡大于20歲,病程小于10年D、未經(jīng)治療的糖尿病性腎病E、未經(jīng)治療的糖尿病伴增生性視網(wǎng)膜病變【正確答案】:BDE17.在執(zhí)行《孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理工作規(guī)范》時,應(yīng)做到()。A、各級醫(yī)療機構(gòu)建立孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理工作自查制度B、各級醫(yī)療機構(gòu)定期進行自查C、各級醫(yī)療機構(gòu)接受相關(guān)部門的質(zhì)量控制D、各級婦幼保健機構(gòu)應(yīng)當至少每半年組織1次轄區(qū)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理工作的質(zhì)量控制,提出改進措施E、地方各級衛(wèi)生行政部門制定轄區(qū)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險評估與管理工作質(zhì)量控制方案并組織實施【正確答案】:ABCDE18.經(jīng)產(chǎn)婦,產(chǎn)后第一天,訴下腹痛,查無發(fā)熱,有出汗,咽不充血,無惡心嘔吐,腹瀉,臍下二橫指處觸及一硬塊上界,白細胞10×109L,中性75%,不恰當?shù)挠校ǎ〢、產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎B、子宮肌瘤紅色變性C、產(chǎn)后宮縮痛D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)E、子宮肌炎【正確答案】:ABDE19.妊娠期婦女合并急性胰腺炎的陽性體征有()A、突發(fā)的上腹痛或全腹痛B、腹肌緊張C、腸鳴音減弱D、Grey-Turner征E、肝濁音界消失【正確答案】:ABCD20.以下關(guān)于自然流產(chǎn)的說法正確的是()A、完全流產(chǎn)子宮接近正常大小,宮頸口已關(guān)閉,無需特殊處理。B、不全流產(chǎn)可見宮頸口有妊娠組織堵塞,陰道流血較多,應(yīng)先輸注抗生素預(yù)防感染,必要時輸血,然后再行刮宮術(shù)。C、難免流產(chǎn)的孕婦黃體功能不全時,應(yīng)予以每日黃體酮20mg肌注。D、稽留流產(chǎn)的處理原則是及時促使胎兒和胎盤排出。E、對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者,不建議將外周血孕激素水平作為常規(guī)評估指標。【正確答案】:ADE21.保障措施包括哪幾個方面?()A、堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),推進婦幼健康文化建設(shè)B、加強婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),完善婦幼健康法律與政策體系C、推進婦幼中醫(yī)藥融合發(fā)展,提升基層婦幼健康服務(wù)能力D、提高婦幼信息化管理水平E、加強科學(xué)研究與國際交流合作【正確答案】:ABCDE22.軟產(chǎn)道包括()A、陰道B、子宮頸C、子宮下段D、骨盆底軟組織E、子宮底部【正確答案】:ABCD23.按發(fā)生子宮破裂的時間分類,可分為()A、妊娠早期破裂B、妊娠中期破裂C、妊娠晚期破裂D、妊娠期破裂E、分娩期破裂【正確答案】:CE24.產(chǎn)后排尿困難,可采取的方法是()A、鼓勵產(chǎn)婦坐起排尿,用熱水沖洗外陰,誘導(dǎo)排尿B、下腹部正中放置熱水袋,刺激膀胱收縮C、肌注甲硫酸新斯的明,興奮膀胱逼尿肌D、針刺關(guān)元、氣海等穴位E、必要時導(dǎo)尿【正確答案】:ABCDE25.