心理咨詢行業(yè)個(gè)人咨詢協(xié)議

心理咨詢行業(yè)個(gè)人咨詢協(xié)議合同編號：__________甲方（來訪者）：姓名：________________性別：________________年齡：________________聯(lián)系方式：________________地址：________________乙方（咨詢師）：姓名：________________性別：________________資質(zhì)證書編號：________________聯(lián)系方式：________________地址：________________一、引言1.協(xié)議背景本協(xié)議旨在規(guī)范甲方（來訪者）與乙方（咨詢師）之間的心理咨詢服務(wù)關(guān)系，保證雙方在咨詢過程中的權(quán)益得到充分保障。雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議。二、咨詢服務(wù)1.服務(wù)內(nèi)容乙方將為甲方提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)，幫助甲方解決心理問題，提高心理健康水平。咨詢內(nèi)容包括但不限于情緒管理、人際關(guān)系、職業(yè)發(fā)展、心理壓力等方面的問題。2.服務(wù)方式咨詢服務(wù)方式包括面對面咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)視頻咨詢等，具體方式由雙方根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商確定。3.服務(wù)時(shí)間與地點(diǎn)咨詢服務(wù)時(shí)間為每周[具體時(shí)間]，每次咨詢時(shí)間為[時(shí)長]。咨詢地點(diǎn)為[詳細(xì)地址]，如因特殊情況需要變更咨詢地點(diǎn)或時(shí)間，雙方應(yīng)提前協(xié)商并達(dá)成一致。三、咨詢師與來訪者的權(quán)利和義務(wù)1.咨詢師的權(quán)利和義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求甲方如實(shí)提供與咨詢相關(guān)的個(gè)人信息。有權(quán)根據(jù)專業(yè)判斷，選擇合適的咨詢方法和技術(shù)。有權(quán)在咨詢過程中，對甲方的不當(dāng)行為進(jìn)行制止。義務(wù)遵守職業(yè)道德和規(guī)范，為甲方提供專業(yè)、保密的咨詢服務(wù)。尊重甲方的人格尊嚴(yán)和隱私權(quán)，不得泄露甲方的個(gè)人信息。按照約定的時(shí)間和方式為甲方提供咨詢服務(wù)，如因特殊情況無法按時(shí)提供服務(wù)，應(yīng)提前通知甲方并協(xié)商調(diào)整時(shí)間。定期對咨詢效果進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整咨詢方案。2.來訪者的權(quán)利和義務(wù)權(quán)利有權(quán)了解咨詢的流程、方法和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。有權(quán)選擇是否接受乙方的咨詢建議。有權(quán)要求乙方保護(hù)其個(gè)人隱私。義務(wù)如實(shí)向乙方提供與咨詢相關(guān)的個(gè)人信息，不得隱瞞或虛報(bào)。遵守咨詢的時(shí)間安排，按時(shí)參加咨詢活動(dòng)，如因特殊情況無法按時(shí)參加，應(yīng)提前通知乙方并協(xié)商調(diào)整時(shí)間。尊重乙方的專業(yè)意見和建議，積極配合咨詢工作。按照約定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付咨詢費(fèi)用。四、咨詢費(fèi)用1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)咨詢費(fèi)用為每次[具體金額]元，如有特殊情況需要調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，雙方應(yīng)提前協(xié)商并達(dá)成一致。2.付款方式甲方應(yīng)在每次咨詢結(jié)束后[具體時(shí)間]內(nèi)支付咨詢費(fèi)用，付款方式為[具體付款方式，如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬、支票等]。3.退費(fèi)政策如甲方因特殊情況需要終止咨詢服務(wù)，乙方應(yīng)按照以下退費(fèi)政策進(jìn)行處理：在咨詢服務(wù)開始前，甲方如提出終止咨詢，乙方應(yīng)全額退還已收取的咨詢費(fèi)用。在咨詢服務(wù)開始后，如甲方因自身原因提出終止咨詢，乙方應(yīng)根據(jù)已提供的咨詢服務(wù)時(shí)間，按照比例退還剩余的咨詢費(fèi)用。如甲方因乙方的原因提出終止咨詢，乙方應(yīng)全額退還剩余的咨詢費(fèi)用。五、保密條款1.保密范圍雙方同意，對于在咨詢過程中涉及到的甲方的個(gè)人信息、咨詢內(nèi)容、咨詢記錄等信息，乙方應(yīng)予以保密。保密范圍包括但不限于甲方的姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、家庭情況、心理問題等信息。2.保密期限保密期限為自本協(xié)議生效之日起[具體年限]年。在保密期限內(nèi)，乙方不得向任何第三方透露甲方的保密信息。3.例外情況在以下情況下，乙方有權(quán)披露甲方的保密信息：經(jīng)甲方書面同意。按照法律法規(guī)的要求，需要向有關(guān)部門披露的。為了保護(hù)甲方的生命、財(cái)產(chǎn)安全或公共利益，需要向有關(guān)部門披露的。六、咨詢的暫停與終止1.暫停咨詢的情形甲方未能按時(shí)支付咨詢費(fèi)用。甲方未能如實(shí)提供與咨詢相關(guān)的個(gè)人信息，影響咨詢效果。乙方因不可抗力等原因無法按時(shí)提供咨詢服務(wù)。雙方協(xié)商一致，同意暫停咨詢服務(wù)。2.終止咨詢的情形甲方明確表示不再需要咨詢服務(wù)。乙方認(rèn)為甲方的問題已經(jīng)得到解決，或者無法通過咨詢服務(wù)解決。