肱骨外科頸骨折課件

肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷

治療肱骨外科頸骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)間溝盂肱上韌帶盂肱下韌帶肩胛下肌附著點(diǎn)關(guān)節(jié)面盂肱中韌帶盂肱下韌帶腋窩凹陷肱骨外科頸骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療1腋動(dòng)脈2旋肱后動(dòng)脈3旋肱前動(dòng)脈4旋肱前動(dòng)脈的前外側(cè)支5大結(jié)節(jié)6小結(jié)節(jié)7肩胛下肌肌腱附著點(diǎn)8前外側(cè)支進(jìn)入骨處9結(jié)節(jié)間溝肱骨外科頸骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療X線(xiàn)檢查正位側(cè)位腋位肱骨外科頸骨折Acr=肩峰Cl=鎖骨Cora=喙突Sca=肩胛骨hm=肱骨HHm=肱骨頭>Tb=大結(jié)節(jié)Glnf=關(guān)節(jié)盂肱骨外科頸骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療中老年,骨質(zhì)疏松者發(fā)生率高1.按暴力作用的方向,大小2.肢體的位置3.病人的骨質(zhì)量分類(lèi)無(wú)移位骨折外展型骨折內(nèi)收型骨折粉碎型骨折肱骨外科頸骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療Neer分型:單一外科頸骨折,或合并有大結(jié)節(jié)骨折,移位大于1cm,成角小于45度.(一部分骨折)第一型骨折位于解剖頸,移位大于1cm或成角畸形大于45度.(二部分骨折)第二型在二型基礎(chǔ)上,有大結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)骨折(三部分骨折)合并大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)同時(shí)骨折(四部分骨折)第三型在第一型基礎(chǔ)上,合并大結(jié)節(jié)撕脫骨折伴明顯移位,或大結(jié)節(jié)的一個(gè)面骨折.常伴有肩袖損傷.第四型有小結(jié)節(jié)骨折并有移位第五型肱骨上端骨折合并肱盂關(guān)節(jié)脫位第六型肱骨外科頸骨折AO分型肱骨外科頸骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療無(wú)移位骨折無(wú)需復(fù)位肩部疼痛,腫脹,活動(dòng)障礙肱骨近端壓痛明顯X線(xiàn)可明確診斷三角巾懸吊3-4周肱骨外科頸骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療外展型骨折X線(xiàn)可協(xié)助診斷肩部疼痛,腫脹,活動(dòng)障礙局部壓痛明顯.肱骨外科頸骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療手法復(fù)位外固定超肩小夾板固定U形石膏固定外展型骨折肱骨外科頸骨折內(nèi)收型骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療肩部疼痛,腫脹,活動(dòng)障礙,上臂內(nèi)收畸形.2肱骨上端壓痛,可及骨折端.肱骨外科頸骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療手法復(fù)位外固定小夾板固定后上肢在肩外展70度用外展支架固定內(nèi)收型骨折肱骨外科頸骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療粉碎型骨折疼痛,腫脹程度較重.肢體不能活動(dòng).肱骨外科頸骨折粉碎型骨折肱骨外科頸骨折肱骨近端骨折解剖概要病因與分類(lèi)臨床與診斷治療保守治療手術(shù)治療三角巾懸吊,