妊娠晚期的急性闌尾炎應(yīng)和哪些疾病相鑒別()A、胎盤早剝B、子宮肌瘤紅色變性C、妊娠期急性脂肪肝D、前置胎盤E、分娩先兆【正確答案】:ABCE26.下列哪種方法適宜用于妊娠期衣原體的檢測()A、雞胚卵黃囊接種分離衣原體B、細胞培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、衣原體抗體檢測E、衣原體抗原檢測【正確答案】:ABDE27.目前常用的胎吸包括()A、錐形胎頭吸引器B、牛角形吸引器C、金屬扁圓形吸引器D、硅膠喇叭形吸引器E、一次性使用胎頭吸引器【正確答案】:ABCDE28.孕婦因邊緣性前置胎盤,臀位。急診行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)中見子宮前壁下段血管怒張,胎兒娩出后,出血約400ml。術(shù)中實驗室檢查:外周血紅細胞計數(shù)4.27×10/L,血紅蛋白107g/L,血小板253×10°/L,紅細胞比積32.9%;凝血功能:凝血酶原時間(PT)11秒,INR0.97,活化部分凝血活酶時間(APTT)30秒,纖維蛋白原3.2g/L,凝血酶時間15秒;D-二聚體:33.59mg/L。術(shù)中輸血原則包括()A、輸紅細胞懸液,每輸注2個單位紅細胞懸液可使血紅蛋白水平提高10g/LB、積極輸血治療C、輸血同時,大量補液擴容D、輸新鮮冷凍血漿糾正凝血功能,增加血容量及白蛋白E、血小板計數(shù)<50×109/L,可輸血小板【正確答案】:ABDE29.過期妊娠對圍產(chǎn)兒的影響包括()A、胎兒過熟綜合征B、胎兒窘迫C、胎糞吸入綜合征D、新生兒窒息E、巨大胎兒【正確答案】:ABCDE30.關(guān)于胎頭高直位敘述不正確的是()A、胎頭的冠狀縫落于骨盆入口平面的前后徑上B、高直后位是胎兒的枕骨落于母體恥骨聯(lián)合后方C、胎頭高直后位因很難經(jīng)陰道分娩,確診后應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)D、胎頭高直前位因很難經(jīng)陰道分娩,確診后應(yīng)盡快剖宮產(chǎn)E、高直前位胎兒的枕骨落于母體恥骨聯(lián)合后方【正確答案】:ABD31.胎兒已娩出30分鐘,胎盤未娩出,出血量約400ml,處理措施錯誤為()A、排空膀胱B、立即宮腔探查C、立即肌注麥角新堿D、輸液E、剝離困難時,立即切除子宮【正確答案】:CDE32.使用胎吸的絕對禁忌癥()A、非縱產(chǎn)式或面先露B、胎方位或胎頭高低不清楚:C、胎頭未銜接D、宮口未開全E、頭盆不稱【正確答案】:ABCDE33.與產(chǎn)褥感染發(fā)病有關(guān)的因素()A、產(chǎn)程延長B、患者貧血,營養(yǎng)不良等一般情況差C、人工剝離胎盤D、妊娠期滴蟲性陰道炎婦E、破膜時間長【正確答案】:ABCDE34.臨床表現(xiàn)為孕婦煩躁不安,持續(xù)性腹痛和胎心改變的有()A、強直性子宮收縮B、不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強C、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、子宮痙攣性狹窄環(huán)E、病理性縮復(fù)環(huán)【正確答案】:ABCDE35.孕婦發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫,除給予吸氧外,還需采取下列哪些措施()A、分析產(chǎn)生缺氧的原因,分別處理B、糾正脫水,酸中毒及電解質(zhì)紊亂C、變換體位,仰臥改為側(cè)臥位D、宮口未擴張者可給予縮宮素靜脈點滴E、胎兒已成熟,宮口未擴張者行剖宮產(chǎn)【正確答案】:ABCE36.