甲方違反本協(xié)議的約定，經(jīng)乙方書面通知后仍未改正。法律法規(guī)規(guī)定的其他情形。3.咨詢暫停與終止的后續(xù)處理在咨詢暫停期間，雙方應(yīng)共同協(xié)商解決存在的問題，以便盡快恢復(fù)咨詢服務(wù)。在咨詢終止后，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的要求，提供咨詢總結(jié)報(bào)告或相關(guān)建議。如甲方需要，乙方應(yīng)協(xié)助甲方進(jìn)行后續(xù)的心理支持或轉(zhuǎn)介服務(wù)。七、違約責(zé)任1.咨詢師的違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、方式或內(nèi)容為甲方提供咨詢服務(wù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。乙方應(yīng)向甲方退還相應(yīng)的咨詢費(fèi)用，并按照咨詢費(fèi)用的[具體比例]向甲方支付違約金。如給甲方造成其他損失的，乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。若乙方違反保密條款，泄露甲方的個(gè)人信息或咨詢內(nèi)容，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并按照咨詢費(fèi)用的[具體比例]向甲方支付違約金。如給甲方造成其他損失的，乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.來訪者的違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間支付咨詢費(fèi)用，每逾期一天，應(yīng)按照未支付金額的[具體比例]向乙方支付違約金。如逾期超過[具體天數(shù)]天，乙方有權(quán)終止咨詢服務(wù)，并要求甲方支付已提供的咨詢服務(wù)費(fèi)用及違約金。若甲方違反保密條款，泄露咨詢過程中的相關(guān)信息，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并按照咨詢費(fèi)用的[具體比例]向乙方支付違約金。如給乙方造成其他損失的，甲方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，經(jīng)乙方書面通知后仍未改正的，乙方有權(quán)終止咨詢服務(wù)，并要求甲方支付已提供的咨詢服務(wù)費(fèi)用。如給乙方造成其他損失的，甲方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。八、爭議解決1.協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民調(diào)解委員會(huì)申請調(diào)解。2.仲裁或訴訟若協(xié)商、調(diào)解不成的，雙方同意將爭議提交至[仲裁機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行仲裁，仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力?；蛘撸p方也可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、通知與送達(dá)1.通知方式本協(xié)議項(xiàng)下的任何通知或通訊應(yīng)以書面形式作出，并通過以下方式送達(dá)：親自送達(dá)：通知方將通知送達(dá)至對方的聯(lián)系地址，視為送達(dá)。郵寄送達(dá)：通知方將通知以掛號信或特快專遞的方式郵寄至對方的聯(lián)系地址，自郵件寄出之日起[具體天數(shù)]天后，視為送達(dá)。郵件送達(dá)：通知方將通知以郵件的方式發(fā)送至對方的聯(lián)系郵箱，自郵件發(fā)送成功之日起，視為送達(dá)。2.送達(dá)地址雙方的聯(lián)系地址和聯(lián)系郵箱如下：甲方：地址：________________乙方：地址：________________十、協(xié)議變更與補(bǔ)充1.變更與補(bǔ)充的條件本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充須經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽署相關(guān)的變更或補(bǔ)充協(xié)議。2.變更與補(bǔ)充的程序雙方應(yīng)就協(xié)議的變更或補(bǔ)充事宜進(jìn)行協(xié)商，協(xié)商一致后，應(yīng)共同起草變更或補(bǔ)充協(xié)議，并由雙方簽字蓋章后生效。變更或補(bǔ)充協(xié)議為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。十一、不可抗力1.不可抗力的定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、行為、社會(huì)異常事件等。2.不可抗力的影響如因不可抗力事件導(dǎo)致一方無法履行本協(xié)議項(xiàng)下的義務(wù)，該方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對方，并提供相關(guān)證明文件。在不可抗力事件影響消除后，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議。3.不可抗力的通知與證明受不可抗力影響的一方應(yīng)在不可抗力事件發(fā)生后[具體天數(shù)]天內(nèi)，向?qū)Ψ桨l(fā)出書面通知，并提供有關(guān)不可抗力事件的證明文件。對方在收到通知和證明文件后，應(yīng)予以確認(rèn)。十二、法律適用與管轄1.法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用[具體法律]法律。2.管轄法院雙方同意，如發(fā)生爭議，應(yīng)由[具體法院名稱]法院管轄。十三、其他條款1.協(xié)議的完整性本協(xié)議構(gòu)成雙方之間關(guān)于心理咨詢服務(wù)的完整協(xié)議，取代之前雙方之間的任何口頭或書面協(xié)議。2.協(xié)議的生效本協(xié)議自雙方簽字（或