下列關(guān)于自然流產(chǎn)的處理正確的是()A、超聲檢查若發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不良,血HCG持續(xù)不升或下降,應(yīng)加量使用保胎藥物B、難免流產(chǎn)一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排出,早期流產(chǎn)妊娠物送病理檢查C、不全流產(chǎn)一經(jīng)確診,應(yīng)盡快行刮宮術(shù)或鉗夾術(shù),并給予抗生素預(yù)防感染D、凝血功能正常的稽留流產(chǎn)患者,可先口服3~5日雌激素類藥物,以提高子宮肌對縮宮素的敏感性E、流產(chǎn)合并感染,在靜脈滴注抗生素同時,應(yīng)全面搔刮宮腔,以免宮腔殘留【正確答案】:BCD37.以下哪項是《河南省婦女發(fā)展綱要(2021-2030年)》“婦女與家庭建設(shè)”領(lǐng)域提到樹立新時代家庭觀,弘揚()的社會主義家庭文明新風(fēng)尚,推動社會主義核心價值觀的家庭落地生根?()A、愛國愛家B、相親相愛C、向上向善D、共建共享E、互敬互愛【正確答案】:ABCD38.羊水過少的并發(fā)癥有()A、早產(chǎn)B、胎兒骨骼畸形C、肺發(fā)育不全D、Potter綜合征E、胎兒宮內(nèi)生長遲緩【正確答案】:ABCDE39.為及早發(fā)現(xiàn)心力衰竭的早期征象,在妊娠20周前應(yīng)每周行產(chǎn)前檢查1次患者32歲,孕28周,產(chǎn)前常規(guī)產(chǎn)檢,血常規(guī)提示:WBC12×10^9/L,Hb102g/L,血小板計數(shù)51×10^9/L?;颊甙橛醒例l出血。既往體健,孕早期血常規(guī)檢查正常,孕期其他檢查未見異常。為明確診斷患者需要進行下列哪些檢查()A、外周血細胞形態(tài)學(xué)檢查B、人工血小板計數(shù)C、篩查ANA、ds-DNA、SS-A、SS-BD、血小板抗體E、骨髓象檢查【正確答案】:ABCDE40.關(guān)于早產(chǎn)的藥物治療,下列哪些描述正確()A、β-腎上腺素受體激動劑可抑制宮縮,延長妊娠期B、硫酸鎂可抑制宮縮,用藥過程中應(yīng)注意呼吸.膝反射和尿量C、臨產(chǎn)后如孕婦精神緊張,可使用鎮(zhèn)靜劑D、β-腎上腺素受體激動劑可使母胎心率增快,孕婦血壓下降E、鈣拮抗劑可抑制催產(chǎn)素及前列腺素釋放,達到治療早產(chǎn)的效果【正確答案】:ABDE41.臨產(chǎn)后陰道檢查,判斷胎方位的解剖標志有()A、前囟門B、枕骨C、后囟門D、矢狀縫
E冠狀縫【正確答案】:ABCD42.下面屬于臀位陰道分娩適應(yīng)癥的有()A、骨盆無明顯異常,估計胎兒體重≤3.5kgB、單臀且胎兒頭部俯屈良好C、既往無不良生產(chǎn)史D、雙胎分娩中第二胎為臀位者E、胎兒生長受限【正確答案】:ABCD43.第二產(chǎn)程的時限()A、無麻醉初產(chǎn)婦最長不超過3小時B、無麻醉經(jīng)產(chǎn)婦不超過2小時C、硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛者初產(chǎn)婦不超過4小時D、實施硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛者經(jīng)產(chǎn)婦不超過3小時E、經(jīng)產(chǎn)婦不超過1小時【正確答案】:ABCD44.患者產(chǎn)后溶血性尿毒綜合征的說法,錯誤的是()A、典型臨床表現(xiàn)是微血管性溶血性貧血.血栓性血小板減少和急性腎損傷B、多發(fā)生在正常妊娠分娩后1天~10周內(nèi),患者往往在妊娠期和產(chǎn)程中順利,卻在產(chǎn)后發(fā)生少尿,腎功能急劇下降,以及嚴重的微血管病性溶血,血小板減少C、有明顯的腹瀉前驅(qū)癥狀D、基因檢測和抗CFH抗體陰性可以排除非典型溶血性尿毒綜合征E、盡早啟用血漿置換是核心治療【正確答案】:CD45.下列方法可用來判斷胎膜早破的有()A、pH試紙法B、陰道窺器檢查C、B超D、羊膜鏡檢查E、陰道液體涂片法【正確答案】:ABCDE46.使用硫酸鎂,下列哪些描述正確()A、每日用量15-20gB、靜脈滴速最快不超過3g/hC、中毒現(xiàn)象首先為膝反射消失D、中毒加重可出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制E、中毒最嚴重者心跳可突然停止【正確答案】:ACDE47.下列屬于不協(xié)調(diào)性宮縮過強的表現(xiàn)是()A、子宮痙攣性狹窄環(huán)B、病理縮復(fù)環(huán)C、第三產(chǎn)程胎盤嵌頓D、強制性子宮收縮E、急產(chǎn)【正確答案】:ABCD48.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是()A、全身臟器血流灌注減少B、血管內(nèi)皮損傷C、全身小血管痙攣D、子宮螺旋動脈重鑄不足E、胎盤灌注不良【正確答案】:BC49.下列說法正確的是()A、子宮收縮乏力的治療中最有效的方法是使用宮縮劑B、胎頭吸引器牽引次數(shù)一般不超過3次C、第二產(chǎn)程中分娩的主要力量是隔肌收縮力、腹肌收縮力、肛提肌收縮力D、胎頭吸引器的中心應(yīng)位于矢狀縫上、后囟前方二橫指處E、早期減速是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)【正確答案】:BD50.初產(chǎn)婦,孕39周,食欲正常,昨晚8時起有腹部陣痛,一夜未睡,今晨就診,精神疲乏,宮縮10-20秒,間隔10-35分鐘,宮縮強度弱,肛查先露頭,未入盆,宮口開1指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,不恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、肥皂水灌腸B、催產(chǎn)素靜脈滴注C、人工破膜D、地西泮10mg靜推E、囑患者下床運動加強宮縮【正確答案】:ABCE51.下列說法正確的是()A、目前國內(nèi)大多數(shù)產(chǎn)鉗助產(chǎn)適用于先露頭S0者均可B、胎吸或產(chǎn)鉗助產(chǎn)前必須排空膀胱。C、枕后位俯屈不良時需手術(shù)助產(chǎn)D、停止使用縮宮素的指征:宮縮10min內(nèi)大于5次、持續(xù)1min以上或胎心異常E、生理性縮復(fù)環(huán)隨子宮的收縮可以向上移動【正確答案】:BCD52.可引起胎兒窘迫的原因包括()A、妊高癥B、母體一氧化碳中毒C、過期妊娠D、胎盤感染E、母兒血型不合【正確答案】:ABCDE53.分娩巨大兒的產(chǎn)婦以下哪些風(fēng)險增加?()A、產(chǎn)后出血B、肩難產(chǎn)C、鎖骨骨折D、子宮破裂E、尿瘺糞瘺【正確答案】:ABCDE54.下列說法正確的是()A、頭位難產(chǎn)的主要原因是骨盆異常B、肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露部在骨盆內(nèi)仰伸、外旋轉(zhuǎn)C、胎盤娩出期不論初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦,一般在30分鐘以內(nèi)。D、一旦發(fā)生先兆子宮破裂應(yīng)該立即抑制宮縮,停用縮官素,使用哌替丁。E、胎吸助產(chǎn)后新生兒頭部產(chǎn)瘤明顯,可使用局部冰敷,促進產(chǎn)瘤盡快吸收?!菊_答案】:CD55.病毒性肝炎對妊娠的影響()A、妊娠早期可致胎兒畸形B、新生兒死亡率增高C、可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)D、妊娠晚期易并發(fā)妊娠期高血壓綜合征E、分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血【正確答案】:ABCDE56.妊娠期高血壓疾病的分類有()A、妊娠合并慢性高血壓B、慢性高血壓并發(fā)子癇前期C、子癇D、子癇前期E、妊娠期高血壓【正確答案】:ABCDE57.以下為慢性胎兒宮內(nèi)窘迫的指標是()A、24小時尿E3值小于10mgB、E/C值為11C、胎動小于10次/12小時D、胎心監(jiān)測頻發(fā)晚期減速E、胎心率120次/分【正確答案】:ACD58.產(chǎn)后盆腔血栓性靜脈炎的臨床表現(xiàn)()A、常在產(chǎn)后2-3周發(fā)生B、高熱可持續(xù)數(shù)周不退C、下腹痛向脊肋角放散D、盆腔檢查可無陽性體征E、以上都不是【正確答案】:BCD59.初產(chǎn)婦,孕41周5天,無腹痛陰道流液等不適,產(chǎn)檢提示宮高35cm,腹圍102cm,宮頸bishop評分3分,骨盆內(nèi)測量無異常,胎盤成熟度III度,胎心監(jiān)護反應(yīng)型,該患者可采取的處理包括()A、核實孕周B、檢查胎盤功能C、自數(shù)胎動,等待自然臨產(chǎn)D、前列腺素促進宮頸成熟E、水囊機械擴張促進宮頸成熟【正確答案】:ABDE60.產(chǎn)婦常規(guī)產(chǎn)后觀察1小時,按壓宮底,陰道脫出一血塊,直徑約5cm,之后陰道仍有間斷流血,色暗紅。陰道檢查:再次掏出血塊,量約50ml,子宮下段收縮欠佳,產(chǎn)后出血800ml。下一步應(yīng)立即采取哪些處理措施()A、繼續(xù)按摩宮底B、積極補液治療,再次行血常規(guī)凝血功能檢查,考慮輸血C、宮腔止血球囊放置術(shù)D、行雙側(cè)子宮動脈栓塞介入術(shù)E、立即行子宮切除術(shù)【正確答案】:ABC61.接下來的處理為()A、控制抽搐B、降血壓C、糾正缺氧D、盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)E、持續(xù)監(jiān)測胎心【正確答案】:ABCDE62.根據(jù)河南省衛(wèi)生健康委《關(guān)于進一步加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心動態(tài)管理的通知》要求,應(yīng)做到()A、各級危重救治中心要簡化轉(zhuǎn)會診程序,建立急救綠色通道,專人負責(zé)接診工作,確保有效銜接和綠色通道暢通。B、發(fā)生危重孕產(chǎn)婦和新生兒搶救時,根據(jù)病情需要,報同級衛(wèi)生健康行政部門協(xié)調(diào)轄區(qū)母嬰安全救治專家到場參與搶救,同時請上級救治中心專家參與救治,通知責(zé)任片區(qū)省級危重孕產(chǎn)婦救治中心包干責(zé)任人員。C、上級救治中心要及時派員到現(xiàn)場或通過電話、網(wǎng)絡(luò)等遠程醫(yī)療方式指導(dǎo)搶救,最大限度保障孕產(chǎn)婦和新生兒生命安全。D、對于不屬于本機構(gòu)管理范圍的高危孕產(chǎn)婦,在保證安全的情況下,按孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險分級進行有序轉(zhuǎn)診,不得超范圍截留管理,不得延誤轉(zhuǎn)診、推諉接診對象。E、轉(zhuǎn)運過程中由轉(zhuǎn)出機構(gòu)派有經(jīng)驗的醫(yī)護人員護送,途中密切觀察和治療,隨時與上級醫(yī)療機構(gòu)保持聯(lián)系,及時溝通孕產(chǎn)婦病情,采取必要的應(yīng)急處理措施,保證途中安全,并同時報告轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)?!菊_答案】:ABCDE63.關(guān)于輸卵管妊娠診斷哪些是正確的()A、有時沒有停經(jīng)史診斷仍可成立B、后穹窿穿刺抽不出血液可排除異位妊娠C、陰道有蛻膜管型排出有助診斷D、輸卵管妊娠破裂常有出現(xiàn)休克E、盆腔檢查時宮頸可有搖舉痛【正確答案】:ACDE64.結(jié)扎盆腔血管止血時,可結(jié)扎哪些動脈()A、髂內(nèi)動脈B、卵巢動脈C、子宮動脈上行支D、子宮動脈下行支E、陰部內(nèi)動脈【正確答案】:ACD65.下列癥狀屬于先天性風(fēng)疹綜合征的是()A、眼部缺陷B、先天性心臟病C、四肢關(guān)節(jié)畸形D、感覺神經(jīng)性耳聾E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變【正確答案】:ABDE66.第二產(chǎn)程異常包括()A、胎頭下降延緩B、胎頭下降停滯C、活躍期延長D、活躍期停滯E、胎頭延遲銜接【正確答案】:AB67.下列說法正確的是:()A、宮縮過頻指的是宮縮頻率>5次/10min,持續(xù)至少20minB、宮縮過頻發(fā)生時應(yīng)停止應(yīng)用縮宮素,必要時給予宮縮抑制劑C、潛伏期延長定義為初產(chǎn)婦大于20小時D、潛伏期延長定義為經(jīng)產(chǎn)婦大于14小時E、第三產(chǎn)程通常不超過30min【正確答案】:ABCDE68.藥物利托君()A、是β2-腎上腺素能受體激動劑,可用于治療早產(chǎn)B、可使胎心率增快C、副作用較小,可用于合并心臟病患者D、未控制的糖尿病患者慎用或不用E、是β2-腎上腺素能受體拮抗劑可保胎治療【正確答案】:ABD69.以下說法正確的是()A、正常臍帶有兩條血管,一條靜脈,一條動脈B、正常臍帶有三條血管,一條靜脈,兩條動脈C、臍動脈流的是靜脈血,臍靜脈留的是動脈血D、臍帶生理性扭轉(zhuǎn)6-11周E、臍帶正常長度為50cm-100cm【正確答案】:BCD70.關(guān)于面先露的敘述正確的是()A、胎頭極度仰伸B、以鼻骨為指示點C、頦后位如能內(nèi)旋轉(zhuǎn)135°,可以頦前位娩出D、頦橫位可向前旋轉(zhuǎn)90°以頦前位娩出E、持續(xù)性頦后位、頦橫位需要剖宮產(chǎn)終止妊娠【正確答案】:ACDE71.下列胎位異常中敘述正確的是()A、高直前位若無骨盆狹窄、胎兒正常大小、產(chǎn)力強,應(yīng)給予陰道試產(chǎn)機會B、高直后位確診后應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)C、枕橫位入盆的胎頭側(cè)屈以其后頂骨先入盆的異常胎位稱為前不均傾D、前不均傾因胎頭不能銜接入盆需要剖宮產(chǎn)終止妊娠E、頦前位可陰道分娩,頦后位需要剖宮產(chǎn)術(shù)【正確答案】:ABDE72.產(chǎn)程中如發(fā)生下列哪種胎位異常異常需剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩:()A、前不均傾B、后不均傾C、額先露D、頦后位E、高直后位【正確答案】:ACDE73.第一胎順產(chǎn),胎兒體重4300g,胎兒娩出后立即有大量陰道出血并有凝血塊,以下哪些處理是恰當?shù)模ǎ〢、立即檢查有無軟產(chǎn)道損傷B、立即注射止血藥C、立即設(shè)法娩出胎盤,并注射宮縮劑D、立即開放靜脈,輸平衡液E、采血作交叉配血【正確答案】:ACDE74.未取得國家頒發(fā)的有關(guān)專項技術(shù)服務(wù)證書而從事該項服務(wù),則()A、出具各類證明無效B、吊銷其執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格C、致人死亡、殘疾、喪失或者基本喪失勞動能力的,依法追究刑事責(zé)任D、衛(wèi)生行政部門可以予以警告或罰款等行政處罰E、致人死亡、殘疾、喪失或者基本喪失勞動能力的,予以罰款【正確答案】:ACD75.患者23歲,因“停經(jīng)32周,上腹痛伴惡心.嘔吐5天”急診入院,查體:皮膚鞏膜黃染,肝區(qū)輕壓痛,實驗室檢查示:谷丙轉(zhuǎn)氨酶90U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶112U/L,總膽紅素140mmol/L,隨機血糖2.7mmol/L,肝炎標志物均陰性,血凝示:PT16s,APTT35s,纖維蛋白原2.0g,尿酸360umol/L,肌酐154umol/L,彩超提示腹腔積液,肝臟回聲增強。此患者下步處理是()A、盡快終止妊娠B、繼續(xù)輸血C、胃腸道保護D、口服乳果糖E、預(yù)防感染【正確答案】:ABCDE76.下面屬于孕婦感染弓形蟲臨床表現(xiàn)的是()A、新生兒小腦畸形.腦積水B、新生兒眼部畸形C、新生兒肝脾腫大D、新生兒急性腎衰竭E、新生兒黃疸【正確答案】:ABCE77.關(guān)于FGR胎兒分娩時機的說法正確的是()A、FGR出現(xiàn)單次胎兒多普勒血流異常,不宜立即終止妊娠B、出現(xiàn)臍動脈舒張末期血流消失,可期待至≥34周終止妊娠C、出現(xiàn)臍動脈舒張末期血流倒置,考慮期待至≥32周終止妊娠D、孕32周前出現(xiàn)胎兒臍動脈舒張末期血流缺失或倒置,合并靜脈導(dǎo)管血流異常,完成促胎肺成熟后,建議終止妊娠E、對于>37周的FGR,可考慮積極終止妊娠,建議剖宮產(chǎn)手術(shù)【正確答案】:ABCD78.妊娠期糖尿病患者,孕晚期預(yù)防胎死宮內(nèi)措施包括()A、每周進行一次NSTB、每周進行一次OCTC、定期監(jiān)測胎動次數(shù)D、每周行彩超,估計胎兒成熟度E、定期監(jiān)測胎心音【正確答案】:ACDE79.以下哪些情況提示已發(fā)生子宮破裂()A、突然腹部撕裂樣劇痛B、出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)C、宮縮過強、過頻D、病人發(fā)生休克E、下降中的胎頭突然消失【正確答案】:ADE80.妊娠期高血壓疾病的高危因素包括()A、慢性腎炎B、雙胎妊娠C、靜脈曲張D、糖尿病E、高同型半胱氨酸血癥【正確答案】:ABDE81.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂應(yīng)立即()A、停用縮宮素B、給予靜脈全身麻醉C、按摩子宮D、盡快采取剖宮產(chǎn)E、行全子宮切除術(shù)【正確答案】:ABD82.下列哪些疾病中易發(fā)生DIC而致產(chǎn)后出血()A、過期流產(chǎn)B、重度妊高癥C、早產(chǎn)D、妊娠合并重度肝炎E、胎盤早剝【正確答案】:ABDE83.關(guān)于單純皰疹病毒的描述,正確的是()A、分為單純皰疹Ⅰ型及Ⅱ型B、人類是皰疹病毒的唯一宿主C、HSV-Ⅱ主要存在于皮膚粘膜損害的滲液、精液、前列腺分泌物、宮頸分泌物D、抵抗力較強,紫外線.乙醚不易使其失活E、HSV屬雙鏈DNA病毒【正確答案】:ABCD84.為提升婦幼健康服務(wù)供給能力和水平,健全的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)該是:()A、以婦幼保健機構(gòu)為核心B、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)C、以醫(yī)藥類院校為支撐D、以教學(xué)科研機構(gòu)為支撐E、以大中型醫(yī)院為支撐【正確答案】:ABDE85.以下情況屬于評估分級為紅色()。A、孕婦年齡38歲B、妊娠